Клотримазол – инструкция по применению, показания, формы выпуска

Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение.

Состав

В состав крема входят:

  • активное вещество: клотримазол,
  • дополнительные вещества: спирт бензиловый, спирт цетастериловый,октилдодеканол, полисорбат 60, сорбитана стеарат, синтетический цетацеум (сложносоставленный эфирный цетиловый воск), вода очищенная.

Мазь содержит клотримазол, в количестве 1 грамма.

Помимо него в состав входят вспомогательные вещества:

  • пропиленгликоль;
  • полиэтиленоксид 400;
  • полиэтиленоксид 1500;
  • метилпарагидроксибензоат либо метилпарабен.

Гель 1% содержит в своем составе клотримазолв концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, ректифицированный из пищевого сырья этиловый спирт 96%, глицерол, эфирный экстракт шалфея.

Состав крема 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, спирты цетостеариловый и бензиловый, полисорбат 60, синтетический спермацет, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода.

Состав мази 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/г, полиэтиленоксиды 400 и 1500, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.

Состав раствора 1%: клотримазол в концентрации 10 мг/мл (в пересчете на сухое вещество), полиэтиленгликоль 400, пропиленгликоль, этанол 96%.

Состав свечей: в одном суппозитории содержится 100 мг активного вещества и основа в объеме необходимом для получения суппозитория массой 2 г. В качестве основы свечи с Клотримазолом содержат полусинтетические глицериды.

Состав таблеток: 100, 200 или 500 мг клотримазола, лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, адипиновая кислота, гидрокарбонат натрия, диоксид кремния в коллоидной форме, лаурилсульфат натрия.

Клотримазол выпускается в следующих формах:

  • Таблетки вагинальные – белые, с гладкой поверхностью, двояковыпуклые, продолговатые, с одного конца закругленные, с другого – плоские (по 1, 3 или 6 штук в блистерах, в картонной пачке 1 блистер в комплекте с аппликатором);
  • Крем для наружного применения – однородная масса белого цвета (по 20 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Мазь для наружного применения – однородная, белая или почти белая (по 30 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Гель для наружного применения – гомогенный, прозрачный, бесцветный, с ароматом шалфея, допускаются воздушные пузырьки (по 20 и 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Суппозитории вагинальные – цилиндроконические, белые или белые с желтоватым оттенком, допускается наличие воздушного стержня на срезе (по 6 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка);
  • Раствор для наружного применения (по 15 мл во флаконах с капельницей, в картонной пачке 1 флакон).

Действующее вещество – клотримазол:

  • 1 суппозиторий – 100 мг;
  • 1 г крема, мази и геля – 10 мг;
  • 1 таблетка – 100, 200 или 500 мг;
  • 1 мл раствора – 10 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетка: картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, гидрокарбонат натрия, адипиновая кислота, коллоидный диоксид кремния;
  • Крем: цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, полисорбат 60, октилдодеканол, сорбитан стеарат, синтетический спермацет, вода;
  • Мазь: пропиленгликоль, полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500, метилпарабен, нипагин;
  • Гель: ректификованный 96% этиловый спирт, пропиленгликоль, макрогол 400, карбомер, глицерол, эфирный экстракт шалфея;
  • Суппозитории: полусинтетические глицериды;
  • Раствор: безводный этанол, миристинат изопропила.

Сходство, чем отличаются, что дешевле

Сходство этих препаратов заключается в том, что они приносят одинаковый эффект после использования.

Мазь Клотримазол долго впитывается, глубоко проникает, образует пленку на поверхности кожи, что помогает избежать появления корок, так как в своем составе имеет жировую основу – вазелин. Также мазь увлажняет пересушенные участки кожной поверхности, применяют ее для сухой кожи, устраняет шелушение. Мазь рекомендуется наносить на открытые кожные покровы на ночь, нельзя наносить во время беременности, в период грудного вскармливания.

В основу крема входит масло и вода. За счет этого быстро впитывается, но имеет не долгосрочный эффект, не оставляет пятен на одежде, обладает смягчающим эффектом, применяют для мокнущих и жирных кожных покровов. Нанесение крема на открытые участки кожи рекомендуют в течение дня, использовать во время беременности или в период лактации возможно по назначению врача, под его строгим наблюдением.

По стоимости можно сказать следующее: мазь стоит немного дешевле – около 100 рублей, крем – от 200.

Что лучше: мази или крема Клотримазол?

При возникновении инфекции, вызванной грибками, на стопе назначается мазь, которая благодаря наличию вазелина устраняет сухость кожных покровов на нижних конечностях. Кроме того, она отлично проникает в кожу.

Крем имеет консистенцию эмульсии. Используется в лечении слизистых оболочек, таких как на половых губах.

Для мужчин

Выбирая между кремом и мазью Клотримазол, доктор учитывает индивидуальные особенности пациента и течение болезни.

Лекарственная форма медикамента зависит от диагноза и места поражения.

Что касается грибковой инфекции, то в этом случае мужчинам назначается мазь, потому что она лучше проникает в глубокие слои кожи и разрушает клетки грибка. Это касается разных кожных инфекций, вызванных паразитическими грибками.

Если же у мужчины диагностирована молочница, лучшим вариантом будет применение крема. Т. к. он не так глубоко проникает внутрь. Находясь на слизистой, препарат не дает расти и развиваться грибковой среды.

Что лучше: мази или крема Клотримазол?

Если у мужчины диагностирована молочница, лучшим вариантом будет применение крема Клотримазол.

Для женщин

Выбор зависит от течения болезни. Для терапии молочницы подходит крем. Средство будет наноситься на слизистую, поэтому кремовая форма принесет больше результата.

При грибке

При поражениях грибковой инфекцией стоп и кожи применяется мазь. В зависимости от длительности заболевания, лечение занимает от 2 недель до 1 месяца. Для эффективного лечения грибка нужно будет несколько раз в день мыть пораженное место, сушить салфеткой. Потом тонким слоем наносить средство, круговыми движениями, без надавливания втирая ее в кожные покровы.

Для лечения грибка ногтей, который нередко возникает на большом пальце ноги, используют крем.

Таблетки Клотримазол и их использование

Для интравагинального использования по 100, 200 и 500 мг состоят из основного действующего вещества в указанном количестве, лаурилсульфата натрия, лактозы, крахмала, адипиновой кислоты, коллоида двуоксидного кремния и других вспомогательных компонентов органического происхождения.

Состав вагинальных свечей несколько отличается от таблеток. В одной суппозитории содержится 100 мг клотримазола, а также полусинтетические глицериды в количестве до двух граммов, которые позволяют придать свечам привычную и максимально удобную для введения форму.

Противопоказания и побочные эффекты

Одним из важнейших достоинств Клотримазола является то, что мазь практически не имеет противопоказаний. При правильном применении её можно использовать абсолютно всем мужчинам и женщинам. Единственное противопоказание для использования средства – индивидуальная непереносимость активных компонентов и повышенная чувствительность кожного покрова.

Несмотря на то что в большинстве случаев медикамент очень хорошо воспринимается организмом, гарантировать отсутствие побочных эффектов на фоне терапии нельзя.

Некоторые пациенты сталкиваются с такими осложнениями:

  1. Формирование на участках, обрабатываемых средством, волдырей.
  2. Зуд и жжение.
  3. Отёчность мягких тканей (чаще всего этот симптом является следствием аллергической реакции).
  4. Чрезмерная сухость кожного покрова и шелушение.
  5. Покалывание в области паха (при лечении молочницы).

В редчайших случаях мужчины жалуются на появление сильных болезненных ощущений во время полового акта.

Большинство отзывов о Клотримазоле остаются довольны препаратом и уверяют, что он помогает побороть грибковое заболевание в среднем за 3 недели.

В интернете можно найти разные видео, в которых подробно рассказано, как пользоваться средством при том или ином заболевании. Но несмотря на это, терапию всё равно лучше начинать после предварительной консультации с медиком. Только в этом случае можно рассчитывать на благоприятный исход и отсутствие побочных эффектов.

Применение при беременности и в период лактации

Что касается мази Клотримазол, то инструкция по применению для женщин в положении ничем не отличается от вышеизложенных предписаний. Однако очень часто для лучшего результата назначаются также вагинальные таблетки в совокупности с препаратом наружного применения.

При этом вводить таблетки (свечи) следует без аппликатора! Во время грудного вскармливания препарат применяют с большой осторожностью, так как на сегодняшний день не известно, проникают ли компоненты в материнское молоко!

Крем, гель, мазь, раствор, свечи и ваг. таблетки при беременности могут применяться со 2 триместра.

Строго контролируемые исследования относительно безопасности применения во время беременности, в связи с этим Клотримазол не назначают в 1 триместре.

Клинические исследования относительно влияния препарата на фертильность у женщин не проводились, в экспериментах на животных неблагоприятного воздействия выявлено не было.

Таблетки и свечи Клотримазол при беременности (во 2 и 3 триместрах) не оказывают негативного действия на плод, однако использование аппликатора может представлять опасность.

При грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью, поскольку неизвестно проникает ли он в молоко.

Гель, раствор, крем и мазь Клотримазол при беременности наносят на пораженную микопаразитами кожу 2-3 р./сут. Если назначены вагинальные таблетки, вводить их следует без аппликатора. Продолжительность курса зависит от локализации патологических изменений, тяжести заболевания и эффективности лечения.

Применение при беременности и в период лактации

Отзывы свидетельствуют о том, что в большинстве случаев препарат хорошо переносится, а побочные реакции в связи с его применением проявляются очень редко.

Токсического воздействия препарата на плод не выявлено, применение относительно безопасно на всех сроках беременности. Терапевтические дозы лекарственного средства не влияют на развитие плода. Рекомендуется использовать Сlotrimazole в целях профилактики грибковых инфекций женщинам, находящимся в первом триместре беременности, имеющим неблагоприятное постоянное окружение (например, если девушка работает в детском саду или лечебном учреждении). Применение во время грудного вскармливания не запрещено, если крем не попадает на молочные железы.

Как было сказано выше, в первом триместре беременности применение данного медикамента противопоказано. При этом следует отметить, что в процессе экспериментальных и клинических исследований не было установлено, что использование рассматриваемой мази в период вынашивания плода или во время кормления малыша грудью каким-либо образом оказывает негативное влияние на здоровье женщины или ребенка. Однако решать вопрос о целесообразности применения этого средства должен только опытный специалист.

Нанесение данного медикамента непосредственно на грудную железу противопоказано.

Использование препарата показано беременным женщинам только по назначению врача, если тот оценит пользу для матери выше риска для плода. Эпидемиологические исследования не выявили нарушений в протекании вынашивания ребенка или его здоровье при использовании препарата. Нет данных о влиянии медикамента на фертильность. Свечи противопоказаны в первом триместре беременности.

Клотримазол не применяется в первый триместр беременности. Во время второго и третьего триместра возможно применение препарата, с разрешения врача.

В период лактации, нельзя наносить лекарство непосредственно на кормящую грудь.

Как применяется мазь при других заболеваниях?

Мазь Клотримазол используется преимущественно для наружного применения. Наносить ее нужно на очищенные и высушенные участки пораженной кожи. Средство распределяется по пораженной поверхности равномерным тонким слоем, легкими массирующими движениями.

При нанесении мази, важно слегка захватывать и здоровые участки кожи, чтобы полностью предотвратить распространение инфекции.

Курс и порядок лечения назначается в зависимости от характера возбудителя и вида грибка. Обычно это 2-3 нанесения мази в сутки в течение 4 недель.

  • При грибке стопы продолжительность лечения составляет около 1-1,5 месяцев.
  • Разноцветном и стригущем лишае – 3-4 недели.
  • Эритразме – 2-4 недели.

Прерывать курс лечения Клотримазолом ни в коем случае нельзя, даже если внешне болезнь у мужчины уже никак себя не проявляет.

Особые указания

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. Во II, III триместрах беременности использование вагинального аппликатора нежелательно. При трихомониазе рекомендуется сочетать лечение с химиотерапевтическими ЛС (метронидазол внутрь). После нанесения крема не следует накладывать окклюзионные повязки. Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени. При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 нед следует подтвердить диагноз.

Якуб Черенков
Оцените автора
( Пока оценок нет )