Меланома. причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение болезни

Стоимость генетических исследований при меланоме в «Меланома Юнит»

Прайс-лист на лабораторные исследования
Гистологические/цитологические исследования
Гистологическое исследование операционного материала5000 ₽
Гистологическое исследование биопсийного материала4000 ₽
Гистологическое исследование пунктата лимфоузла4200 ₽
Пересмотр готовых гистологических препаратов д.м.н. Мордовцева В.В6950 ₽
Гистологическое исследование сырого материала в формалине д.м.н. Мордовцева В.В. (в услугу входит стоимость изготовления препаратов)9500 ₽
Иммуногистохимия
Иммуногистохимическое исследование кожи (1 ИГХ реакция)3900 ₽
Иммуногистохимическое исследование кожи (до 4 антител включительно)9600 ₽
Иммуногистохимическое исследование кожи (до 5-10 антител включительно)15260 ₽
Иммуногистохимическое исследование кожи (более 10 антител)24300 ₽
Иммуногистохимическое исследование кожи (при выполении услуги «Пересмотр гистологических препаратов д.м.н. Мордовцева В.В.. Панель)15900 ₽
ИГХ-реакция PD-L15000 ₽
ИГХ-реакция Her23900 ₽
ИГХ-реакция Ki-673500 ₽
Молекулярно-генетическая диагностика
Определение мутаций гена BRAF9350 ₽
Определение мутаций гена NRAS12350 ₽
Определение мутаций генов KRAS, NRAS15900 ₽
Определение мутаций генов: BRAF, C-KIT19650 ₽
Определение мутации генов: BRAF, C-KIT, NRAS24400 ₽
Дифференциальная диагностика диспластического невуса и меланомы методом FISH19700 ₽

Как выглядит меланома на фото?

Как выглядит меланома на фото, зависит прежде всего от формы роста. Стадия так же во многом зависит от формы роста. Когда начальная стадия существует много лет (лентиго-меланома), вовремя обнаружить ее гораздо проще. И, напротив, когда начальная стадия меланомы (на фото ниже) с симптомами узловой сразу переходит в третью стадию или начинает давать метастазы – своевременная диагностика дает лишь небольшое преимущество. Всего 4 основных формы роста: лентиго-меланома, поверхностная, узловая, акральная лентигинозная. Все они представлены на фото в статье. Однако, существуют редкие формы: беспигментная, Шпиц-меланома и десмопластическая. Разбираться в двух последних не обязательно, они крайне редки.

Поверхностная меланома кожи на фото. Такие симптомы, как нарушение симметрии, равномерности окраски, выражены достаточно интенсивно.

Поверхностная меланома на фото.

Начинается поверхностная меланома c появления с такими симптомами, как неровность и несимметричность краев. Она может появиться из ранее доброкачественного образования коричневого цвета на коже (родинки). Меланома, как на фото, поверхностной формы роста уже на начальной стадии может иметь участки коричневого, черного, красного, белого или голубого цвета. Чаще всего встречается на коже в области плечей, верхней части спины, на ногах у женщин. По мере роста из начальной стадии размеры увеличиваются, нарастают симптомы. В итоге, без своевременного лечения, рано или поздно в пределах пятна появляется участок, который выглядит как узловая меланома (на фото).

Симптомы лентигинозной меланомы и фото.

Лентигинозная или лентиго-меланома имеет сходные симптомы с поверхностной. Она тоже выглядит, как пятно или плоская родинка. Но, насыщенность и пестрота окраски этого пятна гораздо менее выражена. Цвет представлен различными оттенками коричневого. Контуры часто очень нечеткие и неровные. На начальной стадии остается годами и десятилетиями. Иногда, достигает очень больших размеров, прежде чем появятся признаки превращения в узловую форму роста.

Лентигинозная меланома на ногах и руках (акральная). На фото имеет те же симптомы, что и обычная. Однако, гораздо опаснее, растет быстрее.

На фото заметен переход из лентигинозной меланомы, существовавшей в течение многих лет, в поверхностную

Обратите внимание на интенсивность окраски в центре

Акральная лентигинозная меланома кожи. Фото симптомов.

Она выглядит практически так же, как и обычная лентигинозная. Форма пятна очень неровная, окраска неравномерная из различных оттенков коричневого или черного. Это пятно располагается на пальцах рук и ног или на самих ступнях и кистях. Если какая-то часть меланомы (как на фото) подходит к ногтю – это дает появление черной или коричневой полосы, идущей вдоль ногтя. Акральная лентигинозная меланома чаще всего встречается на темной коже у людей негроидной и монголоидной расы. Она гораздо опаснее обычной лентигинозной или даже поверхностной меланомы. На начальной стадии остается не долго, быстрее проникает вглубь и становится узловой.

Фото меланомы с симптомами узловой.

Узловая меланома кожи может образовываться из любой из трех поверхностных разновидностей, или из ранее существовавших пигментных пятен – лентиго, веснушек, родинок или невусов. Характерным симптомом является образование бугорка в этой области, обычно, несколько иного цвета, консистенции, который более легко кровит при касании. О начальной стадии меланомы (на фото ниже) с симптомами узловой говорить можно лишь с большой натяжкой. Как указывалось выше, она быстро растет не только в высоту, но и в глубину. А по глубине прорастания в кожу определяется способность к метастазированию и стадия. Поэтому, лучше своевременно выявлять и удалять опухоли кожи с симптомами поверхностных форм меланомы, диспластические невусы, врожденные невусы и родинки, которые травмируются.

Разновидности меланом

Онкологи различают четыре типа меланом, у каждого из них наблюдается своё течение и особенности.

  1. Поверхностно распространяющаяся меланома. Составляет примерно 60% от всех случаев раковых образований кожи. По мере роста различают 2 стадии: горизонтальную и вертикальную. Появляется как на открытых, так и закрытых участках кожи, у женщин чаще на ногах, у мужчин на плечах и спине. Развиться может как из родинки, так и неизменённой кожи. Выглядит образование как плоское или немного выпуклое пятно, с нечёткими краями. По мере развития (до нескольких лет) на поверхности возникает узел, который сигнализирует о переходе из горизонтальной фазы роста в вертикальную. При данном виде заболевания летальный исход наступает примерно в 35% случаев.
  2. Узловая меланома. Встречается в среднем в 20% заболеваний. Является самым опасным видом рака кожи. Опухоль появляется на неизменённой коже. Этот вид ракового поражения преимущественно диагностируют у мужчин старшего возраста, локализуется в области плеч и на груди, реже на шее, голове и конечностях. Опухоль имеет вертикальный рост и проникает глубоко в кожный покров. Внешне выглядит как узелок на ножке, из-за строения родинка часто травмируется и кровоточит. Летальный исход происходит в 60% случаев заболевания.
  3. Лентигинозная злокачественная меланома. Встречается в 10% случаев рака кожных покровов. Этот подвид рака ещё называют веснушка Хатчинсона или злокачественное лентиго. По течению, болезнь схожа с поверхностной меланомой, долгое время она развивается в поверхностных слоях кожного покрова. Внешне выглядит как ровная немного выпирающая родинка с шероховатыми границами, коричневого или тёмно-коричневого цвета. Развивается в основном у взрослых людей из старческих родимых пятен, располагается на коже, открытой для частого воздействия ультрафиолета: на лице, плечах, шее, груди и ушах. Прогрессирует это образование в течение длительного времени, часто до последней стадии проходит более 20 лет. Данный тип рака наименее агрессивен. Определить этот вид можно посмотрев на предоставленное ниже фото меланомы ранней стадии, диагностировав её и получив своевременное лечение, в подавляющем большинстве случаев, вы получите, благоприятны исход.
  4. Акральная лентигинозная меланома. Данный тип заболевания составляет 10% от всех случаев рака кожи. Поражает чаще всего людей с тёмным цветом кожи — афроамериканцев и азиатов. Изначально рак возникает на поверхности эпидермиса, затем начинает расти внутрь. Локализуется, как правило, под ногтями, на ладонях, ступнях и на половых органах. Прогрессирует болезнь быстро, отличается также стремительным распространением метастазов. Диагностируется обычно на последних стадиях, из-за чего процент летальных исходов очень велик.

Лечится ли меланома доступными способами

Лишь совместными усилиями можно дать отпор столь неприятному недугу. Международные исследования последних лет доказывают, что женщины страдают от появления меланом чаще всего на нижних конечностях, а вот мужчины напортив, для них характерны новообразования на туловище, на торсе. Невусы – внешние симптомы меланомы, ухудшают общий вид кожи и становятся причиной настоящей депрессий для человека любого пола. Принимать решение по поводу лечения опасных для жизни и здоровья наростов, придется только вам, ведь от вашей заботы о собственном теле зависит дальнейшее будущее. Побеспокойтесь об опрятном, здоровом внешнем виде кожи, и навсегда забудьте о таком ужасе, как меланома. Остается открытым вопрос, лечится ли меланома, если вовремя не распознан ее признак на коже?

Диагностика меланомы, процедуры перед назначением лечения

После первого посещения врача, больному назначается комплексное, эффективное лечение. Какие факторы влияют на предписания специалиста? Можно ли вылечить меланому и, какая вероятность того, что неприятный нарост появится снова? Прежде чем дать ответы на эти вопросов, нужно знать, с проблемой какого типа вы столкнулись. Меланома кожи – это сложное кожное заболевание, влияющее на общее состояние человеческого организма. В зависимости от стадий запущенности недуга, назначаются радикальные или щадящие процедуры. В первую очередь вам следует обратиться к специалисту с узким профилем занятости, так, квалифицированную консультацию предоставят дерматологи и онкологи. Анализы, необходимые для установления сложности недуга, назначаются незамедлительно. К ним относят:

  • дерматоскопию;
  • частичную биопсию;
  • исследования на выявление гистологических очагов заболевания.

Именно результаты трех основных анализов составляют общую картину болезни. Назначать лечение до проведения тестов попросту невозможно. Определившись с типом заболевания, врачи рассматривают прогресс меланомы по отношению к остальной части организма. Осмотру подлежит так называемый «сторожевой» лимфатический узел. Если возникают спорные вопросы, пациент направляется на дополнительные исследования – томография, УЗИ внутренних органов. Лечение, к которому нужно подготовиться морально и физически, устанавливается лишь при точных результатах всех тестов. Промахам и сомнениям в подобных делах не место. Если у вас возникают вопросы, на которые лечащий специалист не спешит отвечать или методика лечения вызывает опасения, не пускайте все на самотек.

Дерматоскопия — первый этап диагностики меланомы

Симптомы меланомы кожи

Меланома относится к самым опасным видам онкологических заболеваний. Симптомы появления «коварного» недуга практически незаметны для человека и до проявления первых тревожных сигналов, вы можете не догадываться о будущих рисках. Внешне меланома напоминает плоский нарост (узел). По цвету различают синее, темно-бежевое и розовое образование (основные симптомы). Смешенная окраска так же не редкость для поверхностной кожицы меланомы. Метастазы – главная угроза недуга, они возникают только при наличии узелковых наростов. После комплексного обследования возникает следующий вопрос, как лечить меланому для достижения стойкого результата?

Хирургический метод лечения меланомы кожи

Традиционное лечение меланомы кожи обычно осуществляется по стандартной схеме, которая включает следующие пункты:

  1. Проведение биопсии подозрительного образования для гистологического диагноза.
  2. Хирургическое иссечение опухоли и необходимого количества окружающих ее тканей.
  3. Обследование пациента на наличие у него метастазирующего заболевания.
  4. Проведение регулярных обследований в течение всей жизни пациента.

Чтобы поставить точный гистологический диагноз, подозрительное образование обычно полностью иссекают до глубины подкожного жира. Если такое удаление невозможно из-за особенностей анатомического расположения или величины образования, то может быть произведена инцизионная или пункционная биопсия (она берется до подкожного жира в месте расположения самого толстого или атипичного участка образования). Если диагноз меланома подтверждается,то хирургами производится широкое местное иссечение начальной опухоли до глубины мышечной фасции. После операции в обязательном порядки врачами проводится специальное обследование, в целях определения возможного наличия второго первичного очага опухоли или распространения первой, а также признаков метастазирования.

Данное обследование, включающее в себя оценку состояния всей кожи и лимфатических узлов, предполагает проведение лабораторных исследований с определением формулы крови, проведения тестов на функцию печени и рентгенографию. Если анализы подтвердили наличие любого отклонения от нормы, то подозрительное образование подвергается подробному изучению с использованием соответствующего диагностического метода (например, аспирация с помощью тонкой иглы ткани увеличенного лимфатического узла для его исследования или компьютерная томография органов ЖКТ при получении плохих результатов тестов на биохимическую функцию печени).

{loadposition melanoma}

Наблюдение за состоянием пациентов после операции по поводу меланомы

После хирургического лечения меланомы кожи, пациенты должны регулярно проходить физикальное обследование, чтобы не пропустить местного рецидива первичной опухоли, а также развития метастазов в коже или их лимфогенного распространения.

Если никакой патологии при физикальном обследовании и нарушений в работе функций организма не выявлено, то последующие лабораторные тесты и рентгенографию разрешают проходить один раз в год. О том какие процедуры будут применяться в процессе наблюдения напрямую зависит от глубины проникновения начальной опухоли.

Даже если рецидивов не обнаруживается в течение нескольких лет, пренебрегать ежегодными обследованиями нельзя, поскольку меланома, в отличие от других видов рака, имеет особенность к местным рецидивам через много лет после удаления начальной опухоли.

Элективное иссечение лимфатических узлов при меланоме кожи

Эта хирургическая операция по удалению клинически нормальных лимфатических узлов, которые находятся по ходу лимфатических протоков, отводящих лимфу из того места, где была вырезана опухоль. Применение элективного иссечения лимфоузлов применяют тогда, когда первичная опухоль достигает значительной толщины. Сторонники этого метода лечения меланомы считают, за его счет увеличивается коэффициент выживаемости, поскольку вместе с лимфоузлами удаляются микроскопические, не обнаруживаемых метастазов. Однако, не все специалисты считают этот метод лечения адекватным, считая что он может значительно увеличить частоту сопутствующих заболеваний. Результаты последних обследований показали отсутствие значимых различий в выживаемости между пациентами лечившимися данным методом и не лечившимися. 

Использование химиотерапии при лечении меланомы кожи

Абсолютно успешного метода лечения больного с метастазами меланомы в настоящее время не существует. Метод химиотерапии дает ремиссию примерно в 20 % случаев. Заметный эффект дает дакарбазин, который используется в качестве монотерапии.

Положительная реакция на прием данного препарата отмечается в тех же двадцати процентах случаев с длительностью эффекта менее полугода, полный эффект достигается реже — примерно в 5 %. Также, некоторый лечебный эффект дает препарат цисплатин, однако, он обладает выраженной токсичностью. Кроме того, химиотерапевтическое лечение меланомы осуществляется препаратами нитрозомочевины (кармустином, ломустином и семустином), которые дают общий лечебный эффект в 18 % случаев. Приблизительно такой же эффект (в пределах 13-15% случаев) имеют тубулярные токсины (винблас-тин, винкристин и таксол).

Почему возникает меланома?

На данный момент считается, что основная причина — воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей, источником которых является солнечное излучение. Всякий раз, когда человек «обгорает» на солнце, его риски повышаются, это особенно опасно в детстве. УФ-лучи повреждают ДНК клеток кожи, в том числе гены, которые контролируют размножение клеток.

Другие факторы риска:

  • Много родинок на теле.
  • Атипичные родинки: они выглядят не совсем правильными, могут быть очень большими, несимметричными.
  • Врожденные пигментные невусы (родинки и родимые пятна, которые имеются у ребенка с рождения).
  • Бледная кожа, голубые глаза, светлые или рыжие волосы.
  • Возраст. Чаще всего меланома встречается у пожилых людей. Тем не менее, это одна из самых распространенных злокачественных опухолей в возрасте до 30 лет.
  • Снижение иммунитета. Люди, страдающие ВИЧ/СПИД, принимающие иммуносупрессоры после трансплантации органов, имеют повышенный риск развития злокачественных опухолей, в том числе меланомы.
  • Риски человека повышены, если у его близких родственников диагностирована меланома.
  • Пигментная ксеродерма — наследственное заболевание, при котором повышена чувствительность кожи к солнечным лучам.

Рецидив

Большинство рецидивов меланомы происходит при значительной толщине первичной раковой опухоли. Тонкое злокачественное новообразование реже приводит к возвращению недуга. Причины:

  • местный рецидивирующий очаг;
  • воспалительный процесс в лимфоузлах;
  • отдаленные метастазы.

К провоцирующим факторам относят:

  • ослабленный иммунитет;
  • возраст пациента;
  • некачественная операция по удалению первичной опухоли.

Подавляющая часть рецидивов появляется через несколько лет (7–10). Редко они показываются до 32 месяцев. В исключительных случаях раньше.

Что делают при рецидиве меланомы?

Появление любых симптомов местного рецидива — повод для возобновления лечения. В зависимости от зоны появления, объема и патологии метастазирования, а также возраста и состояния здоровья пациента врач назначает методику лечения. Высокую эффективность в удалении опухоли имеет хирургическая операция. При этом иссекается как сама опухоль, так и ткани, ее окружающие в диапазоне 5−7 см. (площадь охвата зависит от размера образования). Дополнительными методами, которые способны остановить рост, подавить или уничтожить раковые образования служат:

  • химиотерапия;
  • рентгеновское излучение;
  • радиоиммунная терапия;
  • иммунотерапия.

Первые три метода идут в комплексе с хирургическим иссечением и усиливают деструкцию метастаз. Курс применения зависит от степени развития и хроничности недуга. Иммунотерапия помогает в поддержании защитной функции организма для самостоятельной борьбы с онкологией и противостоянию другим негативным последствиям. Используют синтетические медикаменты и специальное оборудование для проведения таких методов лечения.

Чтобы снизить риски повторного появления меланомы, пациентам необходимо регулярно проходить медицинский осмотр. Шрам должен постоянно осматриваться хирургом или онкологом. Кроме того, специалисты опрашивают больного с целью получения информации относительно наличия каких-либо проявлений и ощущений.

Данные диагностические мероприятия должны проводить вне зависимости от присутствия или отсутствия клинических признаков. Так как большинство пациентов входит в группу повышенного риска рецидива, то для предотвращения появления вторичного образования требуется систематическое наблюдение у лечащего врача.

Генная терапия — новый метод лечения меланомы

На сегодняшний день исследователями разрабатываются несколько различных методов лечения, которые носят общее название — «генная терапия». Один из таких методов заключается в генетической модификации Т-лимфоцитов, для того, чтобы «заставить» их наиболее эффективно уничтожать клетки опухоли. Идея другого метода состоит в генетическом изменении клеток опухоли таким образом, чтобы они начали вырабатывать иммуностимулирующие цитокины, которые привлекают и стимулируют клетки, участвующие в иммунной реакции. Третий метод — генетическое изменение узлов опухоли на месте так, чтобы они начали вырабатывать несобственные HLA-антигены. В этом случае иммунная система пациента распознает и отторгает эти измененные узлы опухоли точно также, как и пересаженные органы. Методы генной терапии дают многообещающие результаты при лабораторных и клинических исследованиях.

Меланома: что это за болезнь кожи?

Меланома — это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, продуцирующих меланины. Наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи относится к злокачественным опухолям кожи. Преимущественно локализуется в коже, реже — сетчатке глаза, слизистых оболочках (полость рта, влагалище, прямая кишка).

Одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая лимфогенным и гематогенным путём почти во все органы. Особенностью является слабая ответная реакция организма или её отсутствие, из-за чего меланома зачастую стремительно прогрессирует.

Теоретически лечение меланомы может проходить до полного выздоровления и оказаться вполне успешным. Однако такое развитие событий возможно лишь в случае своевременного выявления заболевания на самых ранних стадиях и правильной терапии.

На самом деле в том, что прирост заболеваемости пришелся как раз на последние десятилетия, нет ничего удивительного. Современные тенденции в моде предполагает, что у представительниц прекрасного пола должна быть загоревшая кожа в любое время года. В итоге походы в солярий становятся обычным делом. А ведь это увлечение может оказаться очень опасным. В группе риска в первую очередь находятся люди с первым и вторым типом кожи, то есть светловолосые, рыжие, веснушчатые.

Код по МКБ 10: С43

Общие сведения и статистика

Статистические данные:

  • Меланома является одним из видов рака кожи. На долю приходится 1-1,5% от всех злокачественных новообразований. По данным ВОЗ каждый год в мире от меланомы погибает около 48 000 человек и отмечается рост заболеваемости.
  • Наиболее часто диагностируется у пациентов, проживающих в южных странах в условии повышенной природной инсоляции.
  • Подвержены заболеванию в основном люди старше 30 лет, но отдельные случаи встречаются и у детей.
  • В различных странах мира заболеваемость меланомой кожи варьирует от 5 до 30 человек на 100 000 населения.
  • Рак кожи занимает первое место по распространенности среди онкологических заболеваний в США и Австралии. В других странах данная группа заболеваний находится в первой тройке. Меланома – лидер среди кожных форм рака по количеству смертельных случаев. Каждый час в мире от данного заболевания погибает один человек. В 2013 году было зарегистрировано 77 тысяч подтвержденных диагнозов «меланома» и 9500 смертей от нее. Доля в структуре онкологических заболеваний составляет всего 2,3%, в то же время являясь причиной 75% смертей от рака кожи.

Мнение врачей

Евгений Юрьевич, хирург-онколог

Меланома является одним из самых злокачественных и опасных заболеваний, которое может возникнуть у человека. Распространено мнение о том, что ее локализация ограничивается кожей. На самом деле, она может образоваться где угодно!

Главная опасность болезни – непредсказуемость. Определить, как будет вести себя меланома, порой не может и опытный врач. В это же время, для точной диагностики не требуется специальной аппаратуры – достаточно знания и опыта медицинского работника. Иногда люди отправляются к дерматологу, но лишь единицы специалистов такого профиля владеют достаточным багажом информации для диагностики. Другое дело – онколог.

В последние годы наука сделала несколько шагов вперед относительно разработки лекарств против меланомы. Однако единственного эффективного препарата против нее пока не существует. Лечение должно быть комплексным и грамотно поставленным в каждом конкретном случае. А теперь вопрос – можно ли побороть болезнь домашними средствами? Мой ответ категоричен – нет! Ни одно растение не сможет вылечить человека от столь сложного заболевания, особенно при наличии метастазов. Самая конкретная помощь – хирургическая, а самое дешевое лекарство – руки опытного хирурга.

Павел Олегович, врач-онколог

Злокачественная опухоль чаще локализуется на коже, но не исключено ее появление на сетчатке глаза и слизистых внутренних органов. Скорость развития болезни у каждого человека своя, поэтому врачам сложно давать какие-либо прогнозы. Люди часто интересуются на тему выживаемости с меланомой. Здесь все просто: чем раньше человек обратился к доктору за помощью, тем выше шансы на победу. Первая и вторая стадии болезни, при которых отсутствуют метастазы, являются тем золотым временем, когда эффективность терапии реальна. При обращении на 4-й стадии в большинстве случаев помочь не в состоянии даже заслуженный онколог.

Многие люди откровенно опасаются идти к доктору и надеются вылечиться самостоятельно, используя народные рецепты. Хочу оспорить этот момент. Полностью избавиться от меланомы можно исключительно путем ее иссечения, и в этом бессильны любые отвары и примочки. Чем дольше пациент экспериментирует с фито-терапией, тем больше откладывает свое выздоровление и право на полноценную жизнь.

Волков Сергей Владимирович, профессор кафедры аллергологии и иммунологии, основатель сайта nodoctor.ru

Возникновение рака кожи доктора связывают с повреждающим воздействием ультрафиолетового излучения. После затяжной зимы многие стремятся искупаться в лучах солнца, не задумываясь о последствиях. При разумном использовании солнечные ванны действительно полезны, но чрезмерное ультрафиолетовое облучение вредит организму, ускоряя процессы старения и вызывая мутацию клеток. Простейшие способ снизить риск развития опухоли – ношение шляп, светлой одежды и использование солнцезащитных кремов. Если на теле имеются пигментные пятна и родинки, подвергающиеся раздражению, их следует своевременно удалять.

Как избавиться от меланомы? Эта задача сложная. Если болезнь находится в запущенной стадии, терапия оказывается малоэффективной. Но на первых стадиях на помощь приходит хирургическая и лучевая терапия. Вместе с тем, иногда врачи назначают прием фито-составов. Процесс лечения посредством тех же компрессов длительный, но порой демонстрирует хорошие результаты

Важно понимать, что пользоваться дарами природы можно, но исключительно с разрешения лечащего врача. Только он способен отличить полезное от вредного и предупредить осложненное течение болезни

То же касается меланомы слизистых внутренних органов и сетчатки глаза, которые встречаются реже, но не могут исключаться полностью.

Лечение меланомы на разных стадиях

В зависимости от того, на какой стадии выявлена опухоль, производится соответствующее лечение. Терапия рекомендована на ранних стадиях меланомы, пока злокачественное новообразование ещё находится в самых верхних слоях эпидермиса, оно ещё не успело проникнуть вглубь и задеть внутренние органы и лимфатические узлы.

Хирургическое вмешательство, а также иммунная терапия показаны на второй и третьей стадии развития меланомы. На последней – 4-й стадииуже необходима комплексная терапия, так как меланома уже успевает задеть и внутренние органы, и костную систему. Здесь рекомендовано уже и хирургическое вмешательство, и лучевая терапия, и приём препаратов, препятствующих развитию опухоли. Меланому лечат по общепринятому протоколу, принятому всеми странами, где осуществляется лечение.

Меланому на 0-й стадии лечат иммуномодуляторами, а также операбельным путём.

На I-й стадии рекомендовано хирургическое удаление злокачественного новообразования, а также участков здоровой кожи, находящейся рядом с опухолью. Проводится также и биопсия сторожевого или, по-другому, сигнального лимфатического узла. Возможно также его полное удаление, при необходимости. Разумеется, нужна и поддержка препаратами.

На II-ой стадии меланомы показаны те же методы лечения, что и при I-й стадии: удаление опухоли хирургическим методом вместе со здоровым участком кожи, располагающемся рядом с новообразованием, биопсия сторожевого лимфоузла, а также его удаление по необходимости. Применение медикаментозных препаратов также необходимо, чтобы исключить рецидив.

На III-ей стадии, помимо удаления опухоли и участков здоровой кожи рядом с ней, сторожевого лимфатического узла, а по необходимости и участков, где найдены раковые клетки, показана химиотерапия, иммунотерапия и молекулярно-прицельная или таргетная терапия.

Для IV-ой стадии характерны следующие методы лечения: лучевая терапия, препараты-ингибиторы сигнальной трансдукции, иммунотерапия, таргетная терапия, а также паллиативное лечение.

В последующие три года после удаления злокачественного новообразования пациенту необходимо проходить обследование, чтобы исключить возможный рецидив возвращения меланомы.

mahodzin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий