Где проводят операцию по восстановлению потенции и ее цена
Фаллопротезирование в Москве делают во многих клиниках
Среди многообразия медицинских учреждений внимание следует обращать на уровень квалификации специалистов, профиль медицинского учреждения, рейтинг и отзывы
Цены на фаллопротезирование в Москве имеют некоторые отличия:
- Клиника «Чудо Доктор» — 93 500 р.;
- «Семейная клиника» — 100 000 р.;
- «Бест Клиник» — 57 500 р.;
- «ЦЭЛТ» — 98 000 р.;
- Клиника функциональных нарушений – 98 000 р.;
- «Биосс» – 100 000 р.;
- «Доктор Пластик» – 190 000 р.;
- «Медлюкс» – 23 400 р.;
- «МедЭстет» — 105 000 р. и др.
Фаллопротезирование в СПБ также хорошо распространено. Популярны клиники:
- «MEDEM» — 171 180 р.;
- «Андрос» — 94 000 р.;
- «Абиа» — 49 333 р.;
- «Адмиралтейские Верфи» — 59 567 р.;
- «Скандинавия» — 46 000 р. и др.
Фаллопротезирование в Новосибирске делают в многопрофильном медицинском центре «Авиценна», клинике «ЕвроМЕд» и «Ниито». Цена операции от 30 000 до 60 000 рублей. Все зависит от сложности и используемых имплантатов.
Во время лечения очень важно наладить свой рацион, употреблять больше витаминов, заниматься спортом, исключить тяжелый физический труд и стрессы.
После обследования врач назначит медикаментозную терапию. Иногда для нормализации эрекции нужно наладить гормональный фон, пройти обследование у невролога и психолога, вылечить сосуды.
Помимо средств для повышения потенции помогает:
- массажная терапия;
- вакуумное лечение;
- лечебная физкультура;
- психотерапия.
Самолечение противопоказано. Только врач после обследования может назначить то или иное лечение.
Фаллопротезирование – это метод лечения импотенции, о котором стоит задумываться в последний момент. Если ничего не помогло, то хирургическое лечение однозначно возобновит мужскую силу и даст возможность заниматься любовью в любое время.
Фаллопротезирование упругим (однокомпонентным) протезом проводится путем имплантации многослойных силиконовых цилиндров, в центре которых располагается металлический стержень с памятью формы. Наличие такой памяти позволяет протезу сохранять определенное положение.
Фаллопротезирование надувным двухкомпонентным протезом проводится с использованием конструкции, включающей в себя помпу и два цилиндра с резервуарами. Помпу устанавливают в мошонку, цилиндры – в пещеристые тела полового члена.
Для наступления эрекции пациент несколько раз нажимает на помпу, жидкость по трубкам поступает в резервуары, пенис становится твердым и увеличивается в размере. Для возвращения полового члена в неэрегированное состояние больной сгибает орган и удерживает его несколько секунд, пока жидкость не переместится обратно в помпу.
Установка надувного трехкомпонентного протеза является наиболее современным способом обеспечения искусственной эрекции. Трехкомпонентный протез состоит из полых цилиндров, помпы и резервуара с жидкостью.
Цилиндры устанавливают в кавернозные тела, помпу имплантируют в мошонку, резервуар размещают позади лобкового сочленения. Для достижения состояния эрекции больной неоднократно нажимает на одну область мошонки, для устранения эрекции – на другую.
Установку всех типов протезов проводят под общей анестезией. В большинстве случаев для установки протеза в половой член используют подлобковый, пеноскротальный или субкорональный доступ, реже применяют вентральный, тыльный, промежностный или надлобковый доступы.
Пациентам с фиброзом пениса при необходимости проводят реконструкцию кавернозных тел. При использовании надувного протеза в мошонке формируют карман для помпы. При фаллопротезировании трехкомпонентным имплантатом в области лонного сочленения создают полость для резервуара.
Операция осуществляется под наркозом, спинальной или перидуральной анестезией. Во время операции хирург посредством бужирования разрушает пещеристые тела, а на их место устанавливает протезы.
