Как снять зуд при ветрянке

Аллергическая реакция на прививку – миф или реальность?

Комментарии по данному вопросу дает врач аллерголог-иммунолог, педиатр медицинского центра «АллергоСити» Татьяна Борисовна Губинская.

По разным данным примерно от 20% до 40% людей имеют ту или иную аллергию, которая может вызываться аэроаллергенами (включая пыльцу), продуктами питания и лекарственными препаратами. Проявляются эти разнообразные аллергии по-разному: в виде аллергической бронхиальной астмы, контактного дерматита, аллергического ринита, конъюнктивита, пищевой аллергии или крапивницы, а в худшем случае – в виде анафилактического шока.

29 января 2021 года доктор Gary J. Stadtmauer, MD опубликовал сообщение, в котором говорится о рисках анафилаксии и тяжелых аллергических реакций у пациентов после того, как они были вакцинированы против Covid-19. Всего был зафиксирован 21 случай подтвержденной анафилаксии после введения первых 1,8 миллиона доз вакцины Pfizer-BioNTech (примерно 1 из 87 000 инъекций). Несмотря на редкость, этот риск существенно выше, чем риск, связанный с другими вакцинами (1,3 на миллион).

Все зарегистрированные эпизоды анафилаксии возникали в течение 30 минут после введения вакцинального препарата. Ни одного летального случая зафиксировано не было. Из 21 выявленного случая 5 пациентов имели пищевую аллергию (пищевой аллерген не указывается), из которых 3 также имели в анамнезе лекарственную аллергию. В совокупности у 12 пациентов ранее была аллергия на лекарственные препараты или вакцины, у одного пациента была аллергические реакции на бытовые аллергены.

До этого заявления Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) опубликовал данные об отсроченных реакциях после вакцинации препаратом «Moderna» в виде изолированных отеков лица у пациентов, которые ранее подвергались косметологическим процедурам с введением различного рода филлеров. Сроки введения препаратов варьировались от 6 месяцев до вакцинации до 2-х дней после вакцинации.

Из наиболее вероятных причин развития нежелательных аллергических реакций после введения вакцины рассматривается полиэтиленгликоль (ПЭГ), который присутствует как вакцинах Moderna, так и в вакцинах Pfizer для стабилизации мРНК.

С точки зрения развития нежелательных последствий после вакцинации, до этих случаев реакции на ПЭГ регистрировались крайне редко. Теоретически высокая молекулярная масса ПЭГ может быть иммуногенной. Однако ранее реакции на ПЭГ идентифицировались как причина лекарственных аллергий, местных реакций на зубную пасту, контактно аллергических дерматитов при использовании косметологических средств, в составе которых есть ПЭГ.

К сожалению, в России сегодня недоступны диагностикумы, которые позволили бы провести предварительное аллергологическое обследование, что затрудняет оценку рисков. Поэтому в данном случае мы можем говорить только об эмпирическом анализе аллергологического анамнеза, исходя из данных которого можно будет судить о вероятных рисках.

Точно можно утверждать только то, что при вакцинации препаратами, в которых используется аденовирусный вектор, а не мРНК (отечественные вакцины против COVID- 19), анафилаксии на ПЭГ быть не может. Однако, как и при любой вакцинации, аллергические реакции на вводимые препараты возможны. В таком случае остается открытым вопрос: “Какова их частота?” Клинические наблюдения, которые будут проводиться в дальнейшем, позволят дать более полные характеристики по частоте развития поствакцинальных осложнений при использовании вакцин против Sars-Cov-2.

В целом рекомендации по проведению вакцинации против Sars-Cov-2 у чувствительных пациентов не отличаются от таковых при стандартной вакцинации. В случае развития нежелательных последствий после вакцинации – повторное введение препарата строго противопоказано.

Почему при аллергии страдают глаза?

Глаза относятся к «излюбленным мишеням» и зонам развития аллергических реакций. Ткани и структуры глазного яблока тонки, очень чувствительны, не слишком хорошо защищены от вредоносных воздействий внешней среды – и потому особенно уязвимы. Роговица, веки, ресницы, склеры, конъюнктива находятся в прямом контакте с воздухом, где в виде взвеси содержатся частицы бесчисленных веществ, а также с дождевой и водопроводной водой, с косметикой, шампунями, кремами, глазными каплями и гелями, контактными линзами. Кроме того, в непосредственной близости и в прямом сообщении с орбитой находятся многие другие, столь же уязвимые слизистые оболочки (нос, полость рта и пр.). Подвержены глаза и аллергическим реакциям на вещества, попадающие внутрь организма, например, на индивидуально-аллергенные продукты питания и медикаменты.

Течение ветряной оспы

Можно выделить несколько стадий ветрянки:

Инкубационный период

От 10 до 20 дней. Обычно описанная выше симптоматика проявляется у ребёнка через 2 недели. Инкубационный период у детей и у взрослых длится одинаково долго, но течение болезни отличается.

Продромальный период

На «старте» ветряная оспа, блуждавшая в организме 2-3 недели, вынуждает организм отреагировать высоким скачком температуры. Она может доходить до пугающих отметок — 39-40°. Жар сопровождается проявлением самого неприятного фактора этой болезни — прыщей. И дети, и взрослые испытывают нестерпимый зуд.

Период высыпаний

Ребёнок ворочается. Из-за прыщей он не может найти положение, в котором способен расслабиться и, наконец, уснуть. Стоит отметить, что чем выше температура, тем большая площадь кожи малыша покрывается заполненными жидкостью прыщами.

Остаются нетронутыми только ладони и ступни, но в особенно тяжёлых случаях прыщи покрывают даже их. Новая волна папул появляется каждый день или два на протяжении 5-8 дней. Затем наступает процесс заживления.

Выздоровление

Новая сыпь больше не возникает. Прежние пузырьки благополучно лопаются и начинают высыхать. Корочки исчезают через неделю после высыпаний. Иногда на их месте возникают ямки. Эти отметины у некоторых сохраняются на протяжении всей жизни, как воспоминание о детской болезни.

Восстановление

Многие полагают, что, переболев ветрянкой, навсегда прощаются с не самыми приятными воспоминаниями об этой разновидности оспы, но и могут считать себя здоровыми уже на следующий день. Это не так! Иммунитет претерпел серьёзный удар. На протяжении ближайшего года сопротивляемость организма к ОРВИ, ОРЗ, вирусам гриппа будет снижена.

Как снять зуд

Принимая любое лекарство, следите за реакцией вашего ребенка. При назначении нового лекарства сначала убедитесь, что оно не вызывает у вас сонливости или раздражительности. Чтобы безопасно устранить зуд при ветрянке у ребенка, можно использовать успокаивающие средства на травах. Часто используются такие средства:

• Детский поцелуй Леовит, благотворно влияющий на нервную систему;
• Капли Нотта — гомеопатическое средство;
• Эдас — содержит масло туи;
• гомеопатическая медицина, Чудаки;
• Валерианацель.

Такие препараты, как фенозепам, фенибут рекомендуется применять только в тяжелых случаях, по рецепту врача. Их не следует использовать без крайней необходимости.

При вирусных заболеваниях часто применяют антигистаминные препараты. Они достаточно эффективны и сразу действуют на организм. Эти средства следует использовать с осторожностью при оказании помощи маленьким детям, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Эти препараты могут вызывать тошноту, головокружение, сонливость и т. д. К таким лекарствам относятся тавегил, супрастин и т. д. В настоящее время существуют лекарства, которые легче переносятся детьми. Чтобы снять зуд при ветрянке у детей, можно дать такие меры:

• Лоратадин;
• Цетрин, Цетиризин;
• Зиртек;
• Телфаст, Фексадин.

Эти препараты положительно влияют на центральную нервную систему. Их использование способствует уменьшению зуда и жжения, уменьшает отек.

У взрослых заболевание протекает более сложно. Им прописывают фенозепам, кларицин, диазепам и клемастин. Антигистаминные препараты могут вызвать сухость слизистых оболочек, нарушение координации и потерю внимания. При непереносимости какого-либо из компонентов препарата следует изменить. Рецепт и дозу устанавливает врач.

Мази и кремы часто используются для уменьшения зуда и отека у детей, больных ветряной оспой. Перед их применением следует уточнить у врача, можно ли их применять одновременно с другими препаратами.

Некоторые противозудные препараты для местного применения и пероральные средства иногда вызывают передозировку. В этом случае организм реагирует такими симптомами, как тошнота, головные боли, раздражение кожи.

Среди популярных препаратов, предназначенных для наружного применения:

• Фенистил — гелевое средствос обезболивающим эффектом. Хорошо устраняет зуд и купирует воспаление;
• Ацикловир — эффективное противовирусное средство;
• Виферон — относится к иммуномодуляторам. Уменьшает отечность, уменьшает высыпания;
• Ирикар — эффективное гомеопатическое средство. Считается антипригарным веществом, безопасным для детей;
• Крем под названием La Cri действует на кожу, снимает зуд и снимает воспаление. В его состав входят экстракты растений и натуральные вещества.

Ваш врач может также назначить такие лекарства, как флакозид и госсипол. Они подавляют действие бактерий, эффективно борются с вирусом, устраняют сыпь и жжение. Их назначают при вирусных заболеваниях, сопровождающихся раздражением кожи.

Зуд можно эффективно устранить с помощью такого крема, как Деласкин. Имеет подсушивающий эффект. Он также доступен в виде порошка. Порошок используют при приготовлении противозудных ванн. Вы также можете принять ванну в ванне, чтобы успокоить марганцевые ожоги.

Небольшое количество порошка растворяется в воде до бледно-розового цвета. После купания не растирайте ребенка полотенцем, кожу рекомендуется протирать хлопчатобумажным или льняным полотенцем.

Если на коже чешется ветряная оспа, успокоить зуд можно народными методами. Чтобы уменьшить ощущение жжения, кожу смазывают или сдавливают, используя следующие меры:

• витамин Е в жидкой форме;
• содовый раствор;
• Масло чайного дерева.

Зуд после ветрянки можно снять, а при обострениях помогают отвары растений и ягод, принимаемые внутрь. Подойдет любая трава, обладающая успокаивающими свойствами (мелисса, ромашка, цветы календулы, череда). Также можно давать ребенку чаи из шиповника, малины и облепихи.

Мед обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием. Одну столовую ложку воды с медом (одну столовую ложку на стакан воды) следует принимать за 30 минут до еды. Вы можете принимать мед, смешанный с лимонным соком, по одной чайной ложке за раз.

Перед приемом этих препаратов вам следует обратиться за консультацией к специалисту. Для эффективного лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. Только он может назначить препарат и порекомендовать его дозировку.

Как выглядит сыпь?

При нажатии шпателем сыпь становится более четкой. Если сильно надавить ладонью, пропадет, кожа имеет желтоватый оттенок. Кожа в местах высыпаний шероховатая, по ощущениям напоминает наждачную бумагу. Спустя 3-7 дней от начала болезни сыпь начинает постепенно исчезать, остается шелушение. Кожа снимается крупными участками на руках. Пигментации не остается.

Температура при скарлатине может держаться до пяти дней. Если на пятый день она не спадает, это может означать, что у возбудителя инфекции выработан иммунитет к проводимым лечебным мероприятиям и необходимо изменить схему лечения с назначением другого антибиотика.