Особенности неспецифического уретрита у мужчин: причины, проявления и лечение

Неинфекционные уретриты

Такие разновидности воспаления мочеиспускательного канала обычно вызваны:

Новообразования в мочеполовой системе

• энергичной мастурбацией;
• сильным сжатием уретры;
• запором;
• попаданием в мочеиспускательный канал посторонних предметов;
• новообразованиями в мочеполовой системе;
• сильно ароматизированными средствами личной гигиены;
• индивидуальной повышенной чувствительностью.

Признаки и симптомы неинфекционных уретритов проявляются не у всех или бывают малозначительными, на которые многие не обращают внимания.

Существует три разновидности такой мужской болезни, и о симптоматике каждой из них следует узнать поподробнее.

Аллергический уретрит

Провоцирующим фактором такого уретрита является реакция организма на различные вещества, которые окружают человека и являются аллергенами индивидуально для каждого. Это могут быть:

• продукты питания;
• лекарственные средства;
• косметика (крема, мази);
• одежда, контактирующая с уретрой.

Основными симптомами аллергического уретрита являются неприятные ощущения и зуд в области мочеиспускательных путей. Помимо этого, наблюдается:

• болезненное мочеиспускание;
• чувство тяжести;
• уменьшение количества мочи (не во всех случаях);
• ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• выделения серого оттенка;
• примесь крови в моче (в случае воспалительного процесса).

Примесь крови в моче

В запущенном состоянии аллергического уретрита может появиться отек мочеиспускательного канала. Постепенно он распространится не только на слизистые, но и подслизистые слои. Итогом такого воспаления станет закрытие выхода мочи. Спастись в таком случае можно только при бужировании.

Иногда уретрит аллергического происхождения может появиться на фоне тяжелых расстройств или сильного проявления аллергии при таких заболеваниях, как отек Квинке, анафилактический шок, сывороточная болезнь, острая стадия бронхиальной астмы.

При таких сопутствующих заболеваниях, кроме признаков уретрита, у мужчин наблюдаются и другие симптомы аллергии: воспаление слизистой носа, глаз, сыпь и пятна коже, чихание, слезы и зуд.

Конгестивный уретрит

Следствием неполноценной функциональности венозных сосудов и частых застоев крови в предстательной железе и в органах малого таза является конгестивный уретрит. Возникает он у людей, у которых часто случается прерванный половой контакт или у тех, кто ведет сидячий образ жизни. Спровоцировать его появление также могут постоянные запоры, расширенные геморроидальные вены или травмы полового органа.

Классические симптомы уретрита при таком виде заболевания встречаются редко. Выделения и дискомфорт появляются лишь в запущенной стадии. Зато в большинстве случаев преобладают нарушения половой функции.

При конгестивном уретрите нарушается движение крови, и последствием этого могут быть ее различные патологии.

Травматический или механический уретрит

Это воспаление уретры вызвано повреждением стенок мочеиспускательного канала. Причиной может быть ушиб, неаккуратный забор анализов, травма, установка мочевого катетера и любое внешнее воздействие на половой орган. Также повлиять на развитие травматического уретрита может мочекаменная болезнь, переохлаждение, частое употребление спиртосодержащей продукции и всего жирного, соленого и острого. Недостаток воды в организме и задержка опорожнения мочевого пузыря тоже могут спровоцировать механический уретрит.

К основной симптоматике заболевания относятся:

Нарушения половых функций

• болезненные мочеиспускания;
• зудящее чувство в области уретры;
• режущие боли над лобком;
• выделения различных оттенков с неприятным запахом;
• помутнение мочи;
• частые позывы в туалет;
• нарушения половых функций.

Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов не позволить заболеванию перейти в хроническую стадию.

В каком бы виде ни протекало воспаление мочеиспускательного канала, оно по-своему опасно и грозит серьезными последствиями. Поэтому при малейших подозрениях на уретрит, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Своевременная диагностика позволит правильно определить природу заболевания, после чего будет назначена верная схема лечения этого разнообразного воспалительного процесса.

Лечение уретрита у мужчин

При появлении симптомов уретрита необходимо обратиться к урологу. Пациенту необходимо пройти обследование для выявления возбудителя заболевания и определения чувствительности его к антибактериальным препаратам. Не стоит удивляться, если врач, помимо мазка из уретры, назначит анализы крови для выявления инфекций, передаваемых половым путем.

