Дакриоцистит у новорожденных: причины, симптомы и лечение воспаления слезного мешка у детей.

Причины дакриоцистита у новорожденных

Болезнь встречается у людей любого возраста. Более распространен процесс среди детей. Различают дакриоцистит у грудничков и у детей старше 1 года.

Основная причина заболевания – это неправильное развитие носослезного канала в период беременности. Во время эмбрионального развития данный канал у плода закрыт до 32-35 недели. И в 30 % случаев к моменту родов он либо не открывается совсем либо открывается частично.

• эмбриональной мембраной, которая не успела рассосаться к рождению малыша. Она предназначена для того, чтобы околоплодные воды не попадали в легкие;
• желатиновой пробкой.

Чаще всего проходимость канала восстанавливается самостоятельно: при первом крике младенца происходит разрыв мембраны, либо пробка выходит сама. Если этого не происходит, развивается болезнь.

Факторы, предрасполагающие к развитию дакриоцистита:

• травмы и повреждения у малыша во время родов;
• аномалии развития век и черепа: складки в слезном мешке, искривление перегородки носа и пр.;
• воспалительные заболевания глаз: блефарит (blepharitis) и конъюнктивит (coniunctivitis);
• инфекции ЛОР-органов (ринит);
• врожденный сифилис,
• заражение ребенка в период родов гонококками, хламидиями.

Также благоприятные условия для болезни создают такие анатомические особенности грудничка, как узкие носовые ходы.

Методы лечения дисплазии тазобедренного сустава у детей

• широкого пеленания для обеспечения фиксации тазобедренных суставов в корректном положении, выполняется у новорожденных. Суть манипуляции заключается в следующем: ножки малыша разводят в стороны и закрепляют в согнутом положении, разместив между ними сложенную в несколько раз пеленку;
• применения подушки (шины, перины, бандажа, распорки) Фрейка. Данное ортопедическое приспособление используется для выполнения коррекции дисплазии и смещений, возникающих внутри тазобедренного сустава у детей. Шина Фрейка выполнена в виде пластикового прямоугольника, обшитого мягким полотном и снабженного специальными лямками для надежной фиксации на теле. Пользоваться ей довольно просто: конструкцию требуется надеть на паховую область и бедра, развести согнутые в коленях ноги ребенка и зафиксировать их;
• использования приспособления под названием стремена Павлика. Это ортопедическая конструкция, предназначенная для терапии дисплазии тазобедренного сустава у детей от нуля до девяти месяцев. Благодаря такому приспособлению обеспечивается физиологически верное расположение головки бедренной кости в вертлужной впадине. Это достигается при осуществлении фиксации ног ребенка с помощью системы ремешков и бандажей. После закрепления в определенном положении ноги малыша оказываются согнутыми в коленях и разведенными в стороны;
• различных физиотерапевтических процедур – например, бальнеотерапии (хлоридно-натриевых ванн), ультрафиолетового облучения, электрофореза, парафино-озокеритовых аппликаций, Войта-терапии.

Виды сыпи у детей

Кожная сыпь, вызванная тем или иным заболеванием, обычно имеет свои особенности. Наиболее распространенные виды сыпи включают:

