Меланома: 7 признаков, которые должны насторожить

Симптомы меланомы

Первые признаки меланомы, указывающие на процесс озлокачествления пигментных невусов, это:

• увеличение в размерах, уплотнения, выбухания одного из участков ткани или же равномерный рост пигментных образований над поверхностью самой кожи;
• усиления, а иногда и ослабления пигментаций невуса;
• кровотечения, появления трещинок или поверхностных изъязвлений с корочным образованием;
• покраснение, пигментирование или непигментирование тяжей, инфильтрация тканей, окружающей невус;
• появление жжения, зуда;
• образования сателлитов, увеличиваются лимфатические узлы.

Таким образом симптомы меланомы это любой невус, который выступает над поверхностью кожи, изменяющий окраску, мокнущий, кровоточащий и вызывающий неприятные ощущения, становится подозрением на образование меланомы и в любом случае обязательно требует консультации профессионального онколога.

Понятие кожной меланомы как таковой

Она представляет собой злокачественную опухоль, которая возникает из меланоцитарных структур кожи. Основная группа риска — пациенты, у которых дерматологи наблюдают множественные невусы меланоцитарного происхождения. До сих пор среди специалистов идут споры о том, насколько невусы (особенно имеющие атипичные варианты течения) имеют склонность к злокачественному перерождению в меланому.

Согласно последним патологоанатомическим данным, клетки невусов содержатся, как минимум, в 20-30% меланом. Это является непосредственным доказательством их злокачественного перерождения. Благодаря современным патогенетическим представлениям стало известно, что нормальные меланоциты могут постепенно перерождаться в меланому. Иными словами, невус — это некое «промежуточное звено» между доброкачественным и злокачественным образованием на коже.

Тем не менее, от 70 до 80% меланом появляются у пациентов без предшествующих им невусов. При этом ни атипичных «родинок», ни их чрезмерного количества не наблюдается. Некоторые дерматологи утверждают: риск того, что отдельно расположенный невус со временем превратится в меланому, на самом деле, невысок, и такая вероятность составляет не более одного из тысячи клинических случаев.

Самоосмотр (родинки и подозрительные образования)

Самоосмотр кожи необходим, чтобы вовремя обнаружить новые родинки или выявить изменения в уже имеющихся. Это важная часть профилактики меланомы.

Проводить самоосмотр рекомендуется в хорошо освещенной комнате, стоя перед зеркалом в полный рост. Для труднодоступных участков лучше воспользоваться компактным ручным зеркалом. Необходимо осмотреть все участки тела, включая волосистую часть головы и особенно спину — в этом могут помочь близкие люди.

Настороженность должны вызвать уплотнения, воспаления, изменение привычного вида старых родинок.

Нормальная родинка имеет коричневую окраску, она находится на одном уровне с кожей или немного возвышается над ней. Форма родинки — округлая или овальная, менее 6 мм в диаметре. Родинки появляются в детском или юношеском возрасте и сохраняют свой внешний вид сохраняет в течение всей жизни.

В отличие от родинок, подозрительные новообразования:

• несимметричны;
• имеют неровный (зубчатый или размытый) край;
• неоднородного цвета;
• диаметром более 6 мм;
• болезненны или зудят;
• изменяются со временем.

Вас также должны насторожить распространение пигмента с родинки на окружающую кожу, шелушение и кровоточивость, появление наростов, узелков или любых необычных пигментных пятен. При обнаружении этих симптомов нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как самостоятельно отличить меланому от безобидной родинки бывает довольно сложно.

Если вы заметили, что с родинкой происходят какие-то изменения, не откладывайте визит к дерматологу или онкологу. Позвоните нам, мы знаем, где найти врача-эксперта и клинику, в которой применяются наиболее современные технологии: +7 (495) 023-10-24.