Как мы решаем, кому показана установка протеза полового члена
В нашей практике мы считаем, что протез полового члена является методом лечения для мужчин, для которых не работают или не являются приемлемыми другие, менее инвазивные методы лечения. Мужчины с умеренными симптомами ЭД обычно выигрывают от применения пероральных препаратов, таких как Виагра (Viagra) или Сиалис (Cialis).
Сначала мы назначаем пероральные препараты для лечения проблем с эрекцией, такие как Виагра (Viagra), Сиалис (Cialis) или Левитра (Levitra). Если эти препараты не работают, а другие варианты лечения, такие как интрауретральный алпростадил (MUSE), пенильные инъекции и вакуумная помпа, не работают или не являются приемлемыми для пациента, целесообразно рассмотреть установку протеза полового члена.
Любой мужчина, состояние здоровья которого позволяет перенести операционную анестезию, является хорошим кандидатом на протезирование полового члена. Мужчины, страдающие диабетом, повышенным артериальным давлением, болезнью Пейрони, а также пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности на диализе, успешно лечатся от ЭД с помощью протезирования полового члена.
Фаллопротезирование показано в тех случаях, когда имеется:
- нарушение со стороны пещеристого тела и сосудов;
- фиброз и рубцы пещеристого тела;
- неправильное строение оболочек пещеристых тел;
- дисфункция органа при заболевании Пейрони;
- импотенция на фоне психологического расстройства, которая не поддается медикаментозному лечению;
- осложнения после травматизации или хирургического вмешательства на члене, которое привело к застойному явлению в венах;
- поражение сосудов вследствие сахарного диабета.
Жесткие протезы — самые простые и наименее удобные протезы, на сегодняшний день практически не используются. Они представляют собой парные эластичные силиконовые стержни и придают половому члену необходимую твердость, половой член при этом постоянно находится в напряжении и, как бы, в состоянии эрекции.
Пластические протезы схожи в конструкции, но в отличие от жестких, полужестких, они обладают пластической памятью, которое позволяет сохранять любое положение придаваемое пенису. В результате этого половой член имеет более естественный внешний вид, сохраняя при этом свою функцию.
Наиболее эффективными и физиологически органичными считаются трехкомпонентные надувные протезы. Они представляют собой два полых цилиндра, которые имплантируют внутрь полового члена вдоль кавернозных тел, сосуд с жидкостью и маленькую помпу, которая накачивает жидкость.
Протез имитирует естественный приток крови, который должен происходить при эрекции. Чтобы создать эрекцию, нужно нажать на кнопку помпы, жидкость под давлением поступает в полые цилиндры. За счет этого половой член приобретает достаточную жесткость.
Надувные протезы имеют переменную жесткость и в настоящее время являются наиболее совершенными. Переменная жесткость позволяет имитировать физиологическое состояние полового члена как в покое, так и при эрекции.
Это обеспечивает полноценное восстановление половой функции с хорошим эстетическим результатом операции. Еще одним преимуществом протезов этого типа является снижение вероятности развития пролежней за счет отсутствия постоянного давления на ткани.
Хирургические методы лечения выполняются под общей анестезией, поэтому они не подходят больным с сопутствующими заболеваниями, являющимися противопоказанием к операции.
Виды протезов
Существуют следующие виды протезов:
- мостовидный. Конструкция представляет собой несколько коронок, посредине которых располагаются элементы, имитирующие зубы. Для того чтобы установить мостовидный протез, соседние зубы подтачивают. Впоследствии к ним крепятся коронки. Конструкция выглядит эстетично, не вызывает дискомфорта;
- бюгельный. Основой такой установки является металлическая основа. Конструкция состоит из нескольких частей. Она может заменить или один, или несколько зубов, так как элементы установки являются единичными.
Размеры
Съемные протезы бывают:
- пластинчатыми (полными съемными). Они фиксируются посредством присасывающего эффекта. Протезы изготавливают из акрила либо металла. Являются устаревшей разновидностью, но, из-за невысокой стоимости, до сих пор широко применяются. Элементы, которые имитируют зубы, прикрепляются к изогнутым пластинам. Конструкция достаточно легко устанавливается. Применима в случае полного отсутствия зубов;
- сегментными. Они являются односторонними, то есть устанавливаются для восстановления ряда жевательных зубов с одной стороны челюсти.
Как происходит процесс изготовления протеза на винтовой фиксации:
Микрохирургическая тотальная фаллопластика
Торакодорсальный лоскут
Торакодорсальный лоскут забирается в боковой области спины обычно с левой стороны. В области широчайшей мышцы спины, соответствующей взятию лоскута, производится разметка, по которой забирается торакодорсальный лоскут по общепринятой методике. Для последующей реинервации в состав сосудистой ножки включается торакодорсальный моторный нерв, инервирующий широчайшую мышцу спины.
Разметка торакодорсального лоскута
Взятый по выкройке лоскут сворачивается в трубку и производится формирование полового члена. Размеры забираемого лоскута составляют от 11х18 до 14х22 см.
Донорское место ушивается с использованием метода ротационной кожной пластики с перемещением нижне-бокового кожно-фасциального лоскута.
Для выполнения следующего этапа восстановления полового члена подготавливается место для фиксации неофаллоса в области лобка. Мышца неофаллоса фиксируется к надкостнице лонной кости. При этом, в случае транссексуализма возможно перемещение клитора в область основания неофаллоса, а в случае микрофаллии — перемещение головки полового члена для сохранения эротической чувствительности. После фиксации неофаллоса производят формирование сосудистых микроанастомозов. Микрососудистые анастомозы накладываются между артерией и веной неофаллоса и нижней частью эпигастральной артерии и вены отдельными узловыми швами по типу «конец в конец». Торакодорсальный нерв соединяется с двигательным нервом мышцы бедра. Все манипуляции на сосудах и нервах осуществляются с помощью микрохирургической.
После завершения формирования анастомозов и включения кровотока в неофаллосе, раны на бедре и передней брюшной стенке ушиваются.
Фаллопластика торакодорсальным лоскутом Неофаллос после операции
Установите Flash Player для просмотра видео.
После приживления неофаллоса через 6 месяцев по желанию пациента выполненяются следующие этапы хирургической реабилитации:
- уретропластика (формирование мочеиспускательного канала)
- восстановление ригидности неофаллоса (имплантация протезов для имитации эрекций)
- формирование головки
Донорская область через 6 месяцев после операции
Неофаллос через 6 месяцев после операции
Лучевой лоскут
Лучевой лоскут является кожно-фасциальным лоскутом, который забирается на питающих сосудах из области предплечья. Отличительной особенностью этого лоскута является то, что он позволяет провести формирование неоуретры одновременно с фаллопластикой, то есть выполнить фаллоуретропластику. Это сокращает этапность хирургической реабилитации пациента.
Операция производится двумя бригадами хирургов.
Выполняется забор сложносоставного кожно-фасциального лоскута поверхности левого предплечья на лучевом сосудистом пучке. Лоскут состоит из двух кожных частей, разделенных участками деэпидермизированной кожи. Между этими частями располагался участок, соответствующий неоуретре.
Разметка лучевого лоскута
Вверху лоскута находится участок кожи, соответствовавший неоголовке.
Неофаллос вместе с неоуретрой и предполагаемой головкой формируются в области предплечья.
После этого трансплантат перемещается в реципиентную зону. Неоуретра соединяется с уретрой пациента конец в конец, лучевой нерв лоскута соединяется с дорсальным нервом полового члена, кожные швы накладываются по периметру раны. Артерия и вена трансплантата анастомозируются с нижними эпигастральными сосудами. Донорская зона укрывается аутодермой, взятой с передненаружной поверхности бедра с помощью дерматома.