• Папулы. Это объемные образования небольшого размера (до 10 мм), которые возвышаются над кожей. Основной цвет – красный и розовый. Возникают при красном плоском лишае, детской розеоле, атопическом дерматите и др.
• Везикулы. Представляют собой пузырьки до 5 мм в диаметре, наполненные мутной жидкостью. После вскрытия часто оставляют после себя эрозии. Могут быть признаком ветрянки и других герпетических инфекций.
• Петехии. Кожная сыпь пурпурного цвета, которая не исчезает при надавливании на нее. Ее элементы не превышают 3 мм в диаметре, не возвышаются над кожей и не ощущаются на ощупь. Как правило, свидетельствуют о менингококковой инфекции, поражении сосудов (васкулиты), дефиците тромбоцитов.
• Эрозия. Это кожный дефект, который не проникает глубже эпидермиса. Имеет вид округлого, несколько углубленного образования красного цвета с мокнущей поверхностью.
• Корка. Вторичный элемент, образующийся при высыхании выделений из везикул, эрозий или крови. Твердая, имеет темно красный, бурый цвет.
• Макула или пятно. Это участок изменения цвета, находящийся на одном уровне с прилегающими участками кожи. Может быть как самостоятельным элементом при краснухе, кори, розеоле, так и остаточным явлением после папул, везикул или эрозий. 
• Волдыри или уртикарии. Округлый элемент сыпи бледно-розового, красного или фиолетово-белого цвета, размеры которого варьируют от 1-2 мм до десятков сантиметров. Не оставляет после себя вторичных элементов. Встречаются при аллергических реакциях, крапивнице.
• Лихенификации. Это участки избыточного утолщения кожи с усилением кожного рисунка. Часто является вторичным элементом.

К различным генерализованным видам эпилептических приступов относятся:

Генерализированные тонико-клонические приступы. Чаще всего проявляются при распространении разряда по всей коре головного мозга и могут проявляться пронзительныи криком больного + неестественное прикус языка, напряжение и подергивание всего тела, увеличение частоты сердечных сокращений, повышенное артериальное давление.

Абсансы. Впервые могут проявиться в младшем возрасте или раннем юношестве. Обычно, в момент эпилептического приступа у ребенка резко замирает взгляд, устремлен в одну точку, при этом его веки могут подергиваться. Затем, чаще могут наблюдаться глотательные движения, запрокидывание головы назад, или наоборот пациент роняет голову веред, редко могут быть проявления вегетативного характера. Продолжительность данных приступов составляет не более 30-45 секунд.

Миоклонические приступы. Возникают достаточно внезапно для самого человека, но имеют очень которую продолжительность. Данный приступ внешне проявляет себя в непроизвольном мышечном сокращении, которое часто затрагивает не только голову, руки и ноги, но и полностью все тело.

Тонические приступы. Проявляются в виде резкого различной продолжительности напряжения различных групп мышц, преимущественно с двух сторон, могут сопровождаться падением, в том числе резких падением вперед с травматизацией.

Атонические (приступы падений). Пожалуй, до сих пор считают самым редкими типами данного заболевания и составляя всего 1,5% от общего количества эпилептических приступов, диагностируются при самых сложных формах эпилепсии.

Местное лечение заболевания

Местное лечение пиодермий включает:

• Использование антисептических растворов: хлоргексидина, калия перманганата, бетадина, хлорофиллипта, фукорцина, метиленового синия, бриллиантовой зелени. Растворы наносятся 2–3 раза в день от двух до десяти дней. При стрептодермиях важна обработка здоровой кожи, так как элементы склонны к периферическому росту. Для этого используются перекись водорода, хлоргексидин.
• Мази и кремы с антибиотиками и антисептиками: Эритромициновая, Гентамициновая, Тетрациклиновая, на основе фузидиевой кислоты, банеоцина, мупироцина, с содержанием серебра.
• Ранозаживляющие наружные средства при длительно незаживающих язвенных дефектах: Солкосерил, Метилурацил, Левомеколь, Радевит, Редецил. Их использование лучше комбинировать с антисептиками и местными антибиотиками.

Профилактика дальнозоркости у детей

Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.

Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:

• осмотры у офтальмолога;
• Следить за образом жизнедеятельности ребенка. Необходимо, чтобы он занимался активными играми на свежем воздухе, питался сбалансированно, получал необходимое количество витаминов;
• Следить за гигиеной ребенка;
• Контролировать количество часов, которые дети проводят у телевизора, за компьютером или смартфоном. Оптимальным считается время — 1-2 часа в день;
• Научить ребенка делать перерывы во время выполнения школьных заданий;
• Делать гимнастику глаз;

Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста. Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза». Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.