Лечение медикаментами
Своевременное лечение позволяет предотвратить последствия болезни и снижает риск повторно заболеть на фоне затяжного течения воспаления
Важно соблюдать клинические рекомендации и все назначения врача, использовать комплексные методы. Но при этом необходимо учитывать природу воспалительного процесса
В любом случае лечение продолжается несколько недель. Вылечить даже простую форму воспаления за один день невозможно.
Препараты для лечения инфекционного конъюнктивита
Инфекционный или бактериальный конъюнктивит требует применения в первую очередь антибиотиков. Они останавливают рост патогенной микрофлоры, предупреждают появление осложнений после сильного воспаления конъюнктивы и присоединение вторичной инфекции.
Распространенные медикаменты при бактериальной форме заболевания:
- Альбуцид. Действует против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
- Тобрекс. Капли обладают широким спектром действия, подавляют размножение инфекционных возбудителей, уменьшая тем самым признаки воспаления конъюнктивы.
- Левомицетиновые капли. Средство эффективно в отношении многих бактерий и некоторых вирусов, имеет доступную цену.
- Эритромициновая и тетрациклиновая мази. Рекомендуется закладывать на ночь при появлении бактериального конъюнктивита.
Не забывайте о том, что бактериальный конъюнктивит опасен для окружающих. Больничный лист выдают на время острых симптомов с запасом в несколько дней. Понять, что конъюнктивит прошел можно по исчезновению всех признаков заболевания. Кроме антибиотиков распространена гомеопатия. С ее помощью можно повысить местный иммунитет слизистой глаз и сократить количество рецидивов воспаления конъюнктивы.
Лечение вирусного конъюнктивита каплями
Вирусную форму патологии можно распознать по характерным симптомам (прозрачное отделяемое из глаз, покраснение слизистой). Она возникает самостоятельно или на фоне ОРВИ. Главный способ лечения вирусной разновидности воспаления конъюнктивы — применение противовирусных препаратов. При высоком риске присоединения вторичной инфекции, когда появляются зеленые сопли и гнойные выделения из глаз, дополнительно назначают антибиотики.
Распространенные местные препараты для лечения вирусного воспаления конъюнктивы:
- Офтальмоферон. Препарат оказывает противовирусное иммуностимулирующее действие, используется в том числе при наличии аллергической составляющей.
- Актипол. Средство является индуктором интерферона, обладает противовирусными свойствами, ускоряет восстановление слизистой роговицы и обменных процессов.
- Офтан Иду. Препарат активно используется при лечении герпетическое формы болезни. Используют его курсами по 2-3 недели. Закапывают в область конъюнктивального мешка несколько раз в день.
Медикаментозное лечение аллергического конъюнктивита
Для борьбы с аллергическим конъюнктивитом используют в первую очередь антигистаминные средства в виде капель. Дополнительно назначают препараты из этой же группы, но в таблетированной форме: Кларитин, Зиртек, Супрастин. Обязательно нужно использовать слезозаменители (Офтолик, Инокс), так как слизистая при аллергической форме болезни обычно чрезмерно сухая и воспаленная. Кортикостероидные капли назначают при выраженном течении болезни и только по рекомендации врача (Дексаметазон, Гидрокортизол).
Запрещено прекращать лечение местными препаратами при уменьшении симптомов болезни. Нельзя при конъюнктивите преждевременно бросать терапию. Необходимо положенное количество дней применять мази и капли, делать инстилляции антисептиками. Если не лечить конъюнктивит, появляется высокий риск развития осложнений не только на одном глазу, но и перехода инфекции на соседний глаз и рядом расположенные ткани.
Профилактика
Профилактика конъюнктивитов включает проведение санитарно-гигиенических мероприятий, предусматривающих соблюдение правил личной гигиены, обязательно мыть руки перед проведением глазных процедур, применение индивидуальных пипеток, палочек и т.д.
Необходимым является комплекс мероприятий в детских, медицинских и других учреждениях, направленных на прерывание распространения инфекции:
- влажная уборка помещения с 2% раствором хлорамина,
- обеззараживание воздуха ультрафиолетовыми лучами,
- длительная стерилизация пипеток, инструментов, палочек,
- контроль за обеззараживанием воды в общественных водоёмах, бассейнах.
