Лейкоцитоз в мазке

Симптоматика

Если в мазке у мужчин обнаружено большое количество кокков, могут проявляться такие симптомы:

• жжение во время мочеиспускания;
• болезненность нижней части живота;
• слизь или слизисто-гнойные выделения из уретры.

Но эти признаки характерны не для единичных заболеваниях. Перечисленные симптомы могут быть при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Поэтому без проведения анализов установить причину воспаления невозможно. Также стоит учесть, что при осложнениях уретрита палочка кокки может находиться в предстательной железе, семенных пузырьках, яичках, а не только в уретре.

Факторы, которые сопутствуют кокобацилярной флоре:

• плохая гигиена;
• дисбактериоз кишечника;
• регулярная смена половых партнеров;
• ухудшение иммунитета;
• плохое питание.

Грамположительные кокки в мазке у мужчин выявляются после передачи инфекции половым путем.

Преимущества обращения в нашу клинику "Поликлиника+1"

• Анонимность. Вам не нужно иметь при себе документы, чтобы обследоваться и лечиться у нас;
• Удобство расположения. Мы находимся в пяти минутах ходьбы от станций метро Новокузнецкая и Третьяковская, а для пациентов на автомобиле у нас есть стоянка;
• Прием по записи. Вам не нужно тратить время в очереди, дожидаясь врача.

Наша клиника является лицензированным медицинским учреждением.

Расшифровка анализа мазка у женщин

Важным критерием диагностического показателя количество лейкоцитов в мазке. По нему можно предположить развитие различных воспалительных реакций в организме. Потому как именно в воспалительные очаги стремятся попасть большое количество белых клеток, создавая защитный барьер для организма.

Однако в процессе фагоцитоза белые клетки разрушаются, изменяется их морфологический состав. Такие клетки называются нейтрофилами. Чем большее количество их обнаруживают в пробах, тем более выражена воспалительная реакция. Наряду с лейкоцитозом изменяется количественный состав иных элементов – полезные и патогенные микроорганизмы, слизь, эпителиальные и форменные элементы, уровень кислотности влагалища.

Именно совокупность лейкоцитов с дополнительными включениями в мазках, дает возможность точно диагностировать патологический процесс. К примеру: грибковая флора будет присутствовать в пробах при вагинальном кандидозе, кокковая – при гнойно-воспалительных патологиях (гонореи, либо вагинозе). При маточной эндометрии или кольпите, в анализах отмечается стафилококк и снижается влагалищная кислотность.

Учитывается и то обстоятельство, что в период менструальных выделений концентрация лейкоцитов может изменяться, вследствие гормонального влияния. И при отсутствии больших изменений в уровне лейкоцитов, это рассматривается, как физиологический процесс, а не патология. Окончательный вердикт диагностики основывается на наличии всех дополнительных критериев.

Норма лейкоцитов в мазке и другие показатели

В норме, лейкоциты в мазках у женщин присутствуют постоянно, а сама лейкоцитарная норма мазка – довольно условное понятие. Потому как в разных интимных участках женского организма их уровень допустимости разниться. Больше всего лейкоцитов находится в цервикальном канале (маточной шейки) – до 30 клеточных единиц в обзорной видимости микроскопа. А наименьшее количество –в уретре, до 5 единиц.

В здоровом организме, при отсутствии патологических процессов, в таблице норм лейкоцитов в мазках у женщин, будет отображено, что цервикальный и уретральный каналы стерильны и не «несут» на себе патологическую флору. Что касается влагалища, то в параметрах норматива допустимы небольшие колебания. Ее стерильность – степень чистоты, зависит от внедрения разной флоры.

Совершенно безупречный мазок, без лейкоцитов и бактерий во влагалище, не может быть ни у одной женщины. Часто в мазках влагалищных выделений может насчитываться до 10-ти лейкоцитарных единиц, немного эпителиальных клеток и различных бактериальных микроорганизмов. Такие показатели не считаются проявлением патологии и засчитываются, как предел нормы. Но стерильность в этом случае имеет 2-ю степень чистоты влагалища.

Если во влагалищных выделениях обнаружена кокковая, дрожжевая или анаэробная флора, и при этом отмечается количественное снижение лакто-бацилл и бифидобактерий, это показание для более углубленного диагностического исследования. При этом, количество лейкоцитов в мазках значительно превышает норму, и обнаруживается слизь в большом количестве – это свидетельствует о развитии сильной воспалительной реакции.

При таких показателях, стерильность влагалища имеет 3-ю степень чистоты.

К последней степени стерильности — 4-й относятся состояния, при которых в исследуемом мазке отмечается совсем незначительное присутствие, либо полное отсутствие лакто бацилл. А уровень лейкоцитарных клеток настолько высок, что они заполняют все поле обзора, увеличивается количество эпителия и слизи. При таких показателях, пациентке может потребоваться срочная квалифицированная медицинская помощь.

Таблица норм лейкоцитов в мазке у женщины

Как оценивается результат мазка на флору?

Оценивают следующие показатели:

• количество лейкоцитов;
• количество эритроцитов;
• состав флоры;
• наличие трихомонад, гонококков, грибка;
• наличие лактобацилл.

В норме в мазке определяются палочковая флора и единичные лейкоциты.

Кокковая флора, большое количество лейкоцитов (воспалительных клеток), эритроциты присутствуют в мазке при воспалительном процессе. Обнаружение трихомонад свидетельствует о трихомониазе, гонококков – гонореи. Очень часто в мазках на флору обнаруживаются нити мицелия грибка — кандидоз, или «молочница».

Что такое степень чистоты ?

Мазок на степень чистоты влагалища берут как обычный мазок на флору, но оценивают несколько по-другому. В гинекологии выделяют IV степени чистоты:

I степень – явление довольно редкое, мазок чистый, только палочковая флора, единичные лейкоциты и клетки плоского эпителия в оптимальных количествах;

II степень – среди палочек могут «проскакивать» единичные кокки или примешиваться другие непатогенные микроорганизмы тоже в единичных экземплярах, эта степень самая распространенная среди здоровых в гинекологическом плане женщин;

III степень – для нее характерна условно-патогенная флора и дрожжеподобные грибы, проявляющие тенденцию к активному размножению. Это может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции на присутствие избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов. Данный анализ предполагает дополнительное обследование женщины;

IV степень – признаки явного воспалительного процесса: обильная кокковая или кокко-бациллярная (смешанная) флора, возможно наличие трихомонад, гонококков или других патогенных микроорганизмов. В подобных случаях назначаются дополнительные лабораторные исследования (бактериологические, ПЦР и др.) для поиска возбудителя и дальнейшего лечения.

Мазок на флору, хоть и считается простым методов, но имеет большие возможности. Первая ступень в лабораторной диагностике заболеваний урогенитального тракта, порой, сходу решает проблему и позволяет немедленно приступить к лечебным мероприятиям, качество которых впоследствии сам же мазок и будет контролировать, поэтому избегать такую доступную процедуру не рекомендуется. Она не требует много затрат, да и ответ долго ждать не придется.

Повышение лейкоцитов при беременности

Гинекологический мазок будущие мамы сдают минимум 3 раза на протяжении беременности. Это необходимо для контроля состояния женского здоровья и своевременного обнаружения инфекционных и воспалительных изменений. Повышение показателей до 15‒20 единиц считается физиологической нормой, связанной с активизацией местного иммунитета в связи с гормональной перестройкой.

Если обнаружено увеличение количества клеток сверх этих значений, врач подозревает инфекции. При снижении системного иммунитета возможно обострение хронических воспалений или активизация микробных заболеваний, протекающих латентно. Чем раньше они будут обнаружены, тем быстрее начнется лечение, а мама и плод окажутся вне опасности.

В дополнение к результатам мазка потребуется пройти ПЦР или ИФА-тесты на инфекции, при необходимости будет проведен культуральный посев биоматериала для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Если обследование не даст результатов, врач акушер-гинеколог назначит местное лечение (препаратами с антисептическими свойствами в виде свечей). При сохранении отклонений после контрольного анализа будут подобраны антибиотики широкого спектра действия (с учетом сроков беременности).

Игнорировать лейкоцитоз будущим мамам нельзя. ИППП опасны осложнениями течения беременности, преждевременным ее прерыванием, внутриутробным или интранатальным заражением плода.

Причины повышенного плоского эпителия в моче

Если обнаружены клетки плоского эпителия в моче выше нормы, это значит наличие воспалительного процесса. Вот заболевания, которые диагностируют у взрослых, если анализ указывает на высокие показатели:

1. Нефропатия лекарственного характера . Структурные и функциональные изменения почек, развивающиеся на фоне фармакологической терапии.
2. Нефропатия (заболевание почек, при котором нарушено их функционирование) дисметаболического характера. Заболевание, связанное со структурными и функциональными нарушениями почек, развивающиеся на фоне нарушения обмена веществ, сопровождающегося кристаллурией.
3. — воспаление мочевого пузыря, вызванное мочевой инфекцией.
4. Другие уретриты различной этиологии, например, (у мужчин).

Если повышено значение у женщин, то это не всегда означает наличие серьезного заболевания (одного из вышеперечисленных), в то время как для мужчины это является тревожным сигналом для его здоровья.