Чесоточный клещ (чесоточный зудень) у человека

Эпидемиология чесотки

За последние несколько десятилетий заболеваемость чесоткой возросла. Причиной этому является рост миграционных процессов, увеличение количества больных с иммунодефицитами и самолечение. Пик заболеваемости отмечается в осеннее-зимний период. Каждый вид чесоточных клещей паразитирует только на определенном хозяине.

Клещи, обитающие на животных, могут переходить на человека, но долго существовать на нем не могут. Основную часть своей жизни паразиты проводят внутрикожно. Вне организма человека клещи быстро погибают от обезвоживания.

Заражение чесоткой

Источник заражения. Источником заражения чесоткой является только больной человек.Чесоточный клещ передается только от человека к человеку.

Как передается чесотка. Пути распространения. Непосредственный контакт с больным человеком составляет 90% всех случаев заболеваний, половина из которых приходится на половой путь передачи инфекции. Второстепенную роль играет непрямой путь передачи инфекции — через предметы быта (постельное белье, одежда, мочалки, полотенца, игрушки, спортивный инвентарь и др.). Заражение чесоточными клещами может произойти в самых разнообразных местах — банях, поездах, гостиницах, больницах и др. Редкость опосредованной передачи чесоточных клещей связано со слабой устойчивостью паразитов во внешней среде:

молодые самки и личинки играют главную роль в передаче инфекции, но при температуре окружающей среды ниже 22°С и влажности ниже 35% они более 4-х суток не живут;
при температуре 60°С гибель клещей наступает в течение одного часа;
в кипящей воде и при температуре ниже 0°С насекомые погибают мгновенно;
пары двуокиси серы (сернистый ангидрит) убивает паразитов за пару минут;
наиболее благоприятной средой для существования Sarcoptes scabiei вне человека являются домашняя пыль, натуральные ткани и изделия из дерева;
к веществам против клещей наиболее устойчивы яйца насекомых.

Рис. 2. Непосредственный контакт с больным составляет 90% всех случаев заболевания.

Рис. 3. На половой путь передачи инфекции приходится половина всех случаев заболеваний, возникших при непосредственном контакте с больным человеком.

Как лечить чесотку в домашних условиях?

Во время заболевания применяют средства, действие которых направлено на уменьшение зуда и уничтожение самого паразита, приводящего к таким проявлениям на теле. Однако многие пытаются побороться с этой проблемой с помощью народной медицины.

Выбирая способ лечения, важно остановить внимание не только на те средства, что есть в наличии, но и на которые у пациента нет аллергии. Рассмотрим с помощью, каких рецептов лечится чесотка в домашних условиях без привлечения официальной медицины:

Рассмотрим с помощью, каких рецептов лечится чесотка в домашних условиях без привлечения официальной медицины:

Мазь на основе охотничьего пороха и сметаны. Компоненты берут в соотношении 1 к 3. После смешивания полученную смесь хранят в теплом месте и перемешивают каждые 25 мин. Полученной мазью смазывают пораженные места до 2-х раз в сутки. После впитывания кожу очищают водой;
Мазь из свиного сала. Основной компонент предварительно растапливают на огне. После в него добавляют корень девясила и варят смесь на небольшом огне еще 15 мин. Потом дают всему остыть и процеживают в емкость, в которой потом будут хранить мазь. Покрывают составом пораженные места 3 раза в сутки. После промывают водой;
Хозяйственное мыло натирают на мелкой терке и растапливают на мелком огне. К массе добавляют предварительно измельченную луковицу и 4 зубчика чеснока. Все перемешивают и варят еще 10 мин. Потом все процеживают и полученную жидкость выливают в подготовленную форму. Оставляют в ней до полного застывания. Потом полученным мылом обрабатывают больные места на коже пару раз в сутки;
Помидорное масло. Его готовят из 500 г помидоров и 150 мл подсолнечного масла. Томаты жарят, потом заливают маслом и перемешивают. После настаивания полученным средством покрывают пораженные места несколько раз в сутки.

Подобные манипуляции помогут убрать чесотку, которая передается от кошек или людей

Важно понимать, что все же любую терапию нужно проводить только с разрешения врача и под его присмотром. При этом нельзя забывать про правила профилактики

Тогда повторное заражение никогда не произойдет.

Мнение эксперта
Зуева Тамара Павловна
Опыт работы 10 лет в государственных клиниках, постоянный участник профильных семинаров и конференций

Когда клещ был выявлен в момент погружения в кожу, можно попробовать провести некоторые манипуляции, которые помогут избавиться от паразита еще до момента интоксикации организма.

Нанесение на место где прикрепился клещ продуктов нефтеперегонки. Известно, что они обладают хорошими противоклещевыми качествами;
Механическое удаление паразитов с кожи. Делают это вечером во время купания;
Обработка тела любыми средствами, которые в данный момент находятся дома и могут оказать первую помощь;
Прием определенных препаратов с более низкой концентрацией, чем рекомендуется врачами.

Норвежская чесотка

Названа таким образом, потому что впервые была описана в Норвегии у больных лепрой (проказой) в середине XIX века.

Это наиболее контагиозная и злокачественная по своему течению форма чесотки. Возникает у лиц, имеющих стойкое фоновое угнетение иммунной системы по разным причинам. К примеру, после прохождения химиотерапии при онкологических заболеваниях, при гормонотерапии части тяжелых заболеваний кортикостероидами. Риск возникновения тяжелой формы имеют больные синдромом Дауна, ВИЧ-инфицированные люди. Нарушения чувствительности кожи, наблюдаемые при параличах различной этиологии, некоторых других заболеваниях, врожденные особенности ороговения кожи могут так же способствовать переходу классической формы чесотки в норвежскую.

Характерные признаки:

Разнообразие элементов сыпи, имеющие сливной характер, от пятен, до волдырей, наличие изъязвленных трещин в коже.
Появление корок различных оттенков желтого и коричневого цвета. Увеличиваясь в толщине и сливаясь, они могут образовывать своеобразные «панцири» над участками тела.
В корках, при их изучении, выявляется огромное количество клещей на разных стадиях своего жизненного цикла. Порой, их количество достигает 200 на см².
Выявить паразита можно и на ногтевых пластинках, которые под влиянием еще и грибковой флоры утолщаются и становятся рыхлыми, удобными для обитания клеща и развития его потомства.
Присоединение к описанной картине обширных гнойничковых поражений кожи, фурункулеза, вследствие присоединения вторичной инфекции.
Наблюдается длительный подъем температуры.

Характерные особенности

Чесоточный клещ настолько мал, что разглядеть его можно только под микроскопом. Он имеет овальную форму. На передних его конечностях расположены клешни, имеются присоски, а задние покрыты щетинками, что позволяет ему быстро передвигаться. То, сколько живет чесоточный клещ, зависит от его пола и возраста. Самка превосходит в своих размерах самца и достигает 0,5 мм в длину. Срок ее жизни составляет тридцать дней. В течение этого времени она каждый день откладывает 2-3 яйца под роговым слоем кожи. Однако ее гибель может произойти и раньше, если она покинет хозяина и подвергнется кипячению или заморозке. При плюсовой температуре она может жить на вещах и одежде еще трое суток. Срок жизни самца очень короткий: после того как его миссия выполнена, он погибает. Прежде чем превратиться в клеща, его личинка проходит несколько стадий с момента вылупления из яйца. Но уже будучи личинками, паразиты могут перемещаться от одного человека к другому.

Особенность данного заболевания в том, что оно может не проявиться сразу. Инкубационный период может продлиться полтора месяца при условии, что заражение произошло после попадания на кожу личинок. Если же попадает самка клеща, то симптомы болезни проявляются в этот же день. Аналогичным образом происходит и повторное зарождение.

Возбудитель болезни известен под названием «подкожный чесоточный клещ» — это связано с особенностью его образа жизни. После того как он попадает на кожу человека, происходит процесс оплодотворения самки. Затем самец погибает. А самка начинает прогрызать туннели в коже, для того чтобы отложить яйца.

Дабы проникнуть под кожу, она выбирает наиболее мягкие участки тела: пах, ягодицы, зоны между пальцами, стопы, живот, грудь (у женщин). У детей это могут быть локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины и лицо. Она делает прокол кожи и прокладывает от него восемь ходов в разных направлениях. Максимальная длина такого хода — три сантиметра. Для того чтобы облегчить свою работу, самка выделяет специальный секрет, который способствует разрыхлению кожи, что, в свою очередь, проявляется сильным зудом для больного.

Чесотка у человека – профилактика

Для того, чтобы минимизировать шансы заражения заболеванием, необходимо соблюдать достаточно простые правила гигиены.

В общем, их можно разделить на две большие группы задач:

Первая заключается в тщательном осмотре лиц, которые посещают лечебно-профилактические, дошкольные или учебные заведения, а также поступающих на военную службу или в уже существующий коллектив;
Вторая – выявление и ликвидация очагов болезни

Важно при появлении хотя бы одного заболевшего провести профилактическое лечение всех людей из его окружения. Делать это рекомендуется три раза: сразу после обнаружения больного, при начале лечения и спустя 14 дней по завершении терапии.

Огромное значение имеет дезинфекция в очаге болезни, кипячение нательного и постельного белья в воде не меньше 5 мин для обеззараживания. После все должно быть проглажено с двух сторон.

Вещи, которые нельзя подвергать стирке, нужно вывесить на открытый воздух на 3 дня в закрытых целлофановых пакетах. В помещениях проводят влажную уборку со средствами дезинфекции.

Старайтесь чаще осматривать своей тело и детей, не забывайте о гигиене и тогда проблемы с подобными паразитами будут обходить вас стороной.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

В период с 1990 по 1994 г. заболеваемость чесоткой росла, с 1995 г. происходили стабилизация и постепенное снижение заболеваемости чесоткой. В 2000 г. число зарегистрированных больных чесоткой было более чем в 2 раза меньшим, чем в 1995 г.

Заболеваемость чесоткой резко повышается во время катаклизмов — войн, стихийных бедствий, экономической разрухи, социальных потрясений, приводящих к ухудшению санитарно-гигиенических условий, увеличению миграции, появлению большого числа беженцев и переселенцев, увеличению числа лиц без определенного места жительства и занятости, обнищанию населения. Обычно рост заболеваемости чесоткой соответствует росту заболеваемости венерическими болезнями.

Опыт последнего десятилетия показывает, что широкое распространение эротической и порнографической продукции, алкоголизм, наркомания, преступность, пропаганда насилия способствуют расширению контингента социально неадаптированных лиц, которые наиболее часто заболевают чесоткой и создают вокруг себя неконтролируемые очаги инфекции.

Чесоткой чаще болеют молодые люди. Российские ученые установили, что среди заболевших чесоткой 79% составляют лица моложе 29 лет, а каждый 4-6-й из них — ребенок.

Возбудитель чесотки — чесоточный клещ (чесоточный зудень) — имеет небольшие размеры, по форме напоминает черепаху. Самка клеща имеет широкоовальное тело размером приблизительно 0,3 мм на 0,45 мм. Самцы более мелкие, их тело овальной формы, длиной не более 0,2 мм.

После оплодотворения самки самцы погибают. Оплодотворенная самка в роговом слое кожи человека вначале пробуравливает вертикальный, а затем горизонтальный ход длиной от 10 мм до 10 см, в котором и паразитирует до 2 месяцев.

За это время она откладывает в этом ходе до 50 яиц. Из яиц через 6 дней появляются личинки, которые через 2 недели превращаются в половозрелых клещей.

Таким образом, в течение своего жизненного цикла клещи дважды выходят на поверхность кожи. Это происходит на личиночной и взрослой стадиях.

Вне чесоточного хода самка остается жизнеспособной 5-12 дней, иногда 2 недели. Особенно благоприятная для нее среда — натуральные (шерстяные, шелковые, хлопчатобумажные) ткани.

Еще в Древнем Китае и Древней Греции чесотку считали кожной болезнью. Латинское название чесотки — «скабиес» — появилось в Древнем Риме и используется до сих пор.

Чесоточный клещ обнаружен после изобретения микроскопа, а как возбудитель чесотки описан в 1834 г. Первое подробное описание чесотки с изложением причин возникновения, признаков болезни и ее лечения сделал австрийский дерматолог Ф.

Гебра в 1844 г.

Как лечить недуг

Чесотка не пройдет сама по себе. Заболевание нужно срочно лечить. Кроме того, больной представляет опасность для окружающих. Избавиться от недуга можно в домашних условиях. Для этих целей пользуются препаратами местного действия.

Самым эффективным средством является Перметрин. Наносить его нужно на ночь, а утром смывать. Перед каждой процедурой следует хорошо промыть кожные покровы, можно купаться, после чего хорошо высушить кожу. Также есть и другие средства местного действия:

серная мазь;
Кротамитон;
Линдан в виде лосьона.

Линдан имеет множество побочных эффектов. Этот высокотоксичный препарат назначают крайне редко.

Серная мазь дает слабый лечебный эффект, для тяжелых форм заболевания она не подойдет. Чтобы снизить аллергические проявления, назначают антигистаминные препараты.

Сколько времени потребуется принимать лекарство, уточняют у врачей. Если прошло 14 суток, а облегчения не настало, следует обратиться к специалисту за дополнительной диагностикой.

Лечение больных местными препаратами дополняют лекарствами для наружного применения. С этой целью врач назначает таблетки «Ивермектин». Беременным это лекарство пить нельзя

Важно, чтобы женщина сделала все необходимые профилактические действия, чтобы не заразиться паразитами во время беременности. Это может нанести вред малышу

Болеют чесоткой недолго, если лечение начато вовремя. Через две-четыре недели паразиты должны погибнуть.

После лечения чесотки не исключено повторное заражение. Рецидив говорит о том, что кто-то из членов семьи тоже заразился чесоткой.

Если болезнь не лечить, она примет более серьезную форму. К основному недугу может присоединиться бактериальная инфекция.

К некоторым препаратам клещи могут быть нечувствительны. В этом случае эффективность значительно снижается. Курс лечения в этом случае нужно подкорректировать.

Спустя некоторое время после лечения чесотки, курс можно повторить во избежание развития повторной инфекции.

Чтобы не допустить распространения недуга, заразившийся должен соблюдать меры безопасности. Одежду и личные вещи больного стирают ежедневно, отдельно от прочего белья. Клещи вне человеческого организма долго не живут, они погибают от голода. Поэтому вещи заразившегося можно упаковать и убрать. Паразиты через некоторое время умрут от голода.

Лечение чесотки нужно доверить врачу дерматологу или дерматовенерологу. Специалист подскажет, что делать и чем лечить болезнь, а также определит, в сложной форме протекает болезнь или нет.

Осложнения

Вследствие сильных расчесов иногда происходит бактериальное инфицирование первичных элементов, после чего проявляется пиодермия.

В некоторых редких случаях данное состояние приводит к постстрептококковому гломерулонефриту либо к ревматическому поражению сердца. При пиодермии нередко возникают фурункулы, эктима и абсцессы, которые сопровождаются лимфаденитом и лимфангитом.

Также у больных чесоткой может развиться аллергический дерматит либо микробная экзема. Примерно у половины больных чесоткой диагностируются осложнения в виде пиодермии и дерматита. Кроме того, в более редких случаях могут возникнуть иные осложнения: пиогенная пневмония, панариций, рожистое воспаление, септицемия, регионарный лимфаденит, внутренние абсцессы.

У некоторых больных проявляется нодулярная чесотка, признаками которой является появление синюшно-багровых или коричневатых круглых уплотнений кожи. Такие образования могут не исчезать несколько недель даже при условии отсутствия паразитов. Кроме того, возможно проявление нетипичных форм чесотки — норвежская чесотка, псевдосаркоптоз, чесотка «чистоплотных».

Схема лечения

Ходы чесоточного клеща (на фото) затрудняют лечение: они искривлены и закрыты, лекарства попадают в «нору» с трудом.

Заболевание интересно тем, что при чесотке не бывает рецидивов. Все повторные случаи связаны с повторным заражением, неправильным лечением, плохой дезинфекцией помещения.

10 правил ДО-лечения

Чтобы вам повезло обзавестись клещом, соблюдайте правила такой вот утомительной «игры»:

Ставить диагноз, лечить должен дерматолог, а не интернет или врачи другой специализации.
Помните, как передается чесоточный клещ? Поэтому все заболевшее семейство лечится одновременно, а не по очереди.
Важно соблюдать схему лечения, у всех препаратов она разная.
Любой препарат наносят на все тело, а не только на пораженные места. Детям до 3 лет обрабатывают даже волосистую часть головы, лицо.
Срежьте ногти – под ними масса яиц.
Втирайте мазь только руками

В местах, покрытых волосами, для удобства используйте щетку.
Обработайте помещение так, как сказал врач, а не так, как хватило сил.
Соблюдайте лечебную гигиену, даже если очень хочется в душ. Терпите.
Наносите мази только вечером, ведь клещ днем спит.
Желательно выдержать карантин, особенно садиковским детям, школьникам, солдатам. Иначе инфекция перекачает весь коллектив.

Не забудьте и не отмахнитесь: через 2 недели после окончания курса нужно снова навестить врача. Пусть посмотрит, как поживает ваш клещ: его уже нет, или он затаился, и вы снова больны?

Медикаменты

Лечение чесоточного клеща у человека подразумевает препараты-акарициды, несовместимые с благополучием и жизнью зудня. Сейчас у дерматологов пользуются популярностью Малатион, Перметрин (Спрегаль), Ивермектин и другие.

Отдайте преимущество врачам, а не инету!

Некоторые пациенты сами разбираются, как лечить человека от чесоточного клеща себя и семью. Дерматологи утверждают: так делать нельзя, и вот почему…

Пациенты требуют разного подхода. Например, существуют средства, подходящие и не подходящие аллергикам. По-разному лечат детей и взрослых, беременных и кормящих матерей.
Форма заболевания также имеет большое значение. Если вам повезло, и диагноз поставлен на ранней стадии, можно обойтись противочесоточными препаратами. В том случае, когда болезнь осложнена вторичной инфекцией, аллергией, другими кожными воспалениями, понадобятся вспомогательные лекарства.

Не так давно, лечение людей от чесоточного клеща знало самые простые препараты: серную мазь, мазь Вилькинсона, Бензилбензоат, Перуанский бальзам. Сейчас действующие вещества этих мазей преображают в спреи, эмульсии, учитывая потребности пациентов и слабости клещей.

Народная медицина

Как убить чесоточного клеща с помощью народных средств? Есть и такие рецепты.

Втирайте в пораженные участки масло лаванды на ночь.
Простоквашу (3 части) смешать с порохом (1 часть). Дайте настояться в теплом месте 3 часа, постоянно помешивая смесь. Наносите лекарство на ночь на пораженные участки. Курс лечения – около 5 дней.
Измельчите на терке хозяйственное мыло. Добавьте немного воды и расплавьте на водяной бане. Добавьте в смесь, измельченную в блендере, луковицу или очищенную головку чеснока. Проварите, остудите, сформируйте брусок. Принимайте ванны, натираясь этим мылом. Можно применять беременным.
Приготовьте домашнюю мазь. Смешайте топленое сало, хозяйственное мыло (тоже натереть) по 1 столовой ложке. Добавьте деготь, чайную ложку, серу, 2 чайные ложки. Расплавьте на водяной бане, помешивая. Перелейте в емкость для хранения. Наносите на больную кожу в течение недели на ночь.

Особенности развития подкожного паразита

Увидеть кожного клеща без микроскопа практически невозможно. Паразит незаметно поселяется на коже человека в течение получаса. Как выглядит чесоточный клещ? Внешне он напоминает миниатюрную черепашку с желтым брюшком. Микроскопический чесоточный зудень покрыт чешуйками с острыми краями. Самки клеща намного крупнее самцов, размер паразита достигает 0,5 мм.

Клещи проходят определенный цикл развития:

из отложенного яйца появляется зародыш чесоточного клеща, который способен перемещаться внутри кожных слоев, чесоточный клещ у человека может жить только на границе зернистого и рогового слоев кожи;
преобразование личинки во взрослую особь происходит за 14 дней;
после созревания взрослые особи проделывают чесоточные ходы и выбираются на поверхность эпидермиса;
на коже происходит спаривание женской и мужской особей, после чего самец умирает, а самки возвращается вглубь кожи;
по пути самка клеща откладывает одно-два яйца, оставляет токсичные продукты жизнедеятельности;
продолжительность жизни самки составляет примерно месяц, после чего она гибнет и цикл замыкается.

При благоприятных условиях за тот период, который может прожить самка, она откладывает до 90 яиц. Паразиты передвигаются весьма быстро – 25 мм за минуту.

Из-за низкой устойчивости подкожного паразита к условиям окружающей среды чесоточного клеща легко можно уничтожить. При каких погодных условиях количество зудней увеличивается? По статистике, паразиты активно размножаются с сентября по декабрь, в это время диагноз чесотка регистрируется чаще.

Клещи прекрасно чувствуют себя во влажной среде, но при минусовой температуре число гибнущих особей увеличивается. Проводя дезинфекцию, необходимо знать при какой температуре погибает чесоточный клещ:

Бороться с кожным паразитом проще всего кипячением: при обработке кипятком гибнет 100 % паразитов.
Также паразитов убивает горячая и сухая среда, при снижении влажности воздуха до 35 % клещи погибают за 24 часа.
Гибнут паразиты и на морозе (от 0 °С и ниже).

Чесоточные клещи чаще всего обитают в местах большого скопления людей: в тюрьмах и армейских казармах, детских домах и лагерях отдыха. Нередки вспышки чесотки в больницах и детских садах. Чесотка передается только при контакте здорового человека с больным или его вещами. Легче всего процесс заражения происходит после совместной ночи с инфицированным.

Лабораторная диагностика

Методы выявления чесотки:

Послойное соскабливание с участков на конце чесоточных ходов с последующим микроскопическим исследованием;
Щелочное препарирование путем нанесения маслянистого щелочного раствора (10%) до 3 раз подряд с целью последующего изучения под микроскопом пораженного участка;
Царапание лезвием рогового слоя, вскрытие чесоточных ходов скальпелем с нанесением маслянистого вещества, последующим исследованием на предметном стекле;
Соскоб с пораженных участков с растворением в кератите гидрохлорид калия для выявления клещей, яиц;
Экспресс-метод с применением молочной кислоты заключается в выборе места для нанесения состава. Это может быть кожа ягодиц, локтевых сгибов запястий, пораженных чесоточными ходами, но без расчесанных очагов. На место наносится 1 капля кислоты (40 процентов) с целью разрыхления дермы. После выжидания через 5-7 минут проводится соскоб с захватом участка, граничащего со здоровой и пораженной кожей. Полученный материал исследуется под микроскопом.

Как правило, проводится дифференциация болезни на отличия от сифилиса, дерматозов. Для уточнения диагноза возможно дополнительное проведение серологического исследования.

Обычно выявить типичную форму чесотки врачам не представляет трудностей. В учет берутся клинические визуальные признаки, жалобы пациентов.

Виды чесотки

Различают несколько разновидностей заболевания:

Типичная чесотка — заболевание, протекающее классически, то есть легко диагностирующееся (ярко выраженная клиническая картина)

Типичная чесотка — заболевание, протекающее классически, то есть легко диагностирующееся (ярко выраженная клиническая картина). Характерны специфические поражения кожи — наличие ходов чесоточного клеща. Редкая разновидность чесотки — заболевания без видимых ходов клеща, развивается болезнь вследствие поражения подкожных тканей личинками клеща (не взрослыми особями). Данное заболевание длится не более двух недель — это минимальное время, необходимое личинке клеща для превращения во взрослую особь, которая способна поражать кожу, размножаться. В этот период появляются типичные признаки заболевания чесотки.
В 1848 году стало впервые известно о заражении человека норвежской чесоткой. Этот случай был зафиксирован в медицинских источниках.
Норвежская чесотка (иные названия — корковая, или крустозная) — заболевание, встречающееся довольно редко. Болезнь может настигнуть людей с ослабленным иммунитетом, больных туберкулезом, СПИДом, онкологических больных, а также развивается у людей, проходящих курсы химиотерапии, принимавших гормональные препараты, у тех, кто страдает авитаминозом.
Это агрессивная форма чесотки, которая протекает, в большинстве случаев, очень тяжело. Характерный признак норвежской чесотки — высыпания на коже.
Поверхность мокнущих язвочек и эрозий приобретает грязно-желтый цвет, покрывается темными корками, которые по внешнему виду напоминают панцирь. Именно в нижних слоях коркового образования располагаются чесоточные ходы. В межкорковом пространстве при рассматривании материала под микроскопом, обнаруживаются клещи в различных стадиях развития — на одном квадратном сантиметре кожи может располагаться колония, состоящая из 200 клещей. Также типичными признаками проявления норвежской чесотки является поражение ногтей, подошв, кожи ладоней. Больной источает тяжелый кислый запах, у него нередко поднимается температура.
Встречаются факты, когда клещ передается человеку от домашних животных- собак, свиней, лошадей, кроликов и коз

Встречаются факты, когда клещ передается человеку от домашних животных- собак, свиней, лошадей, кроликов и коз. Это заболевание называют псевдочесоткой, псевдосаркоптозом или же клещевым дерматитом. При исключении контакта с источником заражения псевдочесотка проходит самостоятельно, и это объясняется тем, что клещи, вызывающие заболевания у животных, не могут размножаться в кожных тканях человека. Псевдочесоткане передается от человека к человеку.
Существует еще одна разновидность типичной формы заболевания — малосимптомная, или «чесотка инкогнито», «чесотка чистоплотных».
Болезнь поражает людей, часто принимающих душ, во время этой процедуры удаляется большая часть популяции чесоточного клеща. Именно поэтому болезнь протекает со слабо выраженными признаками. При этом могут возникнуть такие осложнения как дерматит, пиодермия или в редких случаях — микробная экзема, крапивница. Таким образом, типичные проявления оказываются размытыми и не выраженными.

Причины Чесотки

Чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei) – это не насекомое, а представитель арахнид. Длина самки чесоточного клеща составляет около 0,5 мм. Живет она около месяца. Самки проделывают ходы под роговым слоем кожи, откладывая там ежедневно по 2–3 яйца, из которых вылупляются личинки.

Личинки проходят несколько стадий развития и превращаются во взрослые особи.

Все это происходит в коже пациента. Там же они оставляют продукты своей жизнедеятельности. Затем они поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина. Покинув хозяина, чесоточный клещ при комнатной температуре способен прожить 2–3 суток. При кипячении или на морозе они гибнут почти сразу.

Оплодотворенная самка формирует в роговом слое кожи чесоточный ход, в котором откладывает по 2-4 яйца за ночь. Кератин кожи клещи растворяют с помощью специальных протеолитических ферментов, содержащихся в их слюне (образующимся лизатом они и питаются). Самцы формируют короткие боковые ответвления в чесоточном ходе самки. Продолжительность жизни самки не превышает 4-6 недель. Личинки вылупляются через 2-4 дня и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Еще через 3-4 дня личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2-5 дней в телеонимфу. Телеонимфа развивается во взрослого самца или самку через 5-6 дней. Итого формирование взрослого клеща происходит за 10-14 дней.

Заразительным клещ может быть на любой стадии развития, однако чаще от человека к человеку чесотка передается с оплодотворёнными взрослыми самками.

Клещи не активны в дневное время. Самка начинает «рыть» ход (по 2-3 мм в день) вечером; тогда же усиливается зуд у больных типичными формами чесотки. Ночью самки выходят на поверхность кожи для спаривания и перемещения на другие участки тела (на поверхности теплой кожи клещи перемещаются со скоростью 2,5 см в минуту. Тогда же возникает наиболее благоприятная ситуация для заражения.

Чесоточный клещ может жить и размножаться только на коже человека. Подсчитано, что без лечения только за три месяца способно родиться шесть поколений клещей в количестве 150 000 000 особей.

Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход — галерею, где откладывает яйца, из которых вылупляются личинки, те выходят на поверхность и вместе с самцами, которые живут на коже, своими укусами вызывают зуд и расчесы.

Разновидности чесотки

Несмотря на то что возбудителем заболевания является один вид паразита (Sarcoptes scabiei), протекает патология в различных формах. Симптоматика недуга зависит от ряда факторов: возраста и состояния здоровья больного, наличия хронических заболеваний и выполнения правил личной гигиены.

Современная дерматология подразделяет чесотку на такие виды:

Нодулярная (типичная). Сопровождается появлением волдырей, сыпи и уплотнений. Наибольшая концентрация наблюдается в паху, подмышечных впадинах и локтевых сгибах. Количество взрослых особей не превышает 50 единиц.
Осложненная. Характеризуется возникновением гнойных и воспалительных процессов. Их появление провоцируется расчесыванием и попаданием в ранки возбудителей инфекции.
Скрытая. Заболевание проходит в приглушенной форме, так как его носители часто моются, удаляя во время этой процедуры зрелых особей с кожи. В ряде случаев щеткой или жесткой мочалкой производится разрушение ходов, уничтожение самок и их потомства.
Норвежская (острая). Патология сопровождается усиленным размножением зудней, численность которых доходит до сотен тысяч. Подобные осложнения возникают у людей, страдающих иммунодефицитом или хроническими кожными заболеваниями. Большая часть поверхности кожи у больных норвежской чесоткой покрыта коростами толщиной до 2 см.

Чесоточный клещ у человека