Отрубевидный лишай (разноцветный) — причины, диагностика, лечение, симптомы, профилактика

Лечение

Лечение отрубевидного лишая необходимо в первую очередь с целью предупреждения распространения инфекции по телу. Принципы лечения основаны на использовании противогрибковых средств с высокой активностью.

Лечение может осуществляться как с использованием наружных, так и системных (пероральных) средств. Эффективность лечения оценивается по разрешению высыпаний на коже, а также с помощью лабораторных методов исследования.

Отрубевидный лишай – что это такое?

Разноцветный отрубевидный лишай представляет собой заболевание рогового слоя эпидермиса, которое вызвано грибком Malassezia и его формами: овальной Pityrosporum ovale, округлой Pityrosporum orbiculare, и мицелиальной Malassezia furfur. Формы могут видоизменяться и переходить одна в другую. Проблема проявляется в виде пятен на шелушащейся коже.

Окрас пораженных участков кожи – белесоватый, желтоватый или коричневатый. В простонародье данное заболевание называют «солнечный лишай», так как чаще всего такой лишай встречается у жителей жарких стран.

Как выглядит лишай у человека — симптомы

Симптомы розового лишая

Через неделю с момента появления первого пятна на спине, животе, плечах появляются округлые розовые пятнышки, располагающиеся по линиям натяжения кожи. Они могут сливаться между собой. После выздоровления длительное время на теле могут оставаться участки темного цвета.

Симптомы опоясывающего лишая

К симптомам опоясывающего лишая относятся:

• болезненность пораженного участка кожи и легкое жжение, которое возникает за несколько часов до появления первых высыпаний;
• боль в мышцах, суставах;
• онемение пораженных тканей;
• появление пузырьков разной величины, образование отека в местах их локализации;
• увеличение лимфоузлов.

Через несколько дней после появления пузырьков жидкость, содержащаяся в них, мутнеет. Они подсыхают, затягиваются корочкой. После отпадения последней на месте лишая остается пигментация. Затем может следовать вторая волна высыпаний. Инкубационный период опоясывающего лишая составляет около 2 недель.

Симптомы отрубевидного (разноцветного) лишая

Разноцветный лишай чаще поражает кожу спины, плеч, шеи, груди, редко — головы, бедер, паха, предплечий, кистей, голеней, заушных складок. Сначала больной замечает у себя розовые пятна небольшого размера, которые постепенно увеличиваются, сливаются, становятся коричневыми и после гибели грибка белеют. При этом возникают:

• зуд;
• жжение;
• шелушение кожи в месте поражения.

Разноцветный лишай может длиться несколько лет.

Симптомы стригущего лишая

• зуд в очагах высыпаний;
• овальные и круглые розовые пятна без четких границ, возвышающиеся по периферии валиком (могут быть покрыты корочками, пузырьками).

Высыпания при стригущем лишае часто сливаются, образуя большие очаги. Инкубационный период составляет 5-7 дней.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай у детей и взрослых проявляет себя:

• зудом;
• поражением кожи в области передней поверхности голени, половых органов; туловища, сгибательных поверхностей предплечий;
• появлением пятен на ногтях, слизистой ротовой полости, ладонях, лице, подошвах.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Иногда для определения типа лишая достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза — истории развития симптомов болезни и возможной связи с факторами риска (переохлаждение, контакт с домашними животными). Но в некоторых случаях диагностический поиск оказывается более сложным.

Чтобы правильно определить вид лишая, дерматолог проводит:

• визуальный осмотр;
• осмотр с помощью лампы Вуда («лампы черного цвета»);
• исследование соскоба поврежденной кожи под микроскопом.

Также для оценки общего состояния здоровья врачи нередко назначают анализы крови и мочи, исследование иммунологического статуса.

Неинфекционные высыпания

Неинфекционные высыпные реакции связаны преимущественно с действием токсико-аллергических факторов, а не с инфекцией, и носят название «крапивницы». К наиболее распространенным таким реакциям можно отнести следующие:

• физическая (холодовая, тепловая, солнечная, вибрационная, вследствие сжатия);
• контактная (латекс, вода, косметические средства и бытовая химия);
• пищевая (орехи, рыба, яйца, моллюски, фрукты, овощи и т.д.);
• постмедикаментозная (местные анестетики, антибиотики, миорелаксанты и др.);
• после контакта с ингаляционными аллергенами (особенно, в случае перекрестной аллергии: амброзия — бананы, дыни; береза — яблоки, орехи и помидоры; полынь — яблоки, киви, полынь);
• вызванная укусом насекомого;
• связана со злокачественным процессом;
• во время беременности;
• аутоиммунная;
• в связи с некоторыми генетическими заболеваниями.

Элементы сыпи при крапивнице — как правило, волдыри белого или бледно-розового цвета, окруженные участком гиперемии, выступают над поверхностью кожи, болят, чешутся. Появляются резко, однако так же резко (меньше, чем за сутки) могут бесследно исчезать. Способны к слиянию, образуя при этом большие неправильной формы участки поражения кожи.

Ниже приведен далеко не полный перечень скрининговых программ, которые позволяют выявить повышенную чувствительность к тому или иному аллергену, а также выявить перекрестную аллергию, если таковая имеет место. Вот самые распространенные из них:

• Скрининг ингаляционной аллергии "Phadiatop";
• Скрининг смешанной аллергии для детей "Phadiatop infant";
• Скрининг пищевой аллергии "fx5";
• Молекулярный пакет "Фрукты";
• Аллергокомпоненты Тимофеевки луговой rPhl p7, rPhl p 12, IgE (g214);
• Специфические IgE, яичный белок (f1);
• Аллергопанель "Пыльца трав злаковых" 8 аллергенов;
• Определение минорного аллергена "Клещ домашней пыли";
• Аллергокомпонент Полыни обыкновенной nArt v3, LTP, IgE (w233);
• Скрининг пищевой аллергии на морепродукты "fx2";
• Скрининг пищевой аллергии на фрукты Украины "fx31";
• Аллергокомпонент Амброзии полыннолистной nAmb a1, IgE (w230);
• Молекулярный пакет "Луговые травы 1";
• Скрининг пищевой аллергии на экзотические фрукты "fx 21";
• Аллергия на лекарства: хлоргексидин, латекс, желатин и уровень триптазы;
• Скрининг пищевой аллергии на злаки "fx3";
• Аллергочип ISAC (112 аллергокомпонентов) — исследование, которое позволяет одновременно выявить повышенную чувствительность до 112 молекул из 51 источника аллергенов.

К счастью, в основном сыпь на теле не является сигналом страшной беды и вполне нормальным выходом будет запланированный визит к врачу. Однако следует хорошо запомнить ситуации, когда сыпь угрожает жизни. Это позволит вам не пропустить тревожных признаков на своем теле или теле своих близких.