Антибиотики – основа терапии при уретритах любой этиологии. Спектр антибиотиков, применяемых при лечении этого заболевания, достаточно широк. Используются препараты из группы цефалоспоринов, тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, реже применяются препараты пенициллинового ряда. Кандидозный уретрит требует назначения противогрибковых препаратов. Во многих случаях назначаются сразу два антибактериальных препарата.

Курс лечения в среднем длится 10 дней. Необходимо строго соблюдать схему приема антибактериальных препаратов. Самостоятельно прекращать лечение нельзя, это может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Врач может назначить также и местное лечение, дополнительно к антибактериальной терапии, чаще всего такой метод лечения применяется при уретритах, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем. Проводятся инстилляции (капельное введение лекарственных препаратов в уретру) растворов Мирамистина, Хлоргексидина, Декасана и др., обладающих антисептическим и противовоспалительным действием. Процедура выполняется только по назначению врача квалифицированным медицинским персоналом.

Поскольку в большинстве случаев у мужчин, страдающих уретритом, снижен иммунитет, рекомендуется прием поливитаминных комплексов (Мультитабс, Пиковит, Компливит, Биомакс, Алфавит и др.), а также иммуномодуляторов растительного происхождения (эхинацея, женьшень, лимонник, элеутерококк и др.).

Так как при лечении уретрита назначается антибактериальная терапия, то следует задуматься о профилактике дисбактериоза. Рекомендуется провести курс лечения препаратами, восстанавливающими микрофлору кишечника (Линекс, Нормофлорин, Бифиформ, Аципол и др.).

При лечении уретрита также следует уделить внимание диете. На время лечения и на несколько месяцев после его окончания следует убрать из рациона острые, соленые, маринованные, копченые блюда, прекратить употребление алкоголя

Соли и кислоты, выводящиеся с мочой, могут раздражать слизистую оболочку мочевых путей, тем самым поддерживая воспалительный процесс. Полезно пить соки и морсы из клюквы, брусники, черной смородины. Также врач может рекомендовать принимать отвары лекарственных травяных сборов, обладающих противовоспалительным и мочегонным эффектом (хвощ полевой, трава зверобоя, листья брусники и др.). Пациентам необходимо соблюдать питьевой режим с целью сохранения регулярного мочеиспускания. Это обеспечивает промывание уретры и удаление с мочой бактерий и продуктов их жизнедеятельности.

На время лечения следует воздержаться от половых контактов, либо использовать барьерный метод контрацепции (презерватив). Половому партнеру заболевшего мужчины также следует пройти обследование и, при необходимости, лечение, особенно в том случае, если уретрит вызван инфекциями, передаваемыми половым путем. После окончания курса лечения необходимо пройти повторное обследование для оценки эффективности проведенной терапии.

Анализы при хламидийном уретрите

Для первичной диагностики хламидиоза существует ряд методов:

• микроскопия с окраской по Романовскому;
• ПИФ;
• ПЦР;
• культуральное исследование;
• анализ крови на антитела.

На практике чаще всего применяют ПЦР.

Реже – культуральное исследование.

Остальные методы недостоверны.

Они обладают низкой чувствительностью и специфичностью.

А потому малопригодны как для скринингового тестирования населения, так и для подтверждения диагноза.

Мазки для ПЦР или посева могут брать из уретры.

У женщин обязательно проводится забор из цервикального канала.

По показаниям может быть выполнен забор:

• мочи;
• эякулята;
• сока простаты;
• вагинальных проб у женщин;
• ректальных, орофарингеальных, конъюнктивальных проб.

Дополнительно проводится топическая диагностика.

Назначается трехстаканная проба мочи.

У женщин проводится кольпоскопия.

Назначается УЗИ органов таза.

Часто возникает необходимость оценки фертильности.

Для этого мужчины сдают спермограмму.

Женщинам выполняется гистеросальпингография.

Она позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб.

При выявлении хламидиоза обычно сдаются анализы на сопутствующие половые инфекции.

Как минимум нужно обследоваться на сифилис и ВИЧ.

Желательно также сдать мазок на гонококк и трихомонаду.

