Подготовка мужчины к ЭКО
Мужчинам готовиться к ЭКО несравнимо проще, чем женщинам. Их семенная жидкость постоянно обновляется, поэтому накануне сдачи биоматериала для зачатия in vitro нужно будет выполнить ряд действий, направленных на улучшение его качества.
Здорового образа жизни будущему отцу необходимо придерживаться постоянно, хотя бы для того, чтобы поддержать партнершу накануне гормональной стимуляции. Полный цикл сперматогенеза составляет около 2-3 месяцев — за такое время необходимо скорректировать свое питание и отказаться от вредных привычек. За 2-3 недели до сдачи спермы рекомендуется ограничить частоту половых актов до 1 раза в 3 дня.
Активная подготовка мужчины к ЭКО начинается за 72 часа до сдачи семенной жидкости, которая совпадает с проведением пункции у женщины. В это время будущий отец должен придерживаться следующих рекомендаций:
- не посещать бани и сауны, не носить тесное белье, отказаться от использования подогрева автокресла — все это связано с тем, что оптимальная температура созревания сперматозоидов составляет 34 градуса по Цельсию, а перегрев может сказаться на их качестве и активности;
- заменить интенсивные физические нагрузки на умеренные, например, плавание либо ходьбу;
- не контактировать с токсичными веществами — красящими составами, аэрозолями и т.п.
Как мужчине готовиться к ЭКО?
Этапы подготовки для будущего отца
В процессе подготовки к ЭКО мужчинам также предстоит сдать ряд анализов:
- качественный состав спермы (спермограмма, которая сдается при воздержании от половой деятельности в среднем за пять суток);
- анализ на ВИЧ и гепатит;
- обследование материала из уретры на наличие половых инфекций;
- УЗИ мужских половых органов.
В случае каких-либо отклонений в обязательных анализах, сдаются дополнительные совместно с консультациями у разных специалистов.
Относительно мужчин, здесь сложно ответить на вопрос о том, сколько будущему папе потребуется времени для подготовки. Некоторым достаточно просто изменить образ жизни и все показатели придут в норму. При низком содержании количества сперматозоидов в сперме (в 40% случаев) мужчинам назначаются специальные препараты. Если у супруга совсем нет живых сперматозоидов в сперме (тяжелое бесплодие), проводится не ЭКО, а ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита).
Мужчинам важно отказаться от посещения саун на период подготовки, поскольку выработка качественных сперматозоидов происходит при температуре не выше +34°C. Также следует отказаться от физических нагрузок или наоборот сидячего образа жизни
Пользователи на форумах, которые прошли через процедуру ЭКО, отмечают, что мужчинам важно:
следовать рекомендациям врача относительно приема лекарственных препаратов;
назначение физиотерапевтических процедур, важно не пропускать сеансы такой терапии;
поставить табу на вредные привычки и походы в сауну;
минимизировать влияние негативных факторов окружающей среды на организм (это касается тех, кто работает на вредном производстве);
соблюдать диету;
не перенапрягаться физически;
посещать консультации психолога.
Обязательные исследования
Многих волнует вопрос: «Как готовиться к ЭКО и с чего начать?». Перед выбором протокола и непосредственным приготовлением супругов к искусственному оплодотворению, супружеской паре необходимо пройти ряд исследований. Они включают:
- Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование.
- Определение группы крови и резус-фактора обоих партнеров.
- Анализ на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты.
- Коагулограмма, гемостазиограмма.
- Цитологическое исследование, УЗИ органов малого таза и сердца, ЭКГ — для женщины.
- Спермограмма — для мужчины.
Для партнеров старше 35–40 лет и при наличии в анамнезе данных о наследственных заболеваниях, необходимо пройти рекомендованные генетиком исследования (кариотипирование). Всем парам рекомендуется сдать анализ на определение ЦМВ и вирусов герпеса.
Подготовка мужчины к процедуре тоже очень важна. Перед сдачей материала, нужного для проведения экстракорпорального оплодотворения, ему необходимо получить консультацию специалиста и пройти определенные лабораторные исследования.
Подготовка у мужчины к ЭКО состоит в сдаче спермограммы, с её помощью определяют:
- Число находящихся в эякуляте жизнеспособных сперматозоидов.
- Подвижность мужских половых клеток.
- Объем и вязкость спермы.
- Кислотно-основной баланс.
- Наличие бактерий, вирусов и грибков.
При выявлении отклонений, мужчине необходимо будет пройти гормональное исследование или получить консультацию врача-генетика. В случае обнаружения патогенных микроорганизмов, необходимо провести полный курс лечения, ликвидировать воспалительный процесс и повторить исследование спермы.
Образ жизни для обоих партнеров
Подготовка женщины и мужчины к ЭКО предусматривает серьезную коррекцию образа жизни
Обследования, сдача анализов позволит контролировать общее состояние организма, но внимание заслуживает и психологический настрой пары
Планирование беременности предусматривает:
- отказ от вредных привычек, включающий даже минимальное употребление спиртных напитков и курение;
- ограничение количества потребления кофе – не более чашки в день;
- исключение посещения саун, бань, чтобы организм не подвергался перепадам температур:
- нормализацию режима сна, на который должно приходиться не менее 7-8 часов;
- создание благоприятной психологической обстановки.
Диета и витамины
Во время подготовки к ЭКО диета предусматривает не жесткие ограничения в питании, а коррекцию рациона с целью наполнения его полезными продуктами. Нужно свести к минимуму, а лучше полностью отказаться от:
- жареного;
- жирного;
- острого;
- сладкого;
- консервов.
Питьевой режим
Перед ЭКО надо соблюдать режим потребления чистой воды. Человек должен выпивать в не менее двух, а лучше трех литров воды в сутки. Рекомендация не относится к тем, у кого диагностированы патологии почек, сердца. В этом случае питьевой режим индивидуальный.
Употребление рекомендованного количества жидкости позволит эффективно вывести токсины, шлаки из организма. Это поможет женщине избежать синдрома гиперстимуляции яичников, который является осложнением гормональной терапии при подготовке к ЭКО. Врачи рекомендуют пить натуральные компоты, морсы, зеленые чаи, отказавшись от вредной газировки и крепкого черного чая с кофе.
Спорт и физические нагрузки
Если партнеры ведут малоподвижный образ жизни, это следует менять. Лучше подобрать нагрузки, приносящие положительные эмоции, а не только укрепляющие организм. Женщина может посещать восточные танцы – они эффективны перед проведением запланированной процедуры, укрепляя органы малого таза, улучшая кровообращение в целом.
Плаванье в бассейне, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе также благоприятно будут сказываться на общем состоянии партнеров.
Контроль веса
Избыточная масса тела становится преградой для тех, кто хочет стать родителями. Если проблема есть, необходимо пройти обследование всего организма, посетить диетолога. Рекомендация актуальна для мужчин и женщин.
Психологический настрой
Потенциальные родители интересуются, как подготовить себя психологически к ЭКО. Врачи рекомендуют заниматься хобби, получать положительные эмоции. Не стоит проводить все время, нагружая себя информацией по предстоящей процедуре.
Здоровый сон, насыщенный витаминами рацион, прогулки и времяпровождение с любимым человеком позволят оставить страхи в стороне и настроить на положительный результат.
Подготовка и обследование
Процедура ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение – это процедура, при которой из женского организма выделяют яйцеклетку и вводят в нее мужскую клетку. Этот процесс происходит вне женского тела. Затем происходит наблюдение за развитием эмбрионов под микроскопом, и когда они достигают нужной стадии развития, их вводят в матку.
Перед этим женщине необходимо пройти тщательное обследование и подготовку, чтобы ее организм был подготовлен к вынашиванию будущего малыша. Важным аспектом является и здоровье мужчины, который также должен пройти определенное обследование и подготовку.
Подготовка к протоколу ЭКО: анализы
Это действительно важный этап, ведь часто причиной невынашивания являются инфекции, гормональные сбои, физиологические причины или генетические расстройства. Поэтому паре необходимо пройти тщательное обследование, найти причину, устранить ее и подготовить женский организм к будущей беременности.
Так как ЭКО – это обоюдное решение, обследование подразделяется на совместное и индивидуальное, при котором назначаются определенные обследования для мужчины и женщины.
Инфекции и болезни
Это обязательный этап, на котором проверяется наличие или отсутствие серьезных и опасных заболеваний. Мужчине и женщине необходимо сдать анализ крови, чтобы определить:
- Группу крови и резус-фактор, чтобы исключить или подтвердить возможный резус-конфликт, который часто ведет к серьезным осложнениям течения беременности.
- Исключить СПИД, сифилис, гепатит «А» и «С».
- Биохимические параметры (билирубин, глюкоза, гемоглобин и др.). Это простой, но достаточно информативный тест, который показывает общее состояние женского и мужского организмов.
Кроме этого совместно проверяется гормональная панель, а именно:
- фолликулостимулирующий гормон;
- лютеинизирующий гормон;
- тестостерон;
- прогестерон (только женщине);
- пролактин;
- эстрадиол;
- трийодтиронин;
- тироксин;
- тиреотропный гормон;
- дегидроэпиандростерон-сульфат.
Сдается данная панель натощак, для жены рекомендовано делать тест с 3 по 8 или с 19 по 21 дни менструального цикла.
Что касается индивидуальной подготовки, то у женщины обязательно берется гинекологический мазок, чтобы оценить микрофлору и определить, есть ли скрытые инфекции, такие как:
- хламидиоз;
- таксоплазмоз:
- сифилис;
- уреплазмоз;
- герпес;
- краснуха;
- кандидоз;
- микоплазмоз;
- цитомегаловирус и др.
Обязательным является и цитологическое обследование шейки матки, при котором сдается мазок и определяется наличие или отсутствие атипических клеток. Еще одним обязательным анализом считается забор крови для определения свертываемости и онкомаркеров. Кроме крови, на исследование берется и моча, которую необходимо собрать утром и натощак, чтобы оценить работу почек. Кроме этого, важна и консультация терапевта, который обязан подтвердить, что у женщины нет противопоказаний, чтобы делать ЭКО.
Для мужчины обязательным анализом является спермограмма, которая показывает:
- Концентрацию и подвижность сперматозоидов, а также их способность к флотации, что играет огромную роль в оплодотворении.
- Наличие и количество антиспермальных тел.
- Наличие и количество в сперме лейкоцитов.
- Наличие или отсутствие скрытых форм инфекций, которая проводится методом ПЦР.
Мужчине необходима дополнительная консультация уролога-андролога, который сможет оценить полную картину развития и состояния половой системы.
Осмотр внутренних органов
Следующий не менее важный этап при подготовке к протоколу ЭКО – это осмотр внутренних органов, который осуществляется с помощью УЗИ. Благодаря этому оценивается состояние женской половой системы и определяется наличие или отсутствие новообразований и физиологических особенностей, которые могут затруднять процесс оплодотворения и дальнейшего прикрепления яйцеклетки.
Обязательным является и УЗИ молочных желез, т.к. это гормонозависимые органы и если есть гормональные сбои, это может отразиться на состоянии груди. Женщинам старше 35 лет необходимо пройти еще и маммографию.
Кроме этого назначается флюорография, если предыдущей уже есть 1 год, и электрокардиограмма (ЭКГ).
Генетика
Этот тест особенно актуален, если возраст мужчины и женщины 35 лет и больше. Он поможет определить возможные генетические отклонения и заболевания, которые могут быть у будущего ребенка. Несмотря на то, что благодаря процедуре ЭКО можно отсеять здоровые и больные эмбрионы, не стоит забывать, что сам по себе эмбрион – это уже живой организм, живая душа и, по сути, в момент отсеивания происходит убийство и даже не одно. Так что семье стоит хорошенько подумать и взвесить максимально все, прежде, чем соглашаться на такой метод.
Подготовка мужчины к ЭКО
Мужчине рекомендуется пройти ряд обследований и сдать анализы. Основное исследование – это спермограмма. Данный тест позволяет оценить жизнеспособность сперматозоидов, степень их активности и др. показатели, необходимые для оплодотворения яйцеклетки. Дополнительно даются рекомендации, которые касаются изменения образа жизни.
Безусловно, многие полагают, что подготовка к ЭКО должна исходить исключительно от женщины, но в действительности все не так. Примерно за несколько дней до сдачи биологического материала – спермы, мужчине категорически запрещено следующее:
- Принимать сильно горячий душ, ванну. Нельзя ходить в баню, сауну. Высокий температурный режим негативно сказывается на качестве семенной жидкости;
- Носить узкое нижнее белье, джины, брюки и т.д.;
- Нельзя воздерживаться от интимной близости, поскольку воздержание способствует перезреванию сперматозоидов, а новые не формируются;
- Избегать вдыхания токсичных веществ, например, паров лака, краски.
Соблюдение описанных рекомендаций значительно увеличивает шанс на успешное проведение медицинской манипуляции. Правила стандартные, они включены в протоколы ЭКО.
Питание
Подготовка к ЭКО мужчине включает в себя изменение питания. В данной плоскости необходимо помнить о нескольких правилах. Первое – равновесие между получаемой и расходуемой энергией в организме. Когда мужской организм получает больше энергии, чем расходуется, наблюдается увеличение массы тела.
Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение
Второе – достаточное количество витаминов, минеральных веществ и др. полезных компонентов в меню. Питание должно быть рациональным и сбалансированным, поскольку организм нуждается в определенном количестве липидов, белков, углеводов, клетчатки растительного происхождения. Многие компоненты не синтезируются в организме человека, поэтому поступают исключительно с пищей.
Кушать необходимо только на фоне голода. Рекомендуется дробное питание небольшими порциями. В меню должно быть три полноценных приема пищи – завтрак, обед, ужин и несколько перекусов. Полдник позволяет восполнить дефицит энергии, предупреждает переедание.
Если в анамнезе имеются хронические болезни, то рацион составляется с учетом заболеваний. Например, при сахарном диабете для контроля гликемии требуется потреблять продукты с низким гликемическим индексом; на фоне гиперхолестеринемия отдают предпочтение продуктам, которые содержат минимальное количество жирного спирта (холестерола).
Отказ от вредных привычек
Курение, алкогольная продукция, наркотические вещества – это «нарушители» здоровья, которые резко сокращают продолжительность жизни, приводят к проблемам с кровеносными сосудами и сердечно-сосудистой системой, понижают работоспособность, негативно сказываются на фертильности и здоровье будущих детей.
Необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. Регулярное потребление алкогольной продукции приводит к следующим последствиям негативного характера:
- Мужчина теряет чувство меры и контроль над количеством употребляемого спиртного, что провоцирует алкогольную зависимость.
- Нарушается деятельность центральной нервной системы.
- Снижается функциональность внутренних органов.
- Развиваются психические расстройства.
Алкоголь приводит к нарушению работы печени, патологиям поджелудочной железы. Статистика отмечает, алкоголизм как причина смерти уступает только онкологическим болезням.
Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия
Физическая активность
ЭКО для мужчин подразумевает оптимальную физическую активность. Физические нагрузки входят в перечень важных условий проведения искусственного оплодотворения, способствующих положительному результату – зачатию. Рекомендуются следующие нагрузки на организм:
- Утренняя зарядка или пробежка;
- Игра в футбол, волейбол;
- Посещение бассейна;
- Езда на велосипеде;
- Активный отдых (походы на длинные дистанции);
- Тренировки в тренажерном зале.
При выборе физической нагрузки необходимо учесть общее состояние здоровья. При наличии медицинских противопоказаний, например, при сердечной недостаточности, нельзя нагружать организм. Поэтому прекрасной альтернативой станут длительные пешие прогулки в вечернее время, йога. Активность должна быть умеренная. Чрезмерные тренировки в спортивном зале приводят к противоположному эффекту – наблюдается хроническая усталость, снижается сексуальная активность.
Основные этапы для женщины
Врач оценивает общее состояние организма пациентки и назначает основные этапы подготовки к ЭКО:
- полное обследование;
- медикаментозное или хирургическое (если необходимо) лечение патологий;
- стимуляция созревания яйцеклеток;
- проведение пункции фолликулов для получения яйцеклеток;
- оплодотворение в лабораторных условиях;
- период выращивания эмбрионов в пробирке (от 3 до 5 дней);
- подсадка эмбриона в матку;
- поддержка беременности гормональными препаратами;
- тест на определение уровня ХГЧ в крови (спустя 14 дней);
- первичное УЗИ.
Длительность этапов занимает от 3 месяцев до полугода. Список подготовительных процедур зависит от причин нарушения репродуктивных функций.
Обследования
В процессе подготовки женщины к ЭКО назначают комплекс обследований:
- Определение резерва яйцеклеток. У женщины от рождения имеется определенный запас яйцеклеток в яичниках. Путем анализа крови на ФГС устанавливают это количество.
- Хирургическое вмешательство (при необходимости). Потребуется устранить любые нарушения органов репродуктивной системы (например, полипы).
- Анализы. Потребуется сдать кровь на определение ВИЧ, венерических заболеваний, гепатита. Сдать крови на антитела к краснухе нужно обязательно. Если их нет, необходима прививка.
Врач может назначить и другие анализы при подготовке к ЭКО. Это зависит от возраста женщины и патологий.
На этом этапе выявляются возможные противопоказания к ЭКО. Иногда требуется пройти консультацию и у других профильных специалистов по назначению репродуктолога.
Лечение
Лечение хронических заболеваний – это важный этап перед проведением зачатия в пробирке.
Беременной женщине разрешается только специфическая гормональная терапия без применения дополнительных лекарств. Поэтому придется лечить любые патологии, и даже те, которые не относятся к гинекологии
Важно добиться ремиссии. Метод терапии определяет врач в каждом отдельном случае
Медикаментозная подготовка и стимуляция
Правильно подготовиться к ЭКО поможет терапия с использование сильнодействующих медикаментов.
Препараты, стимулирующие яичники для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, назначает лечащий врач. Категорически запрещается употреблять их самостоятельно. Они вызывают суперовуляцию, то есть за один цикл формируется не один доминантный фолликул (как в естественном цикле), а два, три или больше.
Препараты для стимуляции суперовуляции, они влияют на уровень гормонов, в частности, ФГС:
- Оргалутран
- Пурегон
- Гонал
- Клостилбегит
- Менопур
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Диферелин, Люкрин-депо и др.).
При коротком протоколе стимуляция продолжается около 10 дней. При длинном протоколе подготовка начинается за 2-3 месяца, непосредственно стимуляция по индивидуальной схеме длится 30-40, в редких случаях до полугода.
Продолжительность подготовки по криопротоколу зависит от готовности организма женщины к процедуре. Контроль выполнения каждого этапа проводится врачом репродуктологом.
Образ жизни в период подготовки к ЭКО
Для того чтобы все этапы экстракорпорального оплодотворения прошли успешно и с наилучшим результатом, женщине необходимо нормализовать работу всего организма в целом. Для этого в первую очередь нужно вести здоровый образ жизни.
Вредные привычки
Курение, алкоголь и наркотические препараты должны быть исключены из жизни будущих родителей в любом случае. Причём избавиться от вредных привычек следует задолго до планируемого зачатия, так как вредные вещества способны долго отравлять организм после их приёма.
Это же относится и к негативному воздействию на организм токсических веществ и химических соединений, получаемых, например, на вредном производстве. Поэтому, если работа женщины связана с неблагоприятными факторами (химические вещества, лекарственные препараты, повышенное загрязнение воздуха), то стоит задуматься о смене вида деятельности.
Питание
Пищевой рацион женщины, планирующей ЭКО должен быть максимально полноценным и сбалансированным. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, минералами и питательными веществами.
Следует исключить из меню сладости, выпечку, полуфабрикаты, жирную и жареную пищу. Такие блюда, во-первых, вызывают повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу, а во-вторых, будущей матери необходимо следить за весом. Лишние килограммы могут существенно нарушить нормальное течение беременности.
При изначально имеющемся ожирении пациентки, необходимо принять меры для снижения веса. Однако недопустимо применение жестких и несбалансированных диет. Рекомендуется проконсультироваться с диетологом, эндокринологом и разработать специальное меню по принципам правильного питания перед ЭКО.
Женщина, планирующая беременность, должна употреблять в пищу достаточное количество нежирного мяса, рыбы, молочных продуктов, овощей и фруктов. При необходимости, врач прописывает приём специальных поливитаминов и минералов.
Физическая активность
Занятия спортом и активный отдых прекрасно укрепляют женский организм и подготавливают его к будущей нагрузке. Прогулки на свежем воздухе, закаливание и физические упражнения повышают иммунитет и являются отличной профилактикой инфекционных заболеваний.
Помимо физического тонуса, здоровая активность улучшает и психоэмоциональное состояние женщины, что немаловажно в этот ответственный период. Общее хорошее состояние организма имеет большое значение в подготовке к ЭКО, беременности и родам
Половая жизнь
Если нет специальных медицинских предписаний, характер интимной жизни не меняется. Частота и интенсивность половых контактов в период подготовки к ЭКО остаются такими же, как и прежде.
Непосредственно перед пункцией фолликулов для взятия яйцеклеток, а также перед забором сперматозоидов следует воздержаться от интимной близости на несколько дней. Это необходимо для получения более полноценного материала для оплодотворения.
Польза спорта при профилактике вредных привычек
Специалисты поясняют, что физическая активность действительно поможет нормализовать состояние. При этом работа будет проводиться одновременно по нескольким направлениям. Это своеобразный комплексный подход, который позволяет получить самые лучшие результаты.
Правильное распоряжение свободным временем
Основная проблема тех, кто недавно отказался от вредной привычки, – это появление слишком большого количества свободного времени. Если раньше человек мог пригласить знакомых на выпивку или затянуться сигаретой, то сейчас делать этого нельзя. Для многих появившиеся свободные минуты кажутся мучительными. Люди просто не знают, чем себя занять.
Психологи обычно советуют вернуться к старому хобби или попробовать поискать новые увлечения. Некоторым помогает просмотр фильмов, чтение книг, прогулки с друзьями, но самый лучший вариант – это физическая активность. В таком случае человек не просто занимает освободившиеся часы, но и укрепляет здоровье.
Восстановление организма
Если до этого человек страдал от таких вредных привычек как злоупотребление спиртными напитками, курение, использование психотропных веществ, то потребуется гораздо больше времени на восстановление здоровье. Нормализовать состояние можно разными способами. Врач может подобрать специализированные медикаменты, причём в некоторых случаях системы органов настолько изношены, что принимать лекарства требуется в обязательном порядке. Обычно это средства для восстановления печени, почек, ЖКТ, а также препараты для нормализации ЦНС и всей нервной деятельности.
В качестве дополнительного элемента восстановления идёт корректировка рациона питания, а также смена образа жизни
Важно, чтобы человек, избавившись от пагубной зависимости, увеличил уровень физической активности. Это очень полезно для работы сердечно-сосудистой системы
При занятиях спортом у человека:
- нормализуется артериальное давление;
- повышается интенсивность кровообращения;
- устраняется гипоксия;
- снижается вероятность опасных патологий, в том числе инфаркта миокарда.
Полезна физическая активность и для дыхательной системы. Регулярные тренировки позволяют увеличить жизненную емкость легких, что повышает выносливость человека и положительно влияет на его работоспособность и общее самочувствие.
Получение положительных эмоций
Психологи рекомендуют обратить внимание и на тот факт, что регулярные занятия спортом практически гарантированно улучшают настроение. Связано это с тем, что во время тренировок меняется гормональный фон
В крови человека растет концентрациям таких веществ как:
- адреналин;
- серотонин;
- эндорфины;
- дофамин.
В конечном итоге это приводит к тому, что человек чувствует эмоциональный подъём, которого ему так не хватало после отказа от вредных привычек. Это повышает шанс на то, что он не вернется к своей зависимости.
Лечение и стимуляция перед ЭКО
Так как все случаи бесплодия разнообразны, нет единой системы подготовки и лечения. Каждый этап подготовки индивидуален для каждой пары. Даже несколько процедур ЭКО не всегда приводят к заветной беременности.
Вместе с лечением пациентке назначают стимулирующие препараты с первых дней менструального цикла. Эти препараты помогают в развитии фолликулов и яйцеклеток. Перед первой процедурой ЭКО желательно стимулировать больше яйцеклеток для использования в будущем цикле ЭКО или для сохранения. Запасные яйцеклетки могут пригодиться в следующих попытках, которые уже не потребуют приема стимуляторов.
Две недели стимуляции врач должен регулярно проверять процесс роста фолликулов при помощи УЗИ. В один из дней цикла назначают инъекцию, которая поможет фолликулам созреть окончательно. Предположительно через 36 часов происходит овуляция, и яйцеклетки извлекают из яичников. Клетки забирают при помощи иглы, введенной через стенку влагалища. Процедура осуществляется под контролем УЗИ и при наркозе. Иглой высасывают фолликулярную жидкость.
В день забора жидкости у женщины мужчина должен сдать сперму. Образец проверяют на отсутствие ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита и других инфекций. Когда мужчина не может самостоятельно получить образец, сперму получают с помощью иглы, вводимой в яички. Также можно использовать донорский материал.
Для повышения шансов перед оплодотворением сперму обрабатывают, отбирают активные и подвижные клетки, устраняют плазму, лейкоциты и остальные частицы, которые могут препятствовать оплодотворению.
Сколько длится подготовка к ЭКО?
Многие супружеские пары задаются вопросом о том, сколько этот период может длиться. Время на подготовку определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Сначала оба партнера проходят комплексное обследование и, исходя из наличия проблем со здоровьем, определяется период, необходимый для проведения процедуры искусственного оплодотворения.
Если у супружеской пары нет значительных противопоказаний, оплодотворение, как правило, проводят через три месяца или полгода. Этот период, когда идет прием гормональных препаратов, что повышает качество генетического материала. Называют его «стимуляцией» перед ЭКО.
Некоторым пациентам, которым противопоказан прием гормонов, возможно оплодотворение в естественном цикле без медикаментозной подготовки. Период, длительность и особенности подготовки проводятся репродуктологами и эмбриологами. Некоторые пары дополнительно проходят психологическую терапию или консультацию для того чтобы избежать возможности развития бесплодия, которое возникает на фоне психологических факторов.
Что уменьшает шансы на удачное ЭКО
Существуют определенные факторы, повышающие риск неудачи. Давайте подробно рассмотрим, какие именно причины врачи считают наиболее опасными.
Воспалительные болезни органов малого таза
При развитии инфекционного процесса в придатках матки, толстом кишечнике или мочевом пузыре происходит образование спаек, затрудняющих физиологические движения органов половой системы женщины. Изменяется кислотность среды, что нарушает структуру придатков и матки. Врачи считают, что имплантируемый эмбрион будет испытывать трудности при внедрении и может не прикрепиться в эндометрий.
Аборты или выскабливания полости матки
Любые хирургические процедуры, которые подразумевают нарушение структуры внутренней оболочки матки, представляют опасность при выполнении последующего экстракорпорального оплодотворения. При проведении аборта нарушается функция гипоталамуса. Из-за него железа не в состоянии отдавать корректные команды, что негативно влияет на сохранение беременности, которая получена при помощи технологии.
Нарушение спермообразования партнера
Если ухудшается качество семенной жидкости, успешность процедуры снижается.
Врачи называют основные причины, из-за чего это происходит:
- Вредное воздействие на организм лекарственных, промышленных, токсических веществ, сигаретных смол и алкогольных напитков.
- Низкое содержание тестостерона.
- Гиповитаминоз витаминов А, С, Е и группы В, воздействующих на продукцию мужских половых клеток.
- Влияние инфекций, передаваемых половым путем.
Низкий фолликулярный резерв
Закладывание яйцеклеток происходит, когда девочка находится в утробе. При появлении на свет число ооцитов снижается. Половые клетки женщины, созревая в каждый менструальный цикл, в норме должны постепенно расходоваться. При появлении воспалительных заболеваний яичников или влиянии различных токсических веществ расход яйцеклеток происходит намного быстрее.
Со временем у женщины остается все меньше фолликулов, которые превратятся в полноценные половые клетки. При достижении 40-летнего возраста может снизиться успешность ЭКО, отчего приходится применять донорский ооцит.
Хронические заболевания женщины
Различные болезни пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной систем способны оказывать вредное воздействие на яичники и ухудшать их кровоснабжение. Если придатки сильно повреждены, сложно забрать здоровую яйцеклетку для проведения ЭКО.
Кроме того, эндометриоз яичников или матки осложняют пункцию женской половой клетки и подсадку эмбриона в эндометрий.
Основные принципы
В этот период женщина перестаёт принадлежать себе, теперь главное для неё – успешное зачатие, вынашивание и рождение ребёнка.
А так как происходит всё не самым обычным способом, то и образ жизни, и питание корректируется и подбирается в индивидуальном порядке врачом-репродуктологом.
Перед процедурой
Главные принципы питания – сбалансированность и рациональность. О диетах, связанных с поддержанием фигуры или снижением веса необходимо забыть.
Особое значение приобретает употребление белка, а жиры нужно сократить. Причём, 60% — 70% суточного потребления белка должно быть животного происхождения.
В рацион должны входить:
Нужно внимательно подходить к выбору продуктов, ведь «промышленное» разведение кур предполагает использование различных гормональных добавок и других стимуляторов роста, что несёт потенциальную опасность для организма женщины. Лучше всего покупать мясо и яйца кур, выращенных в домашних условиях.
Аллергеном может оказаться и коровье молоко.
Вредны грибы, они содержат белок, но медленно усваиваются, что приводит к дополнительной нагрузке на организм.
Необходимо минимизировать количество легко усваиваемых углеводов, сократив количество:
Чтобы избежать процессов брожения в кишечнике, лучше исключить из рациона:
Во время протокола
Предстоящая процедура потребует от будущей матери сил и терпения.
Гормоны, применяемые в этот период, должны стимулировать суперовуляцию, но могут вызвать такое побочное явление, как гиперстимуляция яичников.
Правильно подобранная диета позволит значительно снизить негативный эффект, либо совсем избежать осложнения.
Принципы питания остаются такими же, как и перед протоколом, корректируется лишь питьевой режим. Объём употребляемой за сутки жидкости должен быть не меньше 2,5 – 3,0 л.
Помимо негазированной воды можно пить отвар шиповника, свежевыжатые соки, компоты, травяные чаи. Это особенно нужно во избежание развития синдрома ГСЯ.
При составлении суточного рациона питания учитываются следующие требования:
Существуют правила питания, которых нужно придерживаться на этом этапе подготовки к процедуре ЭКО:
После переноса эмбрионов
Исключается всё, что может повредить успешному вынашиванию будущего малыша:
Лучшее состояние в такой период – покой и комфорт. Теперь питание направлено на то, чтобы выносить здорового малыша, поддерживая при этом и собственное здоровье.
Рацион составляется по рекомендации врача, обычно он основан на следующих принципах: