Прогноз по заболеванию и профилактика тестикулярного рака
Медицинская статистика показывает, что рак яичек герминогенного характера излечим в 90% случаев. По данным статистики хорошо поддаётся лечению эмбриональный рак. Эти две формы онкологии, будучи излеченными, крайне редко развиваются повторно.
Также благополучно завершается лечение семиномы.
Прогноз выживания пациентов с 3 стадией рака тестикул составляет 50%. На указанной стадии онкологии лечение только отодвигает смерть, но летальный исход неизбежен.
Результат заболевания сильно варьируется: от полного выздоровления до крайне неблагоприятного прогноза. Если признаки онкологии обнаружены единственно в области гениталий, лечение принесёт плоды. Если опухоль успела распространиться метастазами в другие органы, прогноз будет печальным.
Успешность лечения определяется указанными факторами:
- Стадия развития обнаруженной онкологии.
- Первичность либо вторичность онкологического образования (при первичном раке вероятность выздоровления выше, чем при вторичной онкологии).
- Качество проведения лечения, профессионализм и квалификация врача.
- Соблюдение клинических рекомендаций после операции.
- Наблюдалось ли поражение метастазами прилегающих лимфоузлов.
Если онкология обширна и имеются метастазы, прогноз по заболеванию определяется реакцией организма на химиотерапию. Помните, после химиотерапии на восстановление работы органов и систем организма требуется 3-4 года. Лишь после восстановления полноценного сперматогенеза возможно зачатие ребёнка.
Профилактика тестикулярного рака
Для предупреждения возникновения злокачественного процесса в мужских половых органах при наличии врождённых аномалий развития гениталий необходимо своевременно устранить крипторхизм
Соблюдение бытовых правил техники безопасности и осторожность как черта личности позволят избежать травмирования мошонки и её ушибов
Родители мальчиков должны знать, что половые органы ребёнка нельзя перегревать, необходимо подбирать одежду с учётом температуры воздуха.
Мужчинам с детства рекомендуется избегать ношения обтягивающих моделей нижнего белья.
Регулярный осмотр гениталий мужчины урологом, андрологом, репродуктологом является действенной профилактической мерой, позволяющей обнаружить патологический процесс на ранних стадиях и предпринять безотлагательные меры его купирования. Предупредить болезнь легче, чем лечить онкологию. Здоровье репродуктивной системы мужчины обуславливают:
- интимная верность;
- использование презерватива во время полового акта;
- правильное питание;
- соблюдение режима сна и отдыха;
- безотлагательное лечение эндокринных проблем и заболеваний мочеполовой системы.
Важной мерой профилактики развития онкологии является организация сбалансированного питания. Диетологи рекомендуют ограничить потребление жареной и жирной пищи
Ежедневный рацион должен включать овощи и фрукты.
Периодически стоит проводить самостоятельный осмотр мошонки. Методика самообследования на предмет выявления онкологии яичек: нужно встать перед зеркалом, внимательно осмотреть мошонку. Поводом для беспокойства служат покраснения в конкретном месте органа. Также следует обратиться к врачу, если яички (одно либо оба) увеличены.
Незамедлительное лечение воспалительного процесса в мочеполовой системе предупреждает нежелательные последствия, включая возникновение онкологии.
Далее проводят тщательное прощупывание мошонки
Взять в руки и, не сильно надавливая, осторожно прощупать каждое яичко. Затем прощупывают придаток яичка
В идеале уплотнений и подкожных шариков в тканях яичек не отмечается.
Если при самообследовании мошонки возникают малейшие подозрения на развитие онкологии, то следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Также поводом для обращения к врачу станут болевые ощущения в мошонке и сгустки крови в моче. Залогом исцеления признана ранняя постановка диагноза, ранее лечение.
Важную роль в профилактике и своевременном начале лечения онкологии мужской половой системы играют средства массовой информации и общественные организации через распространение информации о тестикулярном раке и методах его лечения. В медицинских учреждениях профилактическая и просветительская работа осуществляется посредством размещения в коридорах и холлах тематических стендов, распространении буклетов о способах профилактики рака яичек.
Мужская часть населения России нуждается в ознакомлении с методиками самообследования гениталий с целью раннего обнаружения злокачественного процесса.
Воспалительный процесс семенного придатка
Аллергический отек мошонки проявляется увеличением размера и сглаживанием складчатой структуры кожного мешочка. Наиболее часто отечность подобного типа наблюдается в возрасте от одного до семи лет и является одним из проявлений общей аллергии.
Спровоцировать ее могут следующие факторы:
- пищевые продукты,
- гигиенические средства (салфетки, памперсы, мыло),
- бытовая химия: стиральный порошок, средства для дезинфекции унитаза,
- синтетические ткани, из которых пошито нательное белье.
Отечность подобного типа имеет несколько характерных признаков: она имеет стремительное начало и такое же быстро завершение, сопровождается зудом и гиперемией кожи, но при отсутствии болевых ощущений, нет расстройств мочеиспускания и общей гипертермии. Подобные симптомы значительно утихают при исключении контакта с аллергеном, а при использовании антигистаминных средств проходят полностью через несколько дней. Тяжелые формы аллергических реакций общего типа требуют дополнительного назначения гормональных препаратов.
Предлагаем ознакомиться Причины и особенности появления выделений при простатите у мужчин
Симптомы и признаки опухолей яичка
Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение
Опухоль на яичке у мужчины бывает герминогенной или формируется из клеток Лейдига. Тестикулярные новообразования сопровождаются следующими симптомами:
- у мужчины не только опухнет яичко, но и появятся распирающие ощущения в органе;
- болевые ощущения и чувствительность мошонки;
- гинекомастия;
- гидроцеле;
- при осмотре замечают, что по размеру тестикулы отличаются.
Злокачественная опухоль на яичке у мужчины проявляется симптомами, характерными для любой онкологии в стадии метастазирования:
- боли в костях;
- болевые ощущения в спине;
- паховые лимфоузлы увеличиваются;
- неврологическая дисфункция;
- на фоне отдаленных метастазов увеличиваются ретроперитонеальные и надключичные лимфоузлы.
Если у мужчины опухло левое яичко или правый тестикул по причине формирования новообразования из клеток Лейдига, то симптомы патологии следующие:
- преждевременное половое созревание;
- стремительный рост и формирование половых признаков (вторичных);
- у зрелых мужчин яичко может набухнуть;
- снижение либидо;
- гинекомастия.
Если опухло левое яичко или правый тестикул, то в зависимости от стадии злокачественного процесса присутствуют следующие симптомы:
- Для первой стадии характерно отсутствие болевых ощущений. Процесс локализуется только в поврежденных тканях и не доставляет больному дискомфорта. Обычно патологию выявляют случайно при обследовании по другому поводу. Иногда мошонка может незначительно распухнуть. Одно яичко увеличится в размерах по отношению к другому. По мере прогрессирования болезни меняется плотность мошонки.
- Если опухло правое яичко, то на второй стадии увеличение органа более заметно. При этом формируются метастазы в другие ткани и забрюшинные лимфоузлы. Теперь мужчина сам замечает, что яичко увеличилось в размере и болит. Наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поскольку растущая опухоль сдавливает мочевыводящий канал. В районе мошонки и забрюшинного пространства возникают тянущие боли. В тестикулах постоянно ощущается тяжесть и натяжение, которые не исчезают даже ночью.
- Для третьей стадии характерно активное метастазирование в отдаленные области организма. Тестикулы в два-три раза увеличиваются в объеме. Мошонка синеет и краснеет, а на ее поверхности отчетливо видна сосудистая сетка. Пораженный орган теряет чувствительность. Присоединяются симптомы, характерные для всех раковых патологий: потеря веса, общая слабость, снижение аппетита, быстрая утомляемость, головные боли.
Методы лечения
Такой тип опухолей, как семинома яичка, является одним из видов рака, которые хорошо поддаются лечению при условии раннего выявления. При выборе методики учитывается вид опухоли, стадия заболевания, распространенность метастазирования, клиническое течение болезни, а также состояние пациента.
Хирургическое вмешательство
Предпочтение обычно отдается хирургической операции по удалению яичка с семиномой – орхифуникулэктомии. Одновременно удаляется семенной канатик и оболочка тестикулы. При необходимости удалению подлежат и забрюшинные лимфатические узлы.
После проведения операции назначается повторное исследование крови на онкомаркеры, проводится УЗИ и КТ внутренних органов, а также рентгенография. Такой подход необходим для выявления результативности орхиэктомии, то есть с целью выяснить успешность удаления опухоли и метастазов.
На втором этапе лечения – в послеоперационный период – пациенту назначается проведение химиотерапевтических процедур. Необходимость их применения предусматривается для предотвращения активизации раковых клеток и распространения микроскопических метастазов.
Химиотерапия
Химиотерапевтические процедуры назначаются и в качестве самостоятельного лечения при обнаружении рака яичка 1 или 2 стадии.
Из противоопухолевых препаратов в состав раствора для химиотерапии включают Циклофосфан и Сарколизин. Более интенсивное воздействие достигается при использовании комбинированной схемы лечения, в которую входит группа препаратов – Блеомицин, Цисплатин, Винбластин.
Химиотерапия – способ лечения семиномы яичка
Для обычной схемы лечения семиномы яичка достаточно проведение 4 курсов терапии, между которыми предусматривается перерыв на 20 дней.
Опухоль при таком лечении уменьшается в размере, иногда полностью исчезает. Однако при наличии отдаленных метастазов существует риск рецидива онкологического процесса.
Лучевая терапия
Использование лучевой терапии целесообразно только на первой стадии развития злокачественного процесса. Облучение направляется на паховые и забрюшинные лимфатические узлы, а также на подключичную зону.
Положительные результаты достигаются после лучевой терапии только при условии своевременно начатого лечения, то есть не позднее 1, реже 2 стадии семиномы яичка при опухоли размером не более 5 см.
Наибольшую опасность для жизни пациента представляет 4 стадия рака яичка. Чаще всего это неоперабельная опухоль с наличием отдаленных метастазов. Таким пациентам назначается химиотерапия с целью продления жизни больного и облегчения состояния.
О чем говорят опухшие яички?
Семенники – парный орган мужской репродуктивной системы. Он находятся не внутри организма, а снаружи, и защищен лишь слоем кожного покрова. Поэтому яйца весьма чувствительны и уязвимы.
Если появилась отечность хотя бы одного из них, это свидетельствует о возникновении какого-то нарушения. К мошонке идут артерии, семенные каналы, придатки. Здесь могут развиваться сосудистые патологии, инфекционные процессы, которые в первую очередь проявятся изменениями во внешнем виде. Мягкие ткани не способны в полной мере уберечь семенники от травм, которые также провоцируют развитие опухолевых образований.
Почему опухают яички?
Мужские яички, а также начальный отдел семенного канатика и придатки располагаются в мошонке, которая представляет собой кожно-мышечный мешочек. В яичках (семенниках) образуется сперма, которая хранится в придатках яичек, дожидаясь своего часа — эякуляции. В утробе матери яички плода опускаются в мошонку практически перед самыми родами (примерно 35-37 неделя беременности). Это очень важный процесс, так как если этого не произойдет, то, достигнув половой зрелости, мужчина будет не в состоянии зачать ребенка. Для того чтобы происходило правильное формирование здоровых и подвижных сперматозоидов, необходимы определенные условия для их развития, поэтому в мошонке температура немного ниже, чем температура тела мужчины.
Бывают случаи, когда внезапно одно яичко или вся мошонка распухает, появляется сильная боль и даже затвердение. В некоторых случаях опухание яичек может не сопровождаться болью или какими-то другими признаками. Если вы заметили у себя опухание яичек, то обязательно следует выяснить причину воспаления. Консультация уролога крайне важна, так как многие опухоли в мошонке излечиваются только на ранней стадии. Урологи выделяют несколько основных причин, которые могут влиять на то, что у мужчины опухли яички. Воспаление придатка яичка (эпидидимит) — весьма распространенное воспалительное заболевание половых органов мужчин, имеющее бактериальное происхождение. Эпидидимит вызывает у мужчин сильное опухание яичек и часто сопровождается следующими симптомами:
- Нарастающей болью в области гениталий.
- Тянущей болью внизу живота со стороны пораженного яичка.
- Резким повышением температуры тела, ознобом, лихорадкой.
- Плохим самочувствием.
- Тошнотой.
- Изменением цвета мочи (моча приобретает мутный цвет).
- Болью при мочеиспускании, иногда даже с кровью.
- Выделениями из полового члена, часто с запахом.
- Сзади на одном из яичек пальцами прощупывается болезненная опухоль.
- Шелушением и покраснением на тонкой коже мошонки.
- Возникновением ощущения, будто мошонка горячая на ощупь.
Нарастающее давление в паху и гениталиях заставляет мужчину ходить вразвалку. При появлении похожих симптомов следует обратиться к врачу
Важно вовремя выяснить, не возникла ли критическая ситуация, например перекручивание яичка или некротический фасциит
Другие причины опухания яичек
Сильное опухание мошонки может быть вызвано перекручиванием яичка (перекрут). При этом экстренном случае возникают следующие симптомы:
- Резкая боль в больном яичке или вокруг него, которая отдается в пах, нижнюю часть живота и усиливается при стоянии.
- Появление асимметричности мошонки с пораженной стороны.
- Сильное покраснение яичек, чувство жжения.
- Тошнота, рвота.
- Головокружение, обморок.
- Повышение температуры тела до критической отметки.
- Проявление диспептических расстройств.
- Острая задержка мочи.
Бывают случаи, что семенник возвращается на место самостоятельно, тогда боли внезапно прекращаются. Перекрут яичка — сложное и опасное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Перекручивание яичка грозит мужчине необратимым некрозом тканей семенника. Опухание яичек может происходить из-за грыжи (в том числе после операции по удалению грыжи), когда части кишечника попадают в мошонку, при этом в мошонке могут возникнуть уплотнения. Отек мошонки могут вызывать новообразования, например киста или опухоль яичек. Различные травмы мошонки могут также вызывать сильный отек, боль, темные или синюшные пятна на яичках. Существует еще несколько причин, по которым может опухать яичко у мужчины:Во время и после заболевания свинкой .
- Образование в мошонке и застой массы, которая состоит из жидкости, спермы или крови.
- Развитие раковой опухоли яичек.
В некоторых случаях яички могут опухать из-за расширения вен в мошонке. Это заболевание называется варикоцеле. Варикоцеле напоминает обычное варикозное расширение вен, и поэтому многие мужчины долгое время могут не распознавать у себя признаки заболевания. Только спустя время чувство тяжести и давления в мошонке может указывать на присутствие заболевания. После операции по удалению варикоцеле также может наблюдаться припухлость и отечность яичек. Бывают ситуации, когда мешочек, который окружает мужское яйцо, начинает набухать и наполняться жидкостью по неизвестным причинам. В результате мошонка сильно увеличивается в размере. Данное заболевание называется гидроцеле, или водянка яичка, и, как правило, это заболевание протекает без болевых ощущений.
Воспалительный процесс семенного придатка
Также встречается нередко, так как является осложнением вовремя не пролеченных инфекций мочеполовых путей у мужчин, таких как уретрит или воспаление простаты. Эти воспалительные процессы при отсутствии адекватного лечения быстро распространяются и приводят к отеку яичка у мужчин.
Больного беспокоят такие симптомы:
- острая боль в области мошонки;
- боль и резь при мочеиспускании;
- слизистый осадок в моче;
- снижение либидо;
- неприятные ощущения при попытке половых контактов;
- покраснение и шелушение кожи мошонки;
- повышение температуры воспаленного органа;
- выделение гноя из семенного канала, часто с неприятным запахом;
- ухудшение общего состояния пациента: повышение температуры тела, слабость, озноб;
- выделение небольшого количества крови вместе со спермой;
- невозможность зачатия.
Если мужчина своевременно обратился за помощью, то вполне вероятно, что для успеха лечения понадобятся лишь консервативные меры. В противном случае могут развиться такое неприятное осложнение, как гнойный фасцит.
Опасность этого недуга состоит в том, что он довольно долго может протекать практически бессимптомно, болеть можно очень долго. На момент, когда появляются выраженные признаки болезни, нередко она успевает привести к таким печальным последствиям как бесплодие. Если опухло яичко, нужно обращаться к доктору.
Особенности этиологии
Левый семенник, который у мужчин обычно располагается незначительно ниже правого, наиболее подвержен патогенному воздействию таких факторов:
- ушибы, механические травмы;
- инфекционное поражение;
- ношение излишне тесного нательного белья, сдавливающего орган;
- переохлаждение;
- дисбаланс нервной чувствительности, вызванный травмами крестца, копчика, поясницы.
Как следствие такого влияния левое яичко может опухать и болеть. Кроме этого, спровоцировать патологические изменения в семеннике могут кистозные или опухолевые образования, варикоз паховых вен, индивидуальные особенности физиологии (аномалии строения мошонки, отдел семенных канатиков и т.д.).
Но чаще всего, когда мужчина замечает, что у него опухло левое яичко и болит, это значит, что ему необходимо обследоваться на наличие таких патологий в организме:
- Грыжа пахово-мошоночной зоны. При ослаблении паховых мышц, которое развивается в результате продолжительного интенсивного кашля, систематических запоров, поднятия тяжестей или наследственной предрасположенности, у мужчин может формироваться пахово-мошоночная грыжа. Наиболее подвержены риску развития грыжевого выпячивания мужчины с избыточным весом, страдающие проблемами ЖКТ. Основная причина патологии – повышенное давление на полость брюшины, провоцирующее повреждение пахового канала с последующим выходом грыжевого мешка в мошонку. Этот процесс сопровождается болезненностью и опуханием тканей в паховой области, заметным увеличением размером и формы мошонки с появлением багрово-синего цвета её кожных покровов. Грыжевое выпячивание удаляют путем хирургического вмешательства.
- Эпидидимит (воспаление придатка яичка). Если опухло левое яичко, причина может скрываться в развитии воспалительного процесса в его придатке. Патология является следствием механической травмы, инфекционных поражений или воспалений органов мочеполовой системы, протекающих в хронической форме. Обычно болезнь дает о себе знать покраснением, отечностью и уплотнением мошонки, болезненностью при пальпации органа. На стадии запущенности к основным симптомам прибавляется общее недомогание, повышение температуры тела, половая дисфункция, боль при выделении спермы, гиперемия оболочки и нагноение левого семенника. Комплексная терапия заболевания включает прием антибиотиков и обезболивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры. Без своевременного лечения эпидидимит опасен развитием мужского бесплодия.
- Перекрут яичек. Нередко опухание левого семенника наблюдается при перекруте яичек. Данная патология обычно развивается у мужчин под воздействием чрезмерной физической или двигательной активности, провоцирующей интенсивное сокращение мышечных волокон, отвечающих за поднятие семенников. Также причинами перекрута считаются криптохоризм (врожденное неправильное опущение семенников в мошонку), механические травмы, перенапряжение мышц брюшины. У больных с перекрутом обычно наблюдаются такие симптомы недуга, как отечность кожных покровов мошонки, резкие боли в семеннике, увеличение размеров яичка. При обнаружении проявлений заболевания необходимо обратиться к врачу, который выполнит деторсию (ручное вправление) или назначит оперативное удаление патологии, чтобы предотвратить атрофию эпителиальных клеток и развитие мужского бесплодия.
- Водянка семенников. При развитии гидроцеле (водянки яичка) в мешотчатом образовании мошонки вокруг семенника скапливается жидкость, что приводит к опуханию органа. Располагающими факторами к формированию гидроцеле являются травмы яичек, отеки соседних органов, инфекционные болезни, новообразования. На начальной стадии патология может не проявлять себя в организме. Запущенный недуг обычно сопровождается воспалительным процессом, интенсивными болями, припухлостью, отечностью пораженного яичка, а также повышением температуры тела. Основой лечения гидроцеле является пункция с дренированием (удаление жидкости, введение антибактериальных и обезболивающих средств).
Если опухло левое яичко у мужчины, нельзя заниматься самолечением. Только грамотная своевременная медицинская помощь поможет избежать таких серьезных последствий патологии, как бесплодие.
Что делать
Если у мужчины опухло правое яичко, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Припухлость может появляться как следствие банальной травмы, однако провоцирующим фактором может быть и серьезное заболевание. В любом случае, если болит правое яичко не нужно паниковать.
Опасными считаются такие симптомы:
- болевые ощущения, которые не исчезают через час или даже больше с момента получения травмы;
- спонтанное появление боли;
- изменение окраски кожи семенников;
- увеличение одного из яичек, которое хорошо заметно;
- появление примеси крови в сперме;
- болевые ощущения при половых отношениях;
- появление чувства жжения и рези при мочеиспускании;
- боль в мошонке на фоне повышения показателей температуры и рвоты.
Часто состояние больного требует обязательного лечения. Чтобы оно было эффективным необходимо правильно поставить диагноз.
Диагностика
Опухлость правого яичка у мужчины может указывать на достаточно серьезные проблемы со здоровьем. Для определения причины его появления необходимо обратиться на прием к урологу, который проведет осмотр мошонки и назначит ряд обследований:
- диафаноскопию мошонки (просвечивание);
- УЗИ;
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- общий анализ мочи;
- пункцию.
Проведение перечисленных процедур позволит установить правильный диагноз и исключить присутствие новообразований злокачественного характера. В результате будет назначено адекватную схему лечения, которая поможет быстро избавиться от патологии.
Медикаментозная терапия
При проведении лечения опухлости яйца рекомендуется соблюдать постельный режим. Для уменьшения интенсивности отека под мошонку подкладывают полотенце, составленное в валик. Если припухлость не слишком выражена, необходимо использовать поддерживающую повязку и принимать противовоспалительные препараты.
В любом случае, независимо от характера провоцирующего фактора назначаются антибактериальные медикаментозные средства. Препарат подбирается лечащим врачом с учетом чувствительности возбудителя, при:
- общем инфекционном процессе назначаются производные пенициллинового ряда (Оксациллин, Ампициллин) и сульфамиламиды (Сульфален);
- уретрите и простатите — тетрациклин и макролиды (Эритромицин, Доксациклин, Сумамед);
- хроническом воспалительном процессе — производные нитрофурянового ряда (Нитроксолин, Невиграмон).
Кроме этого оправданным считается применение:
- антитромботическиих средств (Аспирина, Тиклопидина);
- витаминов группы В;
- никотиновой кислоты;
- обезболивающих препаратов;
- спазмолитиков.
Положительный эффект наблюдается при применении холодных компрессов, но только в первые сутки формирования процесса воспалительного характера и согревающих (например, на основе камфоры) в дальнейшем. С физиотерапевтических методов лечения используют УВЧ.
Хирургия
Больной должен быть обязательно госпитализирован при появлении таких патологических симптомов как:
- повышение показателей температуры до высоких цифр;
- озноб;
- значительное увеличение размеров мошонки на фоне выраженного воспалительного процесса;
- нагноение.
В тяжелых случаях появляется необходимость проведения оперативного вмешательства. Проводится дренирование абсцессов, и даже удаление яичка. Обязательным является ношение суспензория для мошонки.
Подводя итог, можно сделать вывод, что отечность и боль правого яичка может указывать на развитие серьезных проблем со здоровьем, которые требуют адекватного лечения. Поэтому даже при появлении незначительных патологических ощущений в мошонке рекомендуется обратиться к доктору.
Диагностика и лечение опухоли яичка
В первую очередь специалист производит осмотр мошонки, благодаря чему можно получить некую информацию о присутствии опухоли. Если у мужчины яички не опущены, но при этом его мошонка имеет ассиметричную форму, это может говорить о наличии жидкости между слоями яичка. Такое явление всегда сопровождается опухолью. В этом случае врач при помощи пункции должен извлечь эту жидкость, после чего произвести пальпацию яичек. Кроме того, придется еще сдать анализ крови на онкомаркеры — это белковые вещества альфа-фотопротеин, бета-субъединица, хорионического гонадотропина и лактатдегидрогеназа. Повешенный уровень этих веществ в крови указывает на развитие злокачественных образований в яичке. При помощи этих же онкомаркеров можно контролировать опухоль после лечения, а также вовремя выявить рецидив и рост метастазов. Ультразвуковое обследование помогает разглядеть яичко внутри, определить размеры и структуру опухоли. Особенно эффективно УЗИ в случае, если во время пальпации опухоли в яичке мужчина не ощущает боли. Такая диагностика способствует отличию образования жидкостной консистенции от опухолей. Также больному назначают компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки, чтобы выявить, не распространяются ли метастазы в лимфатическую систему и легкие. Чтобы выявить метастазы в почках и мочевыделительном тракте, пациенту внутривенно вводят контрастное вещество и делают несколько рентгеновских снимков. Такой метод диагностики называют экскреторной урографией. Но наиболее правдивую информацию о присутствии заболевания дает пункционная биопсия с цитологическим анализом.
Лечение опухоли мужских яичек зависит от формы заболевания и стадии развития. Например, семиномы на первой стадии можно ликвидировать посредством обрезания яичка и облучения лимфатических узлов в паху и брюшной полости. В 95% случаев продолжительность жизни больных составляет более 5 лет после лечения. На второй стадии заболевания, то есть когда метастазы переходят в ближайшие лимфатические узлы, также требуется обрезание больного яичка и облучение лимфоузлов, пораженных метастазами. В 90% случаев продолжительность жизни мужчин составляет более 5 лет. Рак яичек на третьей стадии лечится хирургическим вмешательством и лучевой терапией, а также химиотерапией с использованием препарата Цисплатина. И в этом случае можно добиться пятилетней выживаемости у 90% больных. При правильном комбинированном лечении можно добиться хороших результатов даже на четвертой стадии заболевания. При несеминомных образованиях также применяется оперативное вмешательство для удаления пораженного яичка.
Запомните, что чем раньше обнаружить опухоль, тем эффективней будет лечение. Продолжительность жизни на пять и более лет в этом случае наблюдается у 90% больных. При наличии метастазов выживаемость сокращается до 72%. Неправильно поставленный диагноз или позднее обращение к врачу может привести к необратимым последствиям, то есть к летальному исходу.
Чтобы предотвратить развитие опухолей в яичках, необходимо вовремя диагностировать и излечить крипторхизм. При травмировании и атрофии тканей яичка нужно будет своевременно их удалить. Кроме того, следует регулярно проводить самообследование половых органов. Желательно яички обследовать лежа, когда мошонка полностью расслаблена. Это нужно делать указательным, средним и большим пальцами. Старайтесь фиксировать даже малейшие изменения, которые Вы заметили.
Стоит отметить, что здоровое яичко должно быть овальным, гладким и плотным, длиной примерно 4-5 см и шириной 2-3 см. К врачу необходимо обратиться в случае, если Вы ощущаете боль при касании, у Вас увеличено одно яичко, прощупывается бугорок, которого раньше не было, появились боли внизу живота или в паху, ощущается тяжесть в мошонке, в моче наблюдаются примеси крови или если увеличились грудные железы.
Важные аспекты и факты
Несколько важных аспектов, которые нужно знать:
- В большинстве случаев опухоли тестикул встречаются в 20-40 лет. Пик заболеваемости регистрируется на третьем десятке жизни. У детей и мужчин, вступивших в андропаузу, патология выявляется значительно реже.
- До 99% всех опухолей яичек – злокачественные.
- По статистике заболевание составляет около 2% от всех опухолей у мужчин и 5% от новообразований урогенитального тракта.
- В детском возрасте чаще встречаются гормонпродуцирующие опухоли яичек, что становится причиной преждевременного полового созревания.
- Обычно опухоль обнаруживается только в одном яичке. Двустороннее поражение встречается в 2% случаев.
- До 95% всех опухолей тестикул – герминогенные.
- Семинома – самая частая опухоль яичка.
- В последние 30 лет отмечается рост заболеваемости в странах Северной Америки и Западной Европы.
- В России регистрируется 1,7 случаев заболевания на 100 тысяч населения.
- Опухоли яичка хорошо поддаются лечению (при условии своевременного обращения к врачу).