Признаки метастазирования на последних стадиях

Метастазы при меланоме обычно возникают в следующих случаях:

• при пожилом возрасте пациента;
• при осложнениях меланомы хроническими болезнями;
• при прорастании клеток меланомы в стенки других органов;
• при крупном размере первичной меланомы.

Признаки метастазов в печени

При локализации метастазов в печеночных структурах в них образуются черные меланиновые скопления, представляющие участки поражений. При этом в печени возникают функциональные или физические нарушения, последствия которых ощущаются всем организмом.

Основными признаками того, что меланома дала метастазы в область печени, являются:

• бугристость органа;
• увеличение печени в размере;
• резкое похудение;
• наличие желтухи или асцита;
• болезненность правого подреберья;
• тошнота и рвота;
• увеличение селезенки;
• частые носовые кровотечения.

Метастазы в легких

Начальная фаза легочных метастазов не имеет выраженной симптоматики. При этом будут присутствовать общие признаки онкологических проблем в организме типа апатии, анемии, слабости, потери веса, снижения аппетита, гипертермии. Признаками метастазов могут первоначально стать различные простудные болезни – бронхит, грипп, воспаление легких. Иногда симптоматика метастазов в легкие при меланоме возникает только на заключительном этапе болезни, когда уже ничего нельзя сделать для облегчения состояния пациента. При этом в легких диагностируются множественные узелковые образования с вовлеченностью плевры и бронхов.

Если поражению подверглась большая часть легкого или из-за метастазов сдавливаются бронхи, то у больного возникает одышка. Кашель при метастазах преимущественно ночной и сухой, затем сменяется изъязвлениями слизисто-гнойной мокроты, не имеющей запаха, но часто со следами крови. При росте метастазов бронхи сужаются и мокрота загустевает, приобретая гнойный характер. Возможно возникновение легочного кровотечения.

Легочные метастазы, которые затрагивают плевру, позвоночник и ребра, провоцируют болезненность. Если метастазы достигают лимфатических узлов левой части средостения, проявляется осиплость, афония, а при правостороннем поражении лимфоузлов может отекать верхняя часть туловища из-за сдавливания верхней полой вены.

Метастазы в лимфоузлах

Метастазы при меланоме чаще всего возникают на 2-3 стадии заболевания. Самой распространенной областью для метастазирования выступают лимфатические узлы. При этом, если у пациента обнаружен единичный метастаз в лимфоузел, то по прогнозам врачей, он проживет еще 5 лет в 51% случаев. При 4 метастазах в данную область пятилетний рубеж преодолеют лишь 17% пациентов.

Признаками метастазирования лимфоузлов при меланоме выступают:

• резкая потеря массы тела;
• беспричинное увеличение лимфатических узлов;
• нарушения зрения;
• постоянная утомляемость и хроническое чувство усталости.

Метастазы в костях

Очень распространенным явлением при меланоме в медицине считается метастазирование в кости, которое дает выраженные болевые ощущения пациентам. Главными проявлениями такого процесса могут служить гиперкальциемия, хрупкость костей, неврологические изменения, сдавливание костного мозга. Метастазы в кости идут из первичного очага, однако причиной при этом могут выступать и другие опухоли, такие как саркома мягких тканей, опухоли яичников и прочее. Меланома чаще всего поражает кости таза, бедер, позвонков, ребер. По венозным позвоночным сплетениям метастазы следуют от меланомы к костям черепа.

Природа защитила кости черепа возможностью постоянного обновления за счет остеокластов и остеобластов, но попадание клеток меланомы через кровоток в костный мозг разрушает данные структуры. Результатом этого выступают постоянные переломы скелета в разных частях даже при маленьких нагрузках.

Метастазирование в головном мозге

Меланома чаще других онкологических патологий вызывает метастазы в головной мозг человека. После этого полного излечения болезни ждать не приходится. Шансы на выживание у пациента с такими метастазами значительно снижаются. Однако иногда современная терапия при помощи моноклональных антител помогает остановить такой процесс при наличии индивидуальных особенностей человеческого организма.

Метастазы в область головного мозга возникают у 45% всех пациентов, страдающих меланомой поздних стадий. Это и приводит к летальному исходу больного в итоге. Симптоматика такого метастазирования будет зависеть от локализации поражения, обязательно включая в себя нарушения координации собственного тела у пациента, эмоциональную нестабильность, головные боли, лихорадку и жар, потерю памяти, личностные изменения, впадение в летаргические состояния, изменение размеров зрачков, общую слабость и трудности в речевых навыках.

Если метастазы коснулись лобной части головного мозга, то у пациента могут отмечаться резкие перемены к грубости, он начинает ругаться матом, испытывать нарушения зрительных функций и опорно-двигательной системы. Симптоматика таких метастазов очень индивидуальна и иногда она способна полностью изменить личность больного.

При метастазировании ствола головного мозга пациента возникают распирающие или тупые внутричерепные боли в голове, которые приводят к головокружениям и нарушают зрительные функции. Также подобное метастазирование вызывает постоянную тошноту и рвоту у пациента, судороги, которые по проявлениям напоминают эпилептические припадки.

Наблюдение за развитием меланомы глаза

После постановки диагноза вы будете регулярно посещать офтальмолога-онколога (врача, который специализируется на раке глаз) для осмотра ваших глаз. Во время таких визитов врач может использовать некоторые из описанных в разделе «Диагностика меланомы глаза» инструменты и проводить процедуры медицинской визуализации.

Чтобы врач мог внимательно следить за раком, крайне важно не пропустить ни один из этих приемов. Если меланома глаза распространится, метастазы обычно попадают через кровь в печень. Ваш врач обсудит это с вами. Врач может посоветовать вам делать ультразвуковое исследование или MRI брюшной полости (живота) не реже одного раза в год.

Вернуться к началу

Отслойка сетчатки глаза: возможно ли возвращение зрения?

Однозначного ответа на данный вопрос нет. Для того, чтобы узнать прогнозы результатов лечения в каждом конкретном случае, необходимо лично посетить врача. Помните: чем раньше вы обратитесь к доктору по поводу лечения, тем больше результата оно даст.

Метод лечения отслойки ретины один, и он хирургический. А вот его видов уже два, и делятся они на экстрасклеральные, то есть на те, которые производятся через склеру, и на эндовитреальные, где местом доступа к больному участку выступает стекловидное тело.

Принципом обоих видов операции является блокирование разрыва, а также сближение сетчатки с сосудистой оболочкой. И то, и другое служит в пользу восстановления адекватной трофики ретины, что является залогом возврата и сохранения зрения.

Конечно, с такой угрожающей проблемой следует обращаться в медицинские учреждения, которые имеют достаточный уровень квалификации и безупречную репутацию. Бесспорно, каждому человеку хочется встретить самое доброжелательное отношение, пристальное внимание и приемлемую стоимость за услуги.

В Москве под эти требования полностью подходит многопрофильный медицинский центр имени Святослава Федорова. Постоянно повышающие квалификацию врачи, европейские стандарты лечения и внимательный средний медицинский персонал – то, что ожидает вас при обращении в наш медцентр.

Помните, отслойка сетчатки глаза не терпит ни диагностических, ни терапевтических промахов. Сохраните зрение вместе с нами!

Лечение

Меланома ногтя на большом пальце – это самый распространенный вид данного заболевания. Единственным эффективным способом лечения меланомы ногтя на большом пальце и всех других местах является хирургическое вмешательство с целью ее удаления.

Существует несколько видов операций:

• простая операция – удаляют само новообразование;
• криотерапия – это воздействие жидким азотом, эффективно на начальных стадиях;
• лазерное удаление – проводится только на начальных стадиях болезни.

Перед оперативным вмешательством следует обязательно пройти курс химиотерапии, приостановить размножение злокачественных клеток. А после хирургической операции необходим курс лучевой терапии, направленный на подавление оставшихся атипичных клеток.