Лечение уретрита у мужчин

Не всегда заболевание вызывается бактериями – в ряде случаев к появлению очагов воспаления может привести травмирование мочеиспускательного канала (например, при проведении манипуляций с использованием медицинских принадлежностей). Также уретрит может быть и вирусного происхождения (вызванный вирусом простого герпеса 1 или 2 типа).
 

Инна Жихорева
Дерматолог, Венеролог, Болезни волос

Лечение любых форм уретрита проводит врач-уролог. Обращаться к нему необходимо сразу после обнаружения симптомов инфекции – это существенно повысит шансы на полное избавление от недуга и поможет предупредить развитие возможных осложнений (простатит, бесплодие и даже импотенция).

Терапия заболевания начинается с диагностирования возбудителя, вызвавшего инфицирование. Для этого врач уролог берёт мазок из уретры. После проведения всех диагностических мероприятий специалист подбирает оптимальную схему лечения.

Лечение уретрита у мужчин обычно включает:

1. Антибиотики. Чаще всего для лечения инфекционного уретрита используются макролиды и тетрациклины, так как они являются антибиотиками широкого спектра и обладают комбинированным действием. Эффективны и лекарства, относящиеся к классу цефалоспоринов и фторхинолонов. Пенициллин применяется крайне редко – обычно при неэффективности других фармакологических групп.
2. Иммуномодуляторы. Мужчинам, страдающим уретритом, врач может назначить средства для активизации и укрепления иммунитета. Можно использовать растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи или лимонника, или медицинские средства, продуцирующие выработку человеческого интерферона.
3. Витаминные комплексы. Выбор их огромен, поэтому можно применять любой поливитаминный препарат с достаточным содержанием необходимых элементов («Компливит», «Мультитабс», «Пиковит» и т.д.).
4. Лекарственные инстилляции. Процедура представляет собой закапывание антисептических препаратов в канал уретры. Выполняется только в условиях стационара специалистами, имеющими соответствующую квалификацию.
5. Пребиотики. Помогают восстановить баланс микрофлоры, укрепить иммунитет и нарастить полезную кишечную флору («Линекс», «Аципол» и т.д.).

Медикаментозное лечение

После того, как стало понятно, что такое уретрит у мужчин, следует разобраться в методиках его лечения. Терапия проводится с обязательным применением медикаментозных препаратов. Только так можно остановить развитие воспаления и справиться с возбудителем. Применяются следующие группы медикаментов:

• Антибиотики. С их помощью удается победить микроорганизмы, которые становятся причиной воспалительного процесса.
• Пробиотики. От лечения антибиотиками страдает не только патогенная микрофлора, но и необходимые для здоровья человека бактерии. Восстановить естественный баланс поможет прием пробиотиков.
• Противовирусные лекарства. Их применение необходимо при лечении уретрита, связанного с попаданием вирусов в мужской организм.
• Мочегонные препараты. Помогают восстановить нормальный отток мочи.
• Иммуномодуляторы. От болезни сильно страдает иммунная система организма. Восстановить ее удается при помощи специализированных препаратов, а также витаминно-минеральных комплексов.

Прекращать самовольно предписанный врачом курс лечения нельзя. Даже если явные симптомы болезни пропали, это не говорит о полном излечении. Недолеченный уретрит переходит в хроническую стадию. Строго придерживайтесь рекомендованных дозировок. Внимательно изучайте инструкцию к медикаменту перед началом терапии.

Самые эффективные антибиотики

Антибиотики выбираются исходя из возбудителя заболевания. В некоторых случаях патогенная микрофлора может быть устойчива к воздействию лекарств. Выяснить это можно при помощи специального анализа. Но иногда ждать результатов нельзя, так как драгоценное время на лечение будет упущено. В такой ситуации специалисты рекомендуют применять антибиотики широкого спектра действия. К ним относят Цефтриаксон, Азитромицин и другие.

Существует несколько методик, как лечить уретрит у мужчин при помощи антибактериальных препаратов. Все будет зависеть от формы заболевания:

• Терапия бактериального уретрита у мужчин проводится при помощи антибиотиков цефалоспориновой группы. Если возникает сопутствующая инфекция, то рекомендован одновременный прием нескольких медикаментов. Хороший результат дает сочетание Азитромицина и Гентамицина.
• Кандидозный уретрит у мужчин лечится при помощи сочетания антибиотиков с противогрибковыми препаратами. Чаще всего применяются Нистатин или Клотримазол.
• Уреаплазменная, гарднереллезная и микоплазменная форма заболевания лечатся при помощи антибиотиков группы макролидов или тетрациклинов.
• Хламидиозный уретрит лучше всего лечится при помощи Азитромицина. Это лекарство быстро справляется с возбудителем и помогает не допустить развития осложнений.

