Можно ли беременным делать прививку от гриппа

акне акупунктура алкоголь аптечка артрит атеросклероз БАД беременность бронхит варикоз вегетососудистая дистония витамины давление десткое питание дети от 0 до 5 лет детский крем желудок здоровое питание здоровые зубы искревление позвоночника как ухаживать за лицом контрацептивы косметика Лишний вес лишний вес материнство медтехника небулайзер нежелательная беременность ОРВИ ортопедические стельки осанка очищение организма подгузники похмелье проблемы стопы раны и ссадины рецепты скорая помощь снижение веса стоматология стресс тонометр уход за кожей уход за волосами уход за кожей уход за кожей лица уход за кожей тела уход за лицом целлюлит

Отказ от прививки

  Безопасность пациента при проведении иммунизации обеспечивается регламентацией данной процедуры, необходимым медицинским осмотром и термометрией перед прививкой и т. д.

   При этом, закон предусматривает право на отказ от прививки. Такой отказ может дать любой гражданин, данное право не может быть ограничено. Однако, придется претерпеть и последствия такого отказа.

   Одно из последствий – отказ при приеме на работу или отстранение. Мера является законной, если соблюдены следующие условия: должность работника связана с риском наступления инфекционного заболевания (работы из установленного Правительством перечня), отстранение от работы оформлено приказом руководителя организации с указанием оснований отстранения, работник с приказом ознакомлен.

   К должностям, которые должны иметь прививки в обязательном порядке относятся:

• медицинские работники
• преподаватели в школах, а также воспитатели в детских садах
• сотрудники сферы питания: повара, официанты, бармены
• работники в сфере транспорта: бортпроводники, таксисты и т.п.
• иные категории граждан, относящиеся к особому контролю по наличию обязательных прививок, которые можно уточнить, просто задав вопрос нашему адвокату

Простуда при беременности на ранних сроках

Чем опасна простуда на ранних сроках беременности? – Вирусы атакуют чаще всего слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Обычно ОРВИ сопровождают симптомы интоксикации: головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость. Заражение происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре. В организме вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. В результате развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам. Восприимчивость к ОРЗ у беременных очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как адаптация организма требует больших энергозатрат. ОРВИ, особенно грипп, опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе тлеющие очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением, даже если простуда переносится легко.

Чем опасна простуда при беременности

Во время ожидания малыша любое лечение должно быть рекомендовано врачом. На состояние женщины в период вынашивания и на внутриутробное состояние ребенка могут оказать негативное влияние как народные методы, так и лекарственные препараты.

1. Чтобы сбить температуру иногда назначают ацетоминофен (парацетамол). Ввиду многолетнего использования данного препарата были сделаны предположения об его относительной безопасности. Это верно, только в том случае, если не превышать рекомендованные врачом суточные дозы. Повышение температуры важный сигнал организма, который позволяет своевременно реагировать на развитие бактериального осложнения.
2. До третьего триместра некоторые врачи не исключают назначение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена. Однако, уже к третьему триместру прием нестероидных противовоспалительных препаратов лучше прекратить, так как они могут негативно повлиять на развитие плода и здоровье новорожденного. В этом периоде как правило запрещены любые обезболивающие препараты.
3. Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны. Растительные препараты назначаются с большой осторожностью, так как содержат алкалоиды, которые могут быть токсичны для плода и оказывать абортивное действие.
4. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия.
5. При заложенности носа большинство врачей не рекомендуют сосудосуживающие спреи, капли. Причем это требование особенно актуально в первом триместре и для тех женщин, которые не предохраняются во вторую половину менструального цикла и могут вскоре забеременеть. Допускается применение аптечных изотонических растворов на основе очищенной морской воды для промывания носа и разжижения слизи.
6. В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это предотвращает высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствует разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации. Симптоматическая терапия направлена на уменьшение интоксикации и поддержку защитных сил организма.
7. Большинство специалистов рекомендуют в первом триместре обходиться местными формами лекарственных средств. Есть препараты, способные оказывать действие непосредственно в воротах инфекции (на слизистой оболочке в носу). Так, мазь и гель ВИФЕРОН могут использоваться у беременных, начиная с первой недели. Интерферон, входящий в состав этих препаратов, вещество белковой природы, он синтезируется естественным образом в организме в ответ на проникновение возбудителя.

Плюсы и минусы вакцинации

Мнения многих специалистов неоднозначные относительно того, можно ли беременным проводить вакцинацию. Единственное, в чем сходятся специалисты, так это в том, что перед принятием решения необходимо проконсультироваться со своим доктором. Вакцинация против гриппа имеет существенные преимущества:

• прививки от гриппа для беременных снижают риск заражения вирусом гриппа, а также вырабатывают иммунитет у малыша;
• все препараты от гриппа проходят обязательную проверку, что является гарантом хорошего качества вакцины;
• при вакцинации у малыша вырабатываются антитела, которые сохраняются на протяжении длительного периода, повышают сопротивляемость к заболеваниям.

Проводя вакцинацию против гриппа, следует учитывать, что:

• прививки от гриппа для беременных являются лекарственным препаратом, предсказать влияние на плод которого достаточно трудно;
• вакцина от гриппа во время беременности не является безусловной гарантией защиты от заражения в период эпидемии;
• делать прививку от гриппа беременным без предварительного обследования очень опасно — возможно развитие осложнений и патологий.

Следует очень серьезно подойти к вопросу, делать прививку от гриппа беременным или нет, взвесить все «за» и «против».

Перед проведением вакцинации обязательно следует пройти обследование, проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет определить противопоказания, если таковые имеются.

Можно ли колоть вакцину от коронавируса при планировании беременности

Еще в сентябре прошлого года академик РАН, А. Гинцбург, заявил о том, что детский возраст и беременность останутся в списке противопоказаний. Для решения вопроса о потенциальной возможности обезопасить эти категории населения от нового патогена, необходимы дальнейшие исследования, которые завершатся не ранее, чем во второй половине 2021 года. Именно тогда и закончатся пострегистрационные испытания.

Важно!

Глава НИЦЭМ им. Гамалеи, в котором разработана первая в мире вакцина от Ковид-19, заявил, что это решение принято не из-за данных о вероятном тератогенном действии Спутник-V на эмбрион, а просто потому, что пока нет никаких данных о возможных последствиях.

Напомним, после проведения исследований из списка противопоказаний уже убрали онкологических больных в стадии ремиссии и пожилых граждан, переступивших порог 60-летия. Сейчас готовят пакет исследований по детскому возрасту.

Прививка от коронавируса при беременности не относится к числу приоритетных. Это обусловлено тем, что пока не выявлено случаев тяжелого протекания заболевания в этом периоде. При планировании беременности дают стандартные рекомендации – сделать все необходимые прививки за 3 месяца до начала решительных действий:

1. В случае с Гам-Ковид-Вак такое временное ограничение логично и легко объясняется простыми арифметическими подсчетами – между двумя инъекциями иммунизирующего препарата – интервал в 21 день, сформированный защитный барьер появляется через 42 суток.
2. По закону отсутствие данных расценивают как противопоказание, поэтому беременность указана в их списке.
3. Женщине, планирующей завести ребенка, рекомендуют сделать все прививки из списка необходимых, чтобы надежно обезопасить себя и малыша.
4. Даже если беременность наступит ранее положенного временного интервала, ничего опасного не случится.

Иммунолог-аллерголог В. Болибок акцентировал внимание на необходимости при планировании беременности сделать прививки от гриппа и пневмококка, ревакцинироваться от краснухи и кори (при условии, что последняя была достаточно давно).

Он уверен, что на этапе планирования беременности и вакцина от коронавируса может применяться пептидная – например – ЭпиВакКорона, у которой молекулярная конструкция отличается и более безопасна. Однако, пока не пройдены клинические испытания, это заявление основано только на личной уверенности врача.

На ранних сроках

По мнению Е. Зайцевой, акушера-гинеколога, пока нет никаких данных клинических исследований по беременности и грудному вскармливанию, они останутся абсолютными противопоказаниями для применения любой вакцины. Однако, в отличие от В. Болибока, она уверена, что в перспективе возможно применение Спутник V.

В январе текущего года один из авторов первой в мире вакцины от Ковид-19, Д. Логунов, заявил, что у ученых пока есть только данные, полученные в опытах на животных, и они благоприятны, но пока не проводилось исследований на человеческом организме.

