Зуд и шелушение кожных покровов – распространенные симптомы, с которыми пациенты обращаются к врачу-дерматовенерологу нашей клиники. Причин подобных явлений может быть множество. Если симптомы наблюдаются длительное время, доставляют существенный дискомфорт, необходимы грамотная консультация специалиста и определение точной причины зуда и шелушения. Только после этого может быть назначено лечение, направленное на устранение основного провоцирующего фактора.
Каталог товаров
Крема, мази гормональныенатуральныеспециальные |
Спреи, лосьоны |
Бальзамы, молочко |
Шампуни минеральныеантисептические |
Гели д/душа, мыло |
Морская соль, грязи |
Гомеопатия, БАД |
Чаи, настои |
Наборы |
Снятие обострения |
Уход за лицом и телом ежедневные средстваактивное увлажнение |
Водные процедуры средства для ВЧГличная гигиена |
Добавки и витамины |
Промтовары светолечениекниги и печатьаксессуары |
Каким бывает кожный зуд
Зуд кожных покровов может иметь различный характер:
- Физиологический и патологический зуд. В первом случае кожа может зудеть из-за каких-то механических или химических раздражителей, а также укусов насекомых. Патологический кожный зуд – признак заболевания кожи или иного патологического состояния, например, неврологических расстройств или гормонального дисбаланса;
- Локализованный и генерализованный зуд. Зуд может локализоваться в каком-то определенном месте, например, под волосами на голове, в области гениталий или заднего прохода и т.д. Как правило, симптом имеет приступообразный характер, часто он сочетается с иными патологическими проявлениями конкретного заболевания. О генерализованном зуде идет речь, когда зудит буквально все тело. Часто симптом связан с аллергической реакцией или сухостью кожных покровов, обусловленной нарушением функции сальных желез;
- Постоянный и приступообразный зуд. При постоянном зуде симптом сохраняется в течение всего дня, интенсивность его может увеличиваться в конкретное время суток, чаще вечером. Приступообразный зуд появляется самостоятельно или под воздействием неких раздражающих факторов.
Что такое себорея и себорейный дерматит?
Это хроническое заболевание воспалительной природы, при котором поражается кожа головы вследствие патогенной активности дрожжеподобных грибов (Malassezia). Причинами себорейного дерматита являются генетически опосредованная гиперфункция сальных желез или же изменения работы этих желез, спровоцированные болезнями систем внутренних органов: ЖКТ, иммунитета, эндокринной системы и других. Защитные силы организма на фоне болезней не могут полноценно подавлять рост колоний микроорганизмов, которые продуцируют вещества, раздражающие кожу и снижающие её барьерную функцию.
Дерматологи считают, что причинами возникновения или обострения себореи кожи головы могут служить:
- ослабление иммунитета;
- психоэмоциональные перегрузки;
- некоторые лекарственные препараты;
- сердечно-сосудистые патологии (инфаркт, ИБС и др.);
- заболевания нервной системы (болезнь Паркинсона, паралич черепных нервов и др.);
- наличие других заболеваний кожи (розацеа);
- вредные привычки (алкоголизм и др.);
- пубертатный возраст.
Клиническое проявление болезни выражается в образовании участков шелушащейся кожи красного цвета, сопровождающееся зудом и выпадением волос. На более поздней стадии участки пораженного эпидермиса трансформируются в эритематозные пятна, покрытые слоем чешуек или геморрагическими корками вследствие расчесов. В дальнейшем заболевание распространяется на кожу лба, зону ушей и шеи, после чего наблюдается образование папул – результат инфильтрации эритематозных пятен.
По характеру признаков в дерматологии выделяют такие основные формы себорейного дерматита, как:
- жирная себорея, при которой гиперфункция сальных желез вызывает обильное образование крупной перхоти на фоне чрезмерной жирности и истончения волос;
- сухая себорея, сопровождающаяся ярко выраженным зудом и сухостью кожи, а также ломкостью волос;
- смешанная форма, сочетающая поражение зон волосистой части головы различными формами заболевания.
Жирная, сухая и смешанная себорея
Жирная форма себореи встречается наиболее часто и поражает кожу лица — лоб, нос, подбородок, а также части головы, груди, спины. Внешне жирная себорея проявляется в повышенной сальности кожных покровов, выпадении волос, ощущении зуда. В зависимости от стадии себореи, она способна привести к полному облысению в течение нескольких лет. Кожа приобретает вид апельсиновой корки с сероватым оттенком, на ней заметны черные точки. Они появляются в результате заполнения протоков сальных желез частичками грязи. Нередко они сопровождаются образованием сальных кист, имеющих вид светло-желтых узелков — белых угрей.
Сухая себорея поражает, как правило, волосистые участки кожи и характеризуется ломкостью волос, появлением, так называемой, перхоти. Сухая себорея представляет собой роговые чешуйки эпидермиса, которые постоянно отслаиваются. Кожа в указанных местах очень чувствительна к любым внешним воздействиям, включая воду и косметические средства. Частое мытье головы значительно усугубляет негативные симптомы. Сильное шелушение сопровождается ощущением стянутости и зудом, закупорка пор может вызвать появление черных угрей.
Образование перхоти связано с появлением дрожжевого грибка или иных представителей сапрофитной микрофлоры, которые поселяются непосредственно на поверхности эпидермиса или в теле сальной железы. Как правило, сухая себорея не сопровождается воспалительным процессом. В результате своей жизнедеятельности микроорганизмы нарушают процесс нормального ороговения кожные покровов. Их активное размножение становится возможным вследствие снижения защитных сил организма.
Смешанная форма себореи в разной степени сочетает в себе все перечисленные признаки.
Диагностика себореи у животных
Предположительный диагноз заболеваний сальных желез ставится на основании анамнеза и клинического осмотра. Для исключения других кожных поражений со схожими симптомами (паразитарных, бактериальных, грибковых или аллергических), делаются соскобы с кожи и цитология мазка-отпечатка. Также стоит обратить внимание на возможное наличие эндокринного заболевания или метаболических нарушений.
Противопоказания
Ограничениями для использования препарата являются:
- Аллергия на активные компоненты Флуконазол.
- Возраст младше 4 лет.
- Прием терфенадина или астемизола.
Флуконазол с осторожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности, наличии кожной сыпи. Потенциально проаритмогенные состояния требуют коррекции дозировки Флуконазола. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с врачом.