Виды анализов на ВИЧ: какой самый точный, как подготовиться и расшифровать результат

Обзор экспресс тестов на сифилис

Сифилис – это венерическое заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является бледная трепонема. Для болезни характерно медленное и прогрессирующее течение. На поздних стадиях сифилис может вызвать необратимые и тяжелые поражения нервной системы и внутренних органов.

Вероятность заражения сифилисом при половом контакте с больным человеком составляет около 30%. Инкубационный период длится от 2 до 6 недель. Симптомы заболевания очень разнообразны и меняются в зависимости от стадии недуга.

Экспресс метод на сифилис используется в том случае, если необходимо быстро в домашних условиях определить наличие заболевания. Принцип его действия напоминает тест на беременность, только вместо мочи применяется кровь пациента.

Ни один из высокотехничных, современных и усовершенствованных анализов на сифилис не может дать ответ с точностью 100%.

Когда нужно проводить тест

Экспресс тесты на сифилис проводят в следующих случаях:

  • При наличии симптомов венерических болезней.
  • В период беременности.
  • Перед сдачей донорской крови.
  • После незащищенного полового акта с ненадежным партнером.
  • При беспорядочных половых контактах.
  • Перед подготовкой до хирургического вмешательства.
  • В случае близкого бытового контакта с пациентом, у которого наблюдается вторичный сифилис.
  • Пациентам с наличием других половых инфекций.
  • После смены полового партнера.
  • В том случае, если невозможно пройти полноценное тестирование в клинике.

 Ложноотрицательный результат

Экспресс тесты на сифилис могут дать неправильный результат в следующих случаях:

  • Неправильный забор биологического материала.
  • Низкая температура теста.
  • Вскрытие теста задолго до проведения диагностики (обычно срок годность компонентов после разгерметизации упаковки составляет не более двух часов).
  • Недостаточное количество крови (если она не разлилась на тест полоске добавлять повторно ее нельзя).
  • Истекший срок годности полосок.
  • Во время тестирования в крови еще нет антигенов.
  • Попадание посторонней жидкости на тест.
  • Неправильные условия хранения полоски, в результате чего она может изменить цвет или на ее поверхности появятся пятна.
  • Определение результатов теста позже заявленного времени.
  • В том случае, если тест был проведен на фоне употребления антибиотиков.

Ретрочек экспресс-тест и точность результатов

Относится к одному из препаратов для оперативной проверки наличия инфекции. Может проводиться в домашних условиях. Это иммунохроматографический тест для одновременного выявления антител к ВИЧ 1/2 в сыворотке, плазме и цельной крови.

Чувствительность анализа 100%. Специфичность 99,75%. Время до получения результата 15 минут. Ретрочек является самым быстродейственным способом выявления болезни.

В комплекте прилагается инструкция по использованию и интерпретации полученных результатов. Наличие только С-полоски – результат отрицательный, если появляется ТС-линия – итог положительный. В остальных случаях ответ является недействительным. Гепатит поможет выявить квалифицированный врач данного направления.

www.chemoquip.com

www.tulipgroup.com

Где и как сдать анализы

Можно пройти тестирование во время посещения врача в поликлинике или в больнице, а также в специализированных частных и государственных лабораториях. Центры донорства и переливания крови также доступны для проведения процедуры.

Возможно, вы захотите пройти анализ на ВИЧ в том месте, где проводится консультирование по вопросам профилактики инфекций, передающихся половым путем.

Возможно пройти либо «анонимный», либо «конфиденциальный» тест, в зависимости от необходимости. Второе значит, что результаты тестирования попадают в медицинские записи и страховая компания может также увидеть результаты. Однако полученные результаты защищены законами о конфиденциальности, так что никто не может их увидеть без личного разрешения.

«Анонимный» тест означает, что имя не фиксируется при тестировании. Вы получите идентификационный номер, который будете использовать, чтобы узнать результаты. Они не будут занесены в медицинские записи или отправлены в страховую компанию и в отдел здравоохранения. Вы единственный человек, который их узнает.

Часто тестирование на наличие инфекции является частью регулярного медицинского обследования. Для некоторых отраслей и специальностей этот анализ является обязательным и ежегодным.

Будьте честны с медсестрой или врачом, чтобы они смогли помочь выяснить, какие тесты лучше всего Вам подойдут. Не стесняйтесь: врач должен помочь, а не судить. Идея пройти тестирование может показаться пугающей, но старайтесь не волноваться. Это является частью ответственности и заботы о собственном здоровье.

www.plannedparenthood.org

Тест-системы для подсчета СД4-лимфоцитов

Одним из иммунологических тестов, применяемых при ВИЧ-инфекции, является методика подсчета СD4 и СД8-лимфоцитов в крови.

СD4-лимфоциты (Т-хелперы) поражаются вирусами иммунодефицита. Постепенное истощение их популяции приводит к снижению иммунитета и организм больного перестает противостоять инфекции. Подсчет CD4-лимфоцитов осуществляется методом проточной цитометрии с помощью автоматических анализаторов или вручную при оптической или флюоресцентной микроскопии. По количеству СD4-лимфоцитов определяется время начала специфического лечения (антиретровирусной терапии) и профилактики оппортунистических инфекций, оценивается эффективность лечения.

  • При количестве CD4-лимфоцитов в сыворотке крови от 500 и ниже в 1 мл говорит о развитии иммунодефицита.
  • При снижении количества CD4-лимфоцитов до 200 в 1 мл (норма от 600 до 1900 клеток в 1 мл) развивается синдром приобретенного иммунодефицита — СПИД.
  • При снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл СПИД переходит в терминальную стадию.

Удельный вес CD4-лимфоцитов среди всех лимфоцитов в норме составляет около 40%. Снижение показателя до 20% говорит о развитии СПИДа.

CD8-лимфоциты (Т-киллеры, на англ. killer — убийца) уничтожают вирусы ВИЧ путем цитолиза. Их пролиферация (увеличение количества) зависит от активности Т-хелперов. При ВИЧ-инфекции количество CD4 и CD8-лимфоцитов уменьшается, но более всего падает уровень CD4-лимфоцитов. Соотношение CD4/ CD8 в норме составляет 1,5 — 2,5. При снижении количества CD4- лимфоцитов отмечается снижение индекса.

Его величина менее 1 говорит о развившемся иммунодефиците, при показателе соотношения 0,6 — 0,8 развивается СПИД.

Рис. 12. На фото проточные автоматические анализаторы с помощью которых осуществляется подсчет CD4-лимфоцитов в крови исследуемого.

Экспресс-тест на определение сифилиса в домашних условиях

Экспресс-тест на сифилис — метод диагностики, позволяющий человеку в домашних условиях определить наличие или отсутствие у него венерической болезни. При использовании этого средства пациент получает возможность выявить у себя в организме Treponema pallidum (бледную трепонему) задолго до появления первых признаков заболевания и обратиться к врачу для проведения своевременного лечения.

Экспресс-тест прост в использовании и не требует особых навыков в проведении. Его применение показано каждому, кто подозревает у себя сифилис, ведет беспорядочную половую жизнь или имеет ненадежного сексуального партнера.

Как работает тест

Тест на определение сифилиса представляет собой набор реагентов, позволяющих определить наличие в крови человека антител к Treponema pallidum путем проведения иммунохроматографического анализа. Результат теста основан на реакции анализируемого образца на кардиолипиновый антиген — спиртовой экстракт из мышц бычьего сердца, используемый в серодиагностике сифилиса.

Отрицательная реакция на антиген свидетельствует об отсутствии у человека сифилиса. Предназначенные для домашнего применения экспресс-тесты отличаются высокой точностью.

Вероятность получения правильного результата при их использовании достигает 99%.

Комплектация изделия

Экспресс-тест для диагностики сифилиса состоит из:

  • индикаторного поддона, находящегося внутри индивидуальной вакуумной упаковки из водонепроницаемого материала;
  • стерильного скарификатора;
  • пипетки для забора крови;
  • реагента для разбавления крови;
  • пропитанной спиртом салфетки.

Прежде чем приступать к выполнению анализа на сифилис, пациенту нужно провести подготовительные мероприятия. Для этого ему следует очистить рабочую поверхность, на которой он планирует осуществлять тестирование, от посторонних предметов, после чего обработать ее дезинфицирующим раствором и высушить.

Если экспресс-тест хранился в холодильной камере или был недавно принесен с улицы, его перед использованием необходимо подержать при комнатной температуре (15–30 °C) 20–30 минут.

Непосредственно перед проведением анализа пациенту следует тщательно вымыть руки в теплой воде с мылом или обработать их антисептическим средством.

Вскрыть вакуумную упаковку с индикатором, разрезав ее вдоль контурной линии. Извлеченный поддон разместить на горизонтальной рабочей поверхности тестовой стороной вверх.
Спиртовой салфеткой протереть верхнюю фалангу пальца, из которого планируется осуществить забор крови на анализ.
Извлеченным из упаковки скарификатором сделать прокол пальца на обработанном салфеткой участке. Перед прокалыванием палец рекомендуется слегка помассировать, усиливая таким образом приток крови к нему.
Выступившую на месте прокола кровь пациента набирают в пипетку и выдавливают в круглую ячейку индикатора (в большинстве тестов на сифилис она помечена буквой S). Для проведения анализа достаточно использовать 50 мкл крови. При наборе исследуемого материала необходимо следить, чтобы в него не попали пузырьки воздуха. Палец после прокола нужно повторно протереть пропитанной спиртом салфеткой.
В ячейку с кровью необходимо выдавить 2 капли реагента. На этом процедура тестирования завершена. Интерпретацию ее результатов проводят через 10–20 минут

Результат, появившийся на индикаторе спустя полчаса, принимать во внимание не стоит.

После истечения указанного времени пациенту необходимо посмотреть на тестовую область, расположенную на поверхности индикатора. Интерпретация результатов обследования проводится следующим образом:

  • 2 параллельные линии красного цвета возле букв «С» и «Т» подтверждают у больного наличие сифилиса;
  • появление одной красной полосы на уровне буквы «С» отрицает факт заражения венерическим заболеванием.

Тест на сифилис в домашних условиях не может быть использован для постановки диагноза и назначения лечения.

Для подтверждения факта заражения сифилисом пациенту, увидевшему на тестовой зоне индикатора 2 полоски, необходимо обратиться к венерологу и пройти дополнительное обследование. В случае лабораторного подтверждения диагноза больному назначат терапию, направленную на уничтожение бледной трепонемы в организме.

Хранить экспресс-тест рекомендуется в герметичной упаковке при температуре воздуха до 30 °C. Замораживать его запрещается. Срок годности средства не должен превышать 2 лет с момента изготовления.

Что делать, если результат теста положительный

При получении позитивного первичного ответа, будет проведено контрольное тестирование. Если оно также окажется положительным, это означает, что вы живете с ВИЧ-инфекцией. Если проведен домашний скрининг-тест, то придется сдать венозную кровь для повторного анализа. Если анализ был произведен в больнице, то повторное тестирование будет проведено на первом образце.

Важно, чтобы вы начали лечение сразу после того, как был поставлен диагноз. Антиретровирусная терапия рекомендуется всем людям с ВИЧ, независимо от титра вируса или уровня здоровья

Лечение замедляет прогрессирование болезни и помогает защитить иммунную систему. При этом можно оставаться здоровым в течение многих лет и значительно снизить вероятность передачи инфекции половым партнерам. Если партнер является ВИЧ-отрицательным, попросите его поговорить со своим врачом, чтобы узнать, нужна ли ему доконтактная профилактика ВИЧ.

Общение с другими лицами с аналогичным диагнозом, также может быть полезным. Найдите местную группу поддержки людей страдающих данной патологией. Узнайте, как другие лица, живущие с ВИЧ, справились с диагнозом.

www.cdc.gov

В чем проблема с российскими анализами на ВИЧ?

В нашей стране для подтверждения ВИЧ-статуса используют лабораторный ИФА-тест и вестерн-блоттинг — это стандартная процедура. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает: в странах, где действует эта схема, на определение ВИЧ-статуса тратится очень много времени и средств. Причем ожидание результата настолько изматывает, что некоторые пациенты даже жалеют о решении узнать свой ВИЧ-статус.

Эксперты ВОЗ советуют отказаться от лабораторных ИФА-тестов и вестерн-блоттинга в пользу комбинированных экспресс-тестов, которые дают быстрый и более надежный результат. И это действительно работает.

Например, в США от «подтверждающего» инфекцию вестерн-блоттинга в принципе отказались. И для определения, и для подтверждения ВИЧ-статуса в этой стране используют комбинированные лабораторные и экспресс-тесты. Это не только дешевле для государства, но и психологически проще для людей: поскольку время ожидания меньше, а сама процедура — проще, все больше американцев вовремя узнают свой ВИЧ-статус и начинают своевременное лечение.

Ðде и как можно пÑойÑи диагноÑÑÐ¸ÐºÑ ÐÐЧ

Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑеÑÑ Ð½Ð° ÐÐЧ-инÑекÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñоблемой. ÐÑи желании паÑиенÑа, кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° анализ можно ÑдаÑÑ Ð°Ð½Ð¾Ð½Ð¸Ð¼Ð½Ð¾ и абÑолÑÑно беÑплаÑно. СделаÑÑ ÑÑо можно в медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¾ÑганизаÑиÑÑ Ð¿Ð¾ меÑÑÑ Ð¶Ð¸ÑелÑÑÑва, в СвеÑдловÑком облаÑÑном ÑенÑÑе пÑоÑилакÑике и боÑÑÐ±Ñ Ñо СÐÐÐ (г. ÐкаÑеÑинбÑÑг, Ñл. ЯÑнаÑ, 46. РегиÑÑÑаÑÑÑа: (343) 383-30-18 ТелеÑон довеÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ пÑоблеме ÐÐЧ/СÐÐÐ: (343) 310-00-31 (бÑдни, Ñ 9 до 20 ÑаÑов).

ÐиагноÑÑика ÐÐЧ â дело ÑÑгÑбо добÑоволÑное. Ðднако еÑÑÑ ÑеÑÑÑе ÑиÑÑаÑии, Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð¿ÑоÑождение ÑеÑÑа ÑвлÑеÑÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑнÑм:

  1. ÐоноÑÑÑво.
  2. ТÑÑдоÑÑÑÑойÑÑво на ÑабоÑÑ, пÑедполагаÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ¿Ð¾ÑÑедÑÑвеннÑй конÑÐ°ÐºÑ Ñ Ð±Ð¸Ð¾Ð¼Ð°ÑеÑиалом, коÑоÑÑй Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑодеÑжаÑÑ ÐÐЧ.
  3. ÐноÑÑÑаннÑе гÑаждане.

ÐиÑа пÑи пÑизÑве на военнÑÑ ÑлÑжбÑ, поÑÑÑпаÑÑие в военнÑе ÑÑебнÑе заведениÑ.

Ðо и в ÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑеÑÑиÑование не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоводиÑÑÑÑ Ð½Ð°ÑилÑно, поÑколÑÐºÑ Ð´Ð»Ñ Ð»Ñбого медиÑинÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва необÑодимо добÑоволÑное и оÑознанное ÑоглаÑие паÑиенÑа. Ðменно оÑознанное, поÑколÑÐºÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй из Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ понимаÑÑ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÑвоевÑеменной диагноÑÑики ÐÐЧ.

Тест-системы, определяющие наличие антител к ВИЧ

При помощи тестирования на антитела к вирусу иммунодефицита человека оценивается ответ организма на инфицирование. С этой целью применяется иммуноферментный анализ (ИФА, ELISA), позволяющий обнаружить антитела к белкам вируса и подтверждающий анализ иммуноблотинг (вестерн-блот), при помощи которого определяется реакция антител на белки вируса.

Антитела к ВИЧ

Вирусы иммунодефицита человека обладают антигенными свойствами и при попадании в организм человека вызывают синтез антител — специфических иммуноглобулинов. С помощью современных тест-систем в сыворотке крови и других биологических жидкостях больного ВИЧ можно определить класс иммуноглобулинов (антител). Раньше всех (через неделю после инфицирования) появляются иммуноглобулины класса IgМ. Их рост отмечается в течение месяца и далее они сохраняются еще около 30 дней. Иммуноглобулины класса IgG циркулируют в крови несколько лет. Их выявление является показателем наличия ВИЧ-инфекции.

Период «окна» при ВИЧ

Антитела в организме инфицированного человека вырабатываются не сразу. На первых порах ВИЧ-инфекция ничем себя не проявляет. Антитела появляются в крови в среднем через 2 — 3 месяца от момента заражения (от 2-х недель до 6-и месяцев). Этот период получил названия «окна», когда анализы на антитела еще отрицательные, но вирусы интенсивно размножаются, а сам больной становится опасным в плане заражения контактных лиц. Выявить инфицированного можно через более короткий (1 — 2 недели) период после заражения, для чего применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако из-за дороговизны данный вид исследования для скрининга не используется.

