Медикаментозная профилактика венерологических заболеваний
При медикаментозных способах профилактики таких заболеваний прибегают непосредственно к таблеткам или же к растворам для парентерального введения.
На сегодняшний день в аптеке существует множество таких средств. Мы скажем о более существенных, которые способны оказывать антибактериальное, противопротозойное, противогерпетическое и противовирусное действие:
- Панавир – противовирусный препарат, применяемый совместно с антибиотиками, обладающими широким спектром действия и с иммуномодуляторами (аналоги интерферона и сам интерферон) и препаратом иммуномакс
- Трихопол, Метронидазол и их аналоги – противотрихомонадные препараты и др.
Лекарственная профилактика венерологических заболеваний как таблетками, так и парентеральными растворами даёт эффект лишь несколько суток.
Далее она становится практически бесполезной ввиду дальнейшего развития инфекции. При возникновении и дальнейшем развитии заболевания необходимо обратиться к врачу венерологу, который непосредственно и занимается вензаболеваниями.
Такого врача нетрудно найти. В большинстве своих случаях врачи венерологи ведут приём в своих клиниках или кожно-венерологических диспансерах (КВД). В некоторых случаях такие врачи могут находиться и в амбулаторных клиниках.
Микоплазмоз и уреаплазмоз надо лечить
Иногда можно услышать, что уреаплазмы приводят к бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, внутриутробным инфекциям. На самом деле это не так, уреаплазма — обычный компонент микрофлоры, который никак не влияет на течение и исход беременности. Что касается микоплазмы, в организме человека обитает много её видов, но в половых органах значение имеют два из них, которые сильно отличаются друг от друга — это Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Последний вид — компонент нормальной флоры женщины, хотя изредка он может принимать участие в бактериальном вагинозе. Тем не менее схема действий как в предыдущем пункте: нужно лечить вагиноз, а не пытаться избавиться от миклоплазмы.
Гораздо реже встречается другой тип, Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) — и это действительно инфекция, передаваемая половым путём, которую нужно лечить и у себя, и у партнёра (даже если в результатах его анализа стоит «не обнаружено» — к сожалению, не все методы исследования корректны). Эта микоплазма может приводить к развитию серьёзных осложнений, например влиять на течение беременности. Обнаружить этого возбудителя можно не любым аналитическим методом — лучше всего использовать метод ПЦР.
Фармакологические свойства
В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.
В отличие от других антисептиков, Мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на оболочки клеток человека. Данный эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).
Мирамистин обладает выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Действует губительно на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем: гонококки, бледные трепонемы, трихомонады, хламидии, а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека и др.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.) грибы, на дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам. Мирамистин обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа. При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.
Что такое Мирамистин?
Препарат был разработан в СССР еще в 70 годах прошлого века. С тех пор он не потерял своей высокой эффективности.
Резистентность к нему у микроорганизмов не вырабатывается.
По химической структуре Мирамистин относится к четвертичным аммониевым соединениям. Он выпускается в виде 0,01% раствора.
В аптечной сети продаются упаковки разного размера – от 50 до 500 мл.
В комплекте идут две насадки:
- урологическая, для введения препарата в уретру;
- гинекологическая (с распылителем), для орошения влагалища.
Важнейшим преимуществом Мирамистина является его безопасность и хорошая переносимость.
Этот препарат:
- не раздражает слизистые оболочки;
- не всасывается в кровоток, а потому не оказывает системных побочных эффектов;
- эффективен в отношении большинства возбудителей мочеполовых инфекций.
При нанесении на половые органы он может вызывать незначительное чувство жжения. Оно самопроизвольно исчезает через 10-20 секунд.
Помогает ли Мирамистин от инфекций
Данный препарат является антисептиком. Соответственно, единственное его предназначение состоит как раз в том, чтобы уничтожать патогенные микроорганизмы.
Мирамистин от инфекций, конечно же, помогает.
Причем, от любых:
- бактериальных;
- грибковых;
- протозойных;
- вирусных.