В комплекс профилактических мероприятий включается улучшение условий труда и соблюдение техники безопасности, особенно на предприятиях с использованием различных вредных химических веществ.
При эпидемическом конъюнктивите Коха-Уикса в осенне-летний период проводится химиопрофилактика – применение 1% тетрациклиновой мази или глазных лекарственных плёнок с сульфапиридазином раз в день в течение 6 дней.
При аденовирусном геморрагическом конъюнктивите рекомендуются закладывание 0,1% теброфеновой мази или инстилляции интерферона 1-2 раза в день всем лицам, контактирующим с больным данной формой конъюнктивита.
Офтальмологические клиники
- Воронеж
- Екатеринбург
- Ижевск
- Казань
- Краснодар
- Москва
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Самара
- Санкт-Петербург
- Уфа
- Челябинск
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии начинается со сбора анамнеза и осмотра больного офтальмологом.
Чаще всего специалист использует биомикроскопию – с помощью щелевой лампы исследуется слизистая, роговица, радужка, хрусталик и передняя камера органа зрения.
Данный оптический прибор дает большое количество информации о степени поражения структур глаза, и с его помощью диагностируют различные патологии.
Стоит отметить! Чтобы уточнить природу конъюнктивита используются дополнительные методики:
-
Бакпосев отделяемого из больного глаза.
Это необходимо для того, чтобы определить вид возбудителя и подобрать оптимальную схему лечения антибактериальными препаратам. - Цитология соскоба с конъюнктивы.
Так как результаты бакпосева будут известны только через неделю, врач, отталкиваясь от жалоб пациента, назначает антибиотики широкого действия.
Это делается для того, чтобы не терять времени, и как можно скорее облегчить состояние больного.
Если по результатам анализов будет понятно, что возбудитель резистентен с назначенному лечению, проводится корректировка терапии.
Причины возникновения болезни
Главные причины возникновения конъюнктивита:
- инфицирование слизистой глаз микробной флорой (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микобактерии туберкулеза, возбудители сифилиса и дифтерии);
- размножение вирусов в результате прямого контакта с вирусоносителем или как осложнение острого респираторного вирусного заболевания;
- обострение аллергических реакций;
- повреждения слизистой глаз с развитием травматического конъюнктивита.
Бактериальный конъюнктивит возникает после инфицирования через контактно-бытовой путь. При этом резко увеличивается количество бактерий, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре.
Вирусное воспаление конъюнктивы чаще передается воздушно-капельным путем, нередко оно развивается после гриппа, ОРЗ, на фоне ринита, фарингита, ЛОР-заболеваний. Часто болезнь вызывают аденовирусы, которые этиологически связаны с вирусом простого герпеса, кори и ветряной оспы.
У новорожденных может встречаться хламидийный конъюнктивит, который передается от матери с хламидиями во время естественных родов. Аллергическая форма воспалительного процесса конъюнктивы встречается гораздо реже, чем инфекционная и бактериальная. Среди аллергенов лидируют пищевые факторы, бытовая химия, лекарственные препараты и пыльца растений.
Меры предосторожности
В течение 14 дней после заражения больной является переносчиком инфекции, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности. Если болезнь протекает в тяжелой форме, человек может быть опасен для окружающих еще дольше
Чтобы больной аденовирусный конъюнктивитом легче справился с болезнью и не подвергал близких опасности, нужно соблюдать определенные правила. Больного помещают в отдельное помещение, поскольку аденовирусы легко передаются от человека человеку. Необходимо минимизировать близкие контакты с родными и в особенности с детьми. Комнату следует проветривать, а окна затемнить, чтобы не раздражать чувствительную слизистую глаз.
Предметы туалета, гигиенические средства, постельные принадлежности и посуда должны быть индивидуальными. Человек, который ухаживает за больным, обязан тщательно мыть руки до и после каждой манипуляции. Это не только защищает членов семьи от аденовирусов, но и самого пациента от дополнительных инфекций.
