Голубой невус кожи что это такое фото

Причины появления

Родинка голубого цвета (нейроневус) может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего её обнаруживают при рождении ребёнка или во время вступления в пубертатный период. Хотя считается, что новообразование такого типа наиболее часто бывает у слабого пола, но, по статистическим данным, частота образования дефекта у женщин и мужчин практически одинаковая.

Конкретные причины возникновения такой родинки, как и большинства других формирований на коже, неизвестны. Голубой невус считается одной из разновидностей родимого пятна. Его закладка осуществляется у ребёнка еще в утробе матери. Выделяют несколько причин появления такой родинки:

• неправильное развитие плода;
• инфекционная патология мочеполовой системы будущей матери;
• гормональный дисбаланс, связанный с состоянием беременности;
• влияние радиационного излучения или отравление плода токсическими веществами.

Помимо того, одним распространённых факторов возникновения такого заболевания является патологическое развитие меланобластов. Далеко не все синие родинки, которые сформировались в период внутриутробного развития, проявляются в течение жизни. Чтобы это произошло, необходимо появление провоцирующих обстоятельств.

К ним относят:

• физиологические изменения, произошедшие в организме, которые связаны с гормональной перестройкой (беременность, период грудного вскармливания, вступление в подростковый возраст);
• воздействие ультрафиолетовых лучей в обеденное время, а также при посещении солярия;
• использование гормональных методов предупреждения нежелательной беременности в течение длительного времени;
• аллергические и воспалительные процессы на коже.

Воздействие этих факторов вызывает нарушение в развитии и расположении предшественников пигментных клеток, в результате чего они сбиваются в маленькие группы и образуют родинку.

Нейроневус считается приобретённым пигментным доброкачественным образованием, имеющий небольшой размер и голубовато-серую или тёмно-синюю окраску. Локализация этого формирования — не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости, влагалища и предстательной железы.

Как правило, новообразование не вызывает зуда и болезненных ощущений и характеризуется медленным ростом. Если невус не расположен в местах трения одеждой или не соприкасается с поверхностью кожи, то особого дискомфорта обычно не вызывает и продолжительное время остаётся вовсе не замеченным.

Как распознать опасную родинку

Врачи рекомендуют регулярно осматривать своё тело на предмет выявления странных родинок или новообразований. Чтобы легче было определить, насколько родинка типична или не типична, разработали специальный метод, который называется ABCDE. Каждая буква в этой аббревиатуре обозначает (на английском) ключевой признак, на который надо обратить внимание.

• A (asymmetry) — асимметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки будут симметричны.
• B (border irregularity) — неровный край. Он может быть изрезанным, нечётким, и это один из признаков меланомы. В норме у родинки ровные края.
• C (color) — цвет. Его неоднородность, вкрапления чёрных, красных, сизых оттенков должны насторожить. В норме родинка целиком одного цвета.
• D (diameter) — диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм (это примерно размер ластика на кончике карандаша), она требует внимания специалиста.
• E (evolving) — изменчивость. Имеется в виду изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера — всё это повод обратиться к врачу. В норме родинки остаются неизменными всю жизнь.

Осматривать свои родинки следует более-менее регулярно всем без исключения, но есть категория людей, которым надо утроить внимание к ним. Это в первую очередь те, у кого родственники болели меланомой или иными онкологическими заболеваниями, и те, кому уже удаляли подозрительные родинки.

«Отсутствие ухода страшнее солнца». Косметолог об уходе за кожей летом Подробнее

Голубой невус

Голубой невус (синий невус Ядассона-Тиче) — приобретенное пигментное новообразование кожи небольшого размера, имеющее характерную темно-синюю или голубую окраску. Как правило, такое образование бывает единичным, но в отдельных случаях встречаются и множественные голубые невусы. Данный невус относится к доброкачественным, но меланомоопасным образованиям. В редких случаях он может малигнизироваться с развитием меланомы. В лечении голубого невуса обычно придерживаются выжидательной тактики и проводят удаление невуса только при его значительном увеличении или других изменениях, которые могут быть признаком злокачественного перерождения.

Голубой невус возникает у людей любой возрастной группы, но чаще всего появляется в период полового созревания. Он характеризуется медленным ростом и не вызывает у пациента никаких субъективных ощущений, поэтому длительное время может оставаться незамеченным. Среди женщин голубой невус встречается чаще, чем среди мужчин.

Голубой невус

Голубой невус представляет собой расположенный внутри кожи четко отграниченный узелок овальной, округлой или веретенообразной формы. Он обычно имеет размер до 1 см в диаметре, в отдельных случаях наблюдались невусы величиной до 3см.

Темно-синяя, голубая или сине-черная окраска невуса бывает неравномерной и обусловлена скоплениями большого количества меланина в глубоких слоях кожи. Невус может немного возвышаться над поверхностью кожи или вообще не выступать над ней. Глядя на него, складываться впечатление, что под кожей находится какое-то инородное тело.

Поверхность голубого невуса гладкая без роста волос, консистенция плотная и эластичная.

Располагается невус на тыльной стороне стоп и кистей, на голенях и предплечьях, на ягодицах, реже — на лице или в ротовой полости. Обычно он не вызывает зуд, болезненность или какие-либо другие ощущения.

Голубой невус бывает причиной дискомфорта только в том случае, если он расположен в месте, где постоянно травмируется.

Заподозрить трансформацию голубого невуса в меланому можно по происходящим в нем изменениям: ускоренный рост, изменение цвета, снижение четкости контуров, появление неприятных ощущений в области невуса.

Различают простую и клеточную форму голубого невуса, а также комбинированные невусы. Простой голубой невус — это единичный узелок до 1 см в диаметре с гладкой поверхностью и плотно-эластичной консистенцией.

Он может иметь любую окраску в диапазоне от светло-серого до черно-голубого.

Излюбленное расположение такого невуса — шея, лицо и руки, но возможно его появление на туловище, слизистой рта, шейки матки и влагалища.

Клеточный голубой невус имеет большие размеры (1,5-3 см) и темную синюю окраску, поверхность его может быть неровной. Из-за этих особенностей его часто принимают за злокачественное новообразование.

В половине случаев клеточный невус выявляется на пояснице или ягодицах, реже он располагается на тыльной поверхности стоп и кистей.

Комбинированный невус — это комбинация простого голубого невуса с внутридермальным, пограничным или сложным пигментным невусом.

Небольшие размеры, выраженная отграниченность и характерный цвет во многих случаях позволяют сразу предположить диагноз голубого невуса. Для более точной диагностики проводится дерматоскопия — визуальное изучение глубины, границ и структуры невуса при увеличении.

Сиаскопическое исследование позволяет определить характер распределения меланина и изучить структуру невуса. Голубой невус дифференцируют с пограничным невусом, дерматофибромой, меланомой.

В сложных случая для дифференциальной диагностики с меланомой может применяться УЗИ кожного новообразования, определяющее глубину прорастания и злокачественный инфильтративный рост.

Гистологическое исследование, проводимое после удаления голубого невуса, выявляет скопления меланоцитов в средних и нижних слоях дермы. Для простого голубого невуса характерно скопление заполненных меланином клеток. Клеточный невус представлен клетками большого размера с малым содержанием пигмента. Эти клетки сгруппированы в островки, разделенные соединительнотканными перемычками.

При спокойном течении голубого невуса без резких изменений его размеров и внешнего вида удаление образования не требуется. Владельцу невуса следует наблюдаться и проходить периодические осмотры у дерматолога или дерматоонколога.

Хирургическое лечение необходимо и в тех случаях, когда голубой невус расположен так, что происходит его постоянное травмирование, которое может спровоцировать его злокачественную трансформацию в меланому. Удаление голубого невуса может быть проведено радиоволновым методом, электрокоагуляцией или криодиструкцией. Применяют также удаление невуса лазером.

В сомнительных случаях, когда возникают затруднения в дифференциации голубого невуса от меланомы, или при появлении изменений невуса, говорящих о возможной малигнизации, проводят хирургическое иссечение невуса. Иссечение невуса осуществляют вместе с подкожной жировой клетчаткой и участком здоровой кожи шириной 5-8 мм от видимой границы невуса.

При удалении невуса на лице для лучшего косметического эффекта ширина захватываемого участка здоровой кожи может быть уменьшена до 3-5 мм. Удаленный невус обязательно подвергается гистологическому исследованию.

Аппаратное и хирургическое избавление от родинок

Решение об удалении пигментированного невуса принимается дерматологом или дерматоонкологом после проведения диагностических процедур. Если родинка не доставляет беспокойства пациенту, рекомендуется просто наблюдать за образованием. Однако при существующем риске злокачественного перерождения проводится один из способов снятия гамартомы.

В детском возрасте процедуры разрешается проводить после 2 лет. Среди методов аппаратного устранения дефекта используются:

• криодеструкция (разрушение родинок жидким азотом),
• электрокоагуляция,
• лазерное воздействие,
• радиоволновой нож.

После некоторых процедур на обрабатываемом участке остаются шрамы, поэтому для удаления невусов на открытых частях кожи (лице или шее) подбирают альтернативный вариант.

При отсутствии неблагоприятных прогнозов пациенту для предупреждения опасных процессов необходимо соблюдать некоторые правила: находиться на солнце под защитой средств с УФ-фильтром, не допускать травмирования родинки, ограничить загорание в солярии.