Экзифин: инструкция по применению, формы выпуска, аналоги

Инструкция

Латинское название EXIFINE Международное непатентованное название тербинафин (terbinafine) Форма выпуска Крем для наружного применения Упаковка 10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные. Описание белого или почти белого цвета, однородный. Фармакологическое действие Противогрибковый препарат для местного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В низких концентрациях тербинафин обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verritcosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых и определенных диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношениидрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида , ингибируя сквален-эпоксидазу в клеточной мембране гриба, специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Сквален-эпоксидаза не связана с системой цитохрома P450, поэтому тербинафин не влияет на метаболизм гормонов и лекарственных препаратов, метаболизм которых связан с системой цитохрома Р450. Показания Профилактика и лечение грибковых заболеваний кожи:— трихофития, микроспория, руброфития, вызванные чувствительными возбудителями, в т.ч. микозы стоп и паховая эпидермофития;— дрожжевые инфекцияи (кандидоз кожи);— разноцветный лишай. Способ применения и дозы нанесением препарата Экзифин необходимо очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области), места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь. Средняя продолжительность и кратность применения Дерматомикоз туловища, голеней:1 раз в день в течение 1недели. Паховая эпидермофития:1 раз в неделю в течение 12недель. Дерматомикоз стоп (грибок стопы):1 раз в день в течение 1недели. Кандидоз кожи:1 или 2 раза в день в течение 12недель. Разноцветный лишай:1 или 2 раза в день в течение 2недель. Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. Для профилактики рецидивов микозов стоп:23 курса по 2недели с перерывом 7 дней. Режим дозирования препарата Экзифин крем у лиц пожилого возраста не отличается от вышеописанного. Состав 1 г крема содержит: Активное вещество: тербинафина гидрохлорид 10 мг; Вспомогательные вещества: цетиловый спирт; стеариловый спирт; цетил пальмитат; бензиловый спирт; сорбитан моностеарат; изопропила миристат; натрия гидроксид; полисорбат 60; вода очищенная. Противопоказания повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность; алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионные заболевания сосудов конечностей, псориаз, беременность, период лактатции, детский возраст до 12 лет (отсутствие достаточного клинического опыта применения). Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью при беременности и в период лактации. Особые указания Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития через 2 нед. лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики повторного инфицирования (через белье, обувь).Избегать попадания крема в глаза и на слизистую оболочку полости носа, на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат оказывает незначительное системное действие, поэтому маловероятно влияние на вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Побочные эффекты В местах нанесения покраснение, ощущение зуда или жжение; аллергические реакции. Лекарственное взаимодействие Какие-либо лекарственные взаимодействия для препарата Экзифин неизвестны. Условия хранения в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Не замораживать. Срок годности 3 года Основная категория Лекарства, БАД и др. средства Скрыть Показать ещё Латинское название Международное непатентованное название Форма выпуска Упаковка Описание Фармакологическое действие Показания Способ применения и дозы Состав Противопоказания Применение при беременности и кормлении грудью Особые указания Побочные эффекты Лекарственное взаимодействие Условия хранения Срок годности Основная категория

Таблетки и мазь Экзифин &mdash, инструкция по применению

Длительность курса и доза препарата определяются лечащим врачом.

Для взрослого человека суточная доза составляет 250 мг., детям до 12 лет &mdash, ½, таблетки, пациентам с весом менее 20 кг. &mdash, ¼,.

При грибковом заболевании пальцев рук оно составляет 3 месяца. При охонимикозе конечностей лечение длится от 5 месяцев до 1 года. До 2 месяцев лечатся межпальцевые грибки. Микоз голени и тела исчезает через 1 месяц, а вот грибок на волосяном покрове &mdash, через 2. Окаймленную экзему можно вылечить через месяц.

Важно! При проблемах в почках и печени количество препарата необходимо уменьшить вдвое.

Дозировка для детей меняется и зависит от массы тела. При лечении кремом зараженные участки кожи предварительно очищают и высушивают. Крем наносится не только на очаг поражения, но, и на участки кожи, расположенные в непосредственной близости от очага. Продолжительность курса лечения при:

• отрубевидном лишае &mdash, около 2,5 недель,
• при грибке конечностей &mdash, до 1,5 недель,
• эпидермофитии &mdash, до 20 дней.

Побочные действия:

Экзифин редко вызывает развитие побочных эффектов, однако полностью исключать возможность развития нежелательных реакций нельзя. В ходе терапии тербинафином у некоторых пациентов отмечалось развитие зуда, жжения и гиперемии кожных покровов в месте нанесения крема.

Данные эффекты, как правило, требуют отмены препарата Экзифин.

Также отмена крема Экзифин необходима при развитии генерализованных аллергических реакций.

Лекарственное взаимодействие

При системном применении возможно лекарственное взаимодействие с некоторыми медикаментами. Изменение плазменной концентрации тербинафина происходит при параллельном лечении средствами, индуктирующими или ингибирующими фермента системы цитохрома Р450. Если есть острая необходимость подобных комбинаций, врач корректирует дозу Экзифина.

Одновременное лечение Варфарином способно изменять протромбиновое время, снижать эффективность терапии, увеличивать риск развития кровотечений. На период лечения важно контролировать протромбиновое время, изменять дозу лекарства. Клиренс тербинафина растет сразу на 100% при параллельном употреблении Рифампицина.

Экзифин не влияет на фармакокинетику антипирина, дигоксина, однако понижает клиренс кофеина на 19%. При параллельном применении увеличивается плазменная концентрация:

1. трициклических антидепрессантов;
2. блокаторов адренорецепторов;
3. антиаритмических средств;
4. избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина;
5. ингибиторов моноаминоксидазы.

Параллельный прием Экзифина с препаратами на основе тербинафина понижает клиренс дезипрамина на 82%. При этом на 15% отмечается клиренс циклоспорина.

Состав и форма выпуска

Экзифин выпускается индийским производителем, расфасованным по 10 г в алюминиевые тубы. Он представляет собой 1% густой белый крем без какого-либо специфического запаха. Каждая туба вложена в картонную коробку вместе с подробной инструкцией по применению. Несмотря на плотную консистенцию, средство хорошо проникает даже в глубокие слои дермы.

Немаслянистый крем отлично впитывается в кожу

Активный ингредиент у него только один — тербинафина гидрохлорид. Это представитель клинико-фармакологической группы антимикотических препаратов для наружного применения.

А вспомогательный состав представлен такими компонентами:

• цетиловым, бензиловым и стеариловым спиртами;
• водой очищенной;
• изопропилмиристатом;
• натрия гидроокисью;
• полисорбатом;
• сорбитана моностеаратом;
• цетилпальмитатом.

В столь внушительном перечне дополнительных ингредиентов нет ни одного жирного вещества. Поэтому Экзифин крем не оставляет следов на одежде и постельном белье. Его вспомогательные компоненты обеспечиваю оптимальное проникновение тербинафина в инфекционные очаги.

Помимо крема терапевтическая линейка Экзифин содержит и другую лекарственную форму — таблетки. У них более широкий спектр применения, в который включены онихомикозы, или грибковые поражения ногтей. А относительно недавно аптечный ассортимент пополнился одноименным гелем. Он менее густой, поэтому чаще используется при остро протекающих грибковых инфекциях.

Таблетки Экзифин имеют расширенный спектр действия, по сравнению с наружным средством

Фармакологические свойства

Экзифин мазь является противогрибковым средством, включенным в группу аллиламинов. Его активный ингредиент обладает способностью подавлять скваленэпоксидазу — фермент, ответственный за выработку эргостеролов. Так называются особые белки, из которых преимущественно состоят мембраны грибков. Их отсутствие приводит к проникновению внутрь клетки жидкости с растворенными в ней микроэлементами. Она постепенно растворяется, а инфекционные агенты погибают.

Подобную фунгицидную активность Экзифин проявляет в отношении таких условно-патогенных и патогенных грибков:

• Malassezia furfur;
• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton tonsurans;
• Trichophyton verrucosum;
• Trichophyton violaceum;
• Microsporum canis;
• Epidermophyton floccosum.

Несколько иначе Экзифин крем действует на дрожжеподобные грибки Candida albicans. В этом случае он проявляет фунгистатическую активность. Тербинафин контактирует с мембранами микроорганизмов, что приводит к образованию в них пустот. Через них выходят цитоплазма и АТФ, а клетка утрачивает жизнеспособность. Грибки не могут активно размножаться, поэтому инфекционно-воспалительный процесс ослабевает.