Интертриго: что это такое, причины, симптомы, лечение, прогноз

Лептотрихоз – заболевание, вызываемое бактериями рода leptotrichia. Долгое время считалось, что лептотрикс – это грибок, но впоследствии грибковую природу отвергли. При микроскопическом изучении мазков слизистой ротовой полости лептотрихии могут занимать практически все поле зрения. Тем не менее, говорить о лептотрихозном поражении можно в том случае, если структуры бактерии сочетаются с воспалительными процессами.

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Это расстройство работы кишечника и дискомфорт в животе во время дефекации. Сам по себе синдром – это не болезнь, а скорее набор симптомов, которые часто возникают по неизвестной причине. К сожалению, такое расстройство может значительно снизить качество жизни человека, заставляя его пребывать в неудобном состоянии: нарушается пищеварение, ухудшаются обменные процессы в организме, снижается насыщение организма человека питательными веществами.

Синдром раздраженного кишечника – очень частое явление среди людей возрастом от 25 до 40 лет. Статистика показывает, что хотя бы один раз в жизни каждый третий человек испытывал на себе неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника.

Заниматься самолечением в данном случае может быть весьма опасно для здоровья. Дело в том, что синдром лечится комплексно и под пристальным вниманием лечащего врача. Последствием самолечения может стать кишечная непроходимость и многочисленные хронические заболевания ЖКТ. С первыми признаками синдрома раздраженного кишечника стоит обратиться к терапевту, который направит к более узкому специалисту – гастроэнтерологу. Диагноз обычно выставляется только после исключения опухолей, воспалительных изменений в кишечнике.

В кишечнике происходит процесс переваривания пищи и получение питательных веществ организмом. Когда пища поступает в кишечник, она продвигается вдоль кишечника. Этот процесс продвижения достигается за счет работы гладкомышечных клеток в составе стенок кишечника. Клетки попеременно сокращаются и расслабляются. Но при появлении СРК (синдрома раздраженного кишечника) работа клеток нарушается. Пища начинает проходить по кишечнику либо слишком быстро, либо слишком медленно. В результате появляются дискомфортные ощущения и запоры или диарея.

Поражение заднего полукружного канальца

Проба Дикса-Холлпайка — «Золотой стандарт» диагностики ДППГ, вызванного патологией заднего ПКК:

  1. Пациент сидит вдоль кушетки прямо, голова повёрнута на 45 ˚ в сторону лабиринта, который исследуется.
  2. Пациент укладывается в положение лёжа, при этом поворот головы сохраняется, голова запрокидывается назад с углом в 30 ˚ по отношению к оси тела, свешивается с края кушетки.
  3. Наблюдают за движением глаз. Нистагм и головокружение возникают с задержкой на несколько секунд и продолжаются менее 1 минуты.Нистагм имеет типичную траекторию: вначале возникает тоническая фаза, во время которой глазное яблоко отводится кверху, от нижележащего уха, отмечается ротаторный компонент, затем возникают клонические движения глаз в сторону пола/нижележащего уха.
  4. После прекращения нистагма пациента возвращают в положение сидя и снова наблюдают за движением глаз, нистагм может появиться повторно, но иметь противоположное направление.

При повторных проведениях пробы с поворотом головы в ту же сторону с каждым разом интенсивность и продолжительность нистагма уменьшаются.

Процедуру повторяют с поворотом головы в противоположную сторону

Сторону поражения определяют по тому, на какой стороне возникают позиционный нистагм и головокружения.

Диагностика

Если со степенью цистоцеле все ясно, то что именно пускается вместе с передней стенкой влагалища можно опосредовано понять по жалобам, либо по результатам дополнительных методов диагностики (УЗИ, КТ, МРТ и др.).

Сама по себе диагностика цистоцеле достаточно проста. В первую очередь необходимо ознакомиться с жалобами и историей заболевания пациентки. Для объективизации последних достаточно провести стандартный гинекологический осмотр и определить степень опущения. Всего выделяют четыре степени цистоцеле:

  • Первая (начальная) степень – это любое выпадение передней стенки влагалища отличающееся от нормы, но не доходящее до половой щели 1см. Чаще всего о данном опущении пациентки узнают от гинеколога и оно их никак не беспокоит.
  • Вторая степень – это опущение передней стенки не достигающее 1 см до половой щели или выходящее не более чем на 1 см за его пределы. То есть опущение находится где-то на выходе из влагалища и вы чувствуете его при проведении гигиенических процедур или в душе.
  • Третья степень – это уже выраженное выпадение передней стенки. Которое видно невооруженным взглядом и выходящее более 1см за пределы половой щели, но не более чем на 5-6см.
  • Четвертая (максимальная) степень – это полное выпадение передней стенки влагалища, которое всегда сопровождается с выраженным опущением и в других отделах тазового дна.
Большая часть пациенток получает помощь бесплатно (без скрытых доплат за «сеточки» и пр.) в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС). Заявка на лечение по ОМС

В тоже время этот факт никак не влияет на тактику лечения, которое всецело базируется на степени опущения и жалобах больной.

Лечение лептотрихоза

Основная сложность лечения лептотрикса вызвана тем, что получить чистую культуру и испытать на ней воздействие различных препаратов почти невозможно. Среди основных методов лечебного воздействия можно отметить:

  • Санация ротовой полости.
  • Удаление очагов поражения с дальнейшим прижиганием участков.
  • Местное использование бактерицидных препаратов.

Для смазывания очагов поражения могут использовать 10-20% раствор буры в глицерине, 3% раствор соды, 5% раствор медного купороса и другие средства. Высокой эффективности лечения можно добиться при приеме некоторых антибиотиков (эритромицина, олеандомицина, левомицетина).

Так как лептотрихоз нередко сопровождается стафилококком, для лечения применяют бактериофаги – вирусы, вызывающие разрушение клеток бактерий. Растворы бактериофагов используют для промывания. Курс составляет 6-8 процедур, 2-3 раза в неделю. Этот метод отличается эффективностью. У большинства больных за один курс налет удаляется полностью либо становится мягче. Бактериофаги могут применяться и в комплексном лечении. В этом случае их сочетают с противомикотическими и антипротозойными препаратами, витаминотерапией, местными аппликациями.

При хроническом течении заболевания применяется стимулирующая терапия. В среднем, курс лечения занимает около месяца. При сильном поражении срок до полного выздоровления может быть еще длиннее. Несмотря на сложность лечения, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного воздействия с использованием различных препаратов позволяет добиться хороших результатов и снизить вероятность рецидива.

Якуб Черенков
Оцените автора
( Пока оценок нет )