Фаллопластика лучевым лоскутомНеофаллос после операции
В результате операции наблюдается хороший эстетический результат
Проведение такой операции позволяет одномоментно решить проблему восстановления полового члена, уретры, а также гипотетически эрогенной чувствительности, что немаловажно для социальной и сексуальной реабилитации пациента
Донорская область через 6 месяцев после операции
Неофаллос через 6 месяцев после операции Возможно адекватное мочеиспускание
Классические методы лечения
Причина импотенции – плохая наполняемость пещеристых тел и быстрый отток крови, приводящий к невозможности закончить половой акт. Основные методы направлены на восстановление этой функции.
Чаще всего пациенту назначается комплексная терапия. Заниматься врачеванием и опробовать на себе таблетки и приспособления из рекламы, не следует, можно ухудшить состояние.
Лечение импотенции
Комплексный подход сочетает в себе не только различные методы, но и психологическую помощь. Часто причиной могут быть надуманные проблемы. Терапия такого недуга — консультация с сексопатологом.
Лечение препаратами, имеет разные направления. Это могут быть таблетки, мази, ректальные свечи. Их действие — устранение причин.
- Вакуумное лечение представляет собой нагнетание крови к половому органу с помощью помпы и фиксация её специальным кольцом у основания пениса. Этого хватает на 20-30 минут, для завершения акта. Действие аппарата не носит лечебный характер.
- Массаж половых органов и промежности является частью комплексной терапии. Улучшает кровообращение, повышает чувствительность, снимает нервное напряжение.
- Интракавернозный метод. Инъекции медицинских препаратов в пещеристое тело члена для стимуляции эрекции.
- Ударно-волновая терапия. Улучшает кровообращение, способствует росту новых сосудов.
- Лечебная физкультура необходима тем, кто ведёт малоподвижный образ жизни. Специальные упражнения улучшают кровообращение всех органов. Снимают сдавленность мышц, которые влияют на эрекцию, имеет урологический эффект.
- Хирургия – это последняя возможность восстановить потенцию. Назначается, когда остальные виды лечения неэффективны.
Основные виды крепления
Есть несколько типов крепления съемных протезов на опору. Каждый из них имеет свои особенности.
Таблица 1. Основные виды фиксации съемных протезов
| Способ крепления | Особенности, преимущества и недостатки |
Кнопочное |
Такой способ крепления предусматривает установку имплантов, число которых зависит от их диаметра и того, на какой челюсти они будут устанавливаться.
После установки имплантов в них вкручивают абатменты (звено, связывающее зубной имплант и протез). Они выступают над поверхностью слизистой оболочки. В свою очередь, кнопочное крепление предусматривает использование двух типов абатментов – шаровидных и экваторных. Шаровидные абатменты представляют собой металлическую головку в форме шарика. Этот элемент – первая часть механизма фиксации. Вторая часть располагается в базисе протеза. Головка плотно удерживает абатмент, поэтому хорошая фиксация обеспечена. Экваторные абатменты более комфортны в использовании благодаря их форме. Среди недостатков метода– довольно быстрое изнашивание из-за трения (в течение 2-3 лет). Именно поэтому рекомендуется устанавливать импланты, абатмент которых снимается – в противном случае потребуется менять имплант полностью. Достоинством такого крепления является удобство и отсутствие необходимости в слишком тщательном уходе, низкий уровень риска развития воспалений вокруг имплантов. |
Балочное |
Фиксация балочного типа – закрепление протеза с помощью металлической балки. Последняя может быть зафиксирована на 2 либо 4 имплантах. В проекции балки делают углубление, куда вставляют несколько силиконовых матриц. Несмотря на высокую стоимость данного метода, специалисты рекомендуют установку всех 4 имплантов, поскольку, в противном случае, протез характеризуется недостаточной стабильностью, из-за чего атрофируется кость в боковых отделах челюсти, а срок службы конструкции снижается.
Преимуществами указанного типа являются высокая жевательная эффективность, длительный срок службы конструкции, устойчивость протеза. К недостаткам балочного крепления относят высокую стоимость, повышенный риск развития воспалительного процесса вокруг имплантов. |
Почему стоит выбирать условно-съемные протезы на имплантах:
Виды протезов
Гидравлические импланты вызывают эрекцию практически так же, как и естественные механизмы
Имплантаты, использующиеся для протезирования полового члена, отличаются формой, материалом и размерами. В зависимости от конструкции они подразделяются на:
- пластические однокомпонентные;
- полужесткие (с памятью);
- гидравлические двухкомпонентные;
- трехкомпонентные надувные.