Противовирусные

Вирусный уретрит в первое время может никак не проявляться. Яркие признаки наблюдаются только тогда, когда болезнь начинает прогрессировать. В это время появляются нарушения сна, значительное повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита. Использовать для лечения уретрита у мужчин можно препараты:

• Рибоверин. Останавливает процесс синтеза вирусных клеток. Противопоказан при сердечной недостаточности, тяжелой форме анемии, депрессии, заболеваниях печени и почек.
• Ацикловир. Выпускается в форме таблеток и мази. При приеме внутрь достаточно принимать по 400 мг препарата 3 раза в день. При этом продолжительность терапии не должна быть больше 10 дней. Побочные эффекты проявляются в виде головокружения, одышки, аллергических реакций, повышенной возбудимости, появлении галлюцинаций. Препарат запрещено принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов.
• Герпевир. Производится в виде таблеток, мази, а также порошка для приготовления инъекционного раствора. Его запрещено применять при индивидуальной непереносимости компонентов и нарушении функциональности печени и почек. Продолжительность терапии таким средством – не более 10 дней.
• Валацикловир. Таблетки российского производства, которые успешно прошли все необходимые клинические испытания. Имеют небольшой список побочных эффектов. К ним относят головные боли, васкулит, тахикардию, повышение артериального давления и некоторые другие.

Как проводится диагностика уретрита?

Диагностика уретрита требует профессионального подхода.

В первую очередь необходимо выявить и идентифицировать патоген, который стал причиной воспалительной реакции.

Спровоцировать развитие уретрита может как условно-патогенная микрофлора, так и возбудители ЗППП (венерических болезней).

В зависимости от возбудителя будет определяться тактика терапии, поэтому, пациенту необходимо сдавать анализ на несколько разновидностей инфекции.

Вторым этапом является обследование больного на наличие возможных осложнений, которые спровоцировал уретрит.

Врач проводит диагностику мочевого пузыря, яичек и предстательной железы.

Для выявления уретрита и постановки диагноза достаточно обнаружить повышенную концентрацию гранулоцитов в моче или в мазке, взятом из мочеиспускательного канала.

Гранулоциты являются самой большой группой лейкоцитов.

Образование гранулоцитов происходит в костном мозге из мультипотентных клетках-предшественниках.

Гранулоциты способны активно мигрировать и атаковать патогенные микроорганизмы, делая их безвредными.

Поэтому инфекции, интоксикации и аллергии вызывают повышение уровня гранулоцитов.

В соответствии с их микроскопической морфологией и поведением при окрашивании можно различать различные формы лейкоцитов.

Индивидуальные субформы имеют разные размеры, встречаются в организме в разном количестве и принимают участие в защите от специфических патогенов.

Если в организме наблюдается бактериальные инфекции, то, прежде всего, увеличиваются значения ядросодержащих нейтрофильных гранулоцитов.

Это называется нейтрофильным гранулоцитозом или «нейтрофилией».

Поставить диагноз «воспаление уретрального канала» можно на основании обнаружения в мазке более 5 PML в поле зрения или более 10 PML в порции мочи.

В ходе подобных лабораторных исследований можно выявить присутствие гонококков или подтвердить уретрит негонококковой этиологии.

Дополнительно исследование будет включить микроскопический анализ уретральных выделений.

С целью диагностировать главного возбудителя воспаления прибегают к полимеразной цепной реакции.

ПЦР позволяет обнаружить ДНК таких патогенов как Herpes Simplex, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis.

Также и других возбудителей, способных провоцировать воспаление уретрального канала.

ПЦР обеспечивает высокую точность и информативность даже при исследовании незначительного количества биологического материала.

Исследование уретрита неспецифической этиологии основывается на результатах диагностики мазка, посева, УЗИ мочевика и простаты.

Следует отметить, что симптомы неспецифического уретрита практически не отличаются от воспаления специфического характера.

Тем не менее, первому типу свойственны признаки хронической формы патологии.

По окончанию полного обследования и выявления причины уретрита, врач в индивидуальном порядке разрабатывает схему терапии и назначает соответствующие препараты.

Боль в уретре при мочекаменной болезни

У пациентов с мочекаменной болезнью образуются конкременты в органах мочевыделительной системы.

Они иногда выходят во внешнюю среду, если имеют не очень большие размеры.

Конкремент проходит через мочеточник, мочевой пузырь, уретру.

Острыми краями он может повредить слизистую.

Иногда камень застревает в уретре, и его приходится извлекать оттуда эндоскопическими методами.

В диагностике мочекаменной болезни основным методом остается УЗИ.

Статистика утверждает, что 92% всех камней при обследовании пациентов выявляют в почках, 7% — в мочевом пузыре, и только 1% в уретре.

Таким образом, конкременты останавливаются здесь не так что, лишь у одного из нескольких десятков пациентов.

Но он не обязательно должен застревать там, чтобы вызвать боль.

Достаточно пройти через уретру и повредить её.

Иногда повреждения слизистой заживают с образованием рубца.

Формируется сужение уретры, в дальнейшем затрудняющее мочеиспускание.

Методы лечения

Представителям сильного пола не следует самостоятельно проводить лечение воспаления уретры и принимать какие-либо таблетки (в т.ч. антибиотики) или ставить свечи без назначения врача. Заметив у себя проявления болезни, мужчина должен пойти к специалистам. Опытные доктора всегда знают, как лечить уретрит у мужчин. Они могут выписать пациенту лекарства, устраняющие не только имеющуюся симптоматику, но и причины возникновения недуга.

Чаще всего лечение уретритов проходит в домашних условиях. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур. Врачи назначают своим пациентам следующие препараты:

1. Антибиотики (Азитромицин, Цефотаксим, Суммамед и пр.). Такие лекарства помогают вылечить гнойный бактериальный или десквамативный хронический уретрит. Антибиотики останавливают рост и уничтожают болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление. Схема лечения антибактериальными препаратами должна быть составлена врачом, бесконтрольный прием подобных средств недопустим.
2. Противогрибковые (Флуканозол, Пимафуцин и пр.). Такими средствами нужно лечить кандидозный уретрит у мужчин. Антимикотические препараты воздействуют на патогенные грибки.
3. Противовирусные (Ацикловир, Фармцикловир и т.д.). Подобные средства блокируют активность вирусов и назначаются для того, чтобы вылечить вирусный (герпетический) уретрит.
4. Антигистаминные (Супрастин, Тавегил и др.). Блокируют аллергены и помогают устранить аллергический уретрит.
5. Мочегонные. Для быстрейшего выздоровления мужчинам понадобится принимать такие средства с диуретическим и противовоспалительным действием, как Канефрон, Фитолизин, Монурал и пр. В домашних условиях также можно воспользоваться народными средствами, заварив листья брусники или зелень петрушки.
6. Иммуномодуляторы и витамины. Витаминные комплексы нужны для укрепления иммунитета.

Доктора, занимающиеся лечением воспалений мочеполовой системы, обычно комбинируют несколько препаратов (к примеру, они могут назначить своим пациентам одновременно Азитромицин, Флуканозол, Мирамистин и Монурал). Схема лечения, назначенная врачом, может включать в себя не только таблетки, но и лечебные мази, а также свечи (мужчинам необходимо вводить их в задний проход).

Отзывы подтверждают, что хороший эффект при уретритах дают промывания (инсталляции) уретры антисептическими растворами. Для такой процедуры обычно используется Хлоргексидин или Мирамистин. Кроме этого, мужчинам, имеющим воспаление мочеиспускательного канала показаны такие физиопроцедуры, как электрофорез, магнитная терапия, УВЧ, сидячие ванночки и пр.

Дополнить основное лечение, назначенное врачом, можно натуральными народными средствами. Представители сильного пола могут пить клюквенный сок, делать отвары из цветков липы и василька, листьев брусники, крапивы, корня аира, полевого хвоща и других целебных трав. Такие полезные напитки повысят иммунитет и помогут быстрее побороть даже запущенный бактериальный уретрит.