Все медикаменты и инструменты для их использования должны применяться только одним больным. Все салфетки и ватные тампоны можно использовать только один раз. Носовые платки и пипетки необходимо стерилизовать. Члены семьи могут дополнительно укреплять иммунитет.
Лечение
Терапия подострого конъюнктивита зависит от возбудителя или провоцирующего фактора, которые дали толчок для развития заболевания. Самостоятельно лечить заболевание не только совершенно нецелесообразно, но и достаточно опасно. Неправильное лечение может усилить интенсивность патологии. Поэтому лечение должно обаятельно назначаться специалистом после диагностики.
К какому врачу обратиться?
Конъюнктивитами, как и другими заболеваниями глаз, занимается офтальмолог. К нему на прием можно попасть в поликлинике по месту жительства, в частной клинике или в специализированном офтальмологическом центре.
Сколько лечится?
Бактериальное воспаление слизистой глаза при адекватном лечении продолжается 5-7 дней. Продолжительность течения вирусного конъюнктивита зависит от тяжести заболевания и может продолжаться от недели до пары месяцев. Аллергическое поражение при правильной терапии и ликвидации контакта с аллергеном пройдет через 10-14 дней.
Более подробная статья о времени лечения конъюнктивита.
Основные правила
Терапия базируется на применении капель или мазей для глаз, содержащих антибиотики. Однако при бактериальном поражении данные средства не всегда актуальны. Иногда используют раствор сульфата цинка. Его же назначают в профилактических целях. Чтобы ускорить выздоровление необходимо придерживаться следующих общих правил:
А вы при лечении использовали раствор сульфата цинка?
ДаНет
- лимитировать круг общения до полного выздоровления;
- как можно чаще обрабатывать руки антисептическими средствами;
- регулярно менять полотенце и постельное белье;
- не закрывать глаза повязкой;
- не пользоваться декоративной косметикой;
- отказаться от ношения линз;
- не пользоваться глазными каплями более 6 дней.
Терапия разных форм
Препараты, которые назначаются при подостром конъюнктивите, зависят от типа воспалительного процесса:
- При бактериальном поражении глаз назначаются антибактериальные мази и капли – Гентамицин, Тобрекс, Цифран, Ципромед.
- При вирусном конъюнктивите выписываются противовирусные средства и дезинфицирующие растворы для промывания глаз – Флореналь, Бонафтон, Ацикловир, Валтрекс.
- При сухом конъюнктивите помогут витамины и увлажняющие капли –Тауфон, Видисик, Натуральная слеза.
- При хламидийной и гонококковой форме нужен системный подход – антибактериальная терапия – Ципрофлоксацин, раствор дексаметазона, эритромициновая мазь.
- При герпетическом воспалении назначаются иммуномодуляторы и противогерпетическая терапия – Оксолин, Интерферон, Ацикловир, Бонафтон, Пирогенал.
- При аллергическом конъюнктивите используются офтальмологические капли и антигистаминные препараты – Аллергодил, Опатанол, Сперсаллерг.
Чтобы врач смог определить форму заболевания и подобрать правильный препарат необходимо пройти следующие исследования:
- осмотр в щелевой лампе;
- кровь на общий анализ;
- посев отделяемого из глаза – этот анализ не только позволяет выявить возбудителя, но и определить его чувствительность к тому или иному препарату.
В некоторых случаях требуется флюорография (при фликтенулезном кератоконъюнктивите), а также УЗИ внутренних органов (при хламидийном и гонорейном конъюнктивите).
Обзор народных средств
Народные средства лечения при подострой форме можно использовать параллельно с медикаментозными средствами. Для промывания глаз можно использовать крепкий чай или отвары лекарственных трав, также можно делать примочки и компрессы на глаза.
Используются:
- ромашка;
- календула;
- алоэ;
- отвар ягод шиповника;
- корень алтея;
- настойка черемухи;
- подорожник;
- очанка;
- прополис;
- укроп и другие.
Лечение
Чтобы устранить причины патологии, необходима медикаментозная терапия. Назначаются специальные антибактериальные и противовирусные, антисептические средства. Главное – не игнорировать болезнь, на ранних стадиях уничтожить инфекцию легче.
