Инфекции, вызываемые возбудителями рода PROTEUS (Протей)

Общий анализ мочи:

Если надо узнать количество лейкоцитов в моче, этот тест проводится первым. Для его проведения образец жидкости, полученный для анализа, изучают под микроскопом. 

Для лейкоцитов в моче норма составляет 2-4 клетки в поле зрения. В некоторых источниках можно встретить данные, что якобы нормальным считается содержание до 6 клеток, а также что оптимальные показатели для мужчин и женщин различаются. Все это не соответствует действительности, лейкоциты в моче у ребенка и взрослого должны быть строго на том значении, что было приведено в начале этого абзаца. 

В некоторых случаях лейкоциты в моче повышены у новорожденных. Это единственный случай, когда увеличение показателя является нормой. Вообще, почечный барьер  не должен пропускать лейкоциты из крови в мочу, однако у грудничков такое возможно. У маленьких детишек, которые недавно появились на свет, он может работать не очень качественно. В этом случае лейкоциты в моче у ребенка первых дней жизни могут составлять 5-7 клеток в поле зрения, а у девочек в связи с некоторыми особенностями организма иногда бывает до 10 клеток. Потом эта величина становится меньше.

Причины повышенного белка в моче у женщин

Причин несколько, но самая базовая связана, как ни странно, со стрессами и нервным перенапряжением, чрезмерной физической нагрузкой, словом — переутомлением организма. Сотрясение головного мозга тоже может спровоцировать избыточную выработку белка.

Также сдвиг в норме белка происходит на раннем этапе воспалительных процессов, например, при следующих заболеваниях:

• ангина;
• аллергии;
• пиелонефрит;
• ОРВИ.

Хроническая почечная недостаточность и другие заболевания почек провоцируют постоянное повышенное содержание белка в моче. Беременные женщины тоже всегда показывают завышенную норму белка в моче, но именно из-за почек: по мере развития плода матка сдавливает эти органы, и они начинают вырабатывать больше белка.

Белок в моче у женщин может повышаться и при банальной смене диеты на белковую: например, если вы стали чаще есть сырые яйца, молочные продукты, сою, и другие белковые бустеры. У спортсменов показатели белка повышаются при регулярном приеме белковых коктейлей.

Норма показателей общего анализа мочи у взрослого

Исследование мочи заключается в определении следующих её свойств и показателей:

1. Органолептические свойства оцениваются непосредственно лаборантом без применения оборудования:
   • цвет – от соломенного или ярко-желтого;
   • запах – специфический ненавязчивый;
   • пенистость – при взбалтывании пены образуется мало;
   • прозрачность – абсолютная.

1. Физико-химические качества фиксируются при помощи тест-полосок:
   • плотность – 1,010 – 1,025;
   • кислотность (pH) – 5-7.

1. Биохимические показатели вычисляются специальными анализаторами с применением реагентов:
   • белок – до 0,033г/л;
   • сахар – до 1,0 ммоль/л;
   • желчные пигменты – билирубин до 8,5 мкмоль/л, уробилиноген до 35 мкмоль/л;
   • кетоновые тела – до 0,5 ммоль/л;
   • нитриты – нет.

1. Оценка качества осадка мочи осуществляется при помощи анализатора или традиционным способом – под микроскопом:
   • эпителий – до 3-5 клеток в поле зрения;
   • слизь – нет;
   • кровяные тельца – норма эритроцитов до 2 в п/з, лейкоцитов до 5 в п/з;
   • гемоглобин – нет;
   • цилиндры – нет;
   • соли – нет;
   • бактерии – нет;
   • паразиты – нет;
   • грибы – нет.

Столкнувшись с готовым бланком анализа мочи, далеко не все смогут разобраться с аббревиатурой его показателей и норм. Ниже представленная таблица расшифровки анализа мочи, которая поможет с этим справиться.

Какие бывают виды анализа мочи?

Проводятся следующие виды анализов мочи:

• Клинический анализ мочи. Оцениваются цвет, прозрачность, кислотность, запах, плотность, удельный вес, содержание клеточных элементов, белка, глюкозы, бактерий и др. Это общий анализ, который показан при любых заболеваниях и профилактических обследованиях.
• Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты.
• Суточный биохимический анализ мочи. Позволяет подсчитать, сколько выделяется за сутки глюкозы, белка, мочевины и др. веществ.
• Анализ мочи по Нечипоренко. Подсчитывается число лейкоцитов, эритроцитов и солей в 1 мл утренней мочи. Позволяет определить патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. Часто его назначают при лечении рака в Израиле.
• Анализ мочи по Зимницкому, или проба Зимницкого. Позволяет оценить функцию почек. Оценивается количество мочи, выделенное за сутки, соотношение дневной и ночной порций мочи, ее плотность. Показания к проведению: пиелонефрит, почечная недостаточность, сахарный диабет, токсикоз.
• Анализ мочи по Амбурже. Определяются форменные компоненты крови в порции мочи, скопившейся в течение 3-х часов. Так же, как и проба Зимницкого, дает представление о состоянии мочевыделительной системы. Проводится во всех больницах Израиля и других стран.

Развитие патологии

При непосредственном попадании протея в ЖКТ вместе с продуктами питания инфекционное заболевание развивается очень стремительно. Первые симптомы ярко выражены, а общая клиническая картина совпадает с проявлениями сильного пищевого отравления. При контактно-бытовом способе заражения развитие признаков инфекции обычно происходит медленнее.

Если инфекционный процесс протекает в легкой форме, больной испытывает слабость, у него отмечаются повышение температуры, рвота, боль в животе, частый водянистый стул, в котором могут обнаруживаться слизь и зеленые включения. При тяжелом течении заболевания приступы рвоты случаются около 10 раз за сутки и более, а температура обычно поднимается до 40°С.

При условии своевременного и адекватного лечения вся острая симптоматика протеоза легкой или средней степени тяжести исчезает спустя несколько дней, после чего больной быстро идет на поправку.

Протеи выделяют токсические вещества – эндотоксины с гемолитическими свойствами и с различной степенью биохимической активности. У штаммов P. vulgaris обнаружена лецитиназная активность. Протеи обладают способностью адгезии к уротелию при помощи ресничек. Отмечают, что резистентность к антибиотикам связана с адгезивной способностью уропатогенных протеев.

Острой кишечной протейной инфекцией, протекающей по типу гастроэнтерита, гастрита и колиэнтерита часто болеют дети раннего возраста с пониженным иммунитетом и после бесконтрольного назначения антибиотиков. Заболевание сопровождается симптомами токсикоза – повышением температуры, рвотой, метеоризмом, схваткообразными болями в животе, нарушением аппетита, кратковременными судорогами, появлением водянистого, зловонного, учащенного стула.

В тяжелых случаях могут развиться осложнения: гемолитико-уремический синдром, а также симптомы острой гемолитической тромбопении, анемии или острой почечной недостаточности.

Клинические проявления внутрибольничной инфекции протейной этиологии весьма разнообразны: поражения мочевыводящей системы, отиты, холециститы, нагноения ран и септические состояния. Попадание протеев в пупочную ранку новорожденного может привести к бактериемии или развитию менингита.

Данные заболевания могут развиться: при передаче возбудителя контактно-бытовым или воздушно-капельным путями, при заносе с катетером, другими урологическими инструментами.

Ультратонкий срез клетки Proteus alcalifaciens. Увеличение *83000

Если в мазках исследуемого материала (участки ожоговой ткани, гной, раневое отделяемое, испражнения) обнаруживаются грамотрицательные палочки, то бактериоскопический метод позволяет сделать предварительное заключение. Бактериологическим методом на средах определяют колонии протея в виде тонкого стелющегося налета. Активно размножаются протеи на белковой питательной среде вызывают гниение мяса, рыбы, других белковых продуктов.

Важнейшие профилактические меры – это соблюдение санитарного режима в детских учреждениях и стационарах, проведение общесанитарных мероприятий. Для профилактики протея каждому необходимо соблюдать правила личной гигиены, исключить потребление подозрительных продуктов в питании, избегать контактов с больными детьми и взрослыми.

При лечении протейной инфекции следует придерживаться лечебной щадящей диеты с исключением жареных, острых блюд, белковых продуктов. В острый период протейного инфицирования, при поражении желудочно-кишечного тракта – необходимо обеспечить восполнение потерянной жидкости. Полезно употреблять отвары трав – тысячелистника, алтея, зверобоя, ромашки, календулы; морсы, компоты с клюквой, черной смородиной, абрикосами, черникой, яблоками. Применять антибиотики можно только по назначению врача, в соответствии с данными анализов чувствительности бактерии протея к ним.

Обязательно нужно принимать препараты – пробиотики, пребиотики, синбиотики для восстановления нормальной флоры кишечника.

Синбиотические комплексы Нормофлорины, содержащий живые активные лакто- и бифидобактерии, секретирующие молочную, уксусную, масляную, пропионовую кислоты, оказывающие защитное, антисептическое, противовоспалительное, сорбционное действие – уменьшает интоксикацию, улучшает моторику кишечника, функцию печени, повышает иммунную реактивность. Это помогает в борьбе с протейной инфекцией, восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, общее самочувствие, повышает иммунитет.

Схема (возрастные дозировки для детей или взрослых): (взрослый) нормофлорин Л – 20 мл (при диарее) – 40 (при запорах) мл утром перед едой, Д – 40 мл вечером за 20 мин до еды, Б – 20-30 мл на ночь в клизме. При диарее в обед можно добавить Д – 30-40 мл, при запорах в обед + Л – 30-40 мл.

Курс приема нормофлоринов – 1 – 1,5 месяца, для выведения токсинов, патогенной микрофлоры, восстановления полезных собственных бактерий. Уникальный состав нормофлоринов, не содержащих белков коровьего молока, молочного сахара, консервантов позволяет при протейной инфекции успешно применять его у детей с первых дней жизни, беременных, кормящих, больных сахарным диабетом, аллергическими заболеваниями, т.е. у взрослых при любой сопутствующей патологии.

Показания к проведению анализа и оценка течения заболеваний

Понимая СРБ анализ крови, что это такое, нужно знать, когда он показан. Прежде всего, данное исследование позволит подтвердить воспалительный процесс при наличии инфекционных проявлений, таких как слабость, насморк, кашель, боли в горле и пр.

Необходимость в нем может возникнуть и в других случаях:

• При подозрениях на наличие паразитов.

• При симптомах панкреатита.

• При вероятности развития онкологию.

Проводят его в комплексной диагностике различных воспалительных заболеваний: пиелонефрита, гепатита, язвенного колита, болезни Крона и др. Это позволяет точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

СРБ анализ крови считается малоинформативным для диагностики серьезных хронических заболеваний. Его чаще проводят с целью оценки эффективности проводимой терапии. Лечение признается неэффективным, когда показатели увеличиваются.

К примеру при развитии инфаркта С реактивный белок повышается до максимальных значений приблизительно через 20 часов. При успешном лечении показатели постепенно снижаются и нормализуются через полтора месяца. Если наблюдается увеличение концентрации вещества в крови, то это указывает на рецидив.

Аналогично отслеживают течение следующих заболеваний:

• Ревматоидного артрита.

• Патологий, спровоцированные бактериальной инфекцией.

• Системную красную волчанку.

• Онкологические болезни.

• Стенокардию.

• Болезнь Бехтерева.

Незначительное увеличение СРБ до 10 мг/л исключает воспалительные процессы и онкологию, но при этом указывает на вероятность развития тромбоэмболии, атеросклероза или инфаркта миокарда.

Понимая анализ срб, что это, многих интересует, существуют ли способы понижения вещества в крови. Безусловно, его уровень нормализуется при проведении лечения выявленных заболеваний. То есть, можно снизить его уровень, убрав очаг инфекции.

Но также нужно знать, как снизить с реактивный белок с помощью диеты, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний. Для этого рацион необходимо насытить свежими овощами и фруктами. Также в меню должны присутствовать зерновые блюда. Полезными являются продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты омега 3. Это жирные сорта рыбы, орехи, семена льна.