Чирей. Он же Фурункул

В чем причина воспаления

Причин появления кисты достаточно много: это и плохая гигиена, и нарушения в работе эндокринной системы, и травмы, и повреждение волосяного мешка. Сальная железа, тем не менее, продолжает функционировать – сало постепенно скапливается под кожей. К такому же результату приводит и микротравма сальной железы, вследствие которой нарушается ее сообщение с поверхностью эпидермиса.

Безусловно, наличие под кожей избытка сала не может не сказаться на функционировании организма отрицательно. Рано или поздно, если человек настойчиво отказывается от удаления атеромы, в кисту проникает инфекция – через микропоры, микротравмы на коже и т. д. Полость наполняется гноем, иногда с примесью крови.

Как лечить фурункул

Что же делать, если на коже появился фурункул? Его можно попробовать вылечить самостоятельно, если только он не располагается на коже над верхней губой. При такой локализации стоит опасаться распространения инфекции по передней лицевой вене и кавернозному синусу в полость черепа, что может привести к развитию менингита или тромбоза кавернозного синуса. Такое развитие ситуации — не редкость, известны даже случаи смерти после попытки выдавливания «прыщика» в этой области.

Запомните — воспалительные образования на коже лица не всегда безобидны!

Даже угри рекомендуется лечить, протирая лицо спиртовыми лосьонами, не прибегая к выдавливанию их содержимого (микротравмы кожи, возникающие в результате «механической чистки» — верный путь к распространению инфекции и возникновению нового воспаления).

Что же касается фурункулов, локализующихся в области носогубного треугольника, то лечить их нужно только в условиях стационара под постоянным наблюдением врача: это позволит вовремя заметить ухудшение самочувствия больного и принять все необходимые меры по предотвращению осложнений. А в ожидании госпитализации (еще раз повторяю, это — необходимость!) стоит избегать лишних сокращений лицевых мышц и мышц нижней челюсти (для уменьшения циркуляции крови в пораженной области) — а, значит, поменьше разговаривать и питаться жидкой пищей.

Лечение неосложненного фурункула заключается в обработке пораженного участка кожи 70% раствором этилового спирта, 2%-ным спиртовым раствором салициловой кислоты или раствором бриллиантовой зелени. При лечении фурункулов в стационаре применяют обкалывание пораженной области растворами антибиотиков с новокаином или электрофорез антибиотиков.

В тяжелых случаях, под местной анестезией производят вскрытие фурункула с последующим удалением гнойно-некротических масс. Затем рану обрабатывают растворами антисептиков и накладывают повязку с антибактериальной мазью (тетрациклиновой, эритромициновой, гентамициновой, синтомициновой).

После очищения раны от гноя больному назначают физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, УВЧ-терапию и другие. Рекомендуются и общие мероприятия по повышению иммунитета: лечение хронических заболеваний, введение в рацион большего количества витаминов, уменьшение физических нагрузок и здоровый сон. Имейте в виду, что наличие фурункула — разумный повод взять больничный и несколько дней провести дома, вне сквозняков и стрессов, связанных с перенапряжением на работе.

Ольга Дарсавелидзе

Чем мазать фурункулы?

«Левосин» мазь против чирьев оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяют, когда воспаление только-только появилось. Препаратом пропитывают повязки и прикладывают к месту образования нагноения несколько раз в день. Если начать лечение в первые дни, мазь работает как рассасывающая и уменьшающая воспаление.

На первой стадии, когда инфильтрат еще не образовался окончательно, чири можно мазать йодом, что предотвратит нагноение или ускорит процесс рассасывания образования. Некоторые врачи рекомендуют смазывать начавшееся воспаление зеленкой. Содержащиеся в растворе компоненты могут локализовать воспаление и не допустить сильного нагноения.

Лечение фурункула

Лечение неосложнённых форм фурункула проводят, как правило, амбулаторно.

Госпитализация показана при фурункулах:

• расположенных на лице в области носогубного треугольника,
• фурункулах, развившихся у новорождённых,
• осложнённых формах заболевания,
• рецидивирующем течении фурункулёза.

Местное лечение направлено на купирование воспалительного процесса непосредственно в очаге. Проводят ежедневные обработки кожи вокруг фурункула растворами антисептиков (70% спирт, спиртовой раствор хлоргексидина). Используют высокоосмотические антибактериальные мази, которые способствуют размягчению кожи над фурункулом и предупреждают распространение инфекции.

Целесообразно физиотерапевтическое воздействие на область локализации фурункула: местное импульсное УФО в субэритемной дозе в комбинации с магнитолазерной и УВЧ-терапией. В некоторых случаях своевременное проведение такого лечения приводит к регрессу заболевания, тогда воспаление можно купировать без формирования и отторжения гнойно-некротического стержня. В остальных случаях это лечение способствует формированию грануляционного вала, более быстрому созреванию фурункула и отхождению некротических масс.

В большинстве случаев неосложнённые фурункулы не требуют проведения оперативного лечения. Рассекать фурункулы нельзя! Повреждение грануляционного вала становится причиной распространения инфекции на окружающие ткани.

Хирургическая тактика при лечении фурункула носит скорее выжидательный характер. Только при зрелом фурункуле, когда из-за плотного некроза полностью сформированный и отграниченный гнойно-некротический стержень не может самостоятельно отторгнуться, а напряжение в гнойнике и риск прорыва грануляционного вала нарастают, целесообразно проведение хирургического пособия.

Хирургическое лечение показано в случае абсцедирования фурункула или формирования флегмоны. Выполняют хирургическую обработку гнойно-некротического очага с удалением некротизированных тканей, санируют его антисептиками и дренируют турундой с водорастворимой мазью. При локализации небольших фурункулов на туловище и конечностях возможно их иссечение в пределах здоровых тканей с наложением первичного шва.

В качестве антибактериальной терапии при фурункуле назначают полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 1-го и 2-го поколений и фторхинолоны.

Прогноз

При неосложнённых формах фурункула и фурункулёза прогноз вполне благоприятен. В случаях осложнённых форм прогноз определяется клиническим течением осложнений, своевременностью и качеством оказания медицинской помощи.

Причины

Отчего может возникнуть фурункул в паху у женщин? Причины могут быть разные. Но большинство воспалительных процессов на коже возникают из-за пониженного иммунитета. А причинами снижения защитных сил организма могут быть заболевания, которые перенес человек, дефицит витаминов, нерациональное питание, стресс.

Нарушение гигиены

Фурункул в паху у женщин может появиться вследствие ношения неудобного, тугого или синтетического белья. Трение о швы приводит к возникновению повреждений на коже. В образовавшиеся микротрещинки могут проникать микробы. Часто такая проблема возникает во время походов или длительных путешествий, когда женщина не может полноценно осуществить гигиенические процедуры и сменить белье.

Бритье

Еще одной частой причиной, по которой возникает фурункул в паху у женщин, является бритье. После этой процедуры часто остаются порезы и ранки на коже, которые могут стать воротами для проникновения стафилококка. Вросшие волоски также могут стать причиной образования гнойника.

Переохлаждение

Фурункул в области паха у женщин может возникнуть при сниженном иммунитете, после переохлаждения вследствие купания в холодном водоеме, под воздействием ветра или сквозняка.

Повышенная влажность кожи

В области паха может наблюдаться сильное потоотделение, что приводит к появлению фурункулов. Людям с такой проблемой необходимы регулярные водные процедуры и пользование присыпкой.

Несбалансированное питание

Нужно правильно питаться, следить за тем, чтобы в рационе присутствовали необходимые витамины и микроэлементы. Особо важным это является для беременных женщин, так как в этот период организму необходимы дополнительные витамины.

Инфекционные болезни

Иногда фурункул в паху у женщин возникает как следствие какого-либо инфекционного заболевания.