Противоопухолевые препараты пугают онкологических пациентов непредсказуемостью позитивного и частого негативного действия. Большинство пациентов предпочло бы остановиться на хирургическом лечении или облучении, но эти строго локальные методы не всегда технически возможны. На все опухолевые очаги системно удается воздействовать только лекарственными препаратами, поскольку они проникают всюду, где есть кровь вне зависимости от способа введения.
Последние статьи
Актуальные вопросы систематизации фармацевтических организаций Конкурс #СотексОтвечает на вопросы Проблема доступности лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления (на примере Иркутской области) Изучение основных факторов, приводящих фармацевтических работников к смене места работы Руководство аптечной организации требует, чтобы все сотрудники сделали прививки против COVID-19 Исследование причин конфликтов в аптечной организации
Кондилин (Condyline )
УпаковкаРаствор для местного и наружного применения
Фармакологическое действиеАктивное вещество Кондилина® — подофиллотоксин — является наиболее активным компонентом подофиллина, получаемого из растительных экстрактов. Кондилин® содержит очищенный стандартизированный подофиллотоксин, чистота которого в препарате составляет 99%. Оказывает цитостатическое действие. При местном применении вызывает некроз наружных кондилом, обладает прижигающим и мумифицирующим действием.
Список аналогов «кондилин»
— Вартек — Кондилайн Никомед * — список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата
Показания к применению
- Местное лечение остроконечных кондилом (Condylomata acuminata).
Форма выпуска
- раствор для наружного применения 0.5%
- флакон (флакончик) 3.5 мл с аппликатором, коробка (коробочка) 1
- Состав Раствор для наружного применения 1 мл подофиллотоксин 5 мг вспомогательные вещества: молочная кислота — 51,67 мг
- натрия лактат — 7,79 мг
- этанол — 735 мг
- очищенная вода — 30,6 мг во флаконах темно-коричневого стекла по 3,5 мл (в комплекте с аппликаторами)
- в коробке 1 комплект.
Фармакодинамика препаратаАктивное вещество Кондилина® — подофиллотоксин — является наиболее активным компонентом подофиллина, получаемого из растительных экстрактов. Кондилин® содержит очищенный стандартизированный подофиллотоксин, чистота которого в препарате составляет 99%. Оказывает цитостатическое действие. При местном применении вызывает некроз наружных кондилом, обладает прижигающим и мумифицирующим действием.
Фармакокинетика препаратаАппликация 0,01–0,05 мл 0,5% раствора подофиллотоксина приводит к появлению в сыворотке незначительного количества активного вещества через 30–60 мин после его применения. При применении 0,1 мл (кондиломы площадью >4 см2) уровень подофиллотоксина в сыворотке достигает 5 нг/мл через 1–2 ч и снижается до 3 нг/мл через 4 ч после аппликации. При применении 0,15 мл фармакокинетические параметры подофиллотоксина отличаются от предыдущей дозы более медленным выведением (через 12 ч в сыворотке определяется T1/2 подофиллотоксина колеблется от 1 до 4,5 ч. Не описано случаев кумуляции активного вещества.
Использование во время беременностиПротивопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата
- — беременность
- — грудное вскармливание
- — детский возраст до 12 лет
- — применение других препаратов, содержащих подофиллотоксин.
Побочные действияМестные реакции: возможно появление покраснения, незначительно выраженной боли, изъязвления эпителиального покрова кондиломы (обычно в начале лечения, чаще на 2–3-й день применения препарата). При наличии больших кондилом в препуциальной области возможно развитие отека и баланопостита. Возможны аллергические реакции.
ДозировкаНаружно. Пластиковый аппликатор смачивают в препарате так, чтобы отверстие петли заполнилось жидкостью. С помощью петли раствор наносят на кондилому, процедуру повторяют, смачивая все остальные кондиломы, но не более 50 раз за процедуру. Применяют 2 раза в сутки в течение 3 дней, далее делают 4-дневный перерыв. Возможно проведение повторного трехдневного курса.
Общая продолжительность лечения — не более 5 нед.
ПередозировкаЛечение: при местном применении больших доз препарата его следует смыть водой с мылом. При случайном приеме Кондилина® внутрь необходимо промыть желудок, контролировать электролитный, газовый баланс, картину периферической крови, функциональное состояние печени.
Взаимодействия с другими препаратамиНе описано.
Меры предосторожности при приемеСледует использовать совершенно сухой аппликатор. Необходимо избегать попадания препарата на здоровую кожу и слизистые оболочки, окружающие кондилому, особенно в области крайней плоти. Рекомендуется перед аппликацией использовать для защиты кожи и слизистой оболочки вокруг кондиломы защитные мази, нейтральные кремы, вазелин, цинковую мазь. Применение на больших площадях (более 10 см2) может привести к реакциям, связанным с резорбтивным действием подофиллотоксина.
Особые указания при приемеКондилин® необходимо применять с осторожностью. При попадании препарата в глаза во избежание выраженного раздражения необходимо срочно промыть глаза большим количеством воды. Перед применением Кондилина® следует вымыть пораженные участки с мылом и водой и хорошо просушить. При использовании Кондилина® следует избегать его попадания на здоровую кожу и слизистые оболочки, окружающие кондилому. Особенную осторожность следует проявлять при локализации кондилом в области крайней плоти.
Раздражение, изъязвление кожи и слизистой вокруг кондиломы можно предотвратить при помощи защитных мазей, нейтральных кремов, вазелина, цинковой мази, которые наносят на окружающие кондиломы ткани перед аппликацией Кондилина®.
Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности48 мес.
Классы заболеваний
Аногенитальные (венерические) бородавки
АТХ (ATC) классификатор
Дерматотропные препараты
Фармакологическое действие
Прижигающее
Описание Прижигающее действие лекарственных препаратов заключается в коагуляции белков кожи и слизистых оболочек. Препараты, обладающие этим действием, применяются для лечения бородавок, остроконечных кондилом, папиллом, полипов и кист.
Фармакологическая группа
Дерматотропные средства
Действующие вещества
Подофиллотоксин (Podophyllotoxin)
ОписаниеАктивный компонент подофиллина, выделяемого из корневищ с корнями подофилла щитовидного (Podophyllum peltatum L.) семейства барбарисовых (Berberidaceae). Растворим в спирте, частично растворим в воде.
Предоставленные данные носят информационный применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.
Показания к приему Кондилина
Инструкция к Кондилину рекомендует лечиться препаратом 1-5 недель, в зависимости от силы и вида вирусного поражения, как правило, дважды в сутки (вечером и утром), курс — три дня, потом перерыв 4 дня, продолжать до полного удаления кондилом. Специальный пластиковый аппликатор смачивается в растворе Кондилина так, чтобы его петля заполнилась жидкостью, которая и наносится на кондилому. Следует не допускать попадания лекарства на здоровые фрагменты слизистых оболочек или кожи во избежание раздражающего эффекта и их изъязвления. Особая осторожность требуется при воздействии на кондиломы в зоне крайней плоти. После нанесения препарата место обработки должно подсохнуть. В период лечения рекомендуется обходиться без половых контактов или использовать барьерные контрацептивы.
Способ применения
Кондилин предназначен для местного применения. Для нанесения раствора на кондиломы следует использовать полимерные аппликаторы, входящие в комплект. Полимерный аппликатор должен быть абсолютно сухим перед погружением в препарат. Аппликатор смачивают в растворе таким образом, чтобы отверстие на петле заполнилось препаратом. После этого с помощью петли наносят раствор на кондилому, избегая попадания на окружающие ткани. Перед аппликацией следует вымыть пораженные участки кожного покрова с мылом и хорошо высушить.Допускается обработка нескольких кондилом (не более 50 штук) за один раз.Продолжительность применения и схему использования препарата Кондилин определяет врач.Обычно назначают нанесение раствора Кондилин дважды в сутки 3 дня подряд. После этого рекомендуется сделать перерыв в течение 4 дней. При необходимости проводят ещё 1 курс лечения препаратом Кондилин, однако в большинстве случаев достаточно одного 3-х дневного курса.При назначении повторных курсов следует учитывать, что общая продолжительность лечения не может превышать 5 недель.
Необходимо следить, чтобы раствор Кондилин попадал только на кондиломы. Чтобы снизить риск попадания препарата на здоровые кожные покровы, рекомендуется аккуратно обрабатывать кожу вокруг кондиломы цинковой мазью, нейтральным кремом или вазелином перед каждой аппликацией препарата Кондилин.Не следует одеваться или закрывать какими-либо материалами место нанесения раствора Кондилин до его полного высыхания.Использование препарата Кондилин на больших участках кожного покрова может приводить к развитию системного влияния подофиллотоксина.Рекомендуется проводить лечения обоих партнеров одновременно. На время лечения необходимо исключить половые контакты.
Побочные явления
Точка приложения противоопухолевых препаратов — клетка, причём не только опухолевая, но и нормальная, поэтому при противоопухолевой терапии закономерны осложнения. Спектр побочных эффектов каждого препарата изучен, но токсические проявления у отдельного пациента строго индивидуальны и непредсказуемы по интенсивности.
Даже препараты одной подгруппы при общем механизме действия имеют разные точки приложения, к примеру, очень небольшие отличия в строении алкалоидов барвинка винкристин и винбластин обернулись существенными различиями в спектре активности и токсичности, их применяют при разных болезнях. Скопированный с натурального растительного винбластина синтетический аналог виндезин, по биологическому действию и осложнениям больше походит на винкристин. Структурно схожий с природными винкаалкалоидами и полностью синтетический винорелбин по спектру действия и токсичности совсем не походит на натуральные аналоги.
Противоопухолевые лекарства не гарантируют 100% результата, раковые клетки уникальны в способности самовосстановления и скорости воспроизводства популяции.
Искусство химиотерапии — это не только умелый подбор оптимальной комбинации, обещающей максимально возможный результат, но и минимизация программных осложнений лекарственного лечения. В нашей Клинике не только помогают каждому пациенту легче перенести химиотерапию, но заблаговременно по индивидуальной программе, учитывающей все особенности организма, готовят к курсу лечения.
Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Список литературы:
- Барышников А.Ю., Личиницер М.Р., Степанова Е.В./ Новые противоопухолевые препараты на основе моноклональных антител// Ежегод. Росс. Онколог. Конференции; М.:, 2002
- Гершанович М.Л., Филов В.А., Акимов М.А. и др./ Введение в фармакотерапию злокачественных опухолей// СПб.: Сотис; 1999.
- Корман Д.Б./Эндокринная терапия злокачественных опухолей//М.: Практическая медицина; 2010.
- Корман Д.Б. / Основы противоопухолевой химиотерапии// М.: Практическая медицина; 2006.