В том числе препарат способен уничтожать госпитальные штаммы бактерий, не чувствительные к большинству антибиотиков.
Мирамистин при половых инфекциях используется только для профилактики. С лечебной целью он не применяется, так как антисептик способен провести санацию очага только в первые часы после контакта. В дальнейшем микроорганизм проникает глубоко в ткани и становится недоступным для воздействия препарата.
Мирамистин – от каких инфекций помогает?
Мирамистин при мочеполовых инфекциях используется в венерологии, гинекологии и урологии. Лечить им, согласно инструкции, можно только неспецифические инфекционные процессы. Венерические заболевания могут предотвращаться при помощи препарата, но не лечиться.
Возбудители передающихся половым путем инфекций, против которых эффективен Мирамистин:
- бледная трепонема;
- гонококки;
- хламидии;
- трихомонады;
- кандиды;
- генитальный герпес;
- ВИЧ.
Мирамистин от гонореи
Гонорея – один из частых возбудителей уретрита у мужчин и женщин. Инфекцию можно предотвратить при помощи Мирамистина, если ввести его в уретру в течение 2 часов после незащищенного контакта.
Им также следует обработать половые органы и рядом расположенную кожу.
Для введения лекарства в уретру используется урологический аппликатор. Он надевается на флакон с Мирамистином.
Наконечник помещается внутрь мочеиспускательного канала.
У мужчин он длиннее, чем у женщин. Поэтому дозировка на одно введение – около 3 мл.
Женщинам в уретру Мирамистин вводится аналогичным образом, но в меньшем количестве – 1-2 мл. Удерживать в мочеиспускательном канале препарат следует в течение 2-3 минут. Еще на протяжении 2 часов нельзя мочиться, чтобы не смыть антисептик.
Женщинам также следует ввести 5-10 мл Мирамистина во влагалище. Для этого можно использовать гинекологическую насадку.
Мирамистин от сифилиса
Препарат эффективен в отношении бледной трепонемы. Она может передаваться как при межгенитальном, так и при других видах половых контактов.
Например, при анальном или оральном сексе. Поэтому, если такие контакты имели место, следует обработать антисептиком не только уретру и влагалище.
Необходимо также ввести Мирамистин в прямую кишку и прополоскать им горло. Для полосканий используется насадка-распылитель. Нажать на неё нужно 3-4 раза. Глотать препарат нельзя. На одно полоскание применяется 10-15 мл раствора.
Когда мирамистин лучше не использовать
Мирамистин считается довольно безопасным антисептическим препаратом, что в первую очередь объясняется его нейтральной средой. В первую очередь, противопоказанием к его использованию является индивидуальная непереносимость.
Если у пациента аллергия на это лекарство, использование препарата может привести только к ухудшению ситуации и ускорению заражения.
Когда же рекомендуется отказаться от медикамента? В том случае, если лекарство при нанесении на слизистые, язвочки, открытые раны вызывает очень сильное жжение, разгорается зуд.
Важно помнить о том, что использовать Мирамистин в качестве единственного средства профилактики все же не рекомендуется. Препарат, конечно, является мощным антисептиком
Но даже он не может защитить от всех инфекционных процессов и во всех случаях. Тем более, что свою роль в процессе заражения могут сыграть индивидуальные особенности организма, иммунный статус пациента и некоторые другие особенности. Это популярный сегодня антисептик, обладающий широким спектром показаний к применению
Препарат, конечно, является мощным антисептиком. Но даже он не может защитить от всех инфекционных процессов и во всех случаях. Тем более, что свою роль в процессе заражения могут сыграть индивидуальные особенности организма, иммунный статус пациента и некоторые другие особенности. Это популярный сегодня антисептик, обладающий широким спектром показаний к применению.
Средство используется для профилактики не только урологических и венерических инфекций. Его также используют в гинекологии, педиатрии, оториноларингологии, хирургии и ряде других отраслей.
При правильном применении Мирамистин способен защитить пациента от большинства урогенитальных инфекций.
Главное помнить о том, что даже после обработки этим средством рекомендуется посетить врача, чтобы убедиться, что заражения удалось избежать.
Для профилактики инфекций мирамистином и другими препаратами обращайтесь к автору этой статьи –венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Экстренная профилактика ВИЧ (вируса иммунодефицита человека)
ВИЧ или «чума ХХ века» смело перешагнул порог XXI столетия, стремительно увеличивая число своих жертв. Возбудителем СПИДа является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) . Под термином СПИД подразумевают стадию ВИЧ инфекции, при которой пораженная иммунная система организма не способна противостоять любым видам инфекции. Даже самое легкое заболевание, возникшее на фоне ВИЧ , может приобрести тяжелую форму и привести к летальному исходу.
ВИЧ — симптомы
Возбудитель ВИЧ инфекции принадлежит к роду лентивирусов семейства ретровирусов. Как правило от момента заражения до проявления первых признаков заболевания проходит длительный период времени. В случае заражения ВИЧ инфекцией, симптомы заболевания у половины инфицированных проявляются спустя 10 лет.
У ВИЧ-инфицированных температура тела в острой стадии повышается до 37,5-38,0°С, увеличиваются лимфатические узлы под мышками, в паху, в области шеи, над ключицей. При глотании заболевший человек испытывает боль, на кожных покровах появляются покраснения, в большинстве случаев у ВИЧ-инфицированных появляется расстройство желудка. Если пациент имеет несколько из перечисленных выше симптомов, врачи настоятельно рекомендуют сдать анализ на ВИЧ . Следует помнить, что привычный общий анализ крови и общий анализ мочи не смогут указать на присутствие вируса ВИЧ в организме человека.
ВИЧ — лечение
Говоря о лечении ВИЧ , следует помнить, что терапия в данном случае направлена на борьбу с вирусом и укрепление иммунной системы с целью отодвинуть на неопределенный срок тяжелую стадию — СПИД. Полного излечения ВИЧ у мужчин, как и у женщин на данный момент достичь не удалось. Заболевание считается на сегодняшний день неизлечимым.
Как применять Мирамистин после секса. Защищаемся от половых инфекций.
Если вовремя принять необходимые меры профилактики, можно избежать заражение половой инфекцией. Для этого необходимо выполнить ряд действий:
- Сразу после незащищенного полового контакта необходимо обработать влагалище Мирамистином с помощью специального аппликатора. При этом, действие Мирамистина распространится на вирус, который не успел проникнуть в клетки.
- Необходимо пропить курс противовирусных препаратов. Самому себе назначать препараты нельзя, в этом случае нужна консультация врача.
- Эффективность применения данных мер предупреждения заболевания зависит от многих факторов, таких как своевременность действий, правильно подобранные препараты, состояние иммунной системы человека. Чтобы убедиться в отсутствии инфицирования, нужно сдать тест на ВИЧ.
Активному использованию Мирамистина способствует не только широкий спектр действия, но и его невысокая стоимость.
Возбудители половых инфекций бактериальной и грибковой природы более отзывчивы к действию Мирамистина.
Профилактика ВИЧ инфекции
Так как ВИЧ является инфекционным заболеванием, вакцина против которого еще не создана, то избежать заражения можно лишь придерживаясь общих мер профилактики. Иными словами, необходимо свести к минимуму шансы передачи ВИЧ . Во-первых, следует избегать беспорядочных половых связей и незащищенного секса. Наличие постоянного полового партнера значительно снижает риск инфицирования ВИЧ . При обоюдном желании можно сдать анализы на ВИЧ , чтобы быть уверенным в партнере. Во-вторых, требуется отказ от наркотиков, если таковое пристрастие имеется. В-третьих, ВИЧ -инфицированной матери необходимо избегать кормления грудью, так как вирус передается с молоком.