Иммуноферментный анализ при диагностике ВИЧ

У 90 — 95% инфицированных лиц антитела в сыворотке крови появляются через 3-и месяца после заражения, У небольшой части больных (5 — 9 %) антитела появляются в период от 3 до 9 месяцев и у 0,5 — 1% — в более поздние сроки. В терминальной стадии СПИДа количество антител снижается значительно, а в некоторых случая исчезают вовсе.

С 1985 года данная методика используется на территории РФ с целью массовых исследований. Он прост в исполнении, показывает довольно точные результаты, является дешевым по сравнению с другими методиками. В связи с возможностью получения ложноположительных результатов все положительные результаты исследуются дважды, после чего сыворотка крови больного исследуется подтверждающим тестом — иммунного блота. При этом используется тот же образец крови. При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции.

В РФ используются обычно ИФА 4-го поколения. Исследование проводится с целью получения суммарного спектра антител против белков (антигенов) ВИЧ — р24 и gр160.

Тест видит как антитела, которые вырабатываются организмом больного, так и антигены (белки вируса) р24. «Период окна» для тестов 4-го поколения более короткий. Уже через месяц можно получать достоверные результаты. Однако более надежными, как считают специалисты здравоохранения РФ, являются сроки 6, 8 или 12 недель.

Рис. 8. На фото иммуноферментные анализаторы.

Рис. 9. На фото иммуноферментный автоматический анализатор.

Метод иммуноблотинга

Метод иммуноблотинга является более точным, чем ИФА, по мнению большинства специалистов — эталонным. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к белкам ВИЧ. Методика применяется с целью подтверждения результатов, полученных при проведении ИФА. Обладает высокой специфичностью. Ложноположительные результаты встречаются редко. Достоверность полученных результатов достигает 99%. Иммуноблотинг является дорогостоящей методикой и требует высокой специализации специалиста, проводящего исследование. Возможно получение сомнительных результатов.

Метод основан на разделении антигенов (белков) ВИЧ с применением электрофореза по молекулярной массе. Первыми при инфицировании выявляются антитела против капсидных белков «Gag» (р24 и р17) и прекурсор р55. Вслед за ними появляются антитела против суперкапсидных белков «Env» (гликопротеидов gр 160, gр120, gр41 и белков р88) и неструктурных белков «Pol» (р31, р51 и р66). В ряде случаев могут определяться антитела против генов «vpu», «vpr», «vif», «tat», «nef», «rev», «tat».

Сыворотка крови больных ВИЧ-1 и ВИЧ-2 содержит антитела ко всем белкам вирусов, но для подтверждения диагноза определяются у ВИЧ-1 только антитела к белкам р24, gр41, gр120 и gр160, у ВИЧ-2 — антитела к белкам gр105, gр140 и gр36.

Рис. 10. Аппарат для проведения исследования методом иммуноблота.

Рис. 11. Диагноз ВИЧ-инфекции ставиться при наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе.

Подтверждающие тесты: вестерн-блоттинг (WB)

Цель этого теста — подтвердить результаты первичного анализа.

Вестерн-блоттинг можно провести только в лаборатории. Такие тесты не бывают «карманными», именно поэтому все НКО, которые тестируют граждан на ВИЧ, в итоге отправляют своих клиентов в лаборатории центров СПИД сдавать именно этот анализ, если экспресс-тестер показал положительный результат.

Вестерн-блоттинг (или иммуноблот) по технологии — тот же ИФА-анализ, основанный на реакции «антиген-антитело», только очень точный, долгий и кропотливый.

Строение вируса ВИЧ. Схема.

Чтобы провести анализ, у человека берут кровь и добывают из нее сыворотку. Это все та же кровь, только без эритроцитов, иммунных клеток и всего остального, что может образовывать сгустки крови. Потом эту сыворотку наносят на полоску из нитроцеллюлозы, на которой в строгом порядке размещены различные антигены ВИЧ — белки из оболочки и нуклеокапсида вируса. Если в сыворотке крови уже успели появиться антитела, они свяжутся с антигенами, размещенными на полоске.

Потом к смеси добавляют новый реактив-«проявитель». Как и в фотографии, этот реактив нужен, чтобы понять, прошла реакция или нет. В реактиве-«проявителе» находятся антитела, помеченные химической меткой. Но это антитела не к антигенам вируса ВИЧ, а к человеческим антителам, которые умеют связываться с комплексом «антиген-антитело».

Если в образце есть комплекс «антиген-антитело», на полоске проявятся окрашенные полосы. Каждая полоска означает свой вирусный белок. Реакция считается очень точной — в большинстве случаев вестерн-блоттинг позволяет исключить случайное срабатывание теста.

Какие бывают тесты этого типа? Разные. Некоторые позволяют подтвердить наличие вируса ВИЧ-1, некоторые — ВИЧ-2, а некоторые — обоих вариантов вируса сразу.

Проведение анализа

Сначала помещается в экспресс тест образец крови больногоЗатем нужно капнуть специальный растворитель, который вступит в реакцию с образцом крови и покажет результат

Накануне проведения анализа на выявление ретровируса ВИЧ необходимо изъять из герметичных упаковок реакционные картриджи. Это можно сделать максимум за полчаса до проведения исследования, если тесты хранились в холодильнике. Затем пластинки необходимо разложить на поверхности рабочего стола и провести маркировку на базе номеров, присвоенных образцам (если исследования проводятся в лабораторных условиях).

На следующем этапе следует воспользоваться одноразовой пипеткой для биологического материала: внести каплю крови, сыворотки или плазмы в квадратную ямку на пластине (окно А) и сразу накапать 5 капель раствора для диффузии в округлую ямку (окно В).

Затем картриджи нужно оставить на столе при условиях комнатной температуры на четверть часа.

По истечении 15 минут в области внутреннего контроля пластины (окно С) в любом случае должна визуализироваться розовая линия, которая указывает на верное течение реакции. Если на уровне Т-зоны проявилась аналогичная линия, в организме человека присутствует ВИЧ 1, 2 типа.

Внимание! О концентрации антител в крови больного судят по интенсивности цвета проявившейся линии в Т-области

Расшифровка результатов

После проведения тестирования возможны следующие результаты:

  • отрицательный результат — полоска проявляется в зоне С, зона Т остается неизменной;
  • положительный — полоски в обоих окошках, тесты отличаются повышенной чувствительностью;
  • ошибочный — полоса в зоне Т или нигде, основная причина заключается в нарушении правил проведения теста, может свидетельствовать о браке.

После получения положительного результата необходимо проверить результат в поликлинике, это можно сделать в анонимном режиме. Сообщать личную информацию в данном случае необязательно, результаты можно получать по почте или забрать лично.

Повторная диагностика может быть проведена в любое удобное для пациента время, в данном случае необходимо посетить иммунолога. Врач проинформирует об особенностях болезни, способах ее распространения.

Ложно-положительный результат может появляться при неправильной расшифровке некоторых белков. Он диагностируется также при беременности и онкозаболеваниях. Такие состояния сопровождаются синтезом белков, схожих с антигенами вируса. Для подтверждения результата рекомендуется пройти тестирование через несколько недель.

Важно: следует учитывать, что современные методы лечения позволяют приостановить распространение инфекции, соблюдение условий позволит прожить долгую жизнь.

Анализ крови РПГА: виды и эффективность тестов, достоверность результата и стоимость

Различают несколько разновидностей тестов. Они могут быть трепонемными и нетрепонемными. Первые являются очень специфическими, потому отсеивание здоровых людей происходит тщательно. Единственный их недостаток — пониженная чувствительность на ранних стадиях.

Анализ крови РПГА (расшифровывается аббревиатура, как реакция пассивной гемагглютинации) — специфический тест. Заключается метод в склеивании красных кровяных телец, на поверхности которых скапливаются антигены возбудителя. Подобная реакция происходит при добавлении крови инфицированного, которая содержит антитела к спирохете.

Что касательно чувствительности анализа крови РПГА и подобных тестов, в частности РИФ, то на ранних стадиях она составляет порядка 70-80%, на более поздних — 99%.

Анализ крови РПГА — далеко не единственный качественный метод, позволяющий определить болезнь. Не менее эффективным является ИФА. При помощи иммуноферментного анализа можно выявить антиген и антитела к ним, возбудителей самых разных инфекционных недугов. ИФА — это и скрининговый и подтверждающий способ одновременно. Этот метод способствует выявлению любой половой инфекции, а также сифилис на любом этапе его развития.

Применение нетрепонемных тестов

Помимо трепонемных тестов, в частности анализа крови РПГА выделяют еще и нетрепонемные. Такие приспособления способствуют обнаружению в сыворотке антител к фосфолипидам, разрушающимся из-за недуга. Подобные приспособления стоят дешевле, чем трепонемные. Для их проведения используется не белок-антиген (являющийся специфическим для трепонемы), а его альтернатива (кардиолипиновый антиген).

Из-за высокой чувствительности результат исследований часто ложноположительный. Применение таких тестов рекомендовано при массовом скрининге населения. Если же возбудитель выявлен, проводится повторная проверка, но уже с применением трепонемного теста.

Характеристики самых эффективных тестов

Сегодня существует много тестов для определения венерической патологии.

К самым точным и проверенным относят следующие виды:

  1. Креатив МП-сифилис. Высокоэффективный и чувствительный тест (99%) с наличием двойной комбинации антигенов. Определяет антитела к возбудителю сифилиса, как в крови, так плазме и сыворотке. Для проведения исследования используется пара капель цельной крови. Результат можно узнать по истечении десяти минут. О наличии в организме трепонем будет сигнализировать появление двух розово-фиолетовых полос. Если в области контроля есть только одна полоска — человек здоров.
  2. Cito Test Syphilis. Этот тест является иммунохроматографическим. Оснащен тест кассетой, буфером, пипеткой. Все остальное нужно докупить. Примерно через десять минут после анализа можно узнать результат. Наличие двух четких линий сигнализирует о наличии патологии.
  3. ИммуноХром — антиТР-Экспресс. Выявляет антитела к возбудителю сифилиса. Результат можно узнать по истечении четверти часа. Об инфицировании сигнализирует появление двух фиолетовых полосок. В комплект входят: буфер, спиртовые салфетки, пипетка, тест полоска, скарификатор.
  4. Сифилис-тест. Набор реагентов способствует определению антител к трепонеме способом ИХА (иммунохроматографического анализа). Наличие двух параллельных полос свидетельствует о наличии сифилиса. Результат можно узнать через десять минут.
  5. Профитест. Тест с чувствительностью в 99.5%. В комплекте: тест кассета, ланцет, пипетка, спиртовые салфетки. Результат будет известен по истечении четверти часа. Наличие двух полос сигнализирует об инфицировании.

Зачастую результаты исследований точные. Ложным или недостоверным результат может быть из-за неправильного проведения процедуры.

Виды экспресс-тестов на ВИЧ

Еще несколько лет назад единственным способом пройти тестирование на ВИЧ было посещение медицинского учреждения и сдача крови на соответствующий анализ. Теперь же, у людей появилась возможность пройти экспресс-тест на ВИЧ у себя дома.

На сегодняшний день, существует 3 вида домашних экспресс-тестов, которые определяют ВИЧ по:

  • образцу слюны;
  • образцу крови;
  • образцу мочи.

Из всех, представленных выше видов экспресс-тестов на ВИЧ, наиболее популярным является анализ по образцу слюны. Вероятнее всего, это связано с тем, что данный экспресс-тест на ВИЧ является наиболее простым и безопасными в использовании и не предполагает прокола кожных покровов. Для того чтобы определить свой ВИЧ-статус, необходимо собрать образец слюны с верхней и нижней линии десен и поместить собранный материал в специальный раствор. Спустя 20-40 минут, экспресс-тест покажет окончательный результат.

Экспресс-тест способен
выявить наличие ВИЧ 1 и 2 типов в
организме человека. Однако, несмотря на высокую точность современных
экспресс-тестов (примерно 97%), положительный результат не может считаться
окончательным. Если домашнее тестирование выявило наличие ВИЧ в организме,
необходимо сдать дополнительные анализы в специализированном учреждении.

Домашний тест, включающий экспресс-анализ крови на ВИЧ, тоже довольно популярен в России, поскольку он является наиболее точным и достоверным. Однако, данный вид тестирования на ВИЧ требует прокола кожи, в связи с чем, считается более опасным, чем тест по образцу слюны. Для определения ВИЧ-статуса, с помощью данного экспресс-теста нужно произвести забор крови из пальца и опустить биологический материал в прибор. Совершать данную процедуру нужно довольно быстро, так как вирус иммунодефицита человека в крови, взятой из пальца, может жить не более двух-трех минут.

Домашний набор для
экспресс-тестирования на ВИЧ по образцу мочи является наименее популярным
в России. Данный тест значительно уступает вышеупомянутым по достоверности
результатов, и используется, скорее, как дополнительный способ определения ВИЧ
в домашних условиях. Для проведения теста необходимо окунуть полоску в баночку
с мочой и ожидать результата в течение 10-20 минут.

Вирус иммунодефицита — что это такое

Распространенность ВИЧ-инфекции со временем все больше увеличивается. Из-за большой продолжительности инкубационного периода диагностика болезни затруднена. Вирус оказывает разрушающее воздействие на клетки. Процесс сопровождается ослаблением иммунитета, в результате человек страдает от большого количества заболеваний.

На последней стадии начинается СПИД, когда излечение невозможно. Самым распространенным типов вируса (95%) считается ВИЧ 1, ВИЧ 2 считается более опасным и малоизученным. Передача более редких вирусов – ВИЧ 3 и ВИЧ 4 – затруднена, поэтому они менее распространены.

Важно: основная опасность инфекции заключается в отсутствии патологической симптоматики на ранних стадиях инфицирования. Иногда зараженный пациент может испытывать ощущения, похожие на симптомы гриппа: высокая температура, мигрень, апатия

Болезнь может протекать в скрытом состоянии в организме на протяжении долгого времени и обнаружиться только через несколько лет.

Экспресс-тест на ВИЧ

Быстрое тестирование предназначено для использования в том случае, когда необходима оперативная информация для начала профилактики у любых лиц не прошедших диагностику на ВИЧ. Также, такой вид проб полезен, когда в том случае, когда пациент вряд ли снова обратится за помощью в клинику.

Экспресс тесты основаны на обнаружении антител в цельной крови, плазме, сыворотке или жидкости полости рта. В настоящее время в мире одобрены шесть препаратов для быстрого анализа. Некоторые из них обнаруживают ВИЧ-1 и ВИЧ-2 одновременно.

Их классифицируют на две большие группы «простые» и «умеренной сложности». Первые можно проводить в отделениях неотложной помощи, автомобилях неотложной помощи и в кабинетах врача.

Результат проверки может быть отрицательным, что следует интерпретировать как определенный негативный результат, если тестирование не произошло в течение периода окна (наличия антител в крови). Положительный результат считается предварительным и должен быть подтвержден более достоверными методами: на обнаружение нуклеиновых кислот или иммуноферментный анализ на антитела и антигены.

В странах с ограниченными ресурсами положительный первоначальный результат может подтверждаться еще одним быстрым тестом другого производителя.

Люди называют множество причин, чтобы не проходить диагностику в больнице:

  • боязнь позитивного ответа;
  • вера в то, что у них низкий риск заражения инфекцией, поэтому результат будет отрицательным;
  • отсутствие транспорта;
  • переезд в новый город;
  • страх, что их ВИЧ-статус будет раскрыт кому-либо.

Преимущества домашнего тестирования:

  1. Он не подвергает риску заражения медицинского работника. ВИЧ не передается со слюной.
  2. Если люди сразу узнают о положительном результате, то могут начать лечиться раньше и предпринять шаги для предотвращения передачи вируса.
  3. Для некоторых видов анализа нет необходимости в ведении игл. Многие люди не переносят подобные манипуляции.
  4. Получение оперативных результатов исключает необходимость возвращения в клинику за итогом. При этом положительные результаты должны подтверждаться дополнительной диагностикой.
  5. Процедура не требует специального медицинского оборудования.

Наиболее распространенными и широкодоступными являются два вида проб:

  • система домашнего тестирования на ВИЧ-1 (наиболее распространенного вида инфекции);
  • система для определения инфекции по слюне или моче.

Первый вариант представляет собой набор для самостоятельного использования, который включает скарификатор и специальное устройство для сбора крови. После процедуры можно отправить пробы в медицинскую лабораторию, а затем получить результат уже на следующий рабочий день. Всё является конфиденциальным.

Если анализ положительный, выполняется сразу последующий за ним контрольным анализ, а результаты включают оба ответа. Проверки, произведенные на образце крови, собранном в домашних условиях, обнаруживают инфекцию позже после заражения, в сравнении с большинством лабораторных проб с использованием венозной крови, но раньше, чем анализы, проводимые с пероральной жидкостью.

emedicine.medscape.com

www.emedicinehealth.com

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий