Диабет — виды, симптомы, причины, осложнения и лечение

Что такое гиперплазия эндометрия

Под гиперплазией эндометрия, как правило, понимается патология, характеризующаяся чрезмерным увеличением тканевого слоя, который выстилает матку изнутри. Иными словами, при данной патологии обильно разрастается функциональный слой слизистой эндометрия. Является одним из наиболее распространённых гинекологических заболеваний неинфекционной этиологии. Так, по статистике, её доля составляет ориентировочно 15%. Не является возрастным заболеванием, однако основную группу риска составляют женщины старше 35 лет как до, так и после менопаузы. Последние десятилетия характеризуются существенным ростом числа диагностики данной патологии. Так, у женщин после 35 лет по не которым данным гиперплазия эндометрия в той или иной стадии развития диагностируется у примерно 40% женщин.

Механизм развития болезни

Патология может развиваться на базе одного из факторов:

1. Нарушение метаболизма (в первую очередь – пуринов). Эти вещества являются ценным для организма стройматериалом, воссоздающим молекулы РНК и ДНК – фундамент для остальных биохимических процессов. Эти соединения есть во многих продуктах, прежде всего – в рыбе, колбасе, мясе, кофе и чае, крупах и овощах. Исключить их из рациона сложно, но при дисфункциях печени, почек, эндокринных нарушениях употребление этих продуктов ускоряет накопление уратов.
2. Фруктоза. Сахара метаболизирует печень. При переработке побочным продуктом выступает мочевая кислота, которая при распаде фруктозы попадает в кровоток. Риск увеличивается в десятки раз для диабетиков.
3. Проблемы с выведением отработанных продуктов обмена. Активнее всего эти вещества элиминируются с мочой, но если почки фильтруют плохо, нормального метаболизма не будет. Токсины выходят в кровоток и отравляют организм.

Часто у пациентов наблюдаются все три причины. Это очень усложняет лечение.

Диагностика

Как и положено в любой ветеринарной клинике, все начинается с анамнеза. Также учитывается сезонность, ведь заболевание переносят клещи.

Но диагноз «Анаплазмоз» ставится только после того, как лаборатория подтвердит наличие анаплазм в крови.

Диагноз можно поставить простой световой микроскопией: в лейкоцитах (при поражении Anaplasma phagocytophilum) и тромбоцитах (при Anaplasma platys) обнаруживаются включения. Но эти включения могут быть не всегда – и это не значит, что их вовсе нет.

Наличие антител к анаплазмам можно выявить с помощью иммунохроматографического анализа.

• Принцип иммунохроматографии основан на движении биологической жидкости (в данном случае из крови получают сыворотку или плазму) по тест-системе и взаимодействии со специфическими мечеными антигенами, образуя «окрашивание». Проще говоря – метод тест-полосок, где появление 2-х полосок (первая – контроль, а вторая – тест) — означает положительный результат.

А также ПЦР-исследования, при котором обнаруживают ДНК возбудителей Anaplasma phagocytophilum и/или Anaplasma platys.

• Принципом ПЦР является многократное увеличение (амплификация с помощью соответствующих фрагментов цепи

ДНК или РНК – праймеров) количества нуклеиновой кислоты (РНК, ДНК). Далее следует секвенирование — считывание их нуклеотидной последовательности и определение мутаций (штаммов) и возбудителя.

Что такое пироплазмоз?

Возбудитель заболевания – одноклеточная форма паразита Piroplasma canis, локализуется в эритроцитах, постепенно размножается и разрушает их. Одновременно в красных кровяных тельцах могут находиться до 16 пироплазм, но чаще – 2-4.

Промежуточные хозяева, в теле которых пироплазма размножается бесполым путем – это представители семейства псовых. Дифинитивные хозяева и переносчики бабезиоза – иксодовые и аргасовые клещи, активность которых приходится на теплое время года с апреля по сентябрь. В южных регионах, где весна приходит с конца февраля, марта, пироплазмоз начинает «свирепствовать» раньше.

Жизненный цикл возбудителя

Связан со сменой двух хозяев – клещ и собака. Последние заражаются при укусе насекомого во время прогулок на природе. Бабезии проникая в эритроциты (трофозоиты) питаются гемоглобином, размножаются простым делением, образуя две дочерние клетки. Мерозоиты каплевидной формы, локализуются в центральной части эритроцита.

При обширных инвазиях можно обнаружить по нескольку пар (до 8) бабезий в одном эритроците. Разрушая оболочку красных кровяных телец бабезии выходят в кровоток и вновь внедряются  в здоровую клетку завершая цикл и превращаясь в трофозоиты.

Пироплазмоз возникает сезонно, но в последние годы наблюдаются аномальные вспышки активности иксодового клеща из-за смены климата. Защита собаке требуется от первых оттепелей до начала предзимних заморозков, иксоды активны только в теплое время года. Вопреки мнению, укусить собаку клещ может и в парке мегаполиса. Ранее пироплазмоз считался заболеванием только деревенских питомцев или собак, вывозимых владельцами на природу.

Иксодовые клещи не сидят на деревьях и не «спрыгивают» оттуда на человека или животное. Опасность представляют густая трава, кустарники, в зонах обширной локализации можно наблюдать, как клещи активно перемещаются по вытоптанной траве или по воздуху (с ветром). За последние годы зона распространения по пироплазмозу расширилась. Теперь вспышки протозойного гемолитического заболевания регистрируют в регионах с холодным климатом (Центр РФ).

Первые признаки пироплазмоза у собак появляются спустя 4-20 дней после укуса, столько длится инкубационный период бабезиоза. Симптомы сопровождаются лихорадкой, гемолизом (разрушением) эритроцитов, моча при пироплазмозе у собак становится красная, развивается гемоглобинурия.

Факт! Даже при самостоятельном снятии клеща с питомца невозможно определить, заражено насекомое или нет. Поэтому в момент активности иксодов следует обрабатывать собаку репеллентами, надевать защитные ошейники.

Причины невротических расстройств

Мнение врачей касательно катализатора неврозов расходится. Одни полагают, что такое состояние развивается из-за генетической склонности, другие – детских психологических травм. Психика у детей слабая, память цепкая, любые серьезные стрессы, сохраняются надолго. Большинство комплексов, которыми человек страдает во взрослой жизни, возникли у него в детстве. Больше подвержены заболеванию женщины.

Другие причины невротических расстройств:

• неблагоприятная экология, плохие условия жизни;
• длительные физические перегрузки в комбинации со стрессом;
• истощение нервной системы;
• слишком плотный рабочий график;
• отсутствие полноценного отдыха;
• злоупотребление спиртным, наркотиками.

Невротические дисфункции происходят тогда, когда организм истощен.

Симптомы пироплазмоза собак

Пироплазмоз у собак проявляется следующими симптомами:

• Вялость;
• Апатия;
• Повышение температуры тела до 42 гр;
• Отказ от корма;
• Повышенная жажда;
• Моча становится темного цвета;
• Возможна рвота и диарея.

При обнаружении подобных симптомов у собаки, нужно как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов на сохранение жизни собаки.

Для подтверждения диагноза помимо клинических симптомов обязательно потребуется анализ крови на кровепаразитов. Для этого берут кровь из капиллярных сосудов уха или когтя.

Исследования крови проводится под микроскопом, где в мазке крови обнаруживаются разрушенные эритроциты и бабезии.

Причины бесплодия: понятие фертильности

Фертильность – это способность зрелого человека (и мужчины, и женщины) произвести на свет потомство. Чаще всего бесплодие является следствием проблем с фертильностью; соответственно, врачи и ученые уделяют особое внимание разработке методов возвращения фертильности людям, которые не могут зачать ребенка. Здесь тоже есть существенная разница между мужчинами и женщинами.

Мужская фертильность определяется фертильностью сперматозоидов, т.е. их способностью к оплодотворению яйцеклетки. Для выявления качества спермы и уровня фертильности у мужчин используется спермограмма – ее часто назначают с целью выяснения, нет ли у мужчины каких-либо заболеваний, препятствующих оплодотворению.

У женщин фертильность разделяется на высокую, среднюю и низкую и включает в себя 3 аспекта:

• способность зачать,
• способность выносить ребенка,
• способность его родить.

Проблемы на любом этапе могут стать причиной бесплодия. Кроме того, зачатие у женщины связано с протеканием такого процесса как овуляция. Это процесс, в результате которого яйцеклетка выходит из яичника после разрыва фолликула и попадает в маточную трубу. Находясь в яйцеводе (фаллопиевой трубе), яйцеклетка может оплодотвориться и сохраняет эту способность около суток. При отсутствии оплодотворения она погибает за 24 часа.

Овуляцией управляет гипоталамус, регулирующий работу передней доли гипофиза. Гипоталамус выделяет гормон гонадотропин-рилизинг, который стимулирует гипофиз к производству гонадотропных гормонов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Созревая, фолликул начинает выделять эстрогены – комплекс гормонов, влияющих на репродуктивные органы. Эти гормоны опять-таки стимулируют выработку гипофизом лютеинизирующего гормона. При любом нарушении этих сложных гормональных процессов возникают проблемы с зачатием ребенка. Вот почему ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе гормональные средства! Только врач после проведения всех анализов может выяснить, какой процесс нарушен и каким образом это можно откорректировать.

Диагностика

При подозрении на гастрит, диагностические мероприятия направлены не только на установление заболевания, но и определение его формы, а также иных нарушений функциональности органов ЖКТ. Спектр диагностических мероприятий включает в себя:

• Осмотр и сбор анамнеза. Пациента осматривают и анализируют жалобы. Это один из самых важных этапов диагностики, на котором врач может поставить предположительный диагноз и спланировать дальнейшую схему инструментальных и лабораторных исследований. Поэтому крайне важно точно описывать симптомы и отвечать на вопросы врача.
• Эндоскопия. Эндоскопическое исследование проводится для оценки состояния слизистой желудка. В ходе исследования может быть взят небольшой фрагмент слизистой для проведения гистологического исследования. Гистология позволяет оценить характер изменений слизистой, а также установить наличие бактериального патогена (Helicobacter pylori).

• Дыхательные тесты. Это исследование позволяет уточнить наличие Helicobacter pylori. Суть теста сводится к приему мочевины внутрь. Затем при помощи газового анализатора определяется уровень аммиака в выдыхаемом воздухе.
• Лабораторные исследования. При подозрении на гастрит проводят общий и биохимический анализы крови. Также пациенту следует сдать анализ мочи и анализ кала. В частности, кал проверяют на Helicobacter pylori и скрытую кровь.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится для оценки состояния внутренних органов – поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
• Определение рН. Уровень кислотности в желудке определяется при помощи внутрижелудочной рН-метрии.
• Электрогастроэнтерография и манометрия. Это инструментальные методики, позволяющие оценить моторную функцию желудка и уровень давление в желудке и кишечнике.

Остеопатические методы.

Остеопатия рассматривает организм в качестве целостной системы, способной к саморегулированию и самовосстановлению.

Задача лекаря — запустить механизм, который активизирует скрытые резервы.

В связи с выраженным регрессом при парезе, в коррекции и лечении задействованы все методы остеопатии.Структуральный:врач применяет его в случае наличия вопросов, связанных с костями и связочной системой. Остеопат прибегает к разным техникам, имеющим сходство с мануальной терапией.Фасциальный:работает с мягкими тканями конечностей. Осуществляется восстановление затронутых патологией органов посредством их синхронизации, улучшается кровоток.Краниосакральный:гармонизирует импульсы головного и спинного мозга в соответствии с биологическим ритмом. Используется при регулировании нейрофизиологических проблем конечностей.Восстанавливающая гимнастика.

Вспомогательный раздел остеопатического метода — лечебная физкультура. Она показана с любой тяжестью пареза (даже если симптомы таковы, что мышечная проблема мешает нормально двигаться).

Упражнения поддерживают функционирование вестибулярного аппарата, сердца, сосудов, нормализует опорно-двигательную систему, сухожильно-связочные структуры, суставы.

Врачу важно подобрать комплекс упражнений, чтобы одновременно задействовать обе руки и ноги. Нет разницы, присутствует односторонняя или двусторонняя скованность.

Врач-остеопат выбирает наиболее эффективные как современные, так и зародившиеся в древности способы лечения. Чтобы сформировать более расширенный восстановительный курс, необходимо иметь в виду разные подходы. Иглоукалывание – акупунктурная терапия; Су Джок (в переводе – «кисть – стопа») – методика воздействия на рефлекторные зоны; тейпирование – фиксирование суставов с помощью специальных пластырей (используются кинезио тейпы – пластичный материал для регенерации суставов, позволяющий сгибать и разгибать зафиксированные суставы).

Массаж.

Массаж – вспомогательное консервативное остеопатическое лечение, предусматривает восстановительные меры посредством воздействия на органы через поверхность тела. С помощью специальных манипуляций удается нормализовать кровоснабжение клеток и облегчить состояние при спазмах. Человек чувствует себя лучше. Процедура, выполняемая опытным специалистом, предупреждает дегенеративно-дистрофические перспективы. Чтобы эффект от манипуляций получился максимальным, иногда дополнительно прописываются витаминные препараты.

Лечение осуществляется курсами. Массажирование выполняется на обеих сторонах — здоровой и той, что надо лечить. Специалист аккуратно массирует каждую снизу вверх.

Человек, страдающий таким расстройством, может самостоятельно расслаблять спазмирующую мускулатуру. Эти навыки возможно освоить в клинике.

Чтобы уменьшить спазм мышц, нужно аккуратно прокатывать ступней валик. Облегчить симптоматику помогут щадящие движения. Амплитуду нужно понемногу увеличивать.

Немаловажно учесть, что при этом лечение проводиться комплексно с подключением резервных запасов всего организма.

Ошибочно ограничиваться одним массажем или спортом без наблюдения врача: получить ожидаемый лечебный эффект все равно не удастся.

Лечение

Рисунок 6 — Лечение сахарного диабета

При лечение сахарного диабета I типа основным методом лечения являются инъекции инсулина, которые необходимо вводить каждый день в дозе, предписанной и рассчитанной лечащим врачом. Можно использовать специальные инсулиновые шприцы, шприцы-ручки или инсулиновые помпы, самостоятельно рассчитывающие необходимую дозу подаваемого гормона. При определенных условиях возможно назначение препаратов от диабета, стимулирующих организм к выработке собственного инсулина.

При диабете первого вида колоть инсулин нужно каждый день, так как пропуски чреваты развитием диабетического кетоацидоза, приводящего к смерти. Ежедневный инсулин + правильное питание + физические нагрузки могут обеспечить жизнь без осложнений.

При сахарном диабете II типа врач назначает медикаментозное лечение, призванное снизить уровень сахара и нормализовать состояние человека. Иногда может понадобиться заместительная терапия инсулином, но его не нужно получать ежедневно. Диета при сахарном диабете соблюдается в обязательном порядке, а также увеличение физической активности, контроль массы тела.

При наличии предиабета обследование нужно проходить раз в полгода-год. Также необходимо избавиться от лишнего веса и перейти на диетическое питание.

При гестационном диабете необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы в крови и соблюдать рекомендации наблюдающего врача. Чаще всего после родов сахар в крови приходит в норму. Но существует риск развития со временем диабета второго типа.

Болезнь Лайма: диагностика

Основу диагностики болезни Лайма составляют клинические данные (наличие укуса клеща в анамнезе, кольцевидная эритема) и результаты лабораторных исследований.

Выявление боррелий у людей затруднено, они могут быть обнаружены в пораженных тканях и жидкостях организма: внешнем крае кольцевидной эритемы, участках кожи при атрофическом акродерматите или лимфоцитоме, крови и ликворе.

Кроме того, для уточнения диагноза целесообразно применение косвенных диагностических методов:

• анализ на болезнь Лайма методом ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• серологическая диагностика.