Купероз и розацеа: различия и лечение

Симптомы розацеа

О начале развития розацеа следует предположить, если после контакта с холодной или горячей водой, после употребления горячих напитков и алкоголя или же при резкой смене окружающей температуры лицо мгновенно покрывается красными пятнами, которые длительное время не исчезают.

Краснота локализуется в Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок и щеки). Первые стадии розацеа, при которых основным клиническим проявлением является покраснение кожи, часто остаются незамеченными, так как никакого дискомфорта не причиняют и легко маскируются косметическими средствами.

Высыпания на лице при розацеа начинают появляться при стойком расширении капилляров, приток крови вызывает местное повышение температуры, что и дает возможность сапрофитной микрофлоре активно размножаться. Следующая стадия розацеа проявляется наличием бугорков и неровностей на коже, которые через некоторое время превращаются в небольшие гнойнички.

Кожа становится плотной, шероховатой на ощупь, уплотнения при розацеа наиболее интенсивные в Т-зоне. В этой стадии розацеа появляется стойкое расширение сосудистой сетки (телеангиоэктазии) и поэтому краснота и припухлость кожи наблюдается уже без связи с провоцирующими факторами.

Люпоидная форма розацеа характеризуется наличием периорбитальных и периоральных высыпаний в виде буровато-красных папул и узелков, элементы склонны к слиянию и образовывают неровную бугристую поверхность. Кожа лица на непораженных участках, как правило, не изменена и имеет здоровый внешний вид.

Розацеа может принимать молниеносное течение при беременности, после родов при соответствующей терапии розацеа проходит бесследно, но каждая последующая беременность сопряжена с рецидивом розацеа.

Если розацеа диагностируется у мужчин, то отмечается стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу. Розацеа у мужчин очень часто осложняется ринофимой. При прогрессировании розацеа поражается область вокруг глаз и веки. Присоединяется дискомфорт во время моргания, ощущение рези, сухости и песка в глазах. При розацеа на поздних стадиях отмечается обильное слезотечение. В этом случае диагностируют окулярную розацеа, но следует иметь ввиду, что клинические проявления могут на несколько лет опережать кожные поражения. В некоторых случаях окулярное розацеа осложняется розацеакератитом, что приводит к потере зрения.

Зуд, жжение, чувство стягивания кожи и «мурашки» наблюдаются практически у всех пациентов с розацеа.

Скрыть

Симптомы заболевания

Розацеа-кератит возникает одновременно на обоих глазах и характеризуется рецидивирующим прогрессирующим течением. Поражения роговицы всегда развиваются на фоне высыпаний акне розацеа на коже лица.

Для розацеа-кератита характерно проявление выраженного роговичного синдрома: жжения и рези в глазах, покраснения конъюнктивы, слезотечения и фотофобии. Могут отмечаться: смешанная инъекция глаза, легкий конъюнктивит сопровождающийся слизисто-гнойным отделяемым, а также телеангиэктазии на веках. Нередко заболеванию сопутствуют хронический блефарит или халязион. В тяжелых случаях могут развиваться ирит, склерит, гипопион.

Течение розацеа-кератита всегда сочетается с кожными проявлениями, которые локализуются в области лица. Как правило, это эритема щек, носа, лба; возможны телеангиэктазии или шелушение; также отмечаются ярко-красные папуло-пустулезные высыпания или гипертрофические изменения кожи определенных частей лица.

Обострение высыпаний на лице, обычно вызывает новый рецидив розацеа-кератита. С каждой последующей инфильтрацией роговицы, язвенный дефект углубляется, происходит врастание новых сосудов и все более обширное рубцевание. Прогрессирующая язва роговицы влечет за собой истончение или расплавление роговой оболочки глаза. При каждом новом обострении розацеа-кератита происходит еще большее ухудшение зрения.

Лечение купероза

Лечение купероза включает в себя два этапа работы с кожей.

1. Восстановление гидролипидного слоя кожи и его барьерных свойств.
2. Комплексное улучшение качества кожи, в том числе её биомеханических характеристик.

В ходе терапии активно используются как традиционные методы ухода за кожей, так и различные аппаратные процедуры. Перед косметологом в первую очередь стоит задача по укреплению сосудистой стенки и тонуса сосудов, а также улучшению реологических свойств крови.

При куперозе показаны следующие методики:

• Микротоковая терапия (с осторожностью), фракционная мезотерапия (нанонидлинг) с иглами длиной до 0,5 мм и использованием активных сывороток, низкоинтенсивное лазерное излучение, ультразвуковая терапия, миостимуляция, дарсонваль (контактно), фототерапия с использованием синего света, альгинатные маски. Допускаются энзимный и ультразвуковой пилинги, а также холодное гидрирование, в том числе в качестве подготовки к аппаратным процедурам.

При куперозе противопоказаны следующие процедуры:

• Фракционная мезотерапия на глубине более 0,5 мм, вакуумная терапия, ионофорез, электропорация, дезинкрустация, вапоризация, дермабразия, разогревающий массаж, механическая и вакуумная чистки.

Для воздействия на сосудистую сеточку применяют средства, тонизирующие сосуды. В их состав входит экстракт конского каштана, гинкго билоба, плюща, Убрать её можно микрохирургическим путём — коагуляция сосудов током или лазером.

Выраженного эффекта можно добиться, применяя наружные препараты с витамином К, стабилизированными формами витамина С, азуленом, экстрактами крапивы, петрушки, авокадо, перечной мяты и др.

При чувствительной, поврежденной коже, последствиях воспалительных заболеваний для коррекции состояния сосудов используются регенерирующие программы, способствующие обновлению и укреплению эпидермиса.

Общие рекомендации включают в себя сокращение пребывания на солнце, отказ от курения и употребления крепких спиртных напитков, разумное пользование баней или сауной с учетом ограничения контраста температур. Несмотря на отсутствие готового эликсира молодости, на сегодняшний день можно успешно решать отдельные проблемы кожи и комплексно бороться с проявлениями старения.

Аппаратные процедуры при куперозе назначают крайне осторожно.

Что из аппаратных методов нельзя применять при лечении купероза?

• Вакуумный массаж.
• Разогревающие процедуры и маски.
• Истончающие роговой слой процедуры (пилинги).
• Раздражающие (ионофорез, особенно стационарными электродами).
• Вибрацию и биостимуляцию.
• Мёд в составе масок и косметических средств.

С осторожностью можно применять ультразвуковую и микротоковую терапию, низкоинтенсивную лазерную терапию.

Выбор косметических средств для лечения купероза

При лечении купероза стоит уделить внимание сывороткам, концентратам и мезопрепаратам, в составе которых присутствуют ингредиенты, обладающие ярко выраженным ангиопротекторным действием: рутин, троксерутин, экстракт черники.

Для улучшения тургора сосудов и устранения отёчности используются средства лимфодренажного действия, в составе которых присутствуют экстракты артишока, гинкго билоба, конского каштана, плюща, красного винограда и другие компоненты.

Косметические средства с высокой концентрацией кремния, биотина, пантенола и гиалуроновой кислоты способствуют укреплению структуры кожи и ускорению регенеративных процессов в ней. Витамины и антиоксиданты – в том числе DMAE и аскорбиновая кислота – позволяют усилить защитную функцию кожи и усилить её сопротивляемость разрушительному воздействию внешней среды.

Хотите получать ещё больше полезной информации о профессиональном уходе за кожей? Учебный центр АЮНА приглашает вас принять участие в вебинарах по косметологии.

• Подробные разборы популярных аппаратных и ручных методик.
• Экспертное мнение ведущих специалистов в области эстетической науки.
• Мастер-классы и ответы на ваши вопросы.

Если у вас остались вопросы по поднятой теме в статье или затронутым средствам ухода, Вам нужна консультация или Вы хотите записаться на обучение – пишите нам на почту ayna@

Электрофорез

Электрофорез — введение различных лекарственных или косметических препаратов посредством электрического ток малой силы и низкого напряжения, подаваемый через электроды, оказывает тонизирующее действие, улучшает кровообращение в тканях и обмен веществ в клетках. А поскольку он повышает восприимчивость тканей к вводимым косметическим веществам, это позволяет добиться максимальной эффективности вводимого лекарственного препарата! Метод электрофореза позволяет использовать сильную концентрацию полезных активных веществ в проблемных участках кожи. При этом исключается попадание препарата в кровь и внутренние органы.