Гематология – это раздел медицины, изучающий заболевания системы кроветворения (гематопоэза) и занимающийся их диагностикой и лечением.
Общие сведения
Неходжкинские лимфомы (НХЛ, лимфосаркомы) – различные по морфологии, клиническим признакам и течению злокачественные лимфопролиферативные опухоли, отличные по своим характеристикам от лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоза). В зависимости от места возникновения первичного очага гемобластозы делятся на лейкозы (опухолевые поражения костного мозга) и лимфомы (опухоли лимфоидной ткани с первичной внекостномозговой локализацией). На основании отличительных морфологических признаков лимфомы, в свою очередь, подразделяются на ходжкинские и неходжкинские; к числу последних в гематологии относят В- и Т-клеточные лимфомы. Неходжкинские лимфомы встречаются во всех возрастных группах, однако более половины случаев лимфосарком диагностируется у лиц старше 60 лет. Средний показатель заболеваемости среди мужчин составляет 2-7 случая, среди женщин – 1-5 случаев на 100 000 населения. В течение последних лет прослеживается тенденция к прогрессирующему увеличению заболеваемости.
Неходжкинские лимфомы
Ссылки [ править | править код]
- Lymphoma / American Cancer Society (англ.)
- Lymphoma—Patient Version / National Cancer Institute (англ.)
- Types of cancer: Lymphoma / Cancer Council Australia (англ.)
- The updated (2008) WHO lymphoma classification (англ.)
- Мазуров В. И., Криволапов Ю. А. Классификация лимфом. Практическая онкология, Т. 5, № 3 – 2004. С. 169–175.
Это заготовка статьи по онкогематологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Опухоли | |||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||||||||
Топография |
|
||||||||||||
Морфология |
|
||||||||||||
Лечение |
|
||||||||||||
Родственные структуры |
|
||||||||||||
Прочее |
|
ЛЕЧЕНИЕ НЕХОДЖКИНСКИХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЛИМФОМ
Выбор лечения зависит от вида, стадии заболевания, группы риска, общего состояния здоровья пациента. Если опухоль растет медленно (индолентная лимфома), можно отложить лечение и ограничиться регулярным наблюдением у врача.
Лечение проводится, если лимфома относится к классу агрессивных или вызывает клинические симптомы. С терапевтической целью чаще всего применяют иммунохимиотерапию – введение моноклональных антител и химиотерапевтических препаратов, которые уничтожают раковые клетки. Курс химиотерапии включает несколько циклов, чаще 6, и проводится в течение нескольких месяцев. Также может использоваться радиотерапия – прицельное облучение опухолей. Она чаще применяется с консолидирующей целью после завершения курсов иммунохимиотерапии.
В сложных случаях может понадобиться пересадка гемопоэтических стволовых клеток – собственных или донорских.
В Универсальной клинике «Оберіг» принимает врач-гематолог. Диагностика и лечение проводятся согласно рекомендациям европейских и американских онкологических сетей ESMO и NCCN. Запишитесь на консультацию по телефону:
(044) 521 30 03
Люди с иммунодефицитом находятся в группе риска
Как и в случае с другими онкологическими заболеваниями, точные причины развития лимфом до сих пор неясны. Однако существуют провоцирующие факторы, которые повышают вероятность развития этого заболевания.
Неходжкинские лимфомы могут быть связаны со следующими состояниями:
-
Различные нарушения иммунитета: аутоиммунные заболевания (например, аутоиммунный тиреоидит), ВИЧ-инфекцию, некоторые наследственные синдромы;
-
Хронические вирусные гепатиты B и C повышают риск возникновения лимфом у пациентов с нарушением иммунитета (прежде всего, при ВИЧ-инфекции);
-
Инфекционные заболевания. Например, установлена роль вируса Эпштейна-Барр в развитии эпидемической лимфомы Беркитта;
-
Инфицирование Helicobacter pylori, вызывающего язву желудка, по некоторым данным может провоцировать развитие лимфом желудка;
-
Химиотерапия, приводящая к снижению иммунитета;
-
Ожирение;
-
Пожилой возраст;
-
Радиационное излучение;
-
Воздействие некоторых химических веществ (бензола и ароматических углеводородов, инсектицидов и пестицидов);
-
Этническая принадлежность. Люди белой расы больше подвержены этим заболеваниям, чем представители негроидной и монголоидной расы.
Факторы риска лимфомы Ходжкина включают:
-
Возраст. Чаще всего это заболевание диагностируется у людей в возрасте от 20 до 30 лет, либо у пациентов старше 55 лет;
-
Пол. Мужчины чаще, чем женщины, заболевают этим типом лимфомы.
-
Семейный анамнез. Родные братья и сестры (сиблинги) заболевшего чаще подвержены риску;
-
Инфекционный мононуклеоз — острое вирусное заболевание, которое в том числе поражает лимфатическую систему;
-
Различные нарушения иммунитета, в том числе ВИЧ.