Кетоконазол – инструкция по применению, цена, шампунь, таблетки, крем

Что представляет собой шампунь с кетоконазолом

Уже давно стало известно, что перхоть появляется на дерме волосистой части головы из-за неправильной работы сальных желез. Когда выделяется слишком много, или, наоборот, чересчур мало себума, микроорганизмы, обитающие на коже шевелюры, начинают активничать и размножаться, создавая целые колонии. Именно продукты жизнедеятельности грибка и проявляются на наших локонах в виде перхоти.

Так какое же средство подобрать? В этом деле поможет противомикозный шампунь от перхоти с кетоконазолом.

Показания к применению:

• перхоть;
• себорейный дерматит, в частности атопический;
• отрубевидный лишай;
• псориаз;
• другие дерматологические недуги.

Важно знать! Если вы подолгу используете приобретенное в аптеке средство, а результат так и не наступает, единственным правильным решением для вас станет поход к дерматологу.

Дело в том, что причина возникновения перхоти может быть связана с нарушением гормонального фона, обмена веществ, резкой сменой климата или постоянными стрессовыми ситуациями. Только исключив эти факторы, вы успешно можете побороть недуг и улучшить состояние ваших локонов.

Состав и сила действия

Кетоконазол является противомикозным веществом, синтезированным химической промышленностью. Действует он поверхностно, поскольку наносится на участки, поражённые паразитом.

Его активная формула призвана разрушить компоненты, которые участвуют в формировании стенок грибка. Таким образом, микроорганизм больше не разрастается и через какое-то время погибает.

Аналогом кетоконазола принято считать климбазол. Как правило, его назначают дерматологии в случае возникновения аллергических реакций на кетоконазол. Средства на основе климбазола также убивают грибок и не дают микроорганизмам размножаться.

Так что же лучше: климбазол или кетоконазол? Определить это сможет дерматолог, проведя целый ряд исследований.

Поскольку климбазол и кетоконазол довольно агрессивны, чтобы не принести вред вашей коже, их нельзя применять чаще, чем раз в 3 дня. Кроме того, медики не рекомендуют использовать шампуни детям до 12 лет.

Также в состав лечебной косметики может входить:

• дисульфид селена, обладающий противомикозным воздействием, нормализующий выделение себума и замедляющий деление клеток;
• пиритион цинка, который оказывает лёгкий пилинг, снимает воспалительные процессы и убивает грибок;
• дёготь, обладающий отшелушивающим эффектом;
• циклопирокс, способствующий лучшему проникновению составляющих препарата в слои эпидермиса.

Интересно знать! В 1998 году учёными был проведён интересный эксперимент. Его участники мыли голову шампунем на базе кетоконазола. Выяснилось, что у них не только уменьшилась перхоть, но и минимизировалась выработка кожного сала на 18%.

Плюсы и минусы

На самом деле пользоваться шампунем, который локально убивает грибок намного проще, чем принимать препараты внутрь.

Процедура лечения практически ничем не отличается от мытья головы, да и к тому же шампунь действует только лишь на коже головы, в то время как таблетки могут нанести сильный удар вашей печени и желудку.

Другие преимущества:

• кетоконазол шампунь хорошо пенится, поэтому расходуется весьма экономно;
• эффективно борется с перхотью — за 1–2 месяца белые чешуйки покинут вашу шевелюру;
• подходит для разного типа кожи головы, как жирной, так и сухой;
• стоит относительно недорого, особенно если вы приобретаете продукцию отечественного производства.

Среди минусов можно выделить:

• слишком большое количество химических веществ, которые могут пагубно отразится на структуре волос (хотя многие производители стараются вводить в свою лечебную косметику масла, экстракты трав, лимонную кислоту и прочие добавки природного происхождения);
• не всем подходит (кожа может привыкнуть, да и нередки случаи аллергических реакций);
• не слишком приятный запах, так сказать, на любителя.

Старайтесь приобретать шампуни многовекторного действия. Они должны бороться с грибком, нормализовать выработку себума сальными железами и улучшить состояние волос. Одним из таких средств является шампунь Лошадиная сила с кетоконазолом и сульсеновый шампунь Мирролла.

