Родинки есть у каждого человека, и если они не мешают или не находятся на видных местах, мы их просто не замечаем. Но бывает так, что родинка дает о себе знать — болит, чешется или вообще отваливается. В этом случае поход к дерматологу неизбежен, ведь такие образования относят к онкогенным, т.е. способным перерождаться в рак.
Что делать, если укусило насекомое. Оказываем помощь правильно
Есть три причины, по которым насекомые кусают человека:
- чтобы поесть – комары, слепни, мошки, клещи и прочие кровососущие;
- чтобы отложить яйца – оводы;
- в качестве самозащиты – пчелы, осы, шершни, муравьи.
Но с какой бы целью насекомое не кусало, эффект всегда один: целостность кожного покрова повреждается, в рану проникают токсины, иногда в месте укуса может оставаться инородное тело (например, жало). Организм на вторжение реагирует по-разному: от легкого покраснения и зуда до аллергической реакции разной степени. Чем более выражено место укуса, тем больше бактериальное обсеменение и выше риск, помимо аллергической реакции, получить еще и инфекцию.
Поэтому при укусе насекомого первое правило, которое нельзя игнорировать, – обработать место укуса антисептиком. Это могут быть аптечные антисептические средства, включая специальные салфетки с этанолом. За неимением таковых подойдет парфюм либо любой спиртсодержащий напиток крепостью не менее 40%. Также антисептик можно приготовить самостоятельно. Но, конечно, лучше это сделать заблаговременно. Только после того как место укуса продезинфицировано, можно нанести отвлекающий бальзам или лечебную мазь.
Второе правило – не давить в месте укуса, т. к. если насекомое ввело свой яд, давление только глубже «вобьет» его в окружающие ткани и место укуса будет болеть и чесаться сильнее.
Третье правило – не расчесывать место укуса, потому что это многократно повышает риск инфицирования ранки.
Четвертое правило – если в ранке застряло жало насекомого или головка клеща при неудачном его извлечении, нужно достать инородное тело с помощью предварительно обработанной антисептиком иголки, как обычную занозу. Затем место укуса необходимо обработать антисептическим средством.
Почему родинки отваливаются?
Для начала необходимо выяснить, была ли это родинка. Возможно, это было другое образование: на коже могут образовываться старческие пятна, корочки из-за травм, на местах расчесов, грибковые поражения и т.д.. Так как не каждый невус выпуклый, родинка сама по себе отпасть не может, ведь образование — часть кожи. Образования на коже, которые имеют свойство отпадать, называются кератомами. Они более темные, чем невусы. Чем человек старше, тем больше вероятность того, что кератома отвалится. Но если выяснилось, что отпала именно родинка, то нужно выявить причины:
- Гормональные скачки. При нарушении гормонального фона происходит образование родинки. При его нормализации — родинка отмирает. Такие явления не редкость при возрастных переходах, при беременности, при приеме гормональных препаратов.
- Травмирующие факторы. Вызвать отслоение родинки могут чрезмерный загар под прямыми солнечными лучами, порезы родинки, трение одежды об невус.
- Некроз. Образование отвалится, если к нему не поступают необходимые для нормального функционирования вещества. Например, в зоне риска длинные родинки: они перекручиваются, кровоток нарушается и невус засыхает.
- Опухоль. Родинка при этом доставляет дискомфорт, чешется и перерастает в меланому. Происходят клеточные разрастания, родинка подсыхает и отпадает. Это самая опасная причина.
Травмирование невусов
Еще одним фактором, который может спровоцировать начало малигнизации, является травматизация родинки. Причем травмироваться образование может как в течение длительного времени, например, при постоянном трении или сдавливании одеждой, так и в результате более серьезного внешнего воздействия, например, при порезе родинки.
Если родинка была случайно повреждена, ее необходимо тщательно обработать дезинфицирующим раствором. В случае наличия кровотечения, его следует остановить с помощью стерильного бинта или марли. Травмированное образование в кратчайшие сроки должно быть осмотрено врачом с целью определения дальнейшего плана действий. Специалист может порекомендовать удалить оставшуюся часть родинки или в течение некоторого времени проходить плановые осмотры на предмет малигнизации.
Как узнать о наличии вируса?
Уже при первичном осмотре пациента врач может определить наличие герпеса (зачастую за врачебной помощью обращаются люди, у которых есть визуальные проявления болезни). Но для того, чтобы подтвердить диагноз и определить степень развития инфекции, назначаются лабораторные исследования.
Анализы важны в момент планирования беременности, поскольку вирус опасен для плода. Обязательными являются анализы и для пациентов, готовящихся к трансплантации.
Существует несколько диагностических методик – какая из них будет оптимальной в том или ином случае, подскажет врач. Определить наличие вируса герпеса и его тип позволяют исследования крови (иммуноферментный анализ, ПЦР-анализ, реакция иммунофлюоресценсии) и соскобов (культуральный метод, реакция иммунофлюоресценсии). Наиболее точным, но и наиболее длительным дорогим способом является культуральный метод, который подразумевает «выращивание» вируса, полученного из биоматериала пациента, в лабораторных условиях.
Рисунок 5 — Диагностика герпеса
Что делать, если вас укусила кошка?
Будьте спокойны и определитесь, можете ли вы помочь себе самостоятельно. При неглубоких укусах домашнего питомца, который прошел иммунизацию и находится в хорошем состоянии:
- Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань. Нанесите антисептический лосьон или крем.
- Следите за признаками инфекции. К ним относятся жар, сильное покраснение или боль, отек, утечка жидкости, или красные полосы от укуса. Немедленно позвоните лечащему врачу, если это произойдет.
При более глубоких укусах или колотых ранах любого животного или при укусе неизвестного животного [2]:
- Если укус или царапина кровоточат, надавите на них чистой повязкой или полотенцем, чтобы остановить кровотечение. Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань.
- Просушите рану и накройте стерильной повязкой. Не используйте ленту или пластыри-бабочки, чтобы закрыть рану. Это может задержать вредные бактерии в ране.
- Позвоните врачу, чтобы решить, нужно ли дополнительное лечение. Это может включать антибиотики, ревакцинацию против столбняка, вакцину от бешенства или заживление раны наложением швов. Это очень важно при укусах лица или при укусах, вызывающих более глубокие колотые раны кожи. Важно сообщать лечащему врачу обо всех укусах кошек, особенно в области рук и запястий. Известно, что эти травмы часто вызывают инфекцию.
- Обратитесь к лечащему врачу, если у вас возникнут симптомы недомогания после укуса животного. Эти симптомы могут включать жар, головную боль, плохое самочувствие, потерю аппетита или увеличение лимфатических узлов.