Дерматит на лице: как быстро вылечить?

Причины возникновения псориаза

Псориаз – это хронический кожный воспалительный процесс, который современная медицина относит к аутоиммунным (связанным с аллергией на собственные ткани). Существует множество причин псориаза и факторов, предрасполагающих к развитию этого дерматоза, в связи с чем выдвинут ряд теорий его происхождения.

Аутоиммунная

Это основная теория, так как точно установлено, что иммунная система активно реагирует на некоторые виды воздействия на кожу. Кожные покровы людей, страдающих псориазом, очень чувствительны к механическим, физическим, химическим воздействиям. На такие воздействия реагируют не только клетки эпителия, но и вся иммунная система.

Нарушается клеточный иммунитет: соотношение между отдельными подвидами лимфоцитов, отвечающими за формирование нормального иммунного ответа. Так, при псориазе увеличивается число Т-лимфоцитов хелперов – помощников, регулирующих иммунитет, одновременно уменьшается число Т-лимфоцитов супрессоров, подавляющих чрезмерно сильную иммунную реакцию. Лимфоциты и некоторые другие клетки продуцируют цитокины – активные вещества, стимулирующие иммунный ответ. Страдает и гуморальный иммунитет, развивается дисбаланс антител (иммуноглобулинов) в сыворотке крови, появляются антитела к тканям организма больного.

Воспаление начинается на фоне активизации Т-лимфоцитов, но почему они активизируются, не установлено. В процессе исследования находится также вопрос о том, как подавить аутоиммунную реакцию, не навредив пациенту.

Обменная

Дисбаланс в обмене веществ оказывает значительное влияние на кожные покровы и иммунитет. У больных псориазом отмечается ускорение обмена веществ, появление большого количества токсичных свободных радикалов и других токсинов, поддерживающих воспалительную реакцию. Нарушается обмен веществ:

• белковый – ген предрасположенности CDSN стимулирует синтез белка корнеодесмосина, сенсибилизирующего (аллергизирующего) организм; снижается содержание в крови белков альбуминов и повышается содержание глобулинов; такое состояние называется диспротеинемией и еще более усиливает сенсибилизацию;
• жировой – в крови повышается содержание липидов и холестерина; употребление преимущественно растительной пищи и общее снижение калорийности суточного рациона способно снизить активность псориатического воспаления;
• углеводный – почти всегда нарушается;
• обмен витаминов и минералов – повышается содержание в коже витамина С, снижается содержание в крови витаминов С, А, В6, В12, железа, меди и цинка.

Инфекционная

Эта теория была актуальна вначале и в середине прошлого века. Возбудителями псориаза считали некоторые бактерии (стрептококки), грибы и вирусы. Эти теории не подтвердились. Но дерматологи отмечают, что любой острый инфекционный процесс или наличие постоянного очага инфекции способно провоцировать рецидивы. Особое место занимает вирусная теория. Последние исследования выявили влияние ретровирусов (РНК-содержащих вирусов – ВИЧ и др.) на генетический аппарат с формированием генов псориатической предрасположенности.

Генетическая

Предрасположенность к аутоиммунным реакциям передается по наследству. Если близкие человека страдают псориазом, то вероятность развития у него этой болезни многократно возрастает. Существуют гены предрасположенности к псориазу (локальные комплексы PSORS1 — PSORS9, особенно активен PSORS1, он содержит гены HLA-C, HLA-Cw6, CCHCR1 и CDSN, отвечающие за развитиеболезни). Гены оказывают воздействие на обмен веществ, иммунитет и развитие аутоиммунных процессов. Но наличие таких генов вовсе не гарантирует развитие болезни. Большое значение имеет воздействие провоцирующих факторов.

Нейрогенная

Затяжные стрессы, высокие нервно-психические нагрузки, нарушения со стороны вегетативной нервной системы (иннервирующей стенки кровеносных сосудов и внутренние органы) могут стать причиной развития псориаза, вызвав дисбаланс в эндокринной системе, нарушение обменных и иммунологических процессов.

Эндокринная

Эндокринные нарушения при псориазе встречаются часто и носят в основном роль провоцирующего фактора. Четкая связь между ними не доказана. Дерматологи отмечают, что у пациентов нередко выявляются нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Встречаются нарушения менструального цикла у женщин и половой функции у мужчин.

Дерматит: общие принципы

Лечение всех разновидностей дерматита на лице начинается с консультации дерматолога, эндокринолога, невропатолога и гастроэнтеролога. Связано это с тем, что дерматит нередко появляется на фоне других болезней, поэтому прежде всего нужно исключить такую вероятность. Если окажется, что дерматит на лице стал осложнением другого заболевания, терапия сосредотачивается на его устранении. Однако в большинстве случаев дерматит развивается из-за воздействия на организм опасных химических или физических факторов. Поэтому в таком случае необходимо максимально ограничить пациента от возбудителя заболевания. Для этого рекомендуется проводить лечение в стационаре.

Зависимо от состояния кожи пациента (площади поражения на лице, жирности, эластичности, увлажненности) дерматолог назначает диетотерапию, системные и местные медикаменты, физиотерапевтические процедуры. Начинать лечение нужно с более щадящих и слабых препаратов, постепенно переходя к более сильным. Также врач придерживается правила — чем острее протекает дерматит, тем мягче должно быть его лечение. В общем терапия экземы направлена в большей степени не на нормализацию работы сальных желез, а на снижение проявлений заболевания на лице.

Обычно для лечения всех видов дерматитов больному назначают курс медикаментов для нормализации работы ЖКТ. Для этого нужно пройти комплексное обследование у гастроэнтеролога. По результатам консультации врач назначает желчегонные препараты (гепабене, берберин, одестон, артишок экстракт), пищеварительные ферменты (биозим, мезим, панкреатин, пензитал), сорбенты (полисорб, полифепан, энтеросгель). Ферменты и желчегонные медикаменты приводят в норму работу ЖКТ, а сорбенты очищают кишечник и выводят из него патогенные микроорганизмы, аллергены, токсины.

Инфекции кожи и подкожной клетчатки

Наиболее распространенные кожные заболевания — изменения, возникающие в результате аллергической реакции, угрей, розацеа, атопического дерматита, псориаза и микоза:

• синдром стафилококкового ожога кожи — неонатальное буллезное импетиго, болезнь Риттера;
• импетиго;
• абсцесс кожи;
• целлюлит;
• воспаление ногтевого стержня;
• острый лимфаденит;
• киста пилонида;
• другие локальные инфекции кожи и подкожной клетчатки — гнойный дерматит, эритематоз.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении и отсутствии процессов озлокачествления прогноз почти всегда благоприятен. Если терапия вызвала заметные косметические дефекты, можно прибегнуть к способам коррекции внешнего вида губ.

Чтобы предупредить осложнения, важно понимать, находитесь ли вы в группе риска. Наличие аллергических заболеваний и дерматозов, хронических эндокринных заболеваний, ношение зубных протезов увеличивают риски развития патологии. Чтобы не допустить появления хейлита, важно придерживаться нескольких правил:

• регулярно посещать стоматолога, проводить санацию полости рта, удалять зубной камень;
• своевременно заменять устаревшие пломбы и ортопедические конструкции, обращаться после сколов и травм зубов, чтобы не допустить травмирования губ острыми краями пломб и эмали;
• за изготовлением протезов обращаться только к профессионалам;
• правильно и полноценно питаться, чтобы не допустить гиповитаминоза;
• стараться избегать долгого пребывания на солнце и использовать средства с SPF, в том числе для губ;
• внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечить заболевания ЖКТ, эндокринной, нервной системы, внутренних органов.