Противопоказания

В качестве противопоказаний на упаковке производитель, как правило, отмечает индивидуальную непереносимость отдельных составляющих. Чтобы выяснить, имеются ли у вас аллергические реакции на тот или другой компонент продукта, проведите совершенно лёгкий и быстрый тест.

Капните несколько грамм средства на внутреннюю сторону локтевого сгиба. Немного помассируйте и оставьте активироваться на 10–15 минут. Если с дермой ничего не случилось (покраснения, крапивница, отёк, зуд), то можете смело использовать косметику для лечения.

Будьте осторожны с выбором средств на основе кетоконазола. Всегда внимательно читайте инструкцию. Дело в том, что активный компонент может проникать в кровь, хотя и в малых количествах.

Следовательно, беременным и кормящим грудью матерям следует отказаться от использования. Также не рекомендуется применять суспензию для мытья головы людям, с сильными заболеваниями почек и печени.

Возможны следующие варианты побочных эффектов:

• жжение и зуд;
• сыпь;
• покраснения места нанесения;
• экзема;
• увеличение сухости или, наоборот, чрезмерная жирность волос;
• изменение цвета локонов (особенно это касается седой шевелюры или волос с химической завивкой).

Важный момент! Развитие симптомов передозировки шампунем маловероятно, хотя какая-то его часть всё-таки попадает в кровь. Именно поэтому за один подход не допускается тройное мытье головы (максимум 2 раза). Не используйте шампуни каждый день, только в случае, если дерматолог установил развитие отрубевидного лишая.

При попадании на слизистые глаз незамедлительно промойте их водой. Если суспензия каким-то образом проникнет в желудок — лучше не рисковать, а тотчас вызвать рвоту и принять абсорбент.

Кетоконазол : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Кетоконазол* (Ketoconazole*)Противогрибковые средства

Название Производитель Средняя цена

Кетоконазол 0,4 n10 супп ваг	АВЕКСИМА OАO
Кетоконазол 0,4 n10 супп ваг /биохимик/	Биохимик ПАО
Кетоконазол 0,4 n5 супп ваг	АВЕКСИМА OАO
Кетоконазол 2% 150,0 флак шампунь	ВЕРТЕКС
Кетоконазол 2% 75,0 флак шампунь	ВЕРТЕКС

(Противогрибковый препарат для местного применения) (Препарат с противогрибковым и антипролиферативным действием для наружного применения) 09.

001 (Противогрибковый препарат)

(Противогрибковый препарат для наружного применения)

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны.

Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus).

Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Дозировка

Для приема внутрь взрослым и детям с массой тела более 30 кг – 200-400 мг/сут. Детям с массой тела менее 30 кг – 4-8 мг/кг/сут. Принимают 1 раз/сут во время еды.

Для наружного и местного применения режим дозирования зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с рифампицином и изониазидом отмечается снижение концентрации кетоконазола в плазме крови.

При одновременном применении кетоконазола с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном возможно повышение их концентраций в плазме крови.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Препараты, содержащие КЕТОКОНАЗОЛ (KETOCONAZOLE)

 КЕТОКОНАЗОЛ-АЛЬТФАРМ (KETOCONAZOLE-ALTFARM) ◊ суппозитории вагин. 400 мг: 5 шт. СЕБОЗОЛ (SEBOZOLE) ◊ мазь д/наружн. прим. 2%: туба 15, 30 или 50 г НИЗОРАЛ® (NIZORAL®) таб. 200 мг: 10 или 30 шт. ОРОНАЗОЛ (ORONAZOL) ◊ таб. 200 мг: 20 шт. ФУНГИНОК (FUNGINOK) ◊ таб. 200 мг: 2, 10, 30 или 100 шт.

 ЛИВАРОЛ® (LIVAROLE) ◊ суппозитории вагин. 400 мг: 5 или 10 шт. МИКОКЕТ® (MYCOKET) ◊ мазь д/наружн. прим. 2%: туба 15 г КЕТО ПЛЮС (KETO PLUS) ◊ шампунь 20 мг+ 10 мг/1 г: фл. 60 мл МИКОЗОРАЛ® (MYCOSORAL) таб. 200 мг: 10, 20 или 30 шт. СЕБОЗОЛ (SEBOZOL) ◊ шампунь 20 мг/мл: фл.

100 мл МИКОЗОРАЛ® (MYCOSORAL) ◊ мазь д/наружн. прим. 2%: туба 15 г КЕТОКОНАЗОЛ-АЛЬТФАРМ (KETOCONAZOLE-ALTFARM) ◊ суппозитории вагин. 200 мг: 5 шт. ФУНГИСТАБ (FUNGISTAB) ◊ таб. 200 мг: 30 шт. НИЗОРАЛ (NIZORAL) ◊ шампунь 2%: фл. 25 мл или 60 мл ПЕРХОТАЛ (PERKHOTAL) ◊ шампунь 1%: фл.

25, 60, 100, 150, 200 или 250 мл, саше 5 мл. ПЕРХОТАЛ (PERKHOTAL) ◊ мазь д/наружн. прим. 2%: туба 15 г НИЗОРАЛ (NIZORAL) ◊ крем д/наружн. прим. 2%: туба 15 г КЕТОКОНАЗОЛ (KETOCONAZOLE) ◊ таб. 200 мг: 30 шт. МИКОЗОРАЛ® (MYCOSORAL) ◊ шампунь 2%: фл. 60 г

 ПЕРХОТАЛ (PERKHOTAL) ◊ шампунь 2%: фл.

25, 60, 100, 150, 200 или 250 мл, саше 5 мл.

Инструкция по применению

Кетоконазол таблетки принимают внутрь во время приёма пищи с большим количеством воды. Дозу препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от заболевания, степени тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к использованию средства.

Для лечения принимают 1-5 таблеток лекарственного средства в день. Курс лечения продолжается от нескольких дней до полугода.

Для наружного применения используют мазь или крем, которые наносят на поражённую поверхность и прилегающую область тонким слоем один раз в день.

Шампунь Кетоконазол наносят на чистые волосы, оставляют на несколько минут, затем смывают. Курс использования препарата составляет шесть недель.

Свечи Кетоконазол предназначены для интравагинального использования. Свечу вводят глубоко во влагалище в горизонтальном положении. Применяют одну свечу ежедневно в течение 3-5 дней. Длительность лечения от хронического кандидоза может составлять до 10 дней.

Для профилактики патологических состояний у ВИЧ-больных применяют по две таблетки Кетоконазола.

Детям препарат назначается из расчёта 4-8 мг на один килограмм массы тела. Применение дозы делится на два раза.

Использование Кетоконазола при беременности и для лечения прыщей

Использование Кетоконазола при беременности возможно только после консультации с лечащим врачом и допустимо в случае, если это необходимо для здоровья матери.

Лечение прыщей на лице – процесс достаточно долгий. По отзывам специалистов, для лечения лучше использовать препарат в форме геля, так он отличается более быстрой впитываемостью и лёгкой текстурой.

Мазь применяют при тяжёлой форме угревой сыпи, когда прыщи устойчивы к воздействию других лекарственных препаратов.

Кетоконазол используется только наружно. Его наносят тонким слоем на поражённый участок кожи, предварительно очистив кожные покровы от загрязнений с применением любого моющего средства.

Для лечения прыщей необходима комплексная терапия, так как проблема вызвана внешними и внутренними причинами. Для устранения причин возникновения прыщей потребуется терапевтическое лечение и исправление режима питания.

Избавление от прыщей достигается за счёт антибактериальных и противогрибковых свойств препарата, который убивает патогенную микрофлору и препятствует возникновению воспалительного процесса на коже. При большом количестве высыпаний на коже потребуется обработка всего поражённого участка. Результат применения препарата будет заметен через 4 недели с начала использования. Чтобы эффект закрепился рекомендуется использование средства в течение трёх месяцев. Использовать препарат можно один раз в день в случае, если высыпания на коже исчезли.

Проводить повторный курс следует после консультации у специалиста. Если лечение не приносит положительного результата, следует обратиться к врачу.

Кетоконазол

При интравагинальном применении в виде суппозиторий кетоконазол практически не подвергается системной абсорбции и взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно.

При одновременном применении кетоконазола с антацидными средствами (алюминия гидроксид, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы протонового насоса) уменьшается абсорбция кетоконазола из ЖКТ. При данных комбинациях следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости проводить коррекцию его дозы.

При одновременном применении кетоконазола с мощными индукторами изофермента CYP3A4 возможно снижение биодоступности кетоконазола, которое может вызывать значительное снижение его эффективности.

К таким препаратам относятся изониазид, рифабутин, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, невирапин.

Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует контролировать противогрибковую активность кетоконазола и при необходимости увеличивать его дозу.

При одновременном применении кетоконазола с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, противовирусные препараты, включая ритонавир, усиленный ритонавиром дарунавир и усиленный ритонавиром фосампренавир) возможно повышение биодоступности кетоконазола.

При данных комбинациях следует контролировать состояние пациента для выявления симтомов увеличения интенсивности и продолжительности действия кетоконазола, концентрацию кетоконазола в плазме крови и при необходимости уменьшить его дозу.

При одновременном применении кетоконазол способен ингибировать CYP3A4-опосредованный метаболизм препаратов, а также транспорт активных веществ, обусловленный P-гликопротеином.

Это может приводить к увеличению концентраций этих препаратов в плазме и/или из активных метаболитов, что вызывает увеличение интенсивности и длительности терапевтических или побочных эффектов применяемых одновременно лекарственных средств.

Не рекомендуется одновременное применение с кетоконазолом следующих препаратов: тамсулозин, фентанил, рифабутин, ривароксабан, карбамазепин, дазатиниб, нилотиниб, трабектедин, салметерол.

Если данных комбинаций избежать невозможно, то следует обеспечить клинический мониторинг состояния пациента для выявления ситмптомов увеличения интенсивности или длительности терапевтических и/или побочных эффектов, контролировать концентрацию препарата в плазме крови и при необходимости уменьшить дозу соответствующего препарата или приостановить его применение.

С осторожностью следует применять кетоконазол одновременно со следующими препаратами: алфентанил, бупренорфин (в/в и сублингвально), оксикодон, дигоксин, кумарины, цилостазол, репаглинид, саксаглиптин, празиквантел, эбастин, элетриптан, бортезомиб, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иматиниб, иксабепилон, лапатиниб, триметрексат, алкалоиды барвинка, алпразолам, арипипразол, бротизолам, буспирон, галоперидол, мидазолам (в/в), пероспирон, кветиапин, рамелтерон, рисперидон, маравирок, индинавир, саквинавир, надолол, верапамил, алискирен, апрепитант, будесонид, циклесонид, циклоспорин, дексаметазон, флутиказон, метилпреднизолон, сиролимус, такролимус, темсиролимус, аторвастатин, ребоксетин, фезотеродин, имидафенацин, силденафил, солифенацин, тадалфил, толтеродин, алитретиноин (пероральная лекарственная форма), цинакальцет, мозаваптан, толваптан. При совместном применении рекомендуется тщательный мониторинг клинического состояния пациента, при необходимости — контроль концентрации препарата в плазме крови и если потребуется — уменьшение его дозы.В единичных случаях возможна дисульфирамоподобная реакция при употреблении алкоголя во время приема кетоконазола.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Ритонавир увеличивает биодоступность указанного медикамента.

Понижают его усваиваемость такие средства как, Изониазид, Рифабутин, Фенитион и пр.

С особой осторожностью назначается одновременное использование Китоконазола с такими лекарствами: дигоксин, антикоагулянты, определенные антиопухолевые средства, некоторые иммуносупресивные медикаменты, блокаторы кальциевых каналов. При таком применение в обязательном порядке нужно отслеживать функционирование почек и печени, а также вести контроль над показателями крови.

Противопоказано совмещать с Астемизолом, Хинидином, Лимизидом, Терфенадином и некоторыми другими.