Основные правила терапии:
- снимаются основные симптомы заболевания увлажняющими каплями, мазями и промыванием водными растворами;
- для купирования боли используются анестетики (местно);
- обязательна обработка век антисептиками – раствором Фурациллина или зеленкой.
Далее схема лечения зависит от отдельных форм катарального конъюнктивита:
А вы принимали антибиотики при катаральном конъюнктивите?
ДаНет
- при аллергическом виде назначаются антигистаминные средства (капли Сперсаллерг, Опатанол); при правильной терапии облегчение наступает спустя 2 суток;
- в тяжелых острых формах назначаются гормональные капли (Максидекс);
- антибиотики прописываются (внутрь и местно) при бактериальной инфекции; применять бактерицидные средства следует не меньше 3 дней;
- вирусная форма лечится противовирусными препаратами (капли Корецид, Интерферон); лечение длительное, до 3 недель.
Очень часто острая форма конъюнктивита предшествует или сопутствует вирусной инфекции носа, носоглотки. Например, у пациента начался насморк и тут же воспаляется слизистая глаз. Следует параллельно начать лечение:
- закапать нос сосудосуживающими каплями (Риназолин, Фармазолин, Отривин с ментолом и эвкалиптом и т.п.);
- промыть глаз ромашкой, календулой или сделать примочки с зеленым чаем (без добавок);
- закапать каждый глаз каплями комбинированного действия (Альбуцид, Окуметил).
Хроническая формаринитыаметропия
- назначаются комбинированные препараты (Сульфат цинка, борной кислоты 2%, капли);
- применяется антисептик (Желтая ртутная мазь).
Обзор медикаментозных препаратов
Лечение производится каплями, мазями, растворами и пероральными средствами. Далее приведены самые эффективные средства в борьбе с недугом.
Капли
- Альбуцид, 20% – многофункциональное, антибактериальное средство, быстро снимает зуд и отеки;
- Систейн ультра, 15 мл – увлажняющие капли, предотвращают сухость глаза, снимают раздражение;
- Визин, 0,05% – сосудосуживающий раствор, снимает отек, применяется при острой форме аллергии;
- Максидекс, 0,01% – гормональные капли, подавляют воспаление и инфекции глаз.
Мази
- Бонафтоновая мазь, 1% – противовирусное средство;
- Офтоципро мазь глазная, 0,3% – противомикробный препарат;
- Глазная тетрациклиновая мазь, 3% – бактерицидное средство, простейший антибиотик.
Растворы
- Офтальмодек стерильный раствор для глаз, 5 мл – антимикробный и противовирусный препарат, антисептик;
- Левофлоксацин, раствор для инфузий, 100 мл флакон – бактерицидный антибиотик широкого спектра;
- Борная кислота, 2% – антисептик, предназначен для обработки глаз.
Таблетки
- Ципрофлоксацин –Тева, 500 мг (капсулы) – противомикробное средство применяют при смешанных формах конъюнктивита;
- Цифран ОД, 1000 мг – антибиотик системного действия, уничтожает стафилококки, энтерококки и др. бактерии.
Обзор народных средств
Простые способы лечения в домашних условиях:
- Примочки из настойки ромашки – хороший спазмолитик, снимает воспаление, успокаивает.
- Настойка цветков календулы – антисептик, применяется при любом типе конъюнктивита. В качестве экстренной помощи процеженным раствором можно закапать воспаленные глаза.
- Аппликация из кашицы укропа снимает симптомы острого конъюнктивита;
- Медовым раствором (1:2 частям воды) закапывают глаза.
- Крепкая, обязательно свежая заварка черного чая без ароматизаторов и добавок. Теплым раствором промывают глаза или прикладывают компресс на 2 -3 мин. Процедуру повторяют 4 – 5 р. в день.
- Фурацилин (1 таблетка на 100 мл кипяченой воды). Раствором промывают воспаленные глаза, можно использовать в виде примочек.