Если существует риск приобретения вируса иммунодефицита половым путем, в качестве средства для профилактики ВИЧ необходимо дополнительно использовать препараты с противовирусным действием.
Можно ли использовать Мирамистин при ЗППП
Мирамистин при наличии половых инфекций не применяют.
Препарат назначается для проведения экстренной профилактики ИППП.
Препарат не может проникнуть глубоко в ткани, чтобы убить всю патогенную микрофлору.
По этой причине средство не используют при венерических инфекциях.
При неспецифической инфекции Мирамистин может применяться.
Для профилактики его вводят в уретру от одного до двух раз в сутки, на протяжении десяти дней.
При инфицировании венерическим заболеванием препарат назначается в комплексной терапии.
Для этого антибиотики больной принимает внутрь или в виде инъекций.
Антисептик используют для местной терапии в качестве дополнения, не исключая приема антибактериальных препаратов, что позволяет быстро убрать симптоматику.
Причем использование Мирамистина не влияет на изменение дозировки в сторону снижения других препаратов.
Антисептик снижает риск развития заболевания в несколько раз.
Но, как правило, этого недостаточно.
Необходимо сходить к специалисту, чтобы он назначил более действенные профилактические меры.
Также после профилактики Мирамистином пациенту надо будет через две недели сдать анализы, чтобы понять произошло ли заражение.
Не стоит рассчитывать на то, что если нет симптомов, значит, нет заболевания.
Большая часть инфекций протекает скрыто или симптоматика проявляется очень поздно.
В этом случае больной может служить источником инфекции для окружающих его людей.
Существует высокий риск развития негативных последствий, которые могут проявиться невозможностью зачатия ребенка.
Если беременность наступит, то, как правило, она может закончиться выкидышем.
Поэтому, пойти к врачу надо обязательно, чтобы пройти обследование, чтобы исключить скрыто протекающую патологию.
В настоящее время существует много видов анализов, поэтому пойти диагностику будет не сложно.
В случае положительного теста необходимо сразу же начать лечение.
Хлоргексидин раствор: способ применения
Активно используют в стоматологии для ухода после оперативных вмешательств, и при лечении некоторых бактериальных поражений.
Раствор Хлоргексидина биглюконат, способ применения:
- Хлоргексидин эффективен при гингивитах, стоматитах. Кроме того, часто применяют препарат при полоскании дренажа в сепсисах. Нередко используют для того, чтобы обработать протезы и мосты.
- Часто применяют в ЛОР практике, для лечения ангины, и обработки носовых ходов, ушей после оперативных вмешательств. Однако это не весь список недугов, при которых используется Хлоргексидин.
- Его можно использовать и при обработке ожогов, с целью дезинфекции поверхности кожи. Средством часто пользуются хирургии и медперсонал, для проведения дезинфекции рук. Часто Хлоргексидином обрабатывают не только руки, но еще и термометры, то есть медицинское оборудование, стерилизация которого невозможна.
Для наружного применения
При обработке различных поверхностей и ран, применяют различную концентрацию водного раствора. Если проводится дезинфекция рук, то оптимальным вариантом является спиртовой раствор, с концентрацией 0,5%.
Хлоргексидин раствор, способ применения:
- Если это водный раствор, то допускается концентрация в 1%. Для того, чтобы обрабатывать ожоги, используют водный раствор, с концентрацией 0,5%. Вообще Хлоргексидин часто применяют для профилактики, причем наружно и местно.
- Наиболее часто используемые варианты раствора это 0,5 и 0,2, 0,5%. В зависимости от области использования, меняется концентрация и количество раствора. Для того чтобы обрабатывать слизистую оболочку, средство наносят примерно на 2-3 минуты дважды в день.
- Если проводится обработка мед-инструментов, то обычно им пропитывают губку и протирают операционное поле. Можно также замачивать некоторые инструменты, которые не подлежат стерилизации.
Жидкости
Хлоргексидин используют и в стоматологии.
Раствор Хлоргексидина для полоскания зубов, способ применения:
- Обычно это делают как во взрослом, так и в детском отделении, при осуществлении хирургических манипуляций по удалению зубов.
- Для этого примерно 10 мл раствора с концентрацией 0,5 % наливают в области десны и щеки, и выдерживают на протяжении 3-5 минут.
- После этого раствор сплевывают, и проводят хирургическую операцию.
Раствор
Свойства мирамистина
Мирамистин при половых инфекциях в качестве средства для профилактики и части активной терапии рекомендуют использовать врачи-венерологи.
Доктора обращают внимание пациентов на такой факт. Если профилактические мероприятия организованы своевременно, грамотно и в полном объеме, инфицирования в большинстве случаев удается избежать
А вместе с инфекцией удается предотвратить и развитие осложнений патологии. Добиться этого удается за счет ряда свойств препарата. Среди них:
- способность к уничтожению не только различных бактерий, но и вирусов, а особенно вируса ВИЧ, который считается особенно опасным;
- способность сочетаться с Ацикловиром (совместное применение с Ацикловиром только способствует борьбе с генитальным герпесом, препараты не сказываются негативно на действии друг друга);
- некоторые возбудители, такие как бледная трепонема, трихомонада, гонококки обладают сниженной устойчивостью к действующему веществу лекарства, что делает его оптимальным выбором;
- препарат обладает нейтральной средой, благодаря чему негативное влияние на слизистые оболочки при контакте отсутствует;
- лекарство способно стимулировать местные защитные силы организма и ускорять регенеративные процессы, благодаря чему избавление от инфекции идет активнее, а вероятность заражения снижается благодаря тому, что микротравмы быстрее заживают;
- под действием медикамента увеличивается восприимчивость различных бактерий и вирусов к противовирусным и антибактериальным препаратам, за счет чего появляется возможность уменьшить длительность терапии с разрешения врача.
Инструкция по применению
Лекарство применяется только местно. Способ применения во многом зависит от конкретной ситуации. Если проводится обработка ран и ожогов, то применяются марлевые повязки, смоченные в Мирамистине. При уретрите и уретропростатите раствор впрыскивают через уретру в объеме 2-5 мл. Процедура проводится 1-2 раза в день, курс лечения – 5-7 дней.
При профилактике инфицирования послеродовых травм применяются тампоны, смоченные в 50 мл раствора, которые вводятся интравагинально. Экспозиция – 2 ч, курс лечения – неделя.
При профилактике венерических заболеваний после интимной близости следует обработать кожу бедер, половых органов, лобка струей раствора. Затем при помощи урологического аппликатора следует ввести в мочеиспускательный канал мужчинам – 1,5-3 мл, женщинам – 1-1,5 мл. Также женщины должны ввести во влагалище дополнительно 5-10 мл. После проведения процедуры следует воздерживаться от мочеиспускания в течение 2 ч. При профилактике венерических заболеваний антисептик следует применять не позднее, чем через 2 ч после полового контакта.
При ларингите, фарингите и тонзиллите проводятся регулярные полоскания горла раствором (10-15 мл на одно полоскание). Рекомендуется полоскать горло не реже, чем 6 раз в день. Продолжительность одного полоскания – минута.
Также при инфекционных и воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей можно делать ингаляции раствором. При этом оказывается наиболее эффективное лечебное воздействие на воспаленное горло. Для этой цели лучше всего использовать специальное устройство для ингаляций – небулайзер. Небулайзер способен превратить раствор в аэрозоль, что повышает его лечебный эффект. Рекомендуется 3 ингаляции в день, (но не более 5), а для одной процедуры требуется всего 4 мл раствора. Перед применением в небулайзере рекомендуется развести раствор антисептика в физраствором в соотношении 1:2.
Применяется Мирамистин и при лечении острого ринита (насморка). При этом заболевании антисептик можно закапывать в носовую полость.
При лечении отита рекомендуется впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Другой вариант использования раствора при отите – закапывание по 2 капли в ухо 2-3 раза в день.
При стоматите и гингивите рекомендуется полоскание 10-15 мл раствора 3-4 раза в день. Детям разрешается полоскать рот с 6-летнего возраста. На одну процедуру берется 10 мл раствора. Маленьким детям можно проводить протирания полости рта при помощи тампона, смоченного в растворе.
При лечении ожогов и ран можно использовать мазь с Мирамистином. Мазь наносится тонким слоем раз в сутки на пораженную поверхность и сверху накладывается повязка . При дерматомикозах мазь следует наносить два раза в день.
При тяжелых случаях бактериальной инфекции лечение антисептиком следует сочетать с приемом антибиотиков, при дерматомикозах – с приемом противогрибковых средств.
При острых респираторных заболеваниях удобнее всего использовать насадку-распылитель, прилагающуюся к флакону. При помощи этой насадки можно превратить обычное средство в спрей. Аэрозоль, выбрасываемый при каждом нажатии на насадку, повышает эффективность использования средства.
Установить насадку очень просто – достаточно отвинтить колпачок с флакона и присоединить вместо него насадку, извлеченную из защитной упаковки. Если к флакону 50 мл присоединен урологический аппликатор (не путать с гинекологической наседкой), то его тоже необходимо предварительно удалить. Для проверки можно нажать на распылитель. Если в воздухе распыляется аэрозоль, то это значит, что насадка работает. При одном нажатии из флакона выбрасывается 3-5 мл раствора.
Эту насадку удобно использовать для лечения гинекологических инфекций. Подобной насадкой снабжаются флаконы 50 и 100 мл. Для установки насадки необходимо:
- удалить защитный колпачок с флакона,
- извлечь гинекологическую насадку из защитной упаковки,
- присоединить к урологическому аппликатору на флаконе гинекологическую насадку.
Для защиты достаточно мирамистина после секса
Об эффективности антисептиков ходят легенды — якобы они эффективнее презервативов, и даже на PubMed можно найти публикацию российских авторов, называющих мирамистин потенциальным средством профилактики ВИЧ-инфекции. Тем не менее такие препараты хотя и могут дать какую-то защиту, не гарантируют её — а ещё могут навредить.
Важно не увлекаться — не нужно заливать антисептики во влагалище или уретру и использовать средства на основе спирта или перекиси, которые способны вызвать ожог слизистой. В работе по защите от ИППП после секса Информационной сети ОНН сказано, что такие методы можно использовать в экстренных ситуациях, но они не должны быть регулярным способом профилактики инфекций — то есть ничего лучше презерватива пока не придумали
На сайтах таких организаций, как CDC или FDA, упоминаний о мирамистине вообще нет — так что мировое медицинское сообщество не рассматривает это средство серьёзно.
Против ВИЧ не существует профилактики
Ещё одна хорошая новость из мира профилактики ВИЧ. Существует так называемая доконтактная профилактика, рекомендованная для определённых групп людей, рассказывает Николай Лунченков. Это мужчины, практикующие секс с мужчинами, люди, принимающие наркотики, секс-работники и секс-работницы. Антиретровирусную терапию (комбинированный препарат на основе тенофовира и эмтрицитабина) нужно принимать регулярно в течение всего периода, в который есть риск заразиться ВИЧ. За счёт концентрации препарата в крови заражения не происходит. Считается, что эффективность такой профилактики выше у мужчин — у женщин под влиянием эстрогенов концентрация тенофовира может снижаться.
Существует и постконтактная профилактика. Для этого нужно как можно скорее после незащищённого контакта с партнёром, в чьём ВИЧ-отрицательном статусе вы не уверены, начать приём антиретровирусной терапии, которая обычно прописывается людям с ВИЧ-инфекцией. Терапию нужно начать в первые 72 часа, но тут как с экстренной контрацепцией — чем раньше, тем лучше. В первые 5-10 часов вероятность подавить вирус, если заражение действительно было, максимальная; лекарство нужно принимать в течение месяца.