Может ли форма стопы рассказать о вашем происхождении

Причины экземы на ногах

Заболевание может быть вызвано:

• генетической предрасположенностью;
• сбоями в работе эндокринной и нервной систем, надпочечников, органов пищеварения;
• воздействиями бактерий и грибков;
• неправильным использованием лекарственных препаратов;
• перегреванием либо переохлаждением, солнечными ожогами;
• механическими, термическими и химическими травмами кожи.

Одним из факторов является наличие в анамнезе экссудативного диатеза и атопического дерматита.

Экземе на пятках и других частях ног подвержены те, кто постоянно имеют дело с агрессивными химическими веществами – формалином, эпоксидными смолами, никелем, свинцом, смазочно-охлаждающими жидкостями и так далее. В группе риска находятся фармацевты, металлурги, работники автомоек и так далее. Симптомы экземы на ногах

Болезнь проявляет себя по-разному в зависимости от вида. Однако существует ряд общих признаков. К ним относятся:

• полиморфная сыпь;
• сильное покраснение кожи;
• ярко выраженный зуд;
• утолщение пораженного участка, усиление на нем кожного рисунка;
• сухость;
• шелушение.

Больной испытывает раздражительность и головную боль, плохо спит и теряет концентрацию внимания.

Плоскостопие у детей

Плоскостопие – изменение естественной формы стопы, которое сопровождается нарушением формы сводов (продольный, поперечный). Мы уделяем особое внимание в диагностике и лечении этого состояния у детей, так как к 15-17 летнему возрасту заканчивается формирование стопы и исправить плоскостопие становится намного сложнее, а в некоторых случаях практически невозможно.

Следует отметить, что признаки плоскостопия выявляются у 45-65% детей. Поэтому не стоит ориентироваться на окружающих, у которых может быть эта проблема и устоявшееся мнение, что с этим ничего не нужно делать. Своевременное остеопатическое лечение, которое проводится под наблюдением ортопеда и с применением ортопедических стелек помогает решить проблему в подавляющем большинстве случаев.

К причинам плоскостопия относят:

• Наследственная конституция сложения тела
• Повышенные нагрузки
• Неправильно подобранная обувь или «модельная» обувь
• Возрастные изменения
• Соматические нарушения в голове, теле и конечностях

Плоскостопию у детей следует уделять особо внимание, так как в результате нарушения распределения нагрузки на стопе могут возникнуть следующие проблемы:

• Нарушение осанки, сколиоз
• Боли в ногах и стопах
• Нарушение постурального баланса (отклонение вертикальной оси тела вперед или назад), что вызывает повышенные нагрузки на позвонки и межпозвонковые диски, а также на мышцы спины
• Неврологические проблемы
• Проблемы с венами и ног

Следует помнить, что плоскостопие формируется длительно. Поэтому большое значение имеет профилактика плоскостопия, которую можно начинать уже со второго месяца жизни ребенка.

Примеры пациентов с диабетическими язвами, вылеченными в нашей клинике

 Больной Лукьянов В.Н., 75 лет. Диагноз: Сахарный диабет II типа. Синдром диабетической стопы, смешанная форма. При поступлении: Флегмона правой стопы, в посевах костной ткани – обильный рост Pseudomonas aeruginosa, St. aureus, Enterococcus faecalis.

Этот пациент буквально сбежал к нам из отделения гнойной хирургии одной из клиник нашего города, где ему собирались ампутировать стопу. Его беды начались с воспаления и, затем, флегмоны IV пальца правой стопы. Он был госпитализирован на это отделение гнойной хирургии, где ему была выполнена ампутация IV пальца. Затем, в течение месяца госпитализации, из-за прогрессирования гнойного воспаления, ему были ампутированы III и II пальцы. Несмотря на это, инфекционный процесс перешел на стопу и у пациента развилась флегмона стопы. Его стали готовить к ампутации.

При поступлении в нашу клинику у пациента – сильные боли, выраженная гиперемия и болезненность подошвы, в ране видны оголившиеся кости, из неё – гнойное отделяемое с отвратительным запахом. Мы сразу же выполнили посев костной ткани. В нём – обильный рост Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка), St. aureus (золотистый стафилококк), Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк).

Для лечения в этом случае мы использовали разработанную нами портативную вакуумно-промывную систему. В ней благотворное влияние отрицательного давления на раны усиливается эффектом антисептиков, используемых для промывания. Кроме того, в случае ишемических язв, избегается пересушивание раневой поверхности. Эти системы хорошо зарекомендовали себя для лечения тяжелых гнойных ран. При этом пациент, как вы можете видеть на снимке, мобилен – лечение осуществляется амбулаторно:

После первых же перевязок почти полностью исчезли боли в ране, неприятный запах, уменьшилась болезненность и ограничилась гиперемия на подошве. Вскоре язва значительно уменьшилась в размерах, была заполнена грануляционной тканью, результаты посева – отрицательные. Больному была выполнена марочная аутодермопластика:

Все лечение проходило амбулаторно. На приведенных ниже снимках Вы можете видеть правую стопу этого пациента на момент поступления в наш Центр и при выписке:

На следующих фотографиях — стопа 66-летней пациентки до и после лечения в нашей клинике. У нее – ишемическая форма синдрома диабетической стопы. Видны оголившиеся кости левой стопы.

Больная М., 66 лет. Диагноз: Сахарный диабет II типа. Диабетическая стопа, ишемическая форма. Облитерирующий атеросклероз. Окклюзия артерий левой голени

Все началось с язвы I пальца, после чего, несмотря на стационарное лечение в одной из ведущих клиник Санкт-Петербурга, последовало несколько ампутаций, в результате которых некроз распространился на стопу. И на момент поступления в нашу клинику язва выглядела так, как показано на первом снимке.

 Восстановить кожный покров нам удалось за счет системной антибактериальной терапии и местного лечения. В костях были сделаны перфорации, за счет клеточной терапии был простимулирован рост грануляций из этих отверстий. Затем была выполнена аутодермопластика. Опять же за счет клеточной терапии удалось добиться приживления пересаженного кожного лоскута.

Язвы вследствие облитерирующего эндартериита (болезни Винивартера-Бюргера)

При этом заболевании наблюдается очень сильная зависимость от курения: это заболевание не встречается у некурящих, а при отказе от курения прогноз благоприятный. Изначально воспаляются и закрываются артерии дистальных отделов стоп, затем болезнь распространяется проксимально. Когда в процесс будут вовлечены подколенные артерии, возникнет перемежающаяся хромота. Поэтому здесь классификация Фонтейна-Покровского не действует: изъязвления и гангрена могут предшествовать перемежающейся хромоте. Диагностические критерии заболевания представлены ниже.

Диагностика заболевания

Врач ставит предварительный диагноз на основании клинической картины и результатов опроса. Для его подтверждения назначают:

• общий и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• комплексные аллергологические и иммунологические исследования, в том числе аппликационные кожные пробы.

Так как иногда проявления экземы у детей схожи со стригущим лишаем и чесоткой, для дифференциальной диагностики может понадобиться гистологическое исследование пораженных тканей.

Связь стоп и происхождения

Теперь вы знаете о пяти самых распространенных типах стопы, а также об их медицинских и ортопедических особенностях и некоторых мифах. Хотелось бы верить, что форма ноги может хранить секреты о том, где обитали ваши далекие предки, но научного обоснования этому до сих пор нет.

Несмотря на то, что по статистике у современного населения Греции действительно преобладает греческая стопа, она есть и у аборигенов Австралии, которые вряд ли являются потомками древних греков. Удлиненный палец может быть просто эволюционным приспособлением, которое помогает при беге.

В древние времена некоторые формы стопы были эталоном красоты. Это прослеживается в искусстве древних греков, египтян и римлян, которое было особенно популярно в 19 веке, и могло оказать влияние на развитие теории.

У Венеры Милосской и Статуи Свободы греческий тип стопы.