Лечение

Зачастую терапия уретрита проводится дома. Госпитализируют только при тяжелом течении заболевания. Препараты, схему их приема подбирает доктор в зависимости от формы воспаления, степени тяжести уретрита у мужчины и происхождения.

Обязательно на время прохождения курса терапии нужно отказаться от интимной близости, употребления алкоголя.

Диета

Лечебное питание способствует быстрому выздоровлению. Главная цель — уменьшение раздражения уретры. Мужчинам следует придерживаться таких рекомендаций:

• Обогатить рацион натуральными продуктами, овощными пюре, кедровыми орехами, спаржей, сельдереем, кашами (гречневая, овсяная), медом, кисломолочными изделиями, морковью, кабачками, нежирным мясом и рыбой.
• Отказаться от употребления пряностей, маринадов, жирной, соленой, острой еды.
• Соблюдать питьевой режим (не менее 2 литров воды в день).
• Исключить прием в пищу томатов, редиса, кислых фруктов, выпечки, шоколада.
• Есть маленькими порциями, но часто.

Антибактериальная терапия

Антибиотики — основа лечения уретрита любого происхождения. Спектр препаратов, которые применяются при воспалении мочеиспускательного канала, широк. Используют лекарства макролидного, тетрациклинового, цефалоспоринового, фторхинолонового ряда. Реже назначают средства пенициллиновой группы. При микотическом уретрите вместо антибиотиков показано применение противогрибковых лекарств.

Длительность курса в среднем составляет полторы недели. Дозы и схемы приема подбираются индивидуально в каждом отдельном случае.

Таблица 3 — Антибиотики при уретрите у мужчин

Вид патологии	Препараты
Гонококковый	Спирамицин, Доксициклин, Азитромицин, Цефиксим, Цефтриаксон, Фуразолидон
Хламидийный, Микоплазменный	Азитромицин, Доксициклин, Левомицетин, Кларитромицин
Трихомонадный	Нитазол, Метронидазол, Трихомонацид
Бактериальный неспецифический	Кларитромицин, Цефотаксим

При герпетическом уретрите показано применение противовирусных средств: Пенцикловира, Рибавирина, Ацикловира, а при микотическом — антигрибковых (Клотримазол, Нистатин, Амфотерицин).

Антисептики

Чтобы снизить неприятные ощущения, мужчинам при уретрите, помимо противомикробных средств (Метронидазол, Тинидазол), назначают применение препаратов с обеззараживающими свойствами: Фурацилина, Мирамистина. Наряду с употреблением таблеток, рекомендованы промывания мочеиспускательного канала антисептиками.

Свечи и мази

Уретрит у мужчин лечится не только средствами для приема внутрь. При комплексной терапии выздоровление наступит быстрее. Часто при герпетическом воспалении назначают мазь Ацикловир. Еще одна форма лекарств, которую используют для устранения уретрита у мужчин — ректальные суппозитории. По своей эффективности они сравнимы с уколами. Курс терапии часто дополняют Гексиконом, Цифраном, Индометацином.

Иммуномодуляторы

С целью повышения защитных свойств иммунитета мужчинам с уретритом назначают прием:

• Оротата калия — 0,5 г 2 р/д на протяжении 14 суток;
• Метилурацила — 0,5 г 2 р/д (две недели);
• Глицирама — 0,005 г 3 р/д в течение 10 дней.

Витаминотерапия

В период лечения воспаления уретры у мужчин важно устранить нехватку минералов и витаминов. С этой целью назначается применение поливитаминных комплексов с повышенной концентрацией аскорбиновой кислоты, витаминов А, D, Е — Био-макса, Пиковита

Пополнению запасов полезных веществ в организме способствует сбалансированный и обогащенный свежими овощами и фруктами рацион.

Дополнительные методы

В качестве вспомогательного способа к медикаментозному лечению уретрита мужчинам можно использовать физиотерапию: электрофорез, магнитотерапию, лазерное воздействие. Но такая терапия должна применяться только после стихания симптомов уретрита.

Хорошего результата в лечении воспаления можно достичь используя составы нетрадиционной медицины.

Лекарства из растений предупреждают рецидивы уретрита у мужчин и ускоряют выздоровление. Рецепты эффективных средств:

• Листья петрушки (20 г) заваривают в половине литра кипятка и оставляют в тепле на 2 часа. Употребляют по четверти стакана напитка 5 раз в сутки.
• Измельченную кору дуба в количестве 30 г заваривают в 300 мл кипятка. Через час средство фильтруют. Используют для промывания уретры.
• Цветы василька (20 г) заваривают в 200 мл кипятка и убирают в теплое место на пару часов. Употребляют по ¼ стакана процеженного напитка трижды в день, до еды.

Сроки применения антибиотиков при уретрите

Сроки лечения зависят от ряда факторов:

• какие антибиотики при уретрите назначены;
• насколько тяжело протекает заболевание;
• хронический это уретрит или острый;
• какой возбудитель вызывал воспаление уретры;
• насколько быстро проходят симптомы при лечении уретрита препаратами;
• первый это курс терапии или повторный;
• сколько органов вовлечено в воспалительный процесс и т.д.

Лечение может длиться от 1 дня до 2 месяцев.

Как видим, разброс достаточно существенный.

К сожалению, нельзя дать единую рекомендацию, которой мог бы воспользоваться человек с целью самолечения.

Требуется обследование, индивидуальный подбор лечения и его тщательный контроль.

Быстрее всего лечатся неосложненные свежие формы гонококковой и трихомонадной инфекции.

Если кроме уретрита других очагов воспаления нет, при гонорее применяется однократно цефтриаксон в дозе 250 мг, внутримышечно.

В случае трихомониаза назначается внутрь таблетка метронидазола в дозе 0,25 грамма.

Раньше также использовались схемы лечения хламидиоза одной таблеткой.

Азитромицин принимали в дозе 0,25 грамма.

Но сегодня исследования показывают, что такая схема далеко не всегда приводит к успеху.

Она дает большой процент неудач, поэтому в последнее время применяется редко.

Тем не менее, азитромицин относится к антибиотикам длительного действия.

Он накапливается и длительно циркулирует в крови.

Поэтому курс лечения азитромицином может быть вдвое меньше, чем другим препаратом.

Если стандартный курс лечения хламидиоза тетрациклинами или макролидами составляет 10 дней, то азитромицин может быть использован в течение 5 дней.

Наибольшее влияние на длительность терапии оказывает:

• наличие осложнений;
• давность инфицирования;
• предыдущие неудачные попытки лечения.

При сложно поддающихся лечению хронических формах инфекций лечение антибиотиками уретрита может растянуться на 1-2 месяца.

Но оно необходимо, так как лишь полное уничтожение микроорганизмов обеспечит отсутствие рецидива заболевания в будущем.

Кондиломы в уретре при уретрите

Ещё одним вероятным возбудителем воспалительного процесса уретры является вирус папилломы человека.

Инкубационный период продолжается несколько месяцев.

Затем возможны незначительные симптомы: зуд в уретре, появление красных пятен.

Они обычно остаются нераспознанными.

Обнаруживается папилломавирусная инфекция после того как в уретре появляются кондиломы.

Это доброкачественные кожные разрастания.

Располагаются они только в дистальном отделе уретры.

Хотя в редких случаях могут выявляться в проксимальном отделе, а у женщин и в мочевом пузыре.

Обычно кондиломы растут у самого края мочеиспускательного канала.

Их можно рассмотреть без специальных исследований.

В целом, кондиломы для здоровья не опасны.

Но из-за неудачного расположения они препятствуют току мочи.

К тому же, могут отрываться, образуя раны.

Эти раны нередко инфицируются бактериями.

Поэтому кондиломы желательно удалять.

Кроме того, некоторые типы папилломавируса дают онкологические осложнения.

Поэтому требуется диагностика для оценки онкогенного риска.

Профилактика воспаления уретры

В случае уретрита, можно говорить о том, что это как раз то заболевание, которое легче предотвратить. Нужно тщательно выбирать партнеров и соблюдать гигиену половой жизни.

Желательно иметь постоянного партнера, а при незапланированных контактах использовать презервативы. При наличии симптомов уретрита у полового партнера, нужно воздержаться от секса и уговорить его посетить врача.

Если пациенту требуется цистоскопия или любое другое вмешательство в уретру, нужно выбрать опытного врача, который аккуратно проведет процедуру. При травмировании канала во время хирургического вмешательства может развиться уретрит.

При ношении мочевого катетера, нужно постоянно менять прибор и осуществлять антибиотикотерапию.