ПЦР: особенности метода
Полимеразная цепная реакция – именно это сложное название скрывается под аббревиатурой ПЦР.
Может показаться, что в этих словах зашифровано что-то очень сложное, но на самом деле все проще, чем представляется.
Впервые ПЦР была введена в обращение учеными, специализирующимися на молекулярной биологии. Позднее она нашла свое место в медицине, оказывая врачам существенную помощь в диагностике и лечении не только инфекционных, но и иных болезней.
Суть методики довольно проста. Человек сдает биологический материал. Тот направляется в лабораторию, обладающую необходимым для выполнения тестирования оборудованием.
Доктора в лаборатории проводят предварительную обработку материала. В него добавляют специальные праймеры, способные реагировать на искомые ДНК или РНК фрагменты, а также полимеразные частицы. Благодаря этим веществам реакция начинается. Ускоряют ее с помощью специального аппарата. В жидкости или иной субстанции, полученной от пациента, обнаруживается ДНК или РНК возбудителя, происходит его многократное копирование.
Как только основная реакция подходит к концу, доктора проводят идентификацию выявленных частиц. Определяют, к какому микроорганизму они принадлежат.
Анализ мазок на ПЦР позволяет не просто ставить диагноз, но и отслеживать эффективность терапии.
Что представляет собой данный анализ
Метод ПЦР применяется не только в медицине. Его используют в археологии, генетике, криминалистике. Разработчиком этого вида диагностики является американский химик Кэри Мюллис – лауреат Нобелевской премии. Кстати, самую престижную международную награду он получил за открытие метода ПЦР.
Благодаря полимеразной цепной реакции у ученых появилась возможность определять сходство ДНК, устанавливать отцовство и родственные связи. И все же основным предназначением мазка методом ПЦР принято считать диагностику инфекционных заболеваний у человека.
Полимеразная цепная реакция представляет собой высокоточный способ молекулярно-генетического исследования, проведение которого позволяет выявлять вирусные, генетические и наследственные патологии. Преимущество данной методики заключается в возможности определения болезнетворных агентов не только на острой или хронической стадии заболевания, но и в инкубационный период, то есть до того, как проявятся первые симптомы патологии.
Мазок на ПЦР никогда не дает ложноположительного ответа. Этим и отличается данный метод диагностики от других. Если инфекции в организме нет, пациент не получит положительный результат – в этом можно не сомневаться. Сегодня анализ на полимеразную цепную реакцию сдают с целью определить тип возбудителя и его количество.
Подготовка к анализам на ИППП мужчинам
При подозрении на венерическое заболевание в материале определяется общий и биохимический анализ, серологические исследования и ПЦР. В большинстве лабораторий забор крови проводится в утренние часы с 7 до 13.
Для получения точных результатов, важно придерживаться нескольких нестрогих правил:
- Ужин в день перед обследованием должен быть легким. Следует исключить прием жирной, жареной, чрезмерно острой и соленой пищи, а также употребление алкогольных напитков.
- От завтрака, чая, кофе в день сдачи крови следует отказаться. Можно пить только чистую негазированную воду, также не разрешено курить за 1-2 часа до анализа.
- За несколько дней до процедуры следует исключить тяжелые физические нагрузки, стрессовые ситуации.
- Забор венозной крови проводится после 10-20 минутного отдыха пациента.
Перед сдачей биохимического и некоторых серологических анализов важно проконсультироваться с врачом по поводу принимаемых препаратов. Некоторые из них, в особенности антибиотики и противовоспалительные средства, могут исказить результат обследований и по возможности должны быть отменены до сдачи анализов
Подготовка к анализу мочи
Несмотря на всю свою простоту, с целью повышения точности и исключения ложноположительных результатов к исследованию урины следует готовиться. Накануне забора биологического материала нужно употреблять достаточное количество жидкости, не больше и не меньше чем обычно, отказаться от спиртного и кофе.
При подозрении на бактериальные инфекции важно не принимать антибактериальные и противогрибковые лекарства до сдачи анализов, не подмываться антисептическими растворами. Для большинства исследований необходимо собрать в специальный стерильный контейнер утреннюю порцию мочи (полностью или ее среднюю часть)
В некоторых случаях специалист назначает анализ, для которого необходимо собрать всю выделяемую за сутки биологическую жидкость
Для большинства исследований необходимо собрать в специальный стерильный контейнер утреннюю порцию мочи (полностью или ее среднюю часть). В некоторых случаях специалист назначает анализ, для которого необходимо собрать всю выделяемую за сутки биологическую жидкость.
Непосредственно перед сбором урины на анализ нужно провести туалет паховой области — тщательно обработать теплой водой с мылом. Нельзя использовать антисептики и гели с антибактериальным эффектом, так как это может исказить результат лабораторного исследования.
Мазок из уретры
Чаще всего для выявления венерических инфекций берется мазок. При выполнении процедуры можно получить биологический материал, необходимый для посева, антибиотикочувствительности, полимеразной цепной реакции (для выявления ДНК и РНК бактерий).
Рекомендации перед обследованием:
- Для повышения точности результата следует прекратить или завершить прием антибактериальных лекарств за 2-3 недели до анализа.
- Сдавать мазок лучше всего во время обострения инфекции, тогда концентрация патогенных микроорганизмов в мазке будет выше и их будет легче выявить.
- Следует воздержаться от половых отношений за 24-48 часов до обследования.
- Гигиенические процедуры должны проводиться только с теплой водой и обычным (детским) мылом. Нельзя мыться антибактериальным мылом или использовать антисептики.
- За 2-3 часа до взятия мазка нельзя мочиться. Это связано с тем, что струя мочи может вымыть патогены со стенок уретры и исказить результаты исследования.
Некоторые врачи-венерологи рекомендуют накануне сдачи анализа провести провокацию — съесть порцию копченой рыбы или выпить алкогольный напиток.
В некоторых случаях, врач может назначить пациенту сдать бакпосев со слизистой оболочки зева. Данное исследование проводится утром натощак или спустя 2-3 часа после приема пищи и питья.
Подробнее о подготовке к обследованию можно узнать у лечащего врача, дающего направление на анализы.
Методы исследования мазка на ЗППП
В настоящее время для определения в мазке возбудителя применяется несколько эффективных методик.
Метод микроскопии мазка: помещенный на предметное стекло биоматериал рассматривают в световой микроскоп на наличие патогенной флоры.
Методика позволяет обнаружить в анализе бактериальные клетки и грибковую флору.
Исследование является одним из самых дешевых.
Анализ позволяет оценить состояние микрофлоры и понять, есть ли воспалительный процесс в организме.
При наличии признаков отклонения от нормы, проводятся другие методы исследования.
Культуральный посев биоматериала – взятый мазок помещают в пробирку с питательной средой и отправляют в баклабораторию.
Там производится посев биоматериала в чашку Петри на специальную питательную среду.
Чашку отправляют в термостат не определенное время.
После образования колоний микроорганизмов производится их идентификация.
Посев дает возможность обнаружить бактерии, грибки, простейшие микроорганизмы и их чувствительность к воздействию препаратов.
Проведение посева проводится довольно часто, так как технология является самой достоверной.
ПИФ или метод прямой флюоресценции позволяет обнаружить антитела к возбудителям.
Проводится обработка мазка специальными реагентами с антителами.
При попадании на биоматериал антитела реагируют с антигенами.
Диагностика методом ПИФ, по сравнению с ПЦР является более дешевой, но менее достоверной, так как может дать ложный результат.
ПЦР-диагностика применяется с целью выявление участков генетического материала в исследуемом образце биоматериала.
Методика является высокочувствительной и дает возможность обнаружить инфекцию на самых ранних этапах инфекционного процесса даже, если симптоматика еще не проявляется.
Диагностика позволяет обнаружить саму инфекцию, а не следы ее пребывания.
Анализ может проводиться даже при незначительном наличии биологического материала.
ПЦР является отличным вариантом исследования, способным подтвердить присутствие в организме возбудителя и дает минимальный процент ошибок.
Такие методы диагностики, как ПЦР, посев являются более достоверными и информативными, в то время как микроскопия мазка не позволяет получить полную информацию об инфекциях.
ПЦР диагностика позволяет провести полный анализ, в т. ч. количественный.
Если провести сравнение исследования мазка с серологическими анализами крови на ЗППП, то они часто дают ложноположительный результат, в то время как ПЦР-диагностика иногда показывает ложноотрицательный.
Лечащий врач, основываясь на наличии признаков и при подозрении на какую-либо патологию, сам выбирает тот способ диагностики, который, по его мнению, будет более показательным.
По времени изготовления мазок на посев будет готов не сразу.
Возможно, результат придется ждать более одной недели.
В то время как ПЦР-анализ уже будет известен через несколько часов или, в крайнем случае, на следующий день.
Венеролог: интерпретация анализов и получение результата
Забор материала для исследования обычно происходит в момент первого визита к венерологу.
Однако получить результат диагностики можно только через определенное время.
Наиболее быстро исследуются мазки, ответ которых готов обычно через 2 часа в экстренных ситуациях.
Получение результата анализов крови или ПЦР-диагностики возможно лишь через 24-48 часов.
Посевы на флору готовятся несколько дней, а с учетом того, что многие микроорганизмы растут на питательных средах довольно медленно, ответ можно получить минимум через 3 дня.
Иногда выдача результата затягивается на более длительное время.
Расшифровка анализа зачастую довольно проста.
ПЦР-диагностика подразумевает выдачу положительного или отрицательного результата – обнаружен или отсутствует микроорганизм в биологическом материале.
В случае исследования с концентрацией при выдаче результата указывается количество копий микроорганизма.
Титр антител в крови указывается с учетом соответствующего разведения.
Микроскопия мазка подразумевает изучение не только патогенной флоры, но и количества эпителия, лейкоцитов или иных клеток в образце.
Интерпретировать результат будет только специалист с учетом конкретного клинического состояния пациента.
Отдельную категорию составляют ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
Их количество невелико, но венеролог всегда учитывает такую возможность.
Причины чаще всего связаны со следующими обстоятельствами:
- нарушение правил подготовки;
- отсутствие возбудителя в конкретной пробе материала;
- наличие сопутствующих болезней, отягощающих течение половых инфекций;
- прием антибактериальных или противогрибковых препаратов;
- сексуальные контакты непосредственно перед сдачей анализа.
В случае подозрения на ложноотрицательный или ложно положительный характер результата анализа, врач предлагает сдать его повторно с учетом правильной подготовки.
Таким образом, визит к венерологу может быть полезен абсолютно всем категориям граждан.
Если задаться вопросом, где сдавать анализы, то следует выбирать учреждение, где работает врач на постоянной основе.
Примером удачного выбора клиники является кожно-венерологический диспансер.
Пациенту доступен не только самый широкий объем анализов в собственной лаборатории на новейшем оборудовании, но и быстрый прием опытного специалиста.
Удобство КВД объясняется спецификой учреждения, а также возможностью быстро получить квалифицированную диагностику и лечение.
Обращение в кожно-венерологический диспансер показано всем здоровым людям, ведущим половую активность с профилактической целью.
А также при появлении любых симптомов дискомфорта в области гениталий.
Для сдачи анализов обращайтесь к автору этой статьи – врачу венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
ПЦР мочи как контроль после лечения
Моча методом ПЦР проверяется не только для первичной диагностики заболевания.
Методика также применяется для контроля лечения.
Анализ сдают через 2-4 недели после завершения антибиотикотерапии.
ПЦР позволяет понять:
- исчезли ли бактерии из мочеполовой системы;
- если нет, уменьшилось ли их количество (при кандидозе, уреаплазмозе, микоплазмозе).
Одновременно врач оценивает клинические симптомы.
При отсутствии ДНК патогенов в моче и нормализации состояния пациента он считается излечившимся.
Дальнейшее наблюдение за человеком не требуется.
Иногда случается так, что ПЦР мочи снова дает положительный результат.
Бактерия или простейшие обнаруживаются даже после проведенного лечения.
Это говорит о том, что оно было неудачным.
Вероятные причины:
- человек не принимал препараты в том режиме, в котором их ему назначил врач;
- он обратился к плохому доктору, и тот назначил неэффективное лечение;
- бактерии оказались нечувствительными к используемым антибиотикам.
При неудачном лечении его придется повторить.
Курс проводится с использованием противомикробного препарата другой фармакологической группы.
Техника мазка на гонорею
Гонорея, или, другими словами, гонококковая инфекция – заболевание, передающееся половым путем и вызывающее воспалительные процессы в мочеполовой сфере. При несвоевременном лечении возможен переход в хроническую болезнь и бесплодие
Поэтому важно ежегодно, а при появлении симптомов по мере необходимости, сдавать мазок на гонорею у мужчин и у женщин
Пути попадания и симптомы
Так как заболевание венерическое, то передается от половых партнеров друг другу путем обычного секса, анального и даже орального. При диссеминированном распространении инфекции вероятен гонококковый конъюнктивит и поражение внутренних органов. А также возможно заражение новорожденного во время родов при прохождении через зараженные родовые пути мамы.
Инкубационный период для мужчины и женщины разный. Для мужского пола не превышает 5 дней, а для женской половины населения наоборот свыше.
Чаще всего встречается бессимптомное течение, но могут быть и такие проявления, как:
- повышенная температура;
- зуд, жжение на наружных половых органах;
- выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом.
Культурное исследование
Этот вид изучения показывает не только вид бактерий, но и его качественные и количественные характеристики. Кроме того, важным показателем является чувствительность к антибиотикам, что позволяет назначить антибактериальный препарат без вреда для организма и убить только те микробы, которые необходимо. Делают анализ на гонорею дольше чем микроскопическое исследование примерно 7 дней.
Длительность расшифровки
Нельзя никогда точно сказать, сколько делается анализ. Это зависит от многих факторов: занятость лаборатории, вид исследования, правильность полученных результатов. Для получения точных итогов необходима неделя. Сдавать лучше в первой половине дня, чтобы мазок был своевременно доставлен в лабораторию и посев начали в тот же день.
Триппер является довольно часто встречающимся заболеванием, поэтому многих интересует, как берут мазок на гонорею. У мужчин, женщин, девочек девственниц техники забора разные.
Откуда берут мазок на ЗППП у мужчин
У представителей мужского пола мазок чаще всего берут из уретры.
Это трубка, через которую проходит моча и эякулят.
Техника забора мазков может быть разной. Всё зависит от цели исследования. Для микроскопии достаточно взять отделяемое уретры.
Для ПЦР нужны эпителиальные клетки. При заборе мазков для бактериоскопической диагностики используют бактериологическую петлю или ватный тампон.
Бактериологическую петлю погружают на 2 см. Затем её прижимают к стенке уретры и извлекают. Может использоваться и ватный тампон. Доктор вводит его несколько глубже – на 3-4 см.
Затем выполняет вращательные движения. После получения биологического материала он обычно сразу наносится на предметное стекло.
Мазок для ПЦР берут специальным зондом. Он выглядит как «ёршик». Он позволяет сделать соскоб эпителия уретры. Это необходимо для выявления возбудителей ЗППП, которые паразитируют внутриклеточно.
Зонд вводят в мочеиспускательный канал. Им совершаются вращательные движения. Он извлекается и погружается в пробирку с транспортной средой.
Затем её отправляют в лабораторию на анализ. Мазки также берутся с поверхности высыпаний. Это возможно при подозрении на сифилис, кандидоз, герпес. Элементы сыпи содержат бактериальные, грибковые клетки или вирусы.
Значительно реже у мужчин берут мазок из:
- глаз
- горла
- ануса
Исследуются такие мазки преимущественно методом ПЦР. Или проводится их бак посев.
Бактериоскопическое исследование тоже проводится. Но оно менее эффективно.
Во рту и прямой кишке живет немало бактерий, с которыми можно перепутать возбудителей ЗППП.
У мужчин мазки из других участков тела, помимо уретры, берут при наличии особых показаний. То есть, если есть указания на то, что у пациента может быть инфекция во рту или прямой кишке.
Такими указаниями могут быть либо симптомы, либо данные анамнеза. Подобны мазки берут, если мужчина отмечает, что у него был анальный секс (гомосексуалисты) или оральный с потенциальным источником инфекции.
Мазок на ИППП: правила подготовки и методы проведения
Мазок на ИППП — это исследование, которое подразумевает взятие материала для бактериального и микроскопического исследования. Такое обследование на ИППП является более доступным, чем ПЦР, однако занимает больше времени, менее чувствительно и информативно.
Подготовка к взятию мазка из половых органов:
- Как минимум за 7 дней до забора материала необходимо прекратить прием всех лекарственных средств, в первую очередь — вагинальных свечей или спреев.
- За 2-3 суток до проведения анализа исключить половые контакты.
- Вечером перед процедурой провести гигиенические процедуры теплой водой. Утром этого делать не надо.
- Рекомендуется не мочиться за 2-3 часа до взятия материалов.
- У женщин брать мазок рекомендуется в первые дни по окончанию менструального цикла или непосредственно перед началом месячных.
Методика забора материала у женщин. В первую очередь врач проводит осмотр половых органов. После этого проводится забор материала при помощи стерильной щеточки или тампона с боковой стенки верхней трети влагалища. В некоторых случаях также могут браться образцы из шейки матки и мочеиспускательного канала.
У мужчин. Взятие материалов для исследования проводится при помощи стерильного зонда или специального тампона. Они вводятся в уретру (мочеиспускательный канал) на глубину 3 см, из-за чего у пациента могут возникать неприятные или болезненные ощущения. Также, спустя несколько часов после забора, могут сохраняться небольшие боли, чувство дискомфорта и жжения в области головки пениса. В определенных ситуациях врачи рекомендуют непосредственно перед процедурой провести трансректальный массаж (через прямую кишку) простаты или утерты при помощи зонда.
В результате микроскопического исследования можно определить наличие того или иного возбудителя во взятом материале. Как правило, это станет возможным уже во время развития клинической картины заболевания, в то время как при инкубационном периоде, исследование в большинстве случаев будет неинформативным.
Бактериальный посев заключается в засевании на различные питательные среды, специфические для различных инфекционных агентов. Данное обследование на ИППП позволяет точно установить видовую принадлежность микроорганизма, однако оно занимает довольно длительный промежуток времени.
Преимущества данных методов:
- Доступность. Как правило, такое обследование на ИППП проводят все лаборатории, как частные, так и государственные, за сравнительно недорогую стоимость.
- Достоверность. Практически всегда, они являются точными и позволяют точно установить диагноз.
Недостатки:
- Информативность. Данные анализы позволяют выявить возбудителей только при их наличии на слизистых оболочках половых органов. Это, как правило, возникает при развернутой клинической симптоматике. В инкубационном периоде они могут быть ложноотрицательными.
- Сроки готовности. Бактериальный посев в большинстве случаев занимает от 5 суток до нескольких недель.
Женщине
Пациентам женского пола ПЦР может быть назначена в таких случаях:
- признаки инфекционного процесса – клинические или лабораторные;
- данные анамнеза, указывающие на возможное заражение (например, половой контакт с человеком, страдающим гонококковой инфекцией);
- бесплодие (инфекционные заболевания являются одной из возможных причин снижения фертильности);
- подготовка к беременности (многие инфекции могут вызывать самопроизвольные аборты, осложнения или заражать ребенка);
- ранние сроки беременности, если ПЦР на инфекции не проводилась в процессе подготовки к зачатию.
Женщинам требуется особая подготовка перед ПЦР.
Если мазки берут из репродуктивной системы, то нужно соблюдать ряд рекомендаций. Нельзя допустить попадания микроорганизмов в половые пути накануне диагностики.
Для этого следует исключить:
- половые контакты;
- гинекологическое исследование;
- УЗИ с помещением датчика во влагалище;
- кольпоскопию;
- применение тампонов и т.д.
То есть, нужно исключить всё, что предполагает проникновение во влагалище инструмента. Такие ограничения действуют 48 часов перед обследованием.
Если в диагностической или терапевтической процедуре есть острая необходимость, ПЦР можно отложить. Нельзя приходить на сдачу мазков для ПЦР при месячных.
Сдавать анализы можно в любые дни цикла. Но это нужно делать через 2-3 дня после окончания месячных и за 5-7 дней перед следующей менструацией.
Какие инфекции стоит проверить в первую очередь? Обычно сдают анализы на все часто встречающиеся инфекционные заболевания.
Нет практического смысла уменьшать количество инфекций, которые выявляются методом ПЦР. Мазки в любом случае берут один раз – хоть на одного возбудителя, хоть на десять.
Стоимость проведения диагностики невысокая. Полное обследование на инфекции с помощью ПЦР обойдется приблизительно в 2 тысячи рублей.
В ходе диагностики женщин проверяют на:
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- гонорею;
- трихомониаз;
- кандидоз;
- микоплазмоз.
Также сдают кровь на ВИЧ и сифилис. Но для выявления этих инфекций применяется не ПЦР, а другие методики. Они направлены на обнаружение антител в крови. При необходимости сделать ПЦР на инфекции, обращайтесь в нашу клинику.
Мы предлагаем:
- забор мазков без боли и осложнений;
- результаты на следующий день;
- возможность анонимного обследования;
- при необходимости – предоставление всех медицинских документов о проведенных исследованиях;
- возможность консультации врачей разных специализаций.
В случае выявления инфекций у нас сразу можно пройти лечение. Большинство возбудителей инфекционных заболеваний можно за несколько дней уничтожить антибактериальными препаратами.
Причины ложноотрицательных и ложноположительных ПЦР анализов
ПЦР редко дает неправильные результаты.
Но такие случаи всё же бывают.
Ложноотрицательными называют такие результаты, при которых ПЦР показывает отсутствие инфекции у мужчины, у которого на самом деле она есть.
Вероятные причины:
- анализ взяли слишком рано – с момента заражения прошло недостаточно времени, ещё не появились симптомы, а популяция возбудителя инфекции не достигла ощутимых значений;
- нарушены правила подготовки к исследованию – перед тем как сдавать анализ ПЦР пациент принимал антибиотики, а возможно и помочился непосредственно перед исследованием, поэтому моча смыла большую часть бактерий;
- биоматериал получен не из места локализации возбудителя – например, мужчина страдает гонококковым проктитом, а мазок для ПЦР у него взяли только из уретры.
Ложноположительным называют анализ, при котором ПЦР показывает наличие инфекционного заболевания, если его в действительности у мужчины нет.
Вероятные причины:
- попадание в мазок микроорганизма, который имеет похожий генетический материал (могут попадаться общие участки ДНК);
- загрязнение биоматериала (когда патогенные бактерии попадают в мазок извне, уже после его взятия).
Получение и расшифровка результатов
Сдав мазок на дальнейшее изучение в лабораторных условиях, многим пациентам не терпится узнать результаты анализа. Они могут быть:
- Нормальными;
- Ненормальными;
- Положительными;
- Отрицательными.
Нормальные и отрицательные показатели указывают на то, что в половых органах не произошло никаких патологических изменений. В этой зоне все находится в пределах нормы.
Положительный и ненормальный показатель предупреждает о наличии клеток с аномалиями. Однако он не всегда является подтверждением протекания злокачественного процесса. Аномальные и раковые клетки отличаются друг от друга. Для получения большего количества информации потребуется дополнительное обследование.
Многие пациенты получают положительный результат после сдачи мазка на анализ из-за развития в организме различных инфекций. Виновниками могут быть трихомониаз, хламидиоз и гонорея. Если их вылечить, то после повторной сдачи биоматериала будет получен отрицательный показатель.
Папилломавирус также объясняет получение положительного результата анализа. В этом случае в интимной зоне у мужчины или женщины будут обнаружены характерные для болезни высыпания.
Наибольшее внимание уделяется расшифровке полученных в ходе исследования результатов. С этой задачей может справиться только квалифицированный специалист
Оценивание обычно имеет несколько степеней:
- Отсутствие в клетках аномалии, которое указывает на нормальное состояние здоровья пациента;
- Незначительное видоизменение в клетках, которое обусловлено развитием инфекции. В данном случае потребуется еще одно исследование;
- Появление аномальных изменений в область ядра клеток в небольшом количестве. Тоже требуется повторное изучение биоматериала для определения папилломавируса или другой причины нарушения;
- Выявление злокачественных клеток. Рак еще не может быть подтвержден. Врачи лишь предполагают его наличие;
- Появление раковых клеток в большом количестве.
В зависимости от того, что покажет результат анализа мазка на ВПЧ, будут определены дальнейшие действия пациента. Более подробную информацию о расшифровке показателя может найти в таблице, представленной ниже.
Обозначение | Расшифровка |
NILM | Говорит о нормальном состоянии эпителиальных клеток. |
ASCUS | Предупреждает о наличии измененных клеток, которые могут говорить об инфекционном поражении половой системы и развитии дисплазии. Требуется повторное проведение анализа через 1 год. |
ASC-H | Выявлены патологические нарушения в структуре клеточного эпителия, которые могут появиться на ранней стадии развития злокачественного процесса. Рак подтверждается у 1% женщин с таким результатом. |
LSIL | Указывает на наличие незначительного количества атипичных эпителиальных клеток. Они предупреждают о развитии дисплазии или папилломавирусной инфекции. При подтверждении догадок врача дается направление на кольпоскопию. |
HSIL | Предупреждает о значительных нарушениях в структуре эпителия, которые могут указывать на онкологический процесс. При отсутствии адекватного лечения рак развивается у 7% пациентов. Для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования при помощи эксцизии и кольпоскопии. |
AGC | Говорит об атипичном железистом эпителии. Такой результат предупреждает об онкологии или дисплазии. Для получения более подробной информации назначаются кольпоскопия, ВПЧ-тест и забор биоматериала из цервикального канала. |
AIS | В большинстве случаев указывает на начальную стадию развития онкологического заболевания. |
High-grade SIL | Указывает на развитие плоскоклеточной онкологии. |
Необходимо понимать, что полученный в ходе тестирования результат может оказаться ложным. Вот почему врачи дополнительно назначают повторную диагностику для подтверждения диагноза. Также пациентам нередко приходится проходить полноценное обследование в условиях клиники.
ЗППП — Признаки
Все инфекционные болезни, в начале инфицирования, имеют приблизительно одинаковые признаки:
- Выделения из пениса с неприятным запахом.
- Боли, рези при мочеиспускании.Частые позывы в туалет.
- Тяжесть и боль внизу живота.
- Боли во время семяизвержения.
- Появление в паху образований, пятен, язвочек.
- Увеличение лимфатических узлов в паху.
Уреаплазмоз, хламидии, микоплазмоз — для них характерно длительное бессимптомное течение болезни, когда мужчина уже инфицирован, но не чувствует себя больным.
Д иагностика
Любое внешнее проявление заболевания требует срочной сдачи анализов, чтоб установить, какая именно инфекция находится в организме.
ПЦР – (полимеразная цепная реакция) диагностика позволяет наиболее точно определить вид заболевания. ПЦР – анализ на молекулярном уровне, позволит найти возбудителя, даже если он находится в очень маленьком количестве.
Анализ дает возможность определить сам вирус, а не реакцию на его внедрение. Это позволяет определить заболевание в инкубационном периоде. Для того, чтоб сделать качественный анализ надо соблюдать правила.
Образец должен правильно взят врачом, направлен в хорошо оснащенную лабораторию. Для более точного диагноза надо сдать несколько различных анализов.
ИФА (иммуноферментный анализ крови) определение реакции на антитела. Назначают, подозревая половую инфекцию.
Бактериологический посев – берется мазок со слизистой половых органов, помещается в благоприятные условия для выращивания. Анализ определяет инфекции, патогенные грибки Результат будет известен через две недели. При остром течении болезни его не назначают.
Анализ крови на ВИЧ и сифилис, берется анализ венозной крови.
Установить диагноз заболеваний, передающийся половым путем, можно только на основе анализов. Первичные признаки быстро исчезают, болезнь переходит в хроническую форму. Чем раньше начато лечение, тем эффективнее лечение.
Зачастую мужчины безответственно относятся к своему здоровью. Многие не знают, как оградить себя от заражения инфекциями половых путей.Половых инфекций насчитывается больше 20, каждая из которых имеет свои особенности, но все передаются половым путем.
К профилактическим мерам относится:
- Использование презерватива.
- Исключение случайных сексуальных связей.
- Соблюдение личной гигиены.
- Профилактические осмотры уролога один раз в год.
ЗППП может вызвать тяжелые осложнения. Все должны знать, что от этих болезней нет иммунитета. При каждом заражении надо снова проходить полный курс лечения.
Заболевания, передающиеся половым путем (иными словами – ЗППП), в наше время не редкость. Причем эти болезни могут поразить не только людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь, но и тех, кто имеет отношения лишь с одним сексуальным партнером. Поэтому при возникновении малейших неприятных ощущений в области мочеполовой системы необходимо сделать анализы на ЗППП. Это поможет врачу определить вид венерологического заболевания и назначить правильную терапию.
Обязательно надо сдать анализы на ЗППП при наличии следующих симптомов:
- Проблемы в сексуальной сфере, боль во время полового контакта.
- Появление пузырьков, язв, кожных высыпаний на слизистых и коже половых органов.
- Проблемы с менструальным циклом.
- Наличие заболеваний мочеполовой системы.
- Зуд, жжение, болевые ощущения при мочеиспускании или в области наружных половых органов.
- Частые выкидыши или наличие патологий в развитии плода.
- Изменение цвета семенной жидкости у мужчин.
- Болезненные ощущения в мошонке, паховой области.
Врачи советуют также делать анализ на ИППП при беременности. Такая проверка в случае лечения при негативных результатах повысит шансы выносить здорового малыша, снизит риск выкидыша и патологий в его развитии.