Герпес простой. Причины, симптомы и лечение герпетической инфекции

Дерматовенеролог для детей и взрослых, врач онколог

акне акупунктура алкоголь аптечка артрит атеросклероз БАД беременность бронхит варикоз вегетососудистая дистония витамины давление десткое питание дети от 0 до 5 лет детский крем желудок здоровое питание здоровые зубы искревление позвоночника как ухаживать за лицом контрацептивы косметика Лишний вес лишний вес материнство медтехника небулайзер нежелательная беременность ОРВИ ортопедические стельки осанка очищение организма подгузники похмелье проблемы стопы раны и ссадины рецепты скорая помощь снижение веса стоматология стресс тонометр уход за кожей уход за волосами уход за кожей уход за кожей лица уход за кожей тела уход за лицом целлюлит

Зачем делать анализы на вирус простого герпеса и типов?

Вирус простого герпеса 2 и 1 типа не только является причиной неприятных с косметической точки зрения высыпаний. Он также служит причиной выраженного болевого синдрома (например, по ходу нервных стволов в области высыпаний), общей слабости и поражения центральной нервной системы.

Поэтому важно знать о наличии данного вируса в организме, чтобы обеспечить необходимую профилактику обострений инфекции и своевременное полноценное лечение. Эти меры позволят предотвратить осложнения, связанные с активным прогрессированием герпетической инфекции.

Опасность вируса простого герпеса 2 и 1 типов в том, что на фоне снижения иммунитета, от которого в разные периоды жизни не застрахован ни один человек, происходит активация инфекции. Активность вируса может привести к тяжёлым осложнениям вроде поражения лицевого, слухового и других черепных и спинномозговых нервов.

Вирус простого герпеса 2 и 1 типов может серьёзно угрожать беременной женщине и будущему ребёнку. Встречается внутриутробная инфекция с тяжёлыми последствиями для нервной системы. Реактивация инфекции во время беременности способна привести к её патологическому течению или преждевременному прерыванию.

Симптомы и течение герпеса

Инкубационный период продолжается от 2 до 12 дней (чаще 4 дня). Первичная инфекция чаше протекает субклинически (первично-латентная форма). У 10–20% больных отмечают различные клинические проявления. Можно выделить следующие клинические формы герпетической инфекции:- герпетические поражения кожи (локализованные и распространенные);- герпетические поражения слизистых оболочек полости рта;- острые респираторные заболевания;- генитальный герпес;- герпетические поражения глаз (поверхностные и глубокие);- энцефалиты и менингоэнцефалиты;- висцеральные формы герпетической инфекции (гепатит, пневмония, эзофагит и др.);- герпес новорожденных;- генерализованный герпес;- герпес у ВИЧ-инфицированных.

А на сегодня- вирус простого герпеса приобрел еще одно болезнетворное свойство – вызывать и усугублять течение атеросклероза вплоть до развития фатальных его осложнений-сосудистых катастроф, которыми являются инфаркты и инсульты. При герпетической инфекции в результате вирусемии в процесс могут вовлекаться и внутренние органы, причем в некоторых случаях одновременно. Возможно также изолированное поражение пищевода, легких или печени. Симптомами герпетического эзофагита являются дисфагия, загрудинные боли и снижение массы тела. Эндоскопически обнаруживаются множественные овальные язвы на эритематозном основании с пятнистой белой псевдомембраной или без нее. По мере прогрессирования процесса происходит диффузное разрыхление всего пищевода. Локальный герпетический некротический пневмонит развивается при распространении герпетического трахеобронхита на легочную паренхиму. В результате гематогенной диссеминации вируса со слизистой оболочки ротовой полости или половых путей может развиться двусторонняя интерстициальная пневмония. Герпетическому процессу обычно сопутствует бактериальная, грибковая и паразитарная патогенная флора. У больных с иммуносупрессивным состоянием летальность при герпетической пневмонии более 80%. Герпетический гепатит имеет общие клинико-лабораторные признаки с гепатитами B и С. Повышается уровень билирубина и активность трансаминаз в сыворотке крови, в гемограмме регистрируется лейкопения. Однако на фоне желтухи отмечается лихорадка, лабораторные маркеры вирусных гепатитов B и С отсутствуют. Может развиться синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. К редко встречающимся осложнениям герпетической инфекции относятся моноартикулярной артрит, гломерулонефрит, некроз надпочечников, тромбоцитопения.

Факторы, побуждающие к возникновению заболевания

Вирус герпеса может присутствовать в нашем организме, но не проявляться. Болезнь начинает развиваться при определенных факторах – вирус активизируется. Причины появления герпеса на лице – те же, что и причины возникновения герпетических пузырьков на других участках кожи:

  • переохлаждение;
  • нарушение режима работы и отдыха;
  • гиповитаминоз (независимо от времени года);
  • переутомляемость;
  • хронические нарушения со стороны иммунной системы.

Для рецидивов имеет значение и то, что периодически болеющий человек не придает значения герпесу и пускает все на самотек, каждый раз ожидая, что «само пройдет».

Вылечить невозможно

Второе распространённое мнение, что пузырьки на губах — проявление простуды. На самом деле, это самостоятельное заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса. Обычно он активизируется после переохлаждения, стресса, переутомления, обострения хронических заболеваний или снижения общего иммунитета.

Статья по теме Опасный и многоликий. Как бороться с вирусом герпеса Принято считать, что если сыпь прошла, значит, герпес вылечен. К сожалению, удалить вирус из организма невозможно. Он остаётся с человеком на всю жизнь и можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Вирус герпеса есть у 95 % людей, причём большинство приобретает его в возрасте трех-четырех лет, но проявляется он лишь у 20 % людей. Поселившись однажды в организме, он остаётся на всю жизнь и «дремлет» в клетках нервной системы, просыпаясь время от времени.

Есть расхожее мнение, что герпес на губах – лабиальный — и на половых органах — генитальный — два абсолютно разных заболевания. Это верно лишь отчасти. Лабиальный герпес обычно вызывает первый тип вируса простого герпеса, а генитальный — второй. Однако оба типа вируса могут привести к сыпи и на губах, и на гениталиях.

Многие думают, что герпес — безопасное заболевание и поражает только кожу. Однако он занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, практически в любом органе.

Вылечить невозможно

Поражённые участки вообще лучшее не трогать, несмотря на сильный зуд и боль.

При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, лёгких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами. Кроме того, при врождённом герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Простуда на губах: как не заразиться и надо ли лечить герпес? Подробнее

Эпидемиология простого герпеса

Герпетическая инфекция распространена повсеместно. Антитела к ВПГ обнаруживают более чем у 90% населения в возрасте старше 40 лет. Эпидемиология герпетической инфекции, вызванной вирусами ВПГ-1 и ВПГ-2, различна. Первичное инфицирование ВПГ-1 происходит в первые годы жизни (от 6 мес до 3 лет), чаще всего проявляется везикулёзным стоматитом.

Антитела к ВПГ-2 обнаруживают, как правило, у лиц, достигших половой зрелости. Наличие антител и их титр коррелируют с половой активностью. У 30% лиц, имеющих антитела к ВПГ-2, в анамнезе есть указания на перенесённую или текущую инфекцию половых органов, сопровождаемую высыпаниями.

Источник ВПГ-1 — человек в период реактивации герпетической инфекции с выделением вируса в окружающую среду. Бессимптомное выделение со слюной ВПГ-1 отмечено у 2–9% взрослых и у 5–8% детей.

Источник ВПГ-2 — больные генитальным герпесом и здоровые лица, в секрете слизистой оболочки половых органов которых содержится ВПГ-2.

Различны и механизмы передачи ВПГ-1 и ВПГ-2. Ряд авторов относят ВПГ-1 к инфекции с аэрозольным механизмом передачи возбудителя. Однако, хотя инфицирование ВПГ-1 происходит в детском возрасте, в отличие от других детских капельных инфекций для инфекции ВПГ-1 очаговость (например, в детских учреждениях) и сезонность не характерны. Основные субстраты вируса — слюна, секрет слизистой оболочки ротоглотки, содержимое герпетических пузырьков, то есть передача вируса происходит путём прямого или непрямого (игрушки, посуда, другие ослюнённые предметы) контакта. Поражение респираторного тракта, наличие катаральных явлений, обеспечивающих воздушно-капельный путь передачи возбудителя, мало значимы.

Основной механизм передачи ВПГ-2 — также контактный, но реализуется он преимущественно половым путём. Поскольку и передача ВПГ-1 также возможна половым путём (орально-генитальные контакты), герпетическую инфекцию относят к заболеваниям, передающимся половым путём. Вирус простого герпеса можно обнаружить в слюне и половых путях у клинически здоровых лиц. Однако при наличии активных проявлений инфекции частота выделения вируса возрастает в несколько раз, а титр вируса в поражённых тканях — в 10–1000 раз и более. Возможна трансплацентарная передача вируса при наличии у беременной рецидива герпетической инфекции, сопровождаемого вирусемией. Однако чаще инфицирование плода происходит при прохождении через родовые пути.

Передача вируса возможна при гемотрансфузии и трансплантации органов. Восприимчивость высокая. В результате перенесённой герпетической инфекции формируется нестерильный иммунитет, который в силу многообразных эндо- и экзогенных причин может нарушаться.

Формы заболевания

Легкая

Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.

Средняя

Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.

Тяжелая

Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.

Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!

Герпес у новорожденных

Ребенок заражается возбудителем от матери внутриутробно или, проходя во время родов через инфицированные половые пути. У новорождённых поражаются слизистые глаз и рта, кожа, половые органы. При попадании возбудителя в головной мозг ребёнка возникает менингоэнцефалит, вызывающий смертельный исход или глубокую инвалидность.

Возможна генерализованная форма, при которой поражаются все органы и системы новорожденного. У ребенка возникают желтуха, расстройства дыхания, задержка отхождения мочи. Дети беспокойны, не берут грудь, них наблюдается рвота. Смерть наступает от шока, кровотечений, обезвоживания, интоксикации, отказа органов.

Вероятность заражения возрастает при первичном заражении матери на позднем сроке беременности.

Осложнения при офтальмогерпесе

Если вовремя начать лечение герпетического поражения глаз, то эффективность терапии обычно высокая, так как инфекция расположена на поверхности роговицы. Если же изменению подверглись глубокие структуры глаза, то возникает помутнение вещества роговицы и стекловидного тела, что приводит к снижению остроты зрения. Иногда даже наступает роговичная слепота.

При хроническом течении инфекции, могут проявиться симптомы катаракты и глаукомы. При некротическом изменении сетчатки возникают кровоизлияния и ее отслойка (полная или частичная).

Методы лечения заболевания

Лечат опоясывающий герпес на лице и в других зонах амбулаторно. Стационарное лечение требуется только при генерализированной форме, а также осложнениях.

Особенность терапии заключается в комплексности – прием противовирусных и иммуностимулирующих медикаментов.

Терапия предполагает снятие интоксикации и болей, предупреждение прогрессирования инфекции. При вторичных бактериальных инфекциях применяют антибиотики. Чтобы снять высыпания локально используют зеленку, 5% дерматоловую мазь. Если процесс вялотекущий, врач может назначить метациловую мазь или солкосерил.

При опоясывающем герпесе на шее или иных участках также иногда назначают физиотерапевтические процедуры.

Для эффективности терапии важна диета. Из питания исключают:

  • жирное мясо;
  • животные жиры;
  • острые продукты.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Герпетический энцефалит :

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Герпетического энцефалита , ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Витязь Руденко
Оцените автора
( Пока оценок нет )