Ксантелазма век

Что представляет собой ксантелазма век или желтый жировик

Ксантелазмой называют доброкачественное образование, возникающее на верхних веках. Развивается оно крайне медленно и практически бессимптомно. Внешне оно напоминает узелки небольшого размера (5 мм-1,5 см), имеющие золотистую окраску. На ощупь ксантелазмы мягкие. Поверхность у них гладкая. В редких случаях неровная. Никаких неудобств человеку, кроме как эстетических, они не доставляют.

Как правило, новообразования в виде жировиков появляются только в одном месте, но бывает, что они распространяются по поверхности, как одного, так и другого века. При возникновении рядом с первой бляшкой сразу второй происходит их слияние. Справиться с множественные ксантелазмами можно только оперативным путем.

Как правило, желтые бляшки появляются у пожилых женщин. У детей и мужчин они возникают крайне редко.

Опасно ли помутнение перед одним или обоими глазами – лечение катаракты глаза.

Когда нет другого выхода – лечение косоглазия у взрослых операцией.

Причины появления отложений

Чаще всего причины жировых отложений на коже век те же, что и атеросклеротического поражения кровеносных сосудов: врожденная или приобретенная гиперхолестеринемия липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Она развивается при:

• наследственной поломке генов, отвечающих за синтез ферментов липаз или за образование клеточных рецепторов, захватывающих «плохие» липопротеиды для дальнейшей утилизации;
• эндокринных заболеваниях (щитовидной железы с гипотиреозом, сахарном диабете);
• патологии печени и желчного пузыря;
• хроническом воспалении поджелудочной железы;
• заболеваниях почек с нарушением их функций;
• длительном приеме некоторых лекарственных препаратов;
• ожирении;
• длительной интоксикации;
• неправильном образе жизни (гиподинамия, курение, употребление);
• частых стрессовых ситуациях, недосыпании, ночном бодрствовании и дневном сне.

В редких случаях «жировик» на веке является одним из проявлений такого обменного заболевания, как ксантоматоз. Патологии присвоен отдельный код в международной классификации болезней (МКБ 10), в отличие от симптоматических ксантом. При ксантоматозе образуются бляшки, причина которых остается неизвестной, но уже точно установлено, что повышенный уровень холестерина тут ни при чем. Нарушение метаболизма происходит внутриклеточно в патологически измененных иммунных клетках гистиоцитах. Одновременно еще и поражаются легкие и кости, в которых разрастаются грубые рубцы.

В запущенных случаях поможет только оперативное вмешательство

1. Операция проводится с использованием местной анестезии, скальпеля, потом проводится обработка раны электрокоагулятором. При маленьком размере срок заживления равен неделе, в противном случае, доктор наложит швы.
2. Электрокоагуляция используется в случае компактной величины образования, происходит прижигание током под воздействием местного обезболевания.
3. Лазерное устранение – знаменитый способ для удаления, потому как безопасный и безболезненный. Отсутствие противопоказаний – больной отправляется домой в этот же день.
4. Криоиндустрия – воздействие жидким азотом для самостоятельного отсоединения от кожи. Эффективна при компактных величинах. Но могут образоваться рубцы. Для их профилактики обязательно применение антирубцовых мазей.

Лечение и удаление ксантелазм

Схема лечения ксантелазмы как таковая не разработана, но чаще всего врачи назначают комплексный подход представленный ниже.

1. Прием препаратов, нормализующих липидный в организме процесс, например это может быть Ливиал. Дозировку и курс терапии назначает исключительно врач, опираясь на результаты анализов и осмотра пациента.

2. Курс приема препаратов местного назначения – за счет активных компонентов они могут разрушать новообразование. Чаще всего врачи назначают цинко-ихтиоловая или же гидрокортизоновая мази.

3. Применяйте отвары и настои лекарственных трав – они помогут усилить действие медикаментозных составов и ускорить процесс лечения.

4. Диетическое питание – нельзя нормализовать обменные процессы, не соблюдая строгие диеты. Минимум жирного и алкоголя, ориентация на здоровое питание – прекрасное дополнение к курсу терапии.

Если заболевание имеет запущенную форму – прибегают к хирургическому удалению.

1. Оперативное вмешательство – удаляют новообразование с применением местной анестезии, применяя скальпель, а после обрабатывают ранку электрокоагулятором. Если размер новообразования небольшой – рана заживает в течении 7-10 дней, если рана большая то врач накладывает швы.

2. Электрокоагуляция применима, если новообразование имеет небольшой размер – его просто прижигают током, применяя местную анестезию.

3. Удаление ксантелазмы век лазером. Именно данный метод пользуется огромной популярностью – безопасность и безболезненность выступают главными аргументами в пользу ее выбора. Данный метод не имеет противопоказаний и после удаления – пациента выписывают домой в день проведения операции.

4. Применение криоиндустрии – на новообразование воздействуют жидким азотом, и за счет низких температур оно замораживается и после отпадает само по себе. Применима, если новообразование имеет незначительные размеры. После хирургического вмешательства – на месте удаления может образоваться рубец, потому стоит применять мази противорубцовые.

Лечение ксантелазмы век

Специфического лечения для ксантелазмы пока не разработано. Врач в ходе осмотра при ее выявлении за основу назначения мер воздействия для устранения данного дефекта берет внешний вид новообразования.

Удаление ксантелазмы лазером

Для устранения косметического недостатка может быть показан один из доступных в настоящее время способов:

• хирургическое иссечение;
• электрокоагуляция (токовое воздействие);
• лазерное удаление ксантелазмы;
• криодеструкция, или удаление ксантелазмы жидким азотом;
• радиоволновая деструкция (разрушение с помощью радиоволн).

Если помимо косметического дефекта имеется патология, являющаяся причиной нарушения липидного обмена, назначается терапия для лечения этого первичного заболевания. Как правило, это инъекции инсулина или прием порошков (таблеток) тиреоидина.

Если выявлены выраженные нарушения состава крови и высокий уровень холестерина, назначается специальное питание, направленное в первую очередь на ограничение употребления животных жиров. Помимо этого, назначаются лекарства для снижения уровня холестерина: аскорбиновая и никотиновая кислоты, хлорид холина (витамина В4), пиридоксин (одна из форм витамина B6) и др.

Важно! Так как названные препараты для снижения холестерина оказывают желчегонное действие, их нельзя принимать при нарушениях отведения желчи из организма.

В связи с тем, что на нашем портале есть отдельные подробные статьи по удалению новообразований (родинок, папиллом, бородавок) лазером и жидким азотом, в настоящей статье остановимся на таких методах, как иссечение скальпелем, электрокоагуляция и радиоволновая деструкция.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано исключительно по косметическим соображениям. Такая процедура, как правило, проводится в результате иссечения ксантелазмы и ее последующего удаления лазером. Помимо этого, применяют электрокоагуляционный способ воздействия или деструкцию радиоволновым способом.

Устранение наростов в большинстве ситуаций осуществляют под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Небольшие ксантелазмы век зачастую удаляются при использовании диатермокоагуляции. Более крупные бляшки отсекаются ножницами, либо пинцетом. Края раны хирург как бы сводит и смазывает их полуторахлористым железом. Это вещество образует прочный струп, позволяя ране заживать в рамках первичного натяжения в течение всего одной, максимум двух недель.

После удаления ксантелазмы, которая имела широкое основание, края раны прижигаются посредством диатермокоагуляции. Наряду с сочетанием ксантелазмы с эффектом нависания кожной складки на веке осуществляют его иссечение хирургическим методом. При этом образование удаляется совместно с кусочком избыточной кожи верхнего слоя.

В профилактических целях рецидивирования ксантелазмы после операции больному рекомендуется кисломолочная, а также растительная диета с последующим исключением животных жиров и полным ограничением углеводов. Суточная норма сливочного масла для таких пациентов не должна превышать 25 г, а подсолнечного не больше семидесяти пяти.

Профилактика ксантомы века

После удаления ксантелазмы, предотвратить повторное ее появление поможет осознанное соблюдение рациона. Показана молочно-растительная диета с резким ограничением углеводов. Употребление кисломолочных продуктов способствует расщеплению и выведению холестерина из организма. Жирные сорта мяса и рыбы исключаются, также как и алкогольные напитки. Важно следить за весом, не допуская ожирения.

Обычно, рекомендацией является диспансерное наблюдение терапевта для исключения раннего развития ишемической болезни сердца и атеросклероза. Противопоказаны значительные физические нагрузки.

Люди иногда не сразу обращают внимание на изменившиеся веки или считают, что в этом нет ничего плохого. Но при подобных проблемах не стоит откладывать визит к врачу. Ведь ксантомы на веках говорят о возможных болезнях сердечно-сосудистой системы. Они предупреждают об угрозе инфаркта или инсульта. Поэтому при первых «глазных» проявлениях нужно начинать профилактику этих заболеваний.