Прогноз и профилактика
При своевременном лечении аденовирусного конъюнктивита прогноз благоприятный. Полное клиническое выздоровление наступает через 2-4 недели. Аденовирусный конъюнктивит опасен тяжелыми осложнениями, поэтому при первых симптомах нужно обращаться к врачу.
Своевременное лечение антибактериальными препаратами позволяет избавиться от симптомов за 4-7 дней. Легкие формы конъюнктивита можно вылечить даже без медикаментов, соблюдая правила личной гигиены. Терапия тяжелого поражения глаз может длиться месяцами.
Чтобы предотвратить поражение глаз, нужно всячески укреплять иммунную систему и принимать витамины. В сезон распространения гриппа иммуномодулирующие препараты рекомендуется принимать даже здоровым людям
Важно уделять внимание личной гигиене и уборке, а также регулярно проветривать помещения дома и на работе. Мыть руки нужно после каждого выхода на улицу, контакта с животными и людьми
При развитии лор-заболеваний необходимо проходить лечение до конца. Покраснение глаз является поводом промыть слизистую слабым раствором ромашки, марганца или фурацилина. Если покраснение не исчезнет, необходимо обратиться к врачу.
Поскольку вспышки аденовирусного конъюнктивита не являются редкостью в коллективах, нужно сразу изолировать зараженных. Рекомендуется осуществлять проветривание и влажную уборку в помещениях.
Диагностика
Зачастую фото глаза, пораженного гонореей на поздней стадии, вызывает у людей страх, поэтому важно своевременно начать лечение болезни. Определение диагноза, как правило, не вызывает особой сложности, поскольку симптоматика недуга является очень характерной
Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо провести лабораторное исследование. В этих целях берется образец тканей из конъюнктивальной полости на наличие гонококка. Гонорейную форму конъюнктивита иногда путают с хламидийной бленнореей. Следует помнить, что такое заболевание отличается поздним развитием, примерно спустя 7–10 дней после рождения. Кроме того, гонококковая инфекция имеет более легкий характер течения
Определение диагноза, как правило, не вызывает особой сложности, поскольку симптоматика недуга является очень характерной. Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо провести лабораторное исследование. В этих целях берется образец тканей из конъюнктивальной полости на наличие гонококка. Гонорейную форму конъюнктивита иногда путают с хламидийной бленнореей. Следует помнить, что такое заболевание отличается поздним развитием, примерно спустя 7–10 дней после рождения. Кроме того, гонококковая инфекция имеет более легкий характер течения.
Лечение конъюнктивита гонорейного типа категорически запрещено осуществлять самостоятельно в домашних условиях. При появлении первых симптомов следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту и сдать пробу гнойного выделения для проведения лабораторного анализа. Чаще всего в этих целях осуществляется анализ с применением экспресс-метода ПЦР.
Еще одним обязательным видом тестирования считается бактериологический посев с выявлением степени чувствительности к антибиотикам. Терапию заболевания необходимо начинать сразу же, не дожидаясь результатов второго вида анализов. Длительность бактериологического посева, как правило, составляет около недели, поэтому его осуществляют на случай отсутствия эффекта в период лечения.
Способы лечения
Взрослому пациенту врач назначает однократную внутримышечную инъекцию Цефтриаксона в максимальной дозе 1000 мг. Детям вводится то же вещество, но в меньшей дозе, которая зависит от степени тяжести болезни. Обычно она составляет примерно 25–50 мг на каждый килограмм веса. При этом инъекции распределяются на несколько дней.
Для местного лечения назначаются следующие процедуры:
- промывание глаза слабым раствором борной кислоты;
- закапывание антибактериальных препаратов несколько раз в сутки (Окацин, Пенициллин);
- применение противовоспалительных и противоотечных глазных капель не менее 2 раз в сутки (Наклоф, Сперсаллерг);
- при развитии кератита используют капли Витасик, Тауфон.
Для того чтобы избежать потери зрения, не следует заниматься самолечением. Весь период терапии должен контролироваться специалистом. В противном случае возможно развитие огромного количества серьезных осложнений.
При правильном лечении патологии прогноз благоприятный. Отечность и воспалительный процесс довольно быстро спадают, а гнойные выделения исчезают. При своевременной терапии следов и рубцов на роговице не остается.
После завершения лечения в обязательном порядке необходимо провести повторный анализ, для того чтобы исключить риск повторного развития воспалительного процесса.
Диагностика конъюнктивита у детей и взрослых
Лечение основывается на причинах развития воспаления, а они могут быть самыми разными: от заражения вирусом до возникновения аллергических реакций. Поэтому без профессиональной диагностики не обойтись.
В этой статье
Чтобы понять, чем лечить конъюнктивит у взрослого или ребенка, нужно определить его форму и вид. Поставить диагноз может только врач-офтальмолог. Чтобы выявить причину его развития, специалист проводит опрос о заболеваниях, условиях работы и вероятных контактах с переносчиком вирусного заболевания.
Также проводится исследование выделений из глаза: данный метод позволяет определить возбудителя заболевания. Иногда дополнительно проводится консультация других врачей, например, аллерголога.
Если конъюнктивит протекает в легкой форме, то его можно вылечить достаточно быстро, а опасность представляет не само заболевание, а возможность его распространения. Сократить риск перехода заболевания на здоровый глаз и других людей поможет соблюдение правил гигиены. В их числе:
- использование своих полотенец и наволочек;
- регулярная гигиена рук;
- исключения контактов с другими людьми и посещения общественных мест;
- исключение попадания на глаза хлорированной воды.
Лечение патологии
Лечение ангулярного конъюнктивита направлено на подавление роста и размножения бактериальной флоры.
Обратите внимание! В лечении задействуются не только антибиотики, но и противовоспалительные и антисептические препараты.
В некоторых случаях требуется иммунотерапия, а также десенсибилизирующие средства, которые снижают чувствительность организма к токсинам патогенной флоры.
Для лечения назначаются описанные ниже препараты.
Среди глазных капель чаще всего для лечения назначают:
- Цинка сульфат – бактерия очень чувствительна к данному препарату, его надо закапывать 2-3 раза в день до полного излечения.
-
Окомистин – антисептик, который предотвращает развитие бактерии.
Назначается для закапывания 5-6 раз в день, - Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Назначается на 7-10 дней.
- Тобрекс – аминогликозид, назначается курсом не более 14 дней.
- Флоксал – антибиотик, назначается максимум на 14 дней.
- Индоколлир – нестероидное противовоспалительное средство, использовать не дольше 30 дней.
- Диклофенак – противовоспалительный препарат, продолжительность курса – 1-2 недели.
- Стиллавит – увлажняющие капли, устраняющие дискомфорт и помогающие ускорить заживление.
- Визин – снимает воспаление и отечность.
Нужно знать! Если используются сразу несколько видов капель, между их закапыванием следует делать перерыв не менее 20 минут.
Врачи назначают следующие виды мазей:
- Ципромед;
- Флоксал;
- 1% Тетрациклиновая мазь;
- 1% Эритромициновая мазь;
- Тобрекс.
Мази закладываются за нижнее веко каждый 3-4 часа.
Для лечения также назначаются растворы:
- Цинка сульфат.
- Нитрофурал.
- Слабый раствор марганцовки.
- Борная кислота.
Имейте в виду! Растворы используются для промывания глаз.
Срок лечения определяет врач. Если консервативное лечение не приводит к положительному эффекту, и наблюдается рубцевание или сращивание век, требуется хирургическое вмешательство.
Оно заключается в иссечении рубцов и разъединении перемычек.
Что касается народных средств, их использование должно обговариваться с лечащим врачом.
Наиболее эффективными составами для промывания глаз считаются настой лаврового листа и настой ромашки.
Для общего укрепления организма можно приготовить следующую смесь:
- ромашка;
- базилик;
- календула;
- мелисса.
Все травы нужно взять в равных качествах, затем столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять и принимать за полчаса до приема пищи.
Классификация конъюнктивитов
Острый конъюнктивит
Как уже упоминалось выше, по характеру течения болезни конъюнктивит может быть острым и хроническим. Остроту процесса определяет его возникновение – неожиданно, на фоне полного здоровья вдруг краснеет один или оба глаза, появляется чувство сильнейшего дискомфорта и слезотечения. Через один, максимум через два дня появляется обильное отделяемое – серозное либо в случае бактериальной инфекции гнойное. Острый конъюнктивит, как правило, всегда приводит человека к врачу. Такой конъюнктивит может быть как самостоятельной патологией, так и осложнением уже имеющегося воспалительного процесса. Острые респираторные заболевания, риниты, синуситы, некоторые инфекционные заболевания (ветряная оспа, корь) могут осложняться острым течением конъюнктивита.
Хронический конъюнктивит
Хронический конъюнктивит имеет не такое бурное начало, но для него характерно наличие периодов обострения и ремиссии. В период так называемого затишья симптомы будут оставаться, но человек с ними никуда не обратится. Ощущение песка в глазах и дискомфорт обычно списываются на усталость. С такими жалобами редко человек посетит врача. Как ни печально, но с данными симптомами человеку проще зайти в аптеку и спросить совета там. Назначенные таким образом капли приводят к затяжному течению и маскировке основного процесса. В результате воспаление переходит в долгое хроническое существование. Обострение обычно может возникнуть на фоне общего ослабления иммунитета – после перенесённого респираторного заболевания, контакта с инфекционными больными, смены климата (например, после поездок в другие страны с климатом, отличающимся от местного). Хронический конъюнктивит – верный друг воспалительных процессов на веках.
По этимологическому фактору
В зависимости от возбудителя, конъюнктивиты могут быть:
- Бактериальные.
- Вирусные.
- Аллергические.
- Хламидийные.
- Грибковые.
- Конъюнктивиты, вызванные механическими и физическими факторами.
Практический и жизненный интерес представляет первые три группы конъюнктивитов. Хламидийные и грибковые встречаются нечасто. Каждый из приведённых видов имеет свои отличительные клинические проявления, что позволяет определять, какая всё-таки причина воспаления. Бактериальные конъюнктивиты чаще сопровождают другие болезни, а также своих «собратьев» — конъюнктивитов при присоединении вторичной инфекции.
Профилактические меры
Здоровые глазки ребенка
Первоочередной мерой профилактики гонобленнореи и других возможных заболеваний новорожденных является проверка здоровья женщины планирующей беременность.
В комплекс лабораторных исследований входит анализ на выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем, к которым относится гонорея. Исследование проводится путем ПЦР-диагностики (анализ соскоба мазка из шейки матки).
Второй необходимой мерой профилактики гонобленнореи новорожденных является осмотр появившегося на свет младенца. Акушер исследует его веки, зрачки, роговицу, характер реакции зрачков на направленное освещение.
Метод профилактики гонобленнореи медицинскими препаратами разработан еще в середине 19 века. Ученый Матвеев А.Ф. предложил использовать в этих целях нитрат серебра. Практическое внедрение данного метода профилактики осуществил К. Креде, вследствие чего процесс получил название метода Матвеева-Креде.
В настоящее время вместо нитрата серебра все чаще применяют альбуцид – капли на основе сульфацетамида. Считается, что при малейшем просчете в дозировке нитрата серебра возможен ожог роговицы и даже слепоту.
В качестве альтернативы альбуциду используют также растворы антибиотиков (пенициллин, тетрациклин), но некоторые медики полагают, что антибактериальные препараты не настолько эффективны.
Перед закапыванием дезинфицирующего раствора акушер протирает каждое веко младенца стерильным ватным тампоном от наружного угла глаза к внутреннему, предварительно обработав руки спиртом и стерильной ватой.
На оттянутое и немного вывернутое нижнее веко закапывают по одной капле 20%-ного раствора альбуцида. Девочкам по две капли альбуцида закапывают в вульву. Раствор альбуцида готовится индивидуально для каждого новорожденного.
Затем альбуцид закапывают еще раз через 10 минут и перед переводом младенца в послеродовое отделение. Последующая профилактика заключается в обработке глаз 2%-ным раствором борной кислоты.
До выписки малыша с матерью из роддома его должен обследовать офтальмолог при выявлении аномалий органов зрения или подозрений на них. Гонобленнорея (гонорейный конъюнктивит) новорожденных – серьезное заболевание, вызываемое возбудителями гонококками, которыми заражен организм роженицы, вследствие попадания на конъюнктиву глаза малыша при прохождении через родовые пути матери.
Лечение заболевания необходимо начинать при первых появившихся симптомах: отек и гиперемия век и конъюнктивы, отделение содержимого из глаз. В программу терапии входят антибиотики, сульфаниламиды и антиаллергены.
Как ухаживать за глазками новорожденного, подскажет видео:
Первые признаки гонореи, фото
Непосредственно после заражения гонококковая инфекция не имеет никаких клинических проявлений. При гонорее у женщин симптомы и лечение обусловлены локализацией протекания воспалительного процесса.
Чаще всего при данном заболевании поражается мочеиспускательный канал и развивается гонорейный уретрит со следующими признаками:
- болезненность (часто — резь и жжение) при мочеиспускании;
- зуд в области половых органов и, в частности уретры;
- возросшая частота актов мочеиспускания;
- выделение мочи маленькими порциями;
- сохраняющееся ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- гнойные включения в моче.
Случается также, что гонорея провоцирует цервицит — воспалительный процесс в шейке матки. Основной признак этого состояния — бели, иногда с гнойными включениями. В остальном заболевание протекает бессимптомно и безболезненно.
Третий по частоте комплекс симптомов при гонококковом поражении у женщин — гонорейный проктит, симптомы которого:
- болезненные ощущения (иногда с зудом и жжением) в области ануса;
- чувство жара как результат местного повышения температуры в области анального отверстия;
- потребность в частом опорожнении кишечника, часто беспричинном.
Общее описание
Конъюнктивит — это инфекционное или неинфекционное воспаление слизистой оболочки глаза. Чаще наблюдается вовлечение в воспалительный процесс края век — блефароконъюнктивит, возможно вовлечение эпителия роговицы в области лимба — кератоконъюнктивит. Классические проявления воспаления конъюнктивы — покраснение, отек, боль, отделяемое (слизистое, гнойное).
Конъюнктивиты различают по этиологии, клиническим проявлениям, течению и лечению. Конъюнктива подвержена воздействию факторов внешней среды. К естественным механизмам защиты от инфекции относят мигание, слезотечение, выработку различных антибактериальных веществ (иммуноглобулинов, интерферонов, лизоцима слезной пленки).
Причины конъюнктивита: бактерии, вирусы, грибы, паразитарные инфекции, аллергические заболевания, гиганто-папиллярный конъюнктивит, обусловленный ношением контактных линз, нарушение слезной пленки (синдром сухого глаза), иммунологические заболевания, васкулиты, метаболические нарушения, механические нарушения, ожоги, реакции на медикаменты, астенопия. Поверхность конъюнктивы не является стерильной, ее населяет множество непатогенных бактерий (местная флора). Факторы, провоцирующие развитие конъюнктивита: нарушение слезной пленки или моргания, ношение контактных линз.
Инфекционный конъюнктивит чаще возникает после прямого контакта (через руки, средства гигиены, офтальмологические инструменты, при тесном физическом контакте).
Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с аллергеном (пыльца растений, шерсть животных). Аллергический хронический конъюнктивит возникает при длительном контакте (глазные капли, косметические средства, клещи домашней пыли, контактные линзы), возможно сочетание с нейродермитом, бронхиальной астмой.
Причины сухого кератоконъюнктивита многообразны: гормональные нарушения, уменьшение продукции слезы с возрастом, перенесенный вирусный конъюнктивит, системные заболевания — коллагенозы. Может быть нарушение состава слезной жидкости — недостаток муцина и, как следствие, нарушение липидного слоя слезной пленки. При длительной работе за компьютером уряжается частота мигательных движений — нарушение распределения слезной пленки, что обусловливает развитие синдрома «сухого глаза».
Конъюнктивит является самым частым заболеванием глаз. Воспаление конъюнктивы встречается в любом возрасте. Инфекционный конъюнктивит встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин.