Микоплазмоз у женщин. симптомы и лечение антибиотиками, народными средствами, свечи. что это, причины появления, последствия

Симптомы микоплазмы хоминис у женщин

Особенностью микоплазмы хоминис у пациентов женского пола является частое обнаружение у клинически здоровых лиц.

Поэтому нет однозначного мнения, относится бактерия к условно-патогенным микроорганизмам или возбудителям половых инфекций.

Диагноз микоплазмоз ставят, если:

• есть симптомы воспаления урогенитального тракта
• не обнаружено других возбудителей, которые могут спровоцировать такие симптомы
• в динамике нарастает титр антител к микоплазме

Существуют также количественные тесты.

Они позволяют оценить концентрацию ДНК микоплазмы в урогенитальном тракте.

Чем выше концентрация, тем больше вероятность возникновения симптомов.

Установлено, что при количестве ДНК свыше 10 в 4 степени на мл риск клинически манифестной формы патологии выше в 3 раза.

Таким образом, не у всех женщин возникают симптомы.

Если они есть, то зачастую слабо выражены.

Кольпит

У пациентов женского пола микоплазма хоминис может вызывать воспаление во влагалище.

Оно проявляется зудом, выделениями из половых путей.

Половые контакты могут быть болезненными.

Микоплазмы хоминис часто обнаруживаются в ассоциациях бактерий при бактериальном вагинозе.

Это невоспалительное заболевание влагалища.

Оно обусловлено нарушением биоценоза.

Патология тоже достаточно неприятна: она становится причиной выделений, неприятного запаха.

Кроме того, повышает риск заражения другими половыми инфекциями.

Микоплазма хоминис обладает низкой иммуногенностью.

Иногда возможно их выделение из влагалища клинически здоровых женщин.

При этом мазке не отмечается признаков воспаления.

Воспалительные процессы развиваются, только если:

• микроорганизмов становится слишком много;
• присоединяется другая инфекция;
• снижается иммунитет (ВИЧ, беременность, тяжелое заболевание, переохлаждение и т.д.).

Цервицит

Второй частой локализацией воспалительного процесса является шейка матки.

Симптомы обычно выражены слабо.

В случае развития воспаления появляются:

• выделения;
• контактные кровотечения (после полового акта или гинекологического исследования);
• боль при половом акте.

Чаще жалоб нет.

Но симптомы могут обнаруживаться объективно.

Это покраснение слизистой оболочки, отечность, отделяемое.

Из шейки матки воспаление может подняться выше.

Это чревато поражением тазовых органов.

ВЗОМТ

Воспалительные болезни малого таза включают:

• эндометрит
• сальпингит
• оофорит

В большинстве случаев никаких жалоб у женщины нет.

Реже появляются тянущие боли в животе, нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения.

Возможны болезненные спазмы.

ВЗОМТ являются одной из причин бесплодия.

Оно развивается, даже если нет никаких симптомов.

Микоплазма хоминис редко выявляется на фоне воспалительных поражений тазовых органов как моноинфекция.

Таких случаев не более 15-20%.

В иных ситуациях она ассоциирована с другими патологиями, чаще всего хламидиями.

Воспалительные процессы мочевыделительной системы

У женщин короткая и широкая уретра.

Поэтому при первичном воспалении мочеиспускательного канала инфекция может подниматься выше, поражая мочевой пузырь.

Оттуда она иногда проникает в почки.

У женщин микоплазма хоминис может вызвать цистит.

Основные симптомы:

• частое мочеиспускание
• чувство неполного опорожнения пузыря
• рези внизу живота
• нити гноя в моче

Описаны случаи развития тяжелого геморрагического цистита на фоне микоплазмоза.

Микоплазма хоминис также выделяется у больных с хроническим пиелонефритом.

Симптомы и проявления микоплазмоза

Обычно микоплазмоз протекает бессимптомно, долгое время никак не проявляя себя в организме. Зараженные женщины в 10-40% случаев вообще не ощущают никаких симптомов и обнаруживают инфекцию случайно при обследовании на другие заболевания, передающиеся половым путем, которые по симптоматике схожи с проявлениями микоплазмоза.

В 10-40% случаев зараженные женщины вообще не ощущают никаких симптомов

Активация микоплазмы происходит при стрессовых ситуациях для организма, когда резко ослабляются защитные силы, а симптомы заболевания зависят от того, какую форму приняла инфекция. Так как микоплазмоз является не отдельным инфекционным заболеванием, а совокупностью нескольких патологий мочеполовой системы, то и его симптомы будут зависеть от развития тех или иных заболеваний.

• Урогенитальный микоплазмоз проявляется у женщины в виде:
• Пиелонефрита и цистита – появляются боли в пояснице, боку, зуд и жжение в половых органах, боли при мочеиспускании;
• Цервицита или вагинита – наблюдаются выделения из влагалища, жжение и зуд в половых органах;
• Воспаления в яичниках, шейке матки – возникают тянущие боли внизу живота.

Все эти симптомы схожи с проявлениями других заболеваний, поэтому обычно женщины не придают им особого значения.

Острая форма микоплазмоза может дополняться такими симптомами, как снижение полового влечения из-за ощущений дискомфорта во время сексуального контакта, появление проблем с кожей (появление прыщей, сильная жирность или сухость кожи), возросшее количество простудных заболеваний (на общем фоне снижения иммунитета).

Также  симптомы микоплазмоза зависят от локализации инфекции:

• Поражение наружных гениталий обычно не вызывает особых жалоб. В некоторых случаях возможны скудные бесцветные выделения из половых органов и небольшой зуд в этой области.
• Поражение внутренних органов вызывает зуд и жжение во время мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота, обильные выделения (иногда гнойного характера) из половых путей. Инфекция во внутренних органах в конце концов может привести в развитию воспалительных процессов в придатках и аднекситу.
• Проникновение микоплазмы в матку выражается сильными кровотечениями и нарушениями менструального цикла. Это может привести к развитию эндометрита.

Само по себе микоплазмоз не так опасен, как страшны последствия заболевания. Длительное течение микоплазмоза может привести к развитию хронических форм цистита, уретрита, эндометрита, пиелонефрита, сальпингита, вагинита.

При длительном течении микоплазмоза могут развиться хронические заболевания моче-половой системы женщины

При распространении микоплазмы за границы мочеполовой системы возникают поражения дыхательной системы (пневмония), оболочки мозга (менингит), суставы (артрит).

Особенно опасна инфекция для беременных – микоплазма может вызвать осложнения у женщин при беременности (вплоть до выкидыша), а также развитие патологий у малыша. На последних месяцах беременности заболевание может спровоцировать преждевременные роды.

О возбудителе:

Микоплазма — семейство мелких прокариотических организмов класса Mollicutes. Они не имеют собственной клеточной стенки, только мембрану, за счёт чего легко прикрепляются к клеткам эпителия мочеполовой, дыхательной системы и к сперматозоидам.

Микоплазмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями — благодаря отсутствию клеточной оболочки и микроскопическим размерам (100-300 нм) микоплазму не видно в световой микроскоп, и это сближает данные микроорганизмы с вирусами. При этом клетки микоплазмы содержат ДНК и РНК, могут расти в бесклеточной среде и автономно (бинарное деление или почкование) размножаться, что сближает микоплазму с бактериями.

Микоплазменная инфекция поражает суставы и слизистую глаз (конъюнктивит), могут стать причиной аутоиммунных реакций (аллергия на ткани собственного организма).

Всего известно более 100 видов микоплазм, из них для человека опасны только пять — представители двух родов — Mycoplasma и Ureaplasma, из семейства Mycoplasmatacea.

Патогенными для человека являются М. pneumoniae, M. hominis, М. genitalium, M. incognitus и Ureaplasma urealyticum.

Первая из них — М. pneumonia является возбудителем респираторного микоплазмоза, М. incognitus вызывает малоизученную генерализованную инфекцию, остальные — М. hominis, M. genitalium и Ureaplasma urealyticum обусловливают развитие урогенитального микоплазмоза.

Микоплазмы устойчивы к сульфаниламидам, пенициллину, стрептомицину, но чувствительны к антибиотикам тетрациклинового ряда, макролидам и фторхинолонам.

 Микоплазмы Хоминис считают условно-патогенными: они могут стать причиной заболеваний, но только в случае ослабления организма.

У здоровых людей M. hominis ничем себя не проявляют, являясь бактериями-комменсалами, то есть не принося никакой пользы или вреда. Бессимптомное присутствие микоплазм (М. hominis) выявляется, по разным исследованиям, от 25% до 50% и 25% среди всех новорожденных девочек. У мужчин носительство практически не выявляется, при заражении возможно самоизлечение.

Микоплазмы чувствительны к высоким температурам и влажности, погибают под действием ультрафиолета и слабой радиации, кислых и щелочных растворов, но длительно устойчивы к холоду. Существовать и размножаться они могут только внутри организма.

Симптомы у женщин

После ослабления иммунитета и нарушении целостности слизистых оболочек в организме начинает скапливаться большое количество возбудителей.  Какие-то специфические признаки микоплазмоза отсутствуют.

Симптомы сопровождаются развитием воспалительного процесса в мочеполовой системе, а также развитием иных заболеваний – эндометрит, вагинит, цистит, уретрит и прочее. Более чем в 15% случаев заболевание развивается в скрытой форме, клиническая картина отсутствует.

После наступления беременности патогенные микроорганизмы становятся скрытой угрозой для ребенка. У таких женщин может наблюдаться замерзшая беременность, могут случаться самопроизвольные выкидыши, а также развиваются отклонения у плода.

Микоплазмоз может поражать не только детей, но и животных

Инфекционное развитие заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

• в области гениталий боль и дискомфорт;
• при половом контакте ощущается боль;
• в период между менструациями появляются кровянистые выделения;
• из влагалища постоянно наблюдаются густые выделения со слизью;
• в нижней части живота боль, при физическом напряжении она усиливается.

Поспособствовать перемещению бактерий в ближайшие органы вместе с кровотоком или лимфой могут переутомления, авитаминоз, простуда, сопутствующие инфекционные заболевания и прочее. В некоторых случаях может повышаться температура тела до отметки 39 градусов.

При половом контакте может ощущаться боль

Симптомы генитального микоплазмоза

С развитием инфекционного заболевания начинают появляться симптомы острой или вялой формы эндоцервицита, вагиноза и прочее.

Симптомы могут быть следующими:

• проблемы при мочеиспускании;
• при половом контакте боль и дискомфорт;
• в области гениталий зуд и жжение;
• ощущение постоянного дискомфорта в области половых органов.

В запущенном состоянии признаки могут быть совершенно иными:

• развивается пневмония;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• эндометрит.

Даже у здоровых людей можно обнаружить микоплазму. Симптомы скрыты, именно поэтому трудно отличить бактериальное заражение от инфекционного.

Заболевание, свидетельствующее о наличии микоплазм

Симптомы заболевания у мужчин

Микоплазмоз в начальной стадии развития у мужчин протекает бессимптомно. Бактерии, после проникновения в мужские половые органы, оседают в эпителиях уретры или клетках крайней плоти.

Латентная форма заболевания может наблюдаться в течение полутора месяцев и только после этого появляются какие-то симптомы.

Для мужчин характерно следующее:

• частые и ложные позывы к мочеиспусканию;
• даже в спокойном состоянии появляется жжение и дискомфорт;
• в области паха боль;
• возможно увеличение паховых лимфатических узлов.

Периодически из уретры появляются выделения прозрачного цвета. Часто при обследовании выявляются сопутствующие инфекции в виде гонореи, трихомониаза или хламидиоза.

Ощущение дискомфорта в области половых органов

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, какие симптомы заболевания у мужчин могут быть.

Симптомы поражения дыхательных путей

Микоплазмы могут поражать легкие, бронхи, оболочку горла. Заразный период длится в течение 7-10 дней. Самочувствие пациента резко ухудшается, симптомы появляются остро, клиническая картина схожа с простудой.

В первые дни повышается температура тела до отметки до 38.5 градусов. Проходит несколько суток и жар начинает спадать.

Симптомы респираторного микоплазмоза могут быть следующими:

• ощущение боли в горле;
• першение в области горла;
• ринит, кашель;
• обильное потоотделение.

Осложнения микоплазмоза

Даже если микоплазмы никак вас не беспокоят, от них всё же нужно избавляться.

Потому что эти бактерии могут давать осложнения.

Самые опасные – у беременных женщин.

У них урогенитальный микоплазмоз может обернуться:

• неразвивающейся беременностью или самопроизвольным абортом (выкидышем);
• инфицированием плода внутриутробно;
• его заражением во время родов с поражением центральной нервной, респираторной, мочеполовой системы;
• преждевременными родами;
• задержкой развития плода;
• послеродовым эндометритом.

Другие осложнения, не связанные с беременностью:

1. Неспецифические бактериальные воспалительные процессы.

У женщин это воспалительные заболевания органов малого таза.

Поражаться может матка, фаллопиевы трубы, яичники.

У пациентов мужского пола повышается риск простатита на фоне микоплазмоза.

Это связано с тем, что бактерия является ко-фактором для других патологий.

В её присутствии создаются благоприятные условия для реализации патогенных свойств другими микроорганизмами.

2. Бактериальный вагиноз.

Микоплазмы в результате чрезмерного роста вытесняют лактобактерии из женского влагалища.

Вместе с другими микроорганизмами, в том числе анаэробными, они вызывают нарушения биоценоза.

При бактериальном вагинозе микоплазмы выявляются у женщин во влагалище гораздо чаще.

Это состояние сопровождается постоянными выделениями и неприятным запахом.

К тому же, лактобактерии защищают половые органы от других инфекций и неспецифических воспалительных процессов.

Поэтому при снижении их количества репродуктивные органы становятся более уязвимыми.

3. Бесплодие.

Развивается как у мужчин, так и у женщин.

У пациентов мужского пола доказано негативное влияние микоплазм на качество сперматозоидов.

Даже если они не влияют на продукцию половых клеток, то они повреждают уже существующие мужские гаметы.

Часто в спермограмме у мужчин выявляются признаки астенозооспермии (снижение подвижности половых клеток).

У женщин возможны патологические процессы органов малого таза.

При воспалении эндометрия нарушается процесс прикрепления эмбриона к слизистой матки.

При поражении фаллопиевых труб повышается риск развития их непроходимости.

4. Внематочная беременность.

Развивается в результате повреждения маточной трубы.

Микоплазмы, конечно же, не вызывают внематочную беременность в 100% случаев.

Но они являются одним из факторов, увеличивающих риск этой патологии.

5. Болезнь Рейтера.

Микоплазма – вторая среди всех ЗППП (после хламидий) причина реактивных артритов.

Они развиваются в результате неправильной реакции иммунной системы на существующий инфекционный процесс.

Иммунитет атакует не только патогенных бактерий, но и собственные ткани.

Чаще всего в процесс вовлекаются суставы и коже.

В менее благоприятных случаях возможно поражение внутренних органов, в том числе сердца с возможностью формирования клапанных пороков.

Риски и осложнения

Микоплазмоз характеризуется длительным рецидивирующим течением, устойчивостью к антибактериальной терапии и оказывает выраженное повреждающее действие на клетки организма:

• нарушает обмен белков, аминокислот и нуклеиновых кислот
• вызывает хромосомные изменения  в половых и эмбриональных клетках
• приводит к нарушениям иммунных реакций
• способствует повышению свертываемости крови
• активирует синтез простагландинов — веществ, запускающий механизм отторжения плода при беременности

А женщины чаще всего жалуются на появление жжения и умеренного зуда в области половых органов и появление выделений. Также этому состоянию у них могут сопутствовать периодически возникающие клинические симптомы других заболеваний — сальпингита, цистита, эндоцервицита и эндометрита. Инкубационный период микоплазмоза в среднем составляет 10 дней.

Кроме того, микоплазменная инфекция при отсутствии адекватного и своевременного лечения может приводить к развитию следующих серьезных осложнений:

• невынашивание беременности
• хронический эндометрит
• бесплодие
• фетоплацентарная недостаточность
• аномалии развития плода
• передача инфекции плоду
• нарушения образования сперматозоидов (у мужчин)

Поэтому чтобы предотвратить возможные осложнения при беременности, исследование на генитальный микоплазмоз следует пройти еще до планирования ребенка.

Наличие в организме будущей мамы опасных разновидностей микоплазм и уреаплазм, а также сопутствующих им инфекционных микроорганизмов негативно сказывается на течении вынашивания младенца и формировании его важных органов.

Заражение микоплазмой и уреаплазмой вызывает патологическое протекание дородового периода:

• увеличиваются в объеме из-за воспаления амниотические воды;
• может начаться развитие замершей беременности;
• увеличивается риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках;
• могут начаться преждевременные роды.

После родов у женщины в результате инфицирования могут развиваться патологии мочеполовых путей в виде воспалений:

1. стенок влагалища (вагинит);
2. придатков (аднексит);
3. слизистой матки (эндометрит);
4. почек (пиелонефрит).

Наличие инфекции данного типа в организме беременной влечет за собой риск вертикального заражения грудничка во время родов, так как основной очаг заболевания находится в детородных органах. Особенно велик риск инфицирования недоношенных детей, у которых могут в результате заражения развиваться опасные патологии в легких, бронхах и работе сердца.

Инфекционное воспаление может вызвать генерализованный сепсис неонатального типа. У малыша возможно развитие таких опасных заболеваний, как конъюнктивит и менингит, которые могут стать причиной внутричерепного кровоизлияния.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

К таким тяжелым последствиям приводит микоплазмоз и уреаплазмоз. При обычном носительстве не болезнетворных видов данных патогенов такие патологии у новорожденного не будут развиваться. Выявить вид паразитарного микроорганизма помогает анализ на микоплазмоз и иные паразитарные инфекции.

Пациенткам, попавшим в группу риска, при постановке такого диагноза назначается комплексная терапия. При отсутствии адекватного лечения возможны:

• преждевременное прерывание беременности из-за повышенного тонуса матки;
• многоводие;
• преждевременные роды;
• патологии в развитии малыша.

Инфицирование грудничков вызывает тяжелые патологии их здоровья. У малышей чаще всего бывают поражены бронхи и легкие. У девочек микоплазмоз поражает половые органы. Инфицирование вызывает опасные осложнения для здоровья будущего грудничка, нарушающие его нормальное развитие.

У недоношенных детей наличие патогена в крови вызывает:

• менингит;
• пневмонию;
• конъюнктивит;
• септицемию;
• энцефалит.

Лечение микоплазмоза антибиотиками

Микоплазмоз у женщин (симптомы и лечение инфекции зависит от вида одноклеточного возбудителя) устраняется при помощи бактериальной терапии. При выборе препарата учитывается возраст пациентки, наличие беременности, сопутствующие патологические процессы, устойчивость паразитарных микроорганизмов к антибактериальным веществам.

• Mycoplasma hominis разрушается метронидазолом, клиндамицином;
• Mycoplasma genitalium убирается тетрациклиновым рядом, если данные анализа не показывают антибиотикорезистентность бактерий.

Длительность назначаемой терапии от 7 до 14 суток.

Наиболее часто используются:

• Суммамед – антибиотик, относящийся к группе макролитов. Составные части: азитромицина гидрохлорид, гидрофосфат безводный, гипромелоза, