Послеоперационные вентральные грыжи Лечение у профессора Пучкова К. В.
Как выглядит перхоть
Белые хлопья, хорошо заметные на темной одежде, — это ничто иное, как перхоть. Она представляет собой чешуйчатые частицы ороговевшей кожи, появляется у корней волос, а потом легко осыпается. Чаще всего недуг провоцируется активностью грибка Malassezia. Он присутствует на коже каждого человека, однако лишь при определенных условиях начинает множиться и вызывает перхоть.
Когда грибок на коже головы активизируется, человек чувствует зуд. В зависимости от причин, вызвавших стихийное размножение микроорганизмов, и особенностей работы сальных желез себорея (именно так называют заболевание, сопровождаемое шелушением) делится на сухую, жирную, смешанную. Также она может проявляться в других формах.
Причины появления послеоперационных (вентральных) грыж
Дефект мышечно-сухожильного каркаса развивается вследствие неспособности соединительной ткани справляться с нагрузкой, возникающей в результате повышенного внутрибрюшного давления или мышечных сокращений. Провоцирующими факторами, влияющими на развитие послеоперационной вентральной грыжи, являются:
- сопутствующие заболевания, в результате которых края операционной раны часто испытывают нагрузку, что ведет к нарушению иннервации и микроциркуляции, вследствие чего формирование плотного рубца невозможно; к таким заболеваниям или состояниям относятся: длительные запоры, упорный кашель, ожирение, аденома простаты, ишемия, гипертония и др.;
- особенность соединительной ткани (системная дисплазия) вследствие наследственных причин, от которой зависит прочность связок, сухожилий, послеоперационных рубцов;
- проведение операции в экстренном порядке — в этом случае невозможность достаточной предоперационной подготовки оборачивается нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, как следствие — проблемы с пищеварением в послеоперационный период, что способствует повышению внутрибрюшного давления;
- технические погрешности в технике проведения операции — речь идет о некачественном шовном материале, излишнем натяжении тканей, воспалительном процессе, нагноениях, расхождении швов, длительной тампонаде или дренировании раны;
- несоблюдение пациентом рекомендаций в послеоперационном периоде — излишняя физическая активность, погрешности в диете, отказ от ношения бандажа.
Причины заболевания и предрасполагающие факторы
Провоцирующий фактор почесухи — сенсибилизация организма, в результате чего на теле отмечается воспалительный процесс аллергического характера. И хотя заболевание известно уже не первое десятилетие, до сих пор ученые не могут однозначно определить его этиологию и патогенез.
На основании многочисленных медицинских исследований можно полагать, что в группу риска входят пациенты со следующими патологическими отклонениями:
- нервно-психические расстройства;
- сбой в работе обменных процессов;
- аллергические проявления;
- онкологические заболевания;
- гиперчувствительностью на солнечные лучи.
Помимо этого немаловажную роль играет наследственный фактор. Высокий риск заражения почесухой существует у людей с неправильным рационом питания, а также при несоблюдении санитарно-гигиенических норм в быту. Развитие заболевания может спровоцировать банальный укус насекомых, таких как: комар, клещ или блоха. В этом случае болезнь относят к эпизоонозам. Этим и объясняется столь высокий показатель распространенности почесухи в сельской местности и сезонность развития симптомов заболевания.
Раздражителями выступают следующие продукты:
- у грудничков – белок материнского или коровьего молока;
- у детей старшего возраста – сдоба, шоколад, куриные яйца, рыба и грибы;
- у взрослых – алкогольные напитки, копченая и острая еда, пряности, экзотические фрукты, отдельные сорта кофе и пчелиный мед.
Почесуха: причины, признаки, симптомы (+фото), лечение пруриго
Медицинское название почесухи – пруриго, что в переводе с латыни означает «чешусь».
Несмотря на то, что об этой болезни известно с давних времен, ее патогенез и этиология до сих пор неоднозначны. Считается, что причиной появления сыпи является сенсибилизация (высокая чувствительность организма) к различным раздражителям.
В группе риска находятся пациенты с нарушением обменных процессов в организме, любыми аллергическими проявлениями, наследственной предрасположенностью, нервно-психическими болезнями, а также проживающие в неблагоприятных санитарно-гигиенических бытовых условиях или имеющие дефицит витаминов в рационе.
Причины почесухи
Заболевание часто диагностируют у детей в возрасте до 5 лет и пациентов после 50 лет. В основе механизма развития болезни – пищевая аллергия.
Почесуха у детей чаще всего появляется из-за повышенной чувствительности организма к белку грудного или коровьего молока. Но аллергическая реакция может возникать на такие продукты питания:
- цитрусовые;
- шоколад;
- яйца;
- клубника;
- рыба;
- мед;
- острые блюда и пряности.
Предрасположенность к почесухе бывает у пациентов с такими заболеваниями: экссудативный диатез, дисбактериоз, глистные инвазии, дискинезия желчевыводящих путей, сахарный диабет, хронический гепатит, опухоли, цирроз печени.
Провоцирующими факторами выступают укусы насекомых и расстройства нервной системы (например, неврастения).
Народная медицина
Наряду с традиционными терапевтическими методиками рекомендуется использовать народные средства. Они позволят максимально быстро снять воспалительный процесс и нормализовать внешний вид кожного покрова.
Но не стоит использовать травы без консультации врача, так как многие из них очень аллергенны.
А ведь в основе пруриго лежит именно аллергическая реакция, а некоторые травы могут вызвать дополнительный выброс гистамина, следовательно, только спровоцируют ухудшение состояния пациента.
Симптомы почесухи
Признаки пруриго:
- зуд, который имеет приступообразный характер;
- сыпь локализуется на разгибательных поверхностях конечностей, на лице, голове, ягодицах и туловище;
- высыпания на кожном покрове в виде пузырей, папул, узелков.
Сыпь может напоминать крапивницу, достигать 15 мм в диаметре. Болезнь проходит 3 стадии развития: пузырьки, эрозии и корочки.
Сыпь при почесухе не распространяется на слизистые.
Что можно принимать внутрь?
Существует несколько простых рецептов, которые помогут успокоить воспалительный процесс и зуд.
Можно приготовить отвар из следующих трав:
- листья грецкого ореха;
- трава фиалки трехцветной;
- корневища лопуха.
Все компоненты смешиваются в равных частях. На два стакана воды потребуется 20 грамм травяной смеси. Ее следует проварить на протяжении одного часа на медленном огне. Полученный отвар следует пить по половине стакана три раза в день.
Еще один рецепт. Для сбора потребуется смешать по 10 грамм следующих лекарственных трав:
- трава ясменника;
- листья ореха;
- липовый цвет.
Смесь отваривают в 500 миллилитрах воды и остужают. После процеживания отвар хранят в теплом месте и употребляют по три столовых ложки три раза в день.
Лечение почесухи взрослых может проводиться при помощи смеси из следующих трав:
- корневища цикория;
- листья смоковницы;
- трава репешка;
- цветки сирени.
Все травы смешиваются в равных частях. После этого в пол-литра кипятка добавляется две столовые ложки смеси. Все доводится до кипения. После этого настой остужается и процеживается. Употреблять отвар необходимо перед приемом пищи по целому стакану три раза на протяжении дня. Курс лечения – 21 день.
Чтобы избавиться от сильного зуда, можно приготовить отвар со следующими компонентами:
- корень валерианы;
- шишки хмеля;
- листья мелиссы.
Все ингредиенты кладутся в равных частях. На 500 миллилитров кипятка потребуется три столовых ложки смеси. Все проваривается на медленном огне на протяжении часа. Принимать такой отвар необходимо по три столовых ложки до пяти раз в день.
Классификация
Различают 4 разновидности пруриго:
- детская;
- взрослая;
- старческая;
- узловатая.
Симптомы почесухи зависят от ее вида.
Почесуха у детей
Подвержены этому заболеванию дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, которые склонны к аллергическим реакциям или в анамнезе которых есть экссудативный диатез. Другое название этой болезни – строфулюс.
Детская почесухасопровождается такими симптомами:
- появление узелковых высыпаний размером 3-5 мм;
- по центру каждого узелка есть пузырьки с прозрачной жидкостью внутри;
- сыпь всегда имеет четкие контуры;
- появляется сильный зуд;
- ребенка беспокоит головная боль, повышается температура тела.
Поскольку почесухи у детей сопровождаются сильным зудом, крохи становятся раздражительными, капризными и плаксивыми, ухудшается качество сна.
Детская почесуха появляется на лице, туловище и разгибательных поверхностях конечностей. Иногда высыпания можно заметить на ладошках и подошвах.
Этот вид болезни может самостоятельно регрессировать, если исключить из рациона питания ребенка продукты-аллергены.
Без лечения детская почесуха переходит во взрослую. У детей кожный покров становится сухим, увеличиваются паховые и бедренные лимфоузлы.
Почесуха у взрослых
Развивается болезнь преимущественно у женщин в возрасте 30-40 лет. Может иметь острое или хроническое течение.
Почесуха у взрослых развивается как осложнение детской формы или на фоне сахарного диабета, расстройства пищеварительной системы или злокачественных новообразований.
Симптомы такие:
- узелковые высыпания на спине, ягодицах, животе и разгибательной поверхности конечностей (лицо затрагивается редко);
- плотные папулы конической или полушаровидной формы темно-красного цвета размером до 5 мм;
- сильно зудящие ярко-красные папулы.
Если заболевание имеет хроническое течение, то у больного диагностируют невротические нарушения.
Существуют разновидности взрослой пруриго — почесуха Бенье и почесуха Гайда. Предрасположены к этим формам болезни женщины старше 40 лет.
Профилактика рецидивов микозов половых органов
Для того чтобы не допустить возникновения рецидивов микозов, важно соблюдать профилактические меры:
- Не допускать бесконтрольного приема антибиотиков.
- Избегать травмирования кожи и слизистых оболочек половых органов.
- Носить белье из натуральных материалов.
- Сбалансировано питаться.
- Пользоваться лубрикантами при приеме оральных контрацептивов с целью предотвращения дефицита увлажнения, травм и ссадин слизистых.
- Использовать подходящие средства личной гигиены – специальные моющие средства для интимной области. Например, Моющий гель для интимной гигиены “Гинокомфорт” рекомендован для ежедневного использования, а также в период беременности и менструации. Благодаря присутствию в его составе молочной кислоты, поддерживается нормальный уровень pH влагалища. Масло чайного дерева и бисаболол оказывают противовоспалительный, успокаивающий и антисептический эффект. Экстракт ромашки и пантенол способствуют ускорению регенерации микротравм и снимают раздражение. Лактат натрия создает защитный барьер и борется с патогенными агентами.
Источники:
- МИКОЗЫ — НЕРЕШЕННАЯ ПРОБЛЕМА РЕПРОДУКТИВНОЙ ИНФЕКТОЛОГИИ. НА ПУТЯХ ПОИСКА ОТВЕТОВ НА ГЛАВНЫЕ ВОПРОСЫ. Ордиянц И.М., Побединская О.С. Коннон Р., Алиева Э.А. // Мать и дитя в Кузбассе. – 2015. – №2 (61). – С. 6-12.
- ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ГРИБОВ РОДА CANDIDA И ВОЗМОЖНОСТЬ ИХ РЕГУЛЯЦИИ ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ. Капустина О.А., Карташова О.Л. // Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. – 2013. – №1. – С. 1-10.
-
Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. // М.: «ГЭОТАР-Медиа». — 2010. – С. 80.
-
Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему. Карапетян Т.Э., Насхлеташвили, И.В., Тютюнник В.Л. // РМЖ. – 2011. – Т. 19, № 1(395). – С. 6467.
-
Основные принципы терапии вульвовагинального кандидоза. Ефимов, Б.А., Тютюнник В.Л., Меджидова М.К. // РМЖ. – 2011. – № 20. – С. 3437.
- -yeast-infection
- _Fibroepithelial_Polyp_of_the_Vagina_with_Fungal_I…
- -or-fiction-a-clove-of-garlic-can-stop-a-vaginal-yeas…
Лечение пруриго
Для того, чтобы составить комплексную схему лечения, врач-дерматолог может попросить пациента пройти серьезное обследование с посещением таких специалистов, как: гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог и аллерголог. Также понадобится сдать развернутые анализы крови. Основным методом избавления от болезни является строгая гипоаллергенная диета.
Также широко распространено назначение антигистаминных препаратов для того, чтобы избавиться от зуда. Это может быть Зодак, Супрастин, Фенистил, Клемастин и другие. Далее врач назначает медикаменты, уменьшающие степень чувствительности организма, например, глюконат кальция, и сорбенты, способствующие очищению кишечника от токсинов. Это могут быть Энтеросгель, Лактофильтрум. При тяжелом случае заболевания может быть назначено стационарное лечение с применением инъекций.
Помимо медикаментов широко применяется местная терапия, которая заключается в натирании пораженных мест кремами и мазями. Также почесуху в качестве дополнительного метода лечат народными средствами, например, принятием крахмальных ванн, примочек из отваров трав. Внутрь также принимаются настои из ромашки, боярышника, пустырника.
Но, прежде, чем пробовать использовать народные способы лечения почесухи, стоит знать, что только с их помощью от заболевания невозможно избавиться. Кроме того, некоторые травы и растения могут вызвать неожиданную реакцию организма на их применение. Поэтому, чтобы не усугубить течение болезни, не спровоцировать аллергические реакции и другие виды расстройств, следует проконсультироваться с лечащим специалистом о необходимости их приема.
Рекомендуем прочитать
Причины и лечение раздражения вокруг глазПричины и лечение красных щек у взрослыхКак вылечить крапивницу народными методами на домуЯвляется ли крапивница заразным заболеванием или нет
Вопрос-ответ
У кошки экзема – передается ли человеку?
Нет, заболевание напрямую человеку не передаются. Исключение составляют те моменты, когда у человека есть повреждения кожи, которые непосредственно контактировали с гнойным истечением мокнущей экземы кошки. В таких случаях иногда могут возникнуть осложнения этих повреждений. Во всех остальных случаях достаточно просто мыть руки после контакта с больным животным и все.
Чем лечить экзему у кошки?
Лечением должен заниматься специалист, т.к. заболевание сложное и капризное. Зарегистрированы случаи, когда заболевание сохраняется всю ее жизнь, чем только не лечили. В любом случае общий терапевтический курс в себя включает: антибиотики (внутрь и/или инъекционно), местные обработки мазями и кремами с комплексным эффектом (гормональные, противозудные, антибактериальные), промывание поверхности антисептическими растворами, внутривенные капельницы, гепатопротекторы.
Чем отличается мокнущая экзема от сухой?
Названия патологий говорят сами за себя. Кожный участок с влажной поверхностью у кошки без шерсти, влажный, блестящий, с сукровицей и иногда с гноем. Сухая — следов подмокания не имеет, но зато имеет шелушащиеся участки с расчесами, засохшими корочками, сыпью, облысением и т.п.
Основные признаки экземы?
Если были замечены очаги покраснения, припухлости, сыпи или пузырьков с жидким содержимым, обширные мокнущие ранки, участки облысений и шелушащихся участков кожи, которые горячие, можете быть уверены, что у питомца начинается экзема. При этом в ветклинике важно исключить стригущий лишай и чесотку (внутрикожного клеща).
Возможно ли профилактировать появление экзем у кошек?
Да, вполне возможно. Для этого следует:
- проводить регулярные обработки от глистов и накожных и внутрикожных паразитов;
- регулярно проводить осмотр кожи питомца, особенно если замечено, что животное сильно себя лижет или чешет;
- кормление только теми кормами, которые не вызывают или потенциально не вызовут аллергическую реакцию;
- своевременная замена ошейников и поводков для прогулок, не надевать их вовсе, если замечены первые признаки раздражения;
- следить за общим состоянием здоровья, своевременно лечить внутренние болезни;
- беречь животное от стрессов.
Как долго длится экзема у котов?
Длительность течения заболевания до выздоровления самая разнообразная, т.к. на нее влияет много различных факторов: вызвавшие причины, иммунитет питомца, степень запущенности и правильности назначенного лечения. При всех благоприятных условиях болезнь никогда не длится более 1 месяца. Если возникнут какие-либо осложнения, то патология может растянуться на годы и даже на всю жизнь.
Узловатая почесуха Гайда
Дерматологическое заболевание возникает у женщин в возрасте 40 лет и старше. Патология достаточно редкая, в большинстве случаев болеют лица с нервными расстройствами различной степени тяжести. Частые стрессы – один из провоцирующих факторов.
Этот тип кожного заболевания развивается при:
- травмировании кожи;
- укусах насекомых.
Хронический дерматоз сопровождается сильным зудом. Течение заболевания – длительное, часто развиваются осложнения. У многих пациентов заболевание возникает на фоне патологий жёлчного пузыря, нарушении обмена веществ, поражениях печени.
Основные признаки:
- на разгибательных участках ног, иногда на туловище и руках появляются крупные папулы полушаровидной формы;
- плотные образования достигают размера 6–15 мм;
- при расчёсывании папулы вскрываются, образуется эрозивная поверхность;
- через время кожа подсыхает, появляются грязно-коричневые корки;
- при отсутствии лечения очаги разрастаются, большие участки кожи зудят и воспаляются;
- стрессовое состояние приводит к неконтролируемому расчёсыванию поражённых мест.
Заболевание с трудом поддаётся терапии. Задача дерматолога – ослабить зуд и предотвратить расчёсывание кожи.
Показаны:
- кортикостероидные мази и кремы под полиэтиленовыми повязками;
- топические стероиды. Курс – от 2 до 4 недель 2 раза в сутки;
- инъекции кортикостероидов в область очагов;
- общеукрепляющие препараты – Тиосульфат натрия 3%, глюконат кальция;
- антигистаминные препараты – Цетрин, Диазолин, Супрастин;
- обтирания с анестезином, ментолом;
- ежедневное нанесение Фенистил-геля.
Многие пациенты хорошо переносят фототерапию, криотерапию. Обязательно соблюдение щадящей диеты, лечение фоновых заболеваний.
Особые формы почесухи встречаются реже. Присутствует зуд и узелковые высыпания, как и при основных видах заболевания.