Внимание! Вид протеза пениса подбирается врачом-урологом, исходя из медицинских показаний и особенностей организма. Окончательное решение принимается на основании личных предпочтений мужчины.. Пластические однокомпонентные протезы отличаются низкой стоимостью и подразделяются на гибкие и упругие
Материалом для изготовления имплантатов служит винил или силикон, а сами они представляют собой трубки, вставляемые в кавернозные тела. Несмотря на то, что многие пользуются подобными устройствами, недостатки их многочисленны и включают в себя:
Пластические однокомпонентные протезы отличаются низкой стоимостью и подразделяются на гибкие и упругие. Материалом для изготовления имплантатов служит винил или силикон, а сами они представляют собой трубки, вставляемые в кавернозные тела. Несмотря на то, что многие пользуются подобными устройствами, недостатки их многочисленны и включают в себя:
- постоянное эрегированное состояние полового члена (причем находится он в одном и том же положении);
- нарушение кровообращения в тканях пениса, способное привести к некрозу и выпадению имплантата;
- механические поломки, требующие повторной операции;
- сложности с проведением эндоскопического обследования мочевого пузыря и простаты.
Совет. Скрыть постоянно эрегированный член при установке однокомпонентного пластического протеза можно, прижав его резинкой от трусов.
Полужесткие имплантаты представляют собой многослойный полый цилиндр с проволочным жгутом внутри, выполненный из силикона. Перед совершением полового акта пенис нужно поднять рукой вверх (во всех остальных случаях он находится в опущенном состоянии). Подобные протезы удобны, конструктивны, прочны и долговечны (недостатком можно считать постоянную твердость полового члена и его укорочение на 2-3 сантиметра).
Гидравлические двухкомпонентные протезы обеспечивают эрекцию, похожую на естественную (в расслабленном состоянии половой член выглядит точно так же, как и пенис без имплантата). Конструктивно протез представляет собой цилиндры со встроенной капсулой с водой. Цилиндры вживляются в кавернозные тела, а нагнетающая воздух помпа – в мошонку. Указанные элементы устройства соединяются между собой при помощи специальных трубок. Эрегированное состояние достигается путем нагнетания жидкости из капсулы в цилиндры. Происходит это при помощи помпы (ее нужно нажать). Для снятия возбуждения половой член нужно согнуть и удерживать в подобном положении до тех пор, пока он не станет мягким.
Трехкомпонентные надувные устройства придают половому акту максимальную естественность и, естественно, стоят очень дорого. Эрекция в данном случае выглядит вполне натурально, пенис в спокойном состоянии расслаблен. Конструктивно имплантат состоит из трех элементов. Цилиндры ригидности вживляют в кавернозные тела, колбу – в область, расположенную за лобком, помпу для нагнетания – в мошонку. Указанные элементы соединяются трубками. Перед половым актом мужчина нажимает на помпу несколько раз, после чего половой член приобретает эрегированное состояние (для снятия эрекции нужно нажать на полоски на помпе, прощупывающиеся под кожей).
Протезы, вне зависимости от конструкции, не оказывают влияния на чувствительность головки полового члена, процесс эякуляции и ощущения при оргазме. Однако, чем сложнее и гибче будет модель, тем более ярким будет секс.
Отличия двухкомпонентного и трехкомпонентного фаллопротеза
Эндопротезирование может проводиться двумя разными типами надувного импланта — двух- и трехкомпонентным. Первые состоят из цилиндров и силиконовой помпы, а вторые дополнительно оснащены резервуаром на 100 миллилитров, вшиваемым в область у мочевого пузыря под мышцы живота. Пользоваться последним гораздо проще.
Наполнение двухкомпонентного фаллопротеза осуществляется в результате трехкратного нажатия вшитой в мошонку помпы. Его деактивация осуществляется пригибанием фаллоса вниз. Это действие приводит к тому, что жидкость перетечет в резервуар уже спустя 6-12 секунд. Недостатком является несущественное утолщение при эрекции и неполное расслабление в невозбужденном состоянии.
Трехкомпонентный имплантат отличается усовершенствованной конструкцией. Стерильный раствор наполняет баллоны после нажатия на клапан, находящийся в мошонке. Откачивание физраствора происходит надавливанием на другое место. Его использование позволяет получить полноценную имитацию реальной эрекции. Фаллос заметно утолщается в возбужденном состоянии и расслабляется. Минусом является высокая цена и усложненная структура, повышающая риски быть сломанными, сложная установка.
Показания и противопоказания
Показания к операции по фаллопротезированию:
- Сахарный диабет.
- Операции в районе малого таза, повлекшие серьезные повреждения нервных сплетений и тканей.
- Травмы тазовых костей.
Врач уролог-андролог Алексей Плеханов о лечении эректильной дисфункции методом фаллопротезирования
- Патологии, приводящие к искривлению члена или изменению его кавернозных тел: болезнь Пейрони, недоразвитие пениса, кавернозный фиброз.
- Эндокринные и сосудистые нарушения, не поддающиеся коррекции при помощи консервативной терапии.
- Неэффективность реконструктивных хирургических вмешательств.
- Неврологические заболевания.
Сразу после операции имплантат активизируют, а на следующий день опорожняют. Первые дни после фаллопротезирования пациент находится на стационаре, затем наблюдение осуществляется амбулаторно. В течение нескольких дней сохраняются незначительные боли, которые купируются анальгетиками. На протяжении 2-х недель проводится профилактическая антибиотикотерапия.
Возможные осложнения после фаллопротезирования:
- Возникающие во время процедуры: повреждение мочевого пузыря, уретры, стенок кавернозных тел. Степень риска зависит от квалификации хирурга, эффективности компенсации сопутствующих заболеваний;
- Ближайшие послеоперационные: мошоночные гематомы, протезные инфекции. Повышен риск развития у мужчин с декомпенсированным сахарным диабетом, цисто- и колостомами;
- Отдаленные: перипротезная инфекция, повреждение целостности кавернозных тел, смещение протеза, деформация члена, боли. Предотвратить подобные последствия фаллопротезирования поможет правильный подбор размера имплантата. Пациенты с болезнью Пейрони требуют более внимательного постоперационного наблюдения.
Протезное инфицирование при фаллопротезировании возникает в 0,5% случаев и всегда требует замены импланта. Может проявляться сильным покраснением, отеком мошонки и члена, выпиранием протезов и помпы, болями. При подобных симптомах следует немедленно обратиться к врачу.
У некоторых пациентов после фаллопротезирования возникают поломки имплантатов в виде повреждения силиконовых трубок или помпы. В таких случаях производится изолированная замена деталей. Изредка выходит из строя помпа. Обычно причина кроется в залипании иголки. Чтобы ее устранить, нужно помассировать мошонку, несколько раз активировать и деактивировать имплантат.
Заниматься сексом после операции можно через 1-2 месяца (с предварительного одобрения врача). Обычно первая активация разрешается с 3-4 недели. Если гидравлический фаллопротез долгое время не использовать, то вокруг цилиндров может образоваться фиброзная капсула, которая впоследствии не даст им расширяться. Поэтому при отсутствии интимных отношений необходимо профилактическое нагнетание жидкости в член.
Основной риск связан с проникновением инфекций во время протезирования. Это может привести к пагубным последствиям. Чтобы уменьшить риск возникновения инфекционного заражения, во время операции необходимо использовать стерильные инструменты. Обязательно необходимо пропить курс антибиотиков. Это предупредит возникновение какого-либо заражения.
Также необходимо следить за тем, чтобы имплантат правильно прижился. В том случае, если в течение 14 дней после проведения операции у человека наблюдаются болевые ощущения, высокая температура тела, требуется провести чистку и вновь сделать операцию.
Неправильный выбор протеза также будет оказывать болезненные чувства. Протез начнет сдавливать головку члена. Это может привести к некрозу. Нет никаких возможностей самостоятельно определить то, что протез не подойдет, и будет приводить к некрозу.
Как выглядит и из чего состоит имплант яичка
Эндопротез яичка
Современный эндопротез – это по большей части яичко из силикона, внутри которого также находится силикон. Оно имеет характерную форму, по размеру подбирается индивидуально для каждого пациента, чтобы внешне не отличалось от второго, а после установки абсолютно неотличимо от настоящего.
Существуют также импланты яичек из силикона с физиологическим раствором внутри. Однако они применяются редко, так как по ряду характеристик уступают тем, которые заполнены силиконом.
Благодаря прочной шероховатой многослойной оболочке силиконовый гель, которым заполнен имплант яичка, не вытечет даже при разрыве одного из слоев.
Как проходит процедура протезирования на имплантах – этапы процедуры и видео
Рассматриваемую процедуру восстановления зубов зачастую осуществляют одним из способов (двух-, одноэтапная операция).
- Одноэтапная процедура занимает немного времени, но имеет большее количество противопоказаний.
- Двухэтапная операция может занять несколько месяцев, что необходимы для полного приживления имплантов.
Выбор конкретной методики зависит не только от желания пациента, его финансовых возможностей, но и от его общего состояния здоровья, вредных привычек, условий труда.
Алгоритм проведения двухэтапной операции:
Первый этап
- Глубокий разрез десны, с формированием слизисто-надкостничных лоскутов. Конечной целью оперирующего в плане разреза десны является формирование костного ложе. В данной ситуации нельзя игнорировать тип имплантов, что будут использованы в ходе указанной манипуляции. К примеру, при применении цилиндрических, винтовых имплантов костное ложе будет представлять собой неглубокий резервуар, который создают посредством фрезы (шаровидной формы).
- Просверливание канала с целью внедрение импланта. Глубина такого отверстия должна соответствовать размерам искусственного корня.
- Увеличение диаметра канала. Указанная манипуляция должна происходить в несколько этапов, поэтому оперирующий постепенно сменяет сверла с разницей в диаметре не более 1 мм. (на увеличение).
- Конечная процедура по формированию ложа. При применении цилиндричных, винтовых моделей имплантов доктор, посредством фрезы/развертки, метчика завершает процесс создания ложа. Комбинированные модели имплантов нуждаются в предварительном препарировании цилиндрической зоны ложа. Внедрение искусственных корней в данном случае будет происходить с использованием медицинского молоточка.
- Фиксация внутрикостных компонентов, их полная комплектация специальными заглушками. Надкостничные лоскуты возвращают в первоначальное положение, рану зашивают посредством узловых швов.
Второй этап
- Исследование (при помощи зонда/разреза) в костном участке ротовой полости месторасположения внедренных ранее компонентов. Такую манипуляцию врач проводит через несколько месяцев (2-3) после вживления имплантов.
- Удаление слизистой ткани, что образовалась возле импланта.
- Извлечение заглушки с целью ее замены на формирователь десны.
- Установка коронок. Осуществляется через определенный промежуток времени после снятия заглушек. Коронки должны выполнять функции натуральных зубов, не вызывать дефектов речи, аллергических реакций. Для каждого пациента подбираются индивидуальные коронки, что исключает возникновение проблем, связанных с прикусом.
Одномоментная операция исключает период ожидания после вживления имплантов: пациенту производят имплантацию+протезирование в один день.
Алгоритм проведения одноэтапной имплантации:
- Разрезание десны, формирование слизисто-надкостничных лоскутов.
- Распиливание участка, что в области гребня альвеолярного отростка. Оперирующий применяет дисковою пилу.
- Создание углубления, которое позволит вживить имплантат. Для этих целей используется фиссурный бор.
- Внедрение искусственного корня посредством специального медицинского молоточка.
- Возвращение слизисто-надкостничного лоскута в первоначальное положение, закрытие раневой поверхности.
- Крепление протезов.