Болезнь Паркинсона – это медленное и постепенное патологическое изменение нервной деятельности, которое в основном связано с патологическими изменениями нейронов черной субстанции, которые производят дофамин. В результате человек становится неспособен себя обслуживать, у него страдает волевая и личностная сфера.
Общая характеристика заболевания
Паркинсонизм — это неврологический синдром, основным симптомом которого является нарушение произвольных движений. Синдром паркинсонизма встречается при целом ряде неврологических заболеваний и всегда сопровождается дрожанием конечностей, скованностью мышц, а также замедленностью движений разной степени выраженности.
В зависимости от этиологии заболевания различают первичный или идиопатический паркинсонизм и вторичную или симптоматичную форму синдрома паркинсонизма. В первом случае болезнь вызывается постепенной гибелью дофаминовых нейронов в центральной нервной системе человека. Они отвечают за торможение двигательной активности, и их дефицит приводит к расстройству двигательной функции организма.
- Болезнь Паркинсона — описание болезни …
- Болезнь Паркинсона. Ранняя диагностика …
- Болезнь Паркинсона — презентация онлайн
- Болезнь Паркинсона Дрожащая болезнь 11
- Болезнь паркинсона
Вторичный синдром паркинсонизма провоцируется внешними факторами: лекарственными препаратами, черепно-мозговыми травмами, инфекциями и т.д.
Паркинсонизм – одно из наиболее распространённых заболеваний людей пожилого возраста. Оно было описано впервые в 1817 г. и названо в честь Дж. Паркинсона. После 80 лет синдром паркинсонизма диагностируется примерно у каждого 5-го жителя планеты. Увеличение продолжительности жизни людей в развитых странах приводит к дальнейшему статистическому росту количества пациентов с паркинсонизмом.
Болезнь Паркинсона
В развитых странах отмечается рост нейродегенеративных заболеваний, к которым относится болезнь Паркинсона. Большинство пациентов обращаются к врачу несвоевременно, на поздней стадии болезни. Начинается чаще в 55-60 лет, преимущественно у мужчин.
Факторы риска (до конца причины болезни не ясны):
- старение;
- генетическая предрасположенность;
- воздействие факторов окружающей среды.
Симптомы:
- постепенное начало, появление дрожания и неловкости сначала в одной руке или ноге,
- замедленность движений, трудно начать движение, уменьшение амплитуды движений (общая скованность),
- маскообразное лицо (скованность мимических мышц), бедная мимика, редкое мигание,
- изменяется почерк,
- дрожание рук в покое, усиливающееся при волнении и проходящее при движении,
- трудно повернуться в постели и встать со стула,
- монотонная, замедленная речь.
- шаркающая, замедленная походка, шаг укорачивается, руки не участвуют в ходьбе,
- нарушение равновесия, пошатывания и падения при ходьбе,
- замедление психической деятельности, слабоумие,
- депрессия,
- зрительные галлюцинации.
Важно:
- болезнь Паркинсона неуклонно прогрессирует
- медикаментозное лечение в начальной стадии болезни позволяет уменьшить проявление болезни и существенно улучшить качество жизни пациента.
Кроме болезни Паркинсона (первичный паркинсонизм) существует синдром паркинсонизма (вторичный паркинсонизм).
Синдром паркинсонизма
Причины
- прием некоторых лекарств,
- сосудистый (после инсультов, при дисциркуляторной энцефалопатии),
- травмы головного мозга (особенно у боксеров),
- гидроцефалия,
- действие токсических веществ.
Чаще встречается сосудистый паркинсонизм
Симптомы:
- преимуществено страдают нижние конечности,
- нарушение походки и равновесия на начальных стадиях болезни,
- отсутствие тремора покоя,
- раннее развитие слабоумия (деменции).
При наличии подобных симптомов необходима консультация невролога, психолога, нейропсихологическая диагностика.
Лечение:
- медикаментозное,
- психологическое консультирование,
- лечебная физкультура,
- массаж,
- механотерапия (тренажеры для разработки конечностей).
Клиническая картина болезни Паркинсона
Основным клиническим проявлением болезни Паркинсона является синдром паркинсонизма. Симптомы болезни появляются исподволь.
- Болезнь Паркинсона — Wikiwand
- Болезнь Паркинсона
- Болезнь Паркинсона Дрожащая болезнь 11
- Болезнь Паркинсона — Википедия
- Нарушения походки при различных …
Гипокинезия считается основным (облигатным) признаком паркинсонизма. Лицо становится маскообразным (гипомимия), речь – монотонной. Постепенно нарастают нарушения мелкой моторики (больному трудно застегнуть пуговицы), изменяется почерк (уменьшается размер букв и чёткость их написания), нарушается походка (больной передвигается мелкими, семенящими шажками).
Что происходит при болезни Паркинсона
Симптомы Паркинсона развиваются постепенно, они неспецифичны в начале заболевания, и это очень затрудняет диагностику на ранней стадии.
Болезнь Паркинсона начинается с того, что в чёрной субстанции мозга начинают постепенно гибнуть нейроны, которые производят дофамин. Дофамин – это важный медиатор нервной системы, который делает возможной передачу информации от клеток мозга к двигательным нейронам, обеспечивает эмоционально-волевые функции, а также является предшественником адреналина и норадреналина. Недостаток дофамина в организме влияет на все сферы жизнедеятельности, но в первую очередь это становится заметным в эмоциональной и двигательной сфере.
Хотя учёные считают, что разрушение дофаминэргических клеток – это следствие патологического процесса, который начинается вне головного мозга. Что именно можно назвать причиной БП пока окончательно не известно. Но обнаружена связь между определённой формой белков в нервной ткани, и геном, который эти белки кодирует. Были проведены исследования на лабораторных животных, которые показали, что эти белки (прионы) переносят патологический процесс от больных клеток здоровым, и если их вовремя перехватить, то соседние здоровые клетки не разрушаются.
Первые признаки болезни Паркинсона появляются только тогда, когда более 70% всех клеток, которые производят дофамин, погибли. Поставить правильный диагноз в начальной стадии болезни помогает настороженность по этой патологии, например, если в семье есть случаи паркинсонизма и человек предполагает свою генетическую предрасположенность к этому состоянию.
Течение и прогноз болезни Паркинсона и паркинсонизма.
Заболевание неуклонно прогрессирует. Исключение составляют некоторые формы, обусловленные лекарственными интоксикациями (при отмене препаратов может наступить улучшение состояния). Общепризнано, что лечение в начальной стадии позволяет уменьшить выраженность симптомов, замедлить прогрессирование заболевания. В поздних стадиях лечебные мероприятия менее эффективны. Заболевание приводит к инвалидизации в течение нескольких лет. Даже лечение леводопой в настоящее время замедляет течение на непродолжительное время. Это подтверждает положение, что в основе заболевания лежит не только первичный биохимический дефект, но и еще не изученный нейропатологический процесс.
- PDF) Стандарты диагностики и лечения …
- Болезнь Паркинсона. Ранняя диагностика …
- Болезнь Паркинсона — Клиника Нейровита
- Болезнь Паркинсона — online presentation
- Болезнь Паркинсона Дрожащая болезнь 11