Баланопостит у мужчин: лечение и симптомы начальной стадии воспаления

Цирцинарный баланопостит: лечение

Баланопостит представляет собой воспаление полового члена и крайней плоти, являясь при этом весьма распространенным заболеванием (по некоторым данным, им страдает около 11 % мужчин).

Частота возникновения заболевания обусловлена подверженностью головки полового члена различного рода раздражениям, механическим повреждениям, инфекциям.

Установлено, что мужчины, у которых было произведено обрезание, заболевают гораздо реже.

Также факторами риска являются: отсутствие надлежащей личной гигиены, постоянный контакт с химическими или механическими раздражителями.

Цирцинарный баланит является специфической формой баланопоститов и проявляется пятнами на головке полового члена. Пятна имеют четкие границы и красный оттенок, на ощупь они гладкие (цирцинарный баланопостит – фото). Неприятные ощущения при данном заболевании могут отсутствовать вовсе. Цирцинарный баланопостит как правило вызывается микробной инфекцией.

Из микроорганизмов, баланопостит чаще всего вызывают микроскопические грибы рода Candida, а так же стрептококки. Так же баланопостит или баланит может быть спровоцирован другими кожными заболеваниями половых органов, а так же венерическими заболеваниями.

Симптомы баланопостита:

Нарушение целостности кожи головки полового члена: трещины, покраснения, сыпь, язвочки, истончение кожи (см. цирцинарный баланопостит – фото);
жжение, зуд боль и другие неприятные ощущения в области поражения;
появление выделений, гораздо более интенсивных, чем обычно.

При возникновении любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Лечение цирцинарного баланопостита

При наличии диагноза цирцинарный баланопостит, лечение заключается в антибактериальной терапии – ванночках с бледно-розовым раствором марганцовки или другими антисептиками, использовании различных присыпок и талька.

Эрозии лечат растворами солей серебра, синтомициновой мазью, при бактериальной инфекции могут применяться мази с антибиотиками. Часто применяется комбинированная терапия против грибков и бактерий, а так же противовосполительные и снимающие отечность средства.

Нередко возникновение баланопостита указывает на нарушения работы иммунной системы, в этом случае местное лечение необходимо комбинировать с приемом средств, повышающих иммунитет.

В любом случае, при наличии симптомов баланопостита необходимо как можно ранее обратиться к врачу, который сможет подобрать схему лечения с учетом причин и возбудителей заболевания, а так же индивидуальных особенностей пациента.Иногда при баланопостите может быть показано обрезание, как наиболее эффективный способ избавления от заболевания.

Если не лечить цирцинарный баланопостит, со временем ситуация может усугубляться, влияя на чувствительность полового члена, ощущения при половом акте и качество половой жизни в целом.

Так же цирцинарный баланит может стать причиной развития воспаления мочеполовых путей, приводя к циститам, уритритам, пиелонефритам.

Физиотерапия при цирцинарном баланопостите

Физиотерапия часто применяется при лечении баланопоститов, вызывая такие эффекты, как:

Уменьшение болевых ощущений;
лечениe воспаления;
повышение защитных функций организма, стимулируя кровообращение в больном органе.

Выделяют методы, направленные на лечение инфекции, нейтрализацию воспалительного процесса, а так же стимуляцию иммунной защиты организма.

Борьба с инфекцией:

Лечение лазером;
озонотерапия;
электрофорез (применение антибиотиков либо уросептиков);
лечение ультразвуком;
УВЧ.

Для снятия воспаления:

Терапия инфракрасными лучами;
УВЧ;
терапия лазером;
магнитотерапия;
грязевые ванны.

Для поднятия иммунитета:

Озонотерапия;
гелиотерапия;
внутрисосудистое лазерное облучение крови;

Как не допустить развитие баланопостита?

Нельзя выделить какие-либо общие меры по профилактике баланопоститов. Однако, есть рекомендации, которые позволят снизить риск заболевания:

регулярное соблюдение личной гигиены;
по возможности как можно меньший контакт с химическими раздражителями;
исключение механических травм;
своевременная диагностика других заболеваний, которые могут повлечь развитие баланита;
использование любрикантов с целью снижения вероятности получения травм при половом акте;
личная гигиена до и после полового акта;
прекращение половой жизни при появлении симптомов заболевания;
при появлении любых ранее не наблюдаемых симптомов необходимо как можно скорее показаться урологу;
прием антибиотиков исключительно под контролем врача;
профилактические осмотры у уролога не реже раза в год.

Лечение

Многие мужчины, особенно молодые, при обнаружении признаков воспаления на головке члена начинают заниматься самолечением в виде промываний препуциального мешка и уретры растворами Хлоргексидина и Мирамистина. Такие меры способны на время снять симптомы и полезны против размножения возбудителей. Существуют проверенные способы:

со стафилококком успешно борется Хлорофиллипт на водной и масляной основе;
воспаление снимают ванночки на отваре календулы, череды, ромашки, зверобоя;
очищенные листья алоэ способствуют регенерации язвенных поражений и оказывают антисептическое действие.

В зависимости от типа возбудителя, выявленного анализами, врач индивидуально расписывает схему лечения, включающую различные средства.

Применяемые при баланопоститах таблетки:

Ацикловир при герпетическом;
Флуконазол, Натамицин при грибковом (кандидозном);
Метронидазол при трихомонадном;
Антибиотики пенициллинового ряда при гонорейном;
Антибактериальные препараты широкого спектра (Азитромицин, Цефтриаксон) действия при других видах возбудителей.

Средства для местного применения:

мази против грибкового поражения: Клотримазол,Пимафукорт,Миконазол, Тербинафин, Декаминовая мазь;
мази широкого спектра действия: Левомеколь, Тридерм;
антибиотики при бактериальном баланопостите: Тетрациклиновая и Синтомициновая мази;
против гангренозного баланопостита: обработка раствором нитрата серебра (аптечный препарат);
глюкокортикостероиды при аллергических реакциях: Преднизолоновая мазь.

Обязательным элементом лечения являются противовоспалительные ванночки и промывания растворами антисептиков, чтобы не допускать повышения концентрации возбудителя на головке и крайней плоти, а также для снятия воспаления и болевых симптомов.

Курс терапии длится 1-2 недели, при хронических формах прописывается повторный. На время болезни следует отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и открытых водоемов, поскольку перегревание и переохлаждение могут вызвать усиление симптомов баланопостита. Также необходимо воздержаться от кофе и алкоголя во избежание дополнительного раздражения уретры.

Хирургические методы

Осложнение в виде парафимоза потребует скорейшего вмешательства специалиста, поскольку нарушается кровоснабжение головки члена. Если попытки вправить ущемление вручную не увенчались успехом, то производится продольное рассечение кожи и освобождение головки. При фимозе, как и при часто рецидивирующем баланопостите, крайняя плоть обычно иссекается. Гангренозное поражение также требует хирургического вмешательства для удаления всех участков отмершей ткани. При помощи радиоволновых и лазерных установок подобные операции проводятся быстро и бескровно с минимальным риском осложнений.

Виды баланопостита

В клинической практике чаще всего применяется классификация по этиологическому фактору и клиническому течению заболевания. Основные виды, исходя из его причины:

инфекционный;
неинфекционный.

Неинфекционные формы встречаются редко. Они могут иметь аллергическое, лучевое, аутоиммунное, травматическое происхождение.

Большинство воспалений головки и крайней плоти вызваны микроорганизмами. По этиологическому фактору различают:

грибковый – вызван грибками (в основном это кандидозный баланопостит);
герпесный – вирусный, который вызван вирусом полового герпеса;
трихомонадный – возникает на фоне трихомониаза, вызвано простейшими (трихомонада вагиналис);
хламидийный – спровоцирован хламидией трахоматис;
неспецифический – бактериальный, который вызван условно-патогенной микрофлорой (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка);
анаэробный – часто ассоциирован с гарднереллой, может быть вызван бактериями Bacteroides fragilis и melaninogenicus, Fusobacterium.

По клиническому течению выделяют:

острый (большинство клинических случаев);
хронический (обычно ассоциирован с рубцовыми изменениями крайней плоти и фимозом).

В свою очередь острый баланопостит может быть:

катаральный или простой – проявляется покраснением в области патологического очага, отеком и болезненностью;
гнойный – сопровождается гнойным воспалением;
гнойно-язвенный – возникают глубокие дефекты вследствие тяжелого гнойного воспаления;
гангренозный – наблюдается некроз тканей в области головки и крайней плоти.

Самая легкая форма заболевания – катаральная, а самая тяжелая – гангренозная. Она требует хирургического лечения и оставляет после себя необратимые дефекты.

Причины развития

Баланопостит у мужчин без обрезания развивается преимущественно при наличии факторов инфекционного характера. Это могут быть как распространенные в окружающей среде микроорганизмы (стрептококки, кишечные палочки, грибки Кандида), так и специфические инфекции (хламидиоз, сифилис, герпес и т. д.). Также выделяют баланопостит неинфекционного происхождения (травматический, аллергический и др.).

Основными причинами развития заболевания являются:

Несоблюдение норм личной гигиены. Недостаточное поддержание чистоты половых органов приводит к скоплению под крайне плотью смегмы, остатков мочи, спермы и микрофлоры полового партнера после сексуального контакта.
Неправильный подбор нижнего белья. Некачественный материал и маленький размер являются причинами раздражения нежной слизистой головки пениса.
Реакция на средства гигиены. Некоторые средства способны провоцировать аллергическую реакцию, поэтому рекомендуется подбирать качественную специализированную косметику с нейтральным pH.
Инфекции. Грибковая, бактериальная или вирусная инфекция способна стать первопричиной развития воспаления.
Локальные заболевания. Разного характера дерматиты, синдром Рейтера, уретрит являются катализаторами воспалительного процесса головки пениса и листка крайней плоти.
Снижение иммунитета. При понижении естественной защиты организма даже незначительное раздражения или проникновение патогенного агента способны отразиться в виде баланопостита.
ИППП. Венерические заболевания не только могут спровоцировать баланопостит, но и с большой вероятностью приводят к его хронизации.
Хронические болезни. Различные патологии мочеполовой, эндокринной и других систем существенно отражаются на состоянии иммунитета и мужского здоровья.
Фимоз. Сужение крайне плоти и защемление головки пениса могут быть причиной воспаления, так как в образовавшемся, трудно поддающемся очистке, кармане скапливаются загрязнения и бактерии. Фимоз может присутствовать изначально или развиваться в результате изъязвления и рубцевания воспаленных тканей.
Беспорядочная половая жизнь. Мужчины, часто сменяющие половых партнеров, а также не пользующиеся барьерными методами контрацепции, с большей частотой болеют баланопоститом. Кроме того, они рискуют подхватить ВИЧ или другое ЗППП.

Баланопостит может стать хроническим, если на начальных этапах острой формы не была оказана должная медицинская помощь. От неизлеченного ранее заболевания на поздних этапах очень трудно избавиться, так как воспаление может приобретать скрытую форму на время терапии, но затем возвращаться снова.

Причины возникновения рецидива

Хронический тип баланопостита отличается тем, что периоды ремиссии рано или поздно чередуются с обострением болезни.

Спровоцировать рецидив способны следующие факторы:

переохлаждение;
не соблюденная инструкция по лечению острого баланопостита;
неправильный подбор антибиотиков для устранения инфекции;
рецидив другого хронического заболевания;
продолжающееся механическое или химическое раздражение головки пениса;
неизлеченное венерическое заболевание;
сахарный диабет;
фимоз;
недостаточная или чрезмерная забота о чистоте половых органов;
незащищенный сексуальной контакт с женщиной, больной молочницей или другой половой инфекцией.

Любое снижение иммунитета способно спровоцировать повторное развитие воспаления. Частые рецидивы являются причиной возникновения серьезных осложнений, включая структурные изменения в пораженных тканях.

Основные виды

Кроме разделения баланопостита на острую и хроническую формы, существует также классификация по принципу клинических проявлений. Основными разновидностями хронического вида заболевания являются индуративный и язвенно-гипертрофический баланопостит.

Также можно выделить следующие формы патологии:

катаральная;
кандидозная;
эрозивная;
вегетирующая;
гангренозная;
склеро-атрофическая;
гранулематозная;
гнойничково-язвенная;
папулезная;
пустулезная;
везикулезная;
буллезная;
веррукозная.

Каждая из этих разновидностей заболевания характеризуется особыми проявлениями, с чем и связаны их названия. Их провоцируют определенные инфекционные заболевания. Например, пузырьки при везикулезном баланопостите являются последствиями генитального герпеса, а гранулемы сопровождают иммунодефицитные состояния, в частности СПИД. Для каждой из этих форм требуется особый подход в лечении.

Причины баланопостита

Данная патология развивается тогда, когда одновременно сочетаются два фактора. Это непосредственно возбудитель инфекции и благоприятные условия, способствующие его размножению.

В качестве инфекционного агента могут выступать дрожжевые грибы, бледная трепонема, трихомонады, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, папилломавирус, вирус генитального герпеса и другие. Все они передаются половым путем.

Предрасполагающие к развитию баланопостита факторы:

пренебрежение правилами личной гигиены (остатки мочи на половом органе способствуют формированию питательной среды для болезнетворных микроорганизмов);
чувствительная кожа;
сахарный диабет;
сердечная недостаточность;
наличие кожных болезней;
цирроз печени;
травмы кожных покровов (раздражения, потертости на половом члене);
воспаление мочеиспускательного канала;
использование химических раздражителей (презервативов, моющих средств для половых органов);
фимоз;
слабый иммунитет.

На данном видео доктор рассказывает о баланопостите, его симптомах и способах лечения.

Симптомы заболевания

Проявления баланопостита не отражаются на функциональности мужского организма в целом и носят исключительно локальный характер. Диагностировать заболевание можно со слов больного, который жалуется на неприятные ощущения и боль, а также при наружном осмотре паховой зоны, когда обнаруживаются визуальные изменения состояния эпидермиса пениса.

Проявления заболевания различаются в зависимости от источника инфекции и характера протекания. Часто визуальный осмотр не подтверждает баланопостит, но жалобы пациента указывают именно на этот недуг. Существует и обратная ситуация, когда явные нарушения поверхности конечной части пениса не сопровождаются неприятными ощущениями.

К основным симптомам баланопостита относят следующие проявления:

болевые ощущения. Распространенный симптом недуга, но не обязательный. Локализуется в очагах поражения и усиливается при контакте с посторонними предметами и во время полового акта. Проявляется в виде резей и нетерпимого жжения при мочеиспускании,
изменение цвета кожи фаллоса. В результате местного расширения сосудов появляются красные пятна на пенисе. Такая реакция характерна при инфицировании микротрещин и приливе крови, необходимой для быстрого заживления раны,
отечность. Этот симптом баланопостита появляется из-за нарушения нормального оттока лимфы из очага поражения, что характеризует тяжелое течение заболевания (гангренозные воспаления тканей),
высыпание на коже. На головке фаллоса обнаруживаются небольшие язвы и эрозии, цвет покрова меняется на ярко-красный, нередко наблюдается огрубение,
проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Это проявление связано с распространением инфекции с наружных частей пениса на уретру. В результате этого процесса происходит воспаление и отек слизистой канала, что приводит к его сужению. Поражение может задеть не только мочеиспускательный канал, но и сам пузырь, предстательную железу и почки, что также сказывается на затруднении при опорожнении. Кроме того, причиной проблемы становится гангренозное воспаление фаллоса, которое приводит к сдавливанию органа снаружи,
зуд. Обнаружение этого симптома говорит о начале воспалительного процесса в тканях головки мужского достоинства, обычно после этой стадии появляются болевые ощущения и жжение при опорожнении. Это первый признак заболевания, хотя в некоторых случаях он полностью отсутствует,
выделения из мочеиспускательного канала. Данное проявление наблюдается при воспалительном процессе внутри уретры и вызывается болезнетворными бактериями. Мутноватые капли с неприятным запахом свидетельствуют о проблемах в нижних отделах системы, а если присутствуют вкрапления крови или гноя, речь идет о поражении почек или пузыря. Если своевременно не смывать эти выделения, они скапливаются под крайней плотью, густеют и подсыхают, образовывая благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому ежедневные гигиенические процедуры при поражении пениса обязательны,
нарушение размеров лимфоузлов. Происходит из-за сбоя оттока этой жидкости из пещеристых тканей мужского достоинства и переноса инфекции во внутренние органы,
нарушение эректильной функции. Раздражение нервных окончаний на головке полового члена в результате соприкосновения пораженных участков кожи с тканью нижнего белья приводит к самопроизвольному возбуждению пениса,
частые позывы к опорожнению, не заканчивающиеся мочеиспусканием. Происходят при воспалительном процессе в уретре, а также как следствие поражения почек или цистита,
нарушение формы пениса. Встречается при тяжелых поражениях тканей члена и образовании рубцов, меняющих нормальное состояние органа. Исправить положение можно только в результате оперативного вмешательства.

Основными симптомами баланопостита, после обнаружения, которых нужно принимать меры, являются зуд и покраснение кожи головки. Чтобы избежать более тяжелых проявлений заболевания, следует немедленно обратиться к врачу и приступить к терапии недуга.

Лечение болезни

План лечения болезни разрабатывается специалистом только после предварительной диагностики. Именно результаты тестов и анализов способны дать наиболее полную информацию о состоянии здоровья пациента. Лечение баланопостита предполагает:

консервативные методы. Для лечения грибковой формы недуга применяют антигрибковые препараты. Если гормональный фон или метаболизм нарушен, то лечение корректируется с учётом этой проблемы, так как сниженный иммунитет не будет способствовать достижению нужного эффекта при лечении. Чтобы побороть патологию, мужчине назначают Микосист, Флуконазол или другие подобные препараты, которые прописываются ему врачом. Также применяются мази, которые являются удобным и недорогим средством избавления от симптомов. Чаще всего специалисты назначают ксероформную или преднизолоновую мази. В случае если наблюдается глубокое поражение тканей пениса, врачи обязательно назначают антибиотики;
хирургическое вмешательство. Проводится в том случае, если развилась тяжёлая стадия недуга, которая часто сопровождается фимозом. Чтобы вылечить пациента, врачи прибегают к рассечению крайней плоти, которая была сужена в результате воспаления. Также в некоторых случаях требуется провести обрезание крайней плоти;
нетрадиционные методы. К ним относят применение народных средств, таких как компрессы, а также ванны с добавлением настоек из трав.

Обрезание крайней плоти

Уролог при различных формах недуга может назначить:

лекарственные препараты, которые направлены на устранение воспаления, удаление возбудителя инфекции и уменьшение симптомов;
кортикостероиды, комбинированные препараты типа Левомеколь или Тридерм;
медикаменты, которые повышают устойчивость организма к различным возбудителям;
средства против грибкового возбудителя (при баланите дрожжевого типа), такие, как Низорал или Клотримазол;
антибиотики, если у пациента диагностирована анаэробная разновидность заболевания.

Самолечение может быть опасным для здоровья и даже жизни больного, поэтому народные средства могут рассматриваться лишь в качестве вспомогательного лечения, облегчающего симптомы, но никак не основного. Кроме того, лечение баланопостита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения лечащего врача и под его постоянным контролем

Если доктор одобрил применение некоторых методов лечения в домашних условиях, их можно применять, но очень осторожно

Прежде всего, при лечении недуга в домашних условиях, нужно помнить о необходимости промывания головки полового члена. Это можно делать под проточной водой с добавлением обычного мыла. Часто для уменьшения проявления симптомов вполне хватает и этого. Если баланопостит не проходит, то головка пениса после каждого мытья дополнительно обрабатывается антисептическими средствами. Не стоит для промывания в домашних условиях применять йод или марганцовку – они вызовут лишь сухость в и так воспалённой ткани.

Среди народных методик лечения выделяют следующие самые популярные способы облегчения симптомов патологии:

листья чёрной смородины. Их заваривают в крутом кипятке. Полученный отвар нужно принимать перед едой несколько раз для улучшения общего состояния. Кроме этого, параллельно с отваром рекомендуется есть свежие смородиновые ягоды;
чтобы излечить появившийся при болезни уретрит, нужно залить петрушку молоком, а затем поставить в духовой шкаф при невысокой температуре. После незначительного выкипания молока, полученный отвар петрушки нужно пить ежечасно по столовой ложке;
при воспалительных процессах крайней плоти применяется настойка водокраса. Одна ложка этой травы заливается стаканом горячей воды, а затем настаивается. Пить отвар нужно за 20 минут до приёма пищи;
если у больного наблюдается кандидозное воспаление, то цветки календулы необходимо залить оливковым маслом. Полученная смесь накрывается крышкой и оставляется в тепле на 3 недели. После этого оливковое масло нужно процедить и помазать им поражённые ткани.

Кандидозный баланопостит

Баланопостит кандидозный вызван грибками Кандида, которые при нормальном состоянии половых органов и крепком иммунитете не распространяются и не вызывают дискомфорт. Чаще всего такой формой заболевания страдают женщины. Если же мужчина выявил у себя симптомы кандидозного баланита, это может быть следствием сахарного диабета.

В основном симптоматика заболевания на первой стадии заключена в появлении белого налета. Поэтому больные мужчины и женщины просто увеличивают количество и интенсивность гигиенических процедур. Естественно такими методами болезнь не побороть.

После выявления белого налета на головке члена или на стенках влагалища, больному необходимо обращаться за адекватным диагнозом и лечением к врачу. Вам будут назначены медикаментозные препараты, которые призваны бороться с грибками.

Особенность заболевания у мужчин

В основном баланопостит такой формы у мужчин возникает после контакта с больной кандидозом женщиной или же из-за наличия сопутствующих серьезных заболеваний. Если воспаление произошла по последней причине, то лечение кандидозного баланопостита у мужчины следует начинать с лечения причинного заболевания. Например, хронический кандидозный баланопостит у мужчин появляется в связи с развитием сахарного диабета или серьезных венерических заболеваний.

Особенность заболевания у женщин

Кандидозный баланопостит является единственной формой этого заболевания, которое встречается у женщин. Часто признаки баланопостита проявляются во время беременности и грудного кормления, когда у женщины снижен иммунитет.
Поэтому рекомендуется в данный период тщательно подмываться кипяченой водой, а также исключить незащищенный половой акт.

Лечение кандидозного баланопостита

Независимо от пола, лечение кандидозного баланопостита должно заключаться в комплексном подходе. При появлении первых признаков, а именно белого налета или творожистых выделений, сразу обращайтесь к специалисту.

Стандартная лечебная терапия молочницы включает в себя:

Лечение противогрибковыми препаратами в виде мазей, гелей и кремов. Однако стоит быть аккуратным в применении местных препаратов, так как часто может возникнуть раздражение слизистой влагалища или головки члена. Поэтому самостоятельно назначать себе такие препараты не рекомендуется.
Лекарство от баланопостита общего назначения в виде таблеток, вагинальных свечей.
Витаминные комплексы, которые повышают иммунитет, устраняют гиповитаминоз, тем самым помогая организму в борьбе с болезнью.
Пробиотики.