Ботокс является самым популярным нейротоксином, который широко применяется в современной терапевтической и эстетической косметологии. Так, по данным доклада Американского общества пластических хирургов, за последние 20 лет количество ежегодных косметологических процедур с ботулиническим токсином увеличилось на 878%.
#Как давно вам делают инъекции «ботокса»?
У некоторых пациентов косметологических клиник развивается определенная степень резистентности и невосприимчивости к инъекциям нейротоксинов. Иногда инъекция может вызвать реакцию иммунной системы. В результате нейротоксин быстро разрушается, а сама инъекция не дает ожидаемого эффекта.
В случае развития резистентности организма целесообразно перейти на Ксеомин, структура которого отличается от Ботокса, Диспорта и Релатокса. «Ксеомин состоит только из одного компонента – ботулинического токсина типа А. В Ботоксе и Диспорте содержатся добавки. Высокоочищенный Ксеомин поступает в порошкообразной форме. Маловероятно, чтобы его инъекции вызвали адаптацию и привыкание организма.
Подчеркнем, что вероятность развития резистентности крайне мала. Более высока вероятность того, что для достижения необходимого эффекта потребуется увеличить дозу инъекции или изменить область введения препарата.
Красота на кончике иглы: инъекции ботокса
Препараты ботокса — гениальное изобретение бьюти-индустрии и, к тому же, одно из самых изученных в долгосрочной перспективе. Но вводить их под кожу стоит лишь тогда, когда вы точно уверены, что вам это нужно. Когда ваша проблема эффективнее всего решается при помощи инъекционных методик и результат от процедуры важнее дискомфорта, который может возникнуть с непривычки.
Инъекции ботулотоксина многие женщины приравнивают к увлажнению лица кремом. Мол, так же просто, только результат лучше! Но не будем лукавить, на деле все обстоит иначе! Введение препарата под кожу — серьезная косметологическая процедура со своими особенностями, показаниями, побочными реакциями и списком предостережений. В международном медицинском сообществе не первый год продолжаются споры насчет ужесточения контроля применения препарата, ведь ботулотоксин — это сильнейший яд.
Не стоит верить подругам, которые говорят, что после укола мимика не нарушится! Действие уколов будет заметно, иначе зачем они нужны? Вы перестанете хмуриться и улыбаться уголками глаз, а большая морщина между бровями бесследно исчезнет. С позиции совершенной красоты — все это прекрасные перемены и вы вправе сделать выбор в пользу препарата. Но если уколам ботулотоксина вы ищете природную, естественную альтернативу, косметологам есть, что вам предложить!
В одном из интервью звездный косметолог Линда Мередит призналась, что многие знаменитости, включая Кейт Мосс, Стеллу Маккартни и Гвинет Пэлтроу, просили ее предложить им природную альтернативу ботоксу. Они опасались потенциальных рисков препарата для здоровья, в особенности в период вынашивания беременности.
Лекарственный препарат для медицинского применения Ботокс®.
Комплекс ботулинический токсин типа А — гемагглютинин 100 ЕД
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР П N 011936/01
ОПИСАНИЕ
Лекарственная форма: Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения
Состав (на 1 флакон):
- комплекс ботулинический токсин типа А — гемагглютинин 100 ЕД
- сывороточный альбумин человека 0,5 мг
- натрия хлорид 0,9 мг
Фармакологическая группа: периферический миорелаксант, код АТХ М03АХ01
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА БОТОКСА
Фармакодинамика
Молекула ботулинического токсина типа A состоит из двух цепей: тяжелой (с молекулярной массой 100 000 Дальтон) и легкой (с молекулярной массой 50 000 Дальтон), соединенных дисульфидной связью.
Тяжелая цепь обладает высоким сродством к специфическим рецепторам, локализованным на поверхности нейронов-мишеней. Легкая цепь характеризуется Zn2+-зависимой протеазной активностью. Она специфична в отношении цитоплазматических участков синаптосомально-связанного протеина с молекулярной массой 25 000 Дальтон (SNAP-25), принимающего участие в процессах экзоцитоза.
Первая стадия действия ботулинического токсина типа А заключается в специфическом связывании молекулы с пресинаптической мембраной. Вторая стадия – проникновение связанного токсина в цитоплазму нейронов путем эндоцитоза. Внутри клетки легкая цепь проявляет Zn2+- зависимую протеазную активность, избирательно разрушая SNAP-25, что на третьей стадии приводит к блокаде высвобождения ацетилхолина из пресинаптических окончаний холинергических нейронов.
Конечным результатом является продолжительная хемоденервация.
Клинически отмечается выраженное расслабление мышц, в которые была произведена инъекция. В денервированных мышцах происходит процесс реиннервации за счет формирования латеральных отростков нервных окончаний через 12 недель после инъекции, что приводит к восстановлению мышечных сокращений. Однако, отростки эффективны частично и впоследствии регрессируют, в то время как первичная нейромышечная передача активируется.
Фармакокинетика
Фармакологический эффект препарата Ботокс® развивается в месте инъекции. Доказано, что пресинаптический захват и ретроградный аксональный транспорт препарата из места введения незначителен.
В терапевтических дозах Ботокс® не проникает через гемато-энцефалический барьер.
Антитела к ботулиническому токсину типа А могут формироваться после повторных инъекций
1-5% случаев. Продукции антител способствует введение больших доз препарата, а также повторное введение в малых дозах через короткие промежутки времени (менее 14 дней). При формировании антител к ботулиническому токсину типа А эффект от его дальнейшего применения может быть сниженным.
Вредны ли уколы красоты
Этот вопрос беспокоит многих женщин, которые хотели бы воспользоваться возможностями ботокса и скорректировать свою внешность.
Как и всякая медицинская процедура, инъекции ботокса, во-первых, имеют противопоказания, и во-вторых, могут дать осложнения.
Ботокс противопоказан при плохой свертываемости крови, эндокринных нарушениях, хронических заболеваниях легких, нервно-мышечных патологиях, сильной близорукости. Кроме того, уколы красоты не делают, если имеется сильное опущение мягких тканей. Конечно, воздержаться от этой процедуры надо беременным и кормящим мамам.
Ну а что касается осложнений, то тут большую роль играет квалификация врача, проводящего процедуру. Ведь инъекции надо делать в строго определенные точки и правильно подбирать дозы для конкретной пациентки.
Чаще всего осложнения после инъекций ботоксом возникают вследствие врачебной ошибки. Если при неправильном разведении препарата его концентрация окажется слишком высокой, лицо может превратиться в неподвижную маску, если же перебрать с дозой, то кожа вокруг области укола обвиснет. При неверном выборе точек укола можно получить асимметричное, перекошенное лицо, косоглазие, трудности с глотанием и речью, слюнотечение и другие столь же неприятные последствия. Поэтому специалиста надо выбирать очень тщательно: у него должно быть медицинское образование и опыт в проведении этой процедуры.
Но виновата может быть и сама женщина. Если она не соблюдает врачебных рекомендаций (а после процедуры надо придерживаться определенных ограничений), то у нее могут проявиться побочные эффекты, даже если сама процедура выполнена правильно.
В любом случае, даже если у вас и возникли осложнения, сильно расстраиваться не стоит: через 4-5-6 месяцев все они пройдут без следа, так же как, впрочем, и полезный эффект от процедуры. И уколы красоты придется повторять.
Что касается вредного воздействия препарата, то ботулотоксин не убивает ни нервные клетки, ни клетки мышц. А нарушенные нервно-мышечные связи полностью восстанавливаются (правда, восстанавливаются и морщины).
Многим известен эффект ботокса при лечении гипергидроза – повышенного потоотделения. Инъекции препарата в область подмышечной впадины позволяют избавиться от этого неприятного явления, но тоже не навсегда – на те же полгода.