А. Тараско, врач общего профиля, уверена, что не исключена возможность тератогенного действия какого-то компонента вакцины именно на ранних сроках развития эмбриона. Поэтому лучше сделать прививки заранее, причем не только женщине, планирующей беременность, но и ее мужчине, поскольку Ковид-19 действительно влияет на фертильность, значит – перенесенный коронавирус может в дальнейшем сказаться и на половой активности, и на плоде.

Во втором триместре

Л. Адамян, академик РАН и главный специалист Минздрава по акушерству и гинекологии, заявила в интервью порталу о том, что, несмотря на неразрешенность проблемы, можно ли делать прививку от коронавируса беременным, в современной медицине известны случаи, когда такие меры предпринимались потому, что речь шла о спасении матери и ребенка.

Определенные опасения есть, в основном, у женщин с факторами риска. К ним относят:

• эндокринные заболевания;
• болезни легких;
• серьезные нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• диабет и другие эндокринные патологии.

Но вакцинироваться лучше заранее. Это рекомендуют не только женщинам, планирующим беременность, но и тем, кто лечится от бесплодия или готовится к экстракорпоральному оплодотворению.

Вы уже переболели коронавирусом? Да % Нет % Не знаю, может бессимптомно переболел(а) % Показать результаты Проголосовало: 32067

В третьем триместре

Пока ответ на вопрос, можно делать или нет прививку от коронавируса при беременности, в России однозначно отрицательный. За границей этот вопрос решают по ситуации, но в положительную сторону только при условии, что ожидаемая польза выше, чем потенциальный вред.

Возможно, это связано с тенденцией рожать в более позднем возрасте, когда уже есть риски и хронические заболевания. По закону, в РФ в списке противопоказаний находятся категории граждан, по которым нет достаточного количества клинических исследований.

Нужно ли ставить прививку от гриппа взрослым

С 2014 года противогриппозная вакцинопрофилактика была включена в перечень обязательных медицинских мероприятий для взрослых, сфера деятельности которых связана с высоким риском возникновения заболевания. Например, для работников образовательной сферы. Такое требование вызвано появлением новых штаммов болезни и ее массовым распространением, принимающим масштабы эпидемии. Но в большинстве случаев, противогриппозная вакцинация – дело добровольно и человек вправе самостоятельно решать: нужна ему прививка или нет.

Противовирусные препараты недорогие, но эффективные

Тем не менее, следует рассмотреть положительные и отрицательные факторы прививки от гриппа взрослому.

Аргументы «за»

• Противогриппозная вакцинация – лучший способ профилактики, укрепляющий иммунную систему: привитый организм становится способен противостоять конкретному штамму гриппа.
• В случае возникновения заболевания, человек переносит грипп в легкой форме, без тяжелых симптомов и осложнений, приводящих к летальному исходу.
• Вакцина обладает широким спектром действия и способна защитить организм от других вирусных и инфекционных заболеваний.

Противогриппозная вакцинопрофилактика проводится бесплатно, привиться против гриппа можно в любом возрасте.

Аргументы «против»

• В месте укола возможно появление небольшого уплотнения, которое пройдет через несколько дней.
• В отдельных случаях отмечается незначительное повышение температуры тела и легкое недомогание.

Как свидетельствуют отзывы людей, которые уже прививались от гриппа, появление серьезных побочных эффектов чаще всего связано с использованием некачественного препарата. Кроме того, не рекомендуется делать прививку людям, больным аллергией и имеющие на момент вакцинации обострение хронического заболевания.

Опасность гриппа при беременности

Считается, что основная опасность гриппа – это развитие осложнений у беременной женщины, а пороки развития плода – гораздо более редкое осложнение.

Для беременных наиболее опасной разновидностью гриппа считается Н1N1 (калифорнийский или свиной), эпидемия которого была в 2009 году. Он вызывал наибольшее количество осложнений и был опасен для плода. Вирусы гриппа, циркулирующие в последние годы, не оказывают такого вредного воздействия на эмбрион и крайне редко вызывают тяжелые осложнения.

Опасность гриппа для плода

Поражение эмбриона случается лишь у 8% женщин, перенесших грипп. Последствием гриппа на ранних стадиях беременности становится самопроизвольный аборт (выкидыш). Если женщина переболела гриппом во 2-м триместре, то на 2% увеличивается вероятность формирований аномалий развития. Грипп в 3-м триместре может стать причиной преждевременных родов. Врачи считают, что эти последствия связаны не с самим вирусом, а с высокой температурой и с отравлением организма токсинами.

Последствия гриппа на ранних сроках

Грипп в первом триместре может повлиять на процесс формирования нервной системы эмбриона, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Однако стоит учитывать, что у 10-15% женщин, не болевших гриппом, беременность также заканчивается выкидышем. У перенесших грипп этот показатель отличается незначительно. Также не доказана связь между гриппом в первом триместре беременности и врожденными аномалиями (пороками сердца, заячьей губой).

Важно: повышение температуры выше 38,5°С, независимо от причины лихорадки, увеличивает риск развития пороков сердца. В связи с этим беременным рекомендовано принимать препараты парацетамола при повышении температуры выше 38°С.

Грипп во 2-м триместре

Во 2-м триместре вирус может вызвать небольшие очаговые кровоизлияния в пуповину и базальную пластинку, которые ухудшают поступление крови плоду. Также есть вероятность образования тромбов в сосудах плаценты. Нарушения плацентарного кровотока могут привести к маловодию, задержке развития плода, порокам развития неба, гипоксии. Повреждающее действие на плаценту оказывает не столько сам вирус, сколько высокая температура, гиперацидоз (повышение уровня кислотности), наличие токсинов в крови. От этих факторов можно защититься, сбивая температуру и потребляя больше жидкости.

Грипп в 3-м триместре

Грипп перед родами уже не может вызвать пороки развития плода, однако иногда провоцирует преждевременные роды, а также может стать причиной повышенной кровопотери во время родов.

Грипп в третьем триместре может вызвать внутриутробное инфицирование, когда ребенок рождается с симптомами гриппа. Риск такого развития событий 10-15%. Внутриутробное инфицирование может вызвать врожденную пневмонию, позднее прорезывание зубов, кожно-аллергические заболевания, нарушения в работе эндокринных желез, отставание в развитии, но вероятность таких осложнений невелика.

Опасность гриппа для беременной женщины

По некоторым данным, снижение иммунитета при беременности делает женщину более подверженной заражению, развитию осложнений и обострению хронических заболеваний. Другие ученые оспаривают это утверждение, ссылаясь на отсутствие доказательств. По их мнению, иммунитет беременной женщины работает не так как до беременности, но он обеспечивает достаточную защиту от инфекций, поэтому беременные болеют не чаще, чем остальные группы населения.

Опасность гриппа для будущей матери связана с развитием осложнений. Обычно осложнения вызваны присоединением бактериальной инфекции – бактерии заселяют поврежденную вирусом слизистую оболочку дыхательных путей и других органов.

Наиболее частые осложнения гриппа у беременных:

• синусит – воспаление придаточных пазух носа;
• отит – воспаление среднего уха;
• ангина – воспаление небных миндалин (гланд);
• перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
• пневмония – воспаление легких, вызванное вирусами или бактериями. Опасность ее развития возрастает в 3-м триместре, когда поднявшаяся диафрагма затрудняет дыхательные движения;
• дыхательная недостаточность – снижение содержания кислорода в крови, связанное с нарушением функции легких;
• сердечно-сосудистая недостаточность – нарушение работы сердца, приводящее к ухудшению кровотока и развитию отеков;
• геморрагический синдром – кровотечения из носа, появление сосудистых звездочек и кровоизлияний в слизистые оболочки;
• обострение хронических заболеваний – почек, печени, легких, хронической сердечной недостаточности.

Особенно опасен грипп для беременных женщин, имеющих сахарный диабет, бронхиальную астму, хронические болезни сердца и легких. У них наибольший риск развития осложнений.

Беременной требуется срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• температура выше 38 градусов, которую не удается сбить парацетамолом;
• сильная многократная рвота;
• одышка в состоянии покоя;
• боль за грудиной;
• ощущения давления в животе – повышенный тонус матки;
• замедление или отсутствие шевелений на протяжении 3-4 часов;
• кровянистые выделения из половых путей;
• головокружение, нарушение сознания;
• бледность или синюшность кожи;
• появление отеков.

В связи с тем, что грипп в 3-м триместре протекает тяжелее, чем на ранних сроках, то таких пациенток госпитализируют чаще. Это позволяет проводить лечение более интенсивно и снизить риск развития осложнений для матери и ребенка.

Прививка по правилам

Универсальный щит: вакцина из МГУ спасет от повторного заражения Разработанный препарат защищает не только от известных коронавирусов, но и от тех, что могут перейти на человека в будущем

По словам Николая Брико, при коронавирусной инфекции важна сочетанная вакцинация (от пневмококка и единовременно от гриппа). Есть предположения, что в таком случае человек будет защищен не только от этих инфекционных агентов, но и получит дополнительные преимущества при COVID-19. В последнее время появляются данные, что эти прививки снижают число летальных исходов и тяжесть течения болезни, благодаря возможной стимуляции врожденного иммунитета или же каких-либо перекрестных иммунных реакций.

Сделать прививку от пневмококка (как и от гриппа) можно как в государственных, так и частных клиниках. Вакцинацию по показаниям для отдельных групп населения (дети, пенсионеры, люди с хроническими болезнями) можно провести в обычной поликлинике по месту жительства, предварительно уточнив у врача наличие препарата. Также можно пройти вакцинацию в центрах иммунизации — платно или по полису ДМС в зависимости от региона и особенностей работы клиники. Например, в Москве взрослые и дети могут пройти бесплатную вакцинацию в центре при НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова. Сделать защитный укол частным образом можно в различных клиниках, цена колеблется от 2 до 5 тыс. рублей.

«Пока отношение людей к вакцине не играет особой роли» Вирусолог Анатолий Альтштейн — о третьей стадии клинических испытаний «Спутник V» и второй волне пандемии

Несмотря на то что вакцинация от пневмококковых инфекций может существенно повлиять на число бактериальных осложнений при коронавирусе, ученые предупреждают, что такие прививки могут быть противопоказаны ряду лиц. Это непереносимость компонентов препарата, первые два триместра беременности, если нет отдельных рекомендаций врача, респираторные заболевания на момент вакцинации, обострение хронических патологий и лихорадочные состояния любого происхождения. Также специалисты отмечают, что даже в случае отсутствия противопоказаний прививка может вызвать непродолжительное повышение температуры.

Ранее сделать прививки от пневмококка рекомендовал и глава Минздрава РФ Михаил Мурашко. По его словам, вакцинация позволит пройти период обострения сезонных ОРВИ безопасней.

Противопоказания для прививки

Если на момент, когда должна быть поставлена прививка, женщина уже болеет вирусным заболеванием, то вакцинация откладывается до полного выздоровления. Кроме того, есть и общие противопоказания, на которые стоит обратить внимание. Среди них:

• аллергическая реакция на куриные яйца, определенные антибиотики;
• непереносимость компонентов вакцины;
• первый триместр беременности.

Обратите внимание!Если в предыдущий раз была аллергическая реакция на вакцину, то в последующем, а особенно во время беременности, проходить иммунизацию запрещено.

Если, несмотря на противопоказания, прививка все же была сделана, то могут возникнуть и последствия, справиться с которыми не так просто, да и на ребенка в утробе они влияют отрицательно. Среди последствий выделяют:

• возможное развитие анафилактического шока;
• снижение артериального давления;
• развитие кислородного голодания у плода, в результате которого потребуется прерывание беременности;
• развитие аллергической реакции, которая может перерасти в отек Квинке;
• аллергическая реакция может развиться и у ребенка.

Чтобы прививка пошла на пользу матери и не навредила ребенку, женщина должна подготовиться к ней.

Пневмококковая инфекция

Заражение этими бактериями может привести к пневмонии, менингиту, сепсису и смерти. Для профилактики есть две вакцины: 13-валентная (так называемая пневмококковая конъюгированная вакцина) и 23-валентная (пневмококковая полисахаридная вакцина).

Кому следует получить эту вакцину: Ваш врач может порекомендовать эту вакцину, когда вам исполнится 65 лет. Если вам не менее 19 лет, вам также следует подумать о ней, если вы:

• Живете с хроническим заболеванием
• У вас серповидно-клеточная анемия
• Установлен кохлеарный имплант
• Есть трансплантированный орган
• У вас ВИЧ или другое заболевание, влияющее на вашу иммунную систему. Вы также подвержены более высокому риску заразиться, если курите.

Кто не должен получать вакцину: те, кто знает, что у них аллергия на вакцину.

Когда нужно ставить прививку: рекомендуется 2 дозы пневмококковой вакцины для всех взрослых в возрасте 65 лет и старше. Сначала вы должны получить дозу PCV13, а затем дозу PPSV23, по крайней мере, через год.