Лечение розацеа

Фото 1. Эритематозно-телеангиэктатическая форма розацеа.

Как лечить розацеа

При первых проявлениях патологии следует незамедлительно обратиться за рекомендациями опытного специалиста. В нашем медико-косметическом центре будет проведена тщательная диагностика и подобраны медицинские препараты, устраняющие покраснение и воспаление кожи.

Лечение розацеа длительное, оно занимает от нескольких недель до пары месяцев. Главная задача лечебных мер – устранить воспаление и не допустить дальнейших осложнений. При необходимости назначается дополнительная терапия для устранения поражения глаз.

Задать вопрос специалисту?

Получите бесплатную консультацию

Симптомы псориаза на локтях

Заболевание может начинаться остро или постепенно. На коже разгибательной поверхности локтевых суставов с обеих сторон (поражение всегда двустороннее) появляются один или несколько узелков ярко-розового цвета. Они постепенно увеличиваются в размерах и приобретают вид папул, окруженных более яркой возвышающейся каймой. Сверху такая папула присыпана белыми шелушащимися чешуйками. Особенностью этой стадии развития болезни является то, что элементы сыпи появляются на местах повреждения кожи – на ссадинах, царапинах, потертостях и сопровождаются зудом.

Папулы могут годами находиться в таком состоянии, не изменяясь или периодически бледнея. Такие элементы часто называют дежурными бляшками. Но может быть и другой вариант течения, когда сыпь разрастается, сливается в конгломераты различных конфигураций и распространяется на другие участки тела. В этом случае после того, как заканчивается обострение, также могут оставаться дежурные бляшки, характеризующие хроническое течение псориаза.

Отличительной особенностью высыпаний при псориазе на локтях является триада симптомов:

  • пятнышко, похожее на стеариновое – проявляется при легком скоблении;
  • прозрачная терминальная пленка – результат удаления рогового слоя эпителия;
  • кровяные капельки – кровь появляется при дальнейшем скоблении пленки.

Профилактика ринофимы

Своевременное лечение розацеа, в том числе — лазерное удаление сосудов на носу, снижает риск возникновения ринофимы. После лечения ринофимы следует избегать резких перепадов температур, пересмотреть режим питания и устранить факторы, которые могли привести к развитию заболевания.

Помните, что кожа, задетая патологическими процессами, более подвержена развитию новообразований.

Почему для лазерного лечения ринофимы стоит выбрать именно ЛИНЛАЙН?

  • лидеры эстетической медицины России
  • признаны лучшей клиникой России в конкурсе «Парад клиник»
  • мы провели более 700 000 успешных лазерных процедур за последние 3 года
  • мы проведём первую тестовую процедуру бесплатно!
Консультация врача-косметолога от 825 ₽ Записаться
Лечение ринофимы (до 3кв см) от 3080 ₽ Записаться

Записаться сейчасДействующие акции: Получите бонусы на будущие процедуры!

Понравилось в «ЛИНЛАЙН»? Оставьте отзыв и получите бонусы на будущие процедуры!

Тестовая процедура

Лазерные процедуры в ЛИНЛАЙН безболезненны, эффективны и безопасны для кожи. Убедитесь в этом сами на тестовой процедуре.

Онлайн-запись на процедуры с выгодой до 50%!

Бронируйте визиты к врачу-косметологу заранее и приобретайте услуги с максимальной выгодой!

Бесплатная консультация врача-косметолога

Приглашаем Вас на консультации врачей-косметологов лучшей клиники России*!

Заработать с Линлайн? Легко!

Отправьте приглашение или просто поделитесь в соцсетях и получите бонусы в подарок!

Vbeam: результаты, доказанные клиническими исследованиями

Безопасность

Метод имеет непревзойденные показатели безопасности по результатам клинических исследований.

Длительный эффект

Исследования говорят о доказанной шестимесячной ремиссии после окончательной процедуры.

Моментальный результат

Быстрое исчезновение покраснений, неровностей кожи, расширенных пор и гиперпигментации, связанных с розацеа.

Хорошее качество кожи

После курса лазерной терапии она становится ровной и гладкой, симптомы розацеа — под контролем.

Красное лицо с прыщиками и сеткой сосудов — еще вчера решить эту проблему было сложно. Сегодня лазерный аппарат Vbeam Perfecta гарантированно излечивает розацеа. Запишитесь на консультацию к врачу-косметологу центра эстетической медицины UMG и узнайте, с чего вам начать лечение розацеа.

Примеры использования IPL в лечении различных форм розацеа

Эритематозно-телеангиэктатическая форма

Данная форма розацеа хорошо поддается терапии IPL и лазером. Девять рандомизированных контролируемых исследований показали, что как PDL (импульсные лазеры на красителях), так и IPL являются эффективными. При этом IPL лучше подходит для лечения центрофациальной эритемы, поскольку воздействие импульсного лазера на красителях часто приводит к развитию пурпуры, что плохо воспринимается пациентами, также лазерное воздействие на воспаленной коже PDL может вызвать чувство жжения [2]. В то же время при сочетании местной или системной терапии с IPL подобных осложнений практически всегда удается избежать. В итоге после интенсивного импульсного света остается лишь временное покраснение кожи.

Определенную пользу для пациентов с центрофациальной эритемой при эритематозно-телеангиэктатической форме розацеа несет использование Nd:YAG-лазера с длиной волны 1064 нм. Однако Nd:YAG- лазер при монотерапии розацеа менее эффективен по сравнению импульсным лазером на красителе (PDL — Pulsed Dye Laser, PDL) с длиной волны 577, 585 или 595 нм. В то же время Nd:YAG-лазер имеет большую ценность при лечении расширенных сосудов на лице, рефрактерных к терапии. Это связано с большей глубиной проникновения излучения 1064 нм и таргетным воздействием на глубоко залегающие сосуды [3].

Папуло-пустулезная форма

По поводу эффективности IPL и лазеров для лечения папуло-пустулезной формы розацеа опубликовано немного работ. В одной из них IPL- терапия показала улучшение состояния папул и пустул на коже у 64% пациентов [4]. При изучении возможностей PDL было установлено, что лазер на красителях улучшил состояние у 50% пациентов, в то время как у других 50% папуло-пустулезные поражения остались неизменными или даже ухудшились [5]. Лечение Nd:YAG-лазером с длиной волны 1064 нм продемонстрировало хорошие результаты — в одной из работ состояние папул и пустул у 22 пациентов улучшилось, а в другой у 12 из 27 пациентов наблюдался выраженный эффект (описан как «превосходный») [3].

Офтальмологическая форма

Интенсивный импульсный свет может применяться в терапевтических схемах офтальмологической форма розацеа. В одном из недавних исследований, проведенных в Клинике Майо (США), участвовали 52 пациента в возрасте от 20 до 84 лет (44 женщины и 8 мужчин) с симптомами сухости глаз на фоне данной болезни. Среднее число сеансов IPL-терапии равнялось трем (от 1 до 7). В итоге 14 человек (27%) продемонстрировали выраженный положительный ответ на лечение, у 16 (31%) результат был умеренным, у 14 (27%) — слабым, а у 8 (15%) его не было вовсе. При этом у 37 (71%) пациентов функция мейбомиевых желез после лечения улучшилась [6].

Фиматозная форма

Фиматозная форма розацеа может потребовать оперативного вмешательства. Кроме традиционного скальпеля применяется крио- и электрохирургия, радиочастотная абляция, электрокоагуляция и дермабразия. Эрбиевый или CO2-лазеры используются для удаления крупных ринофим и восстановления правильной формы носа. В этом случае проводится послойная абляция тканей с постепенным их удалением. Поскольку воздействию подвергаются обильно васкуляризованные ткани, необходимо выбирать методику, позволяющую одновременно с абляцией выполнять надежную коагуляцию сосудов. В этом смысле предпочтительно использовать для лечения ринофимы CO2-лазеры. Заключение Световые методы хорошо подходят для лечения различных типов розацеа — лучше всего для эритематозно-телеангиэктатической и папуло-пустулезной формы. Оптимальным является сочетание системной и местной терапии с IPL-терапией и использованием Nd:YAG-лазера. Рекомендуется использовать IPL c возможностью изменения спектрального диапазона и временно- энергетических характеристик импульсов для достижения максимальной эффективности без увеличения риска осложнений.

ЛИТЕРАТУРА

1. Коган Б.Г., Головченко Д.Я. Современные подходы в комплексном лечении пациентов с демодекозом и розовыми угрями // Клиническая иммунология, аллергология и инфектология 2011; (1): c. 38–43.

2. Mikkelsen C.S., et al. Rosacea: Time for a new approach // Forum for Nord Derm Ven, 2017; 22(1): 3–12.

3. Say E.M., et al. Treatment outcomes of long-pulsed Nd:YAG laser for two different subtypes of rosacea // J Clin Aesthet Dermatol 2015; 8(9): 16–20.

4. Taub A.F. Treatment of rosacea with intense pulsed light // J Drugs Dermatol 2003; 2(3): 254–259.

5. Berg M., Edstrom D.W. Flashlamp pulsed dye laser (FPDL) did not cure papulopustular rosacea // Lasers Surg Med 2004; 34(3): 266–268.

6. Vegunta S., et al. Early treatment outcomes in dry eye patients treated with intense pulsed light therapy // Mayo Clinic Release 2018. Available at: -content/uploads/2014/11/ (accessed 18 August 2018).

Оцените статью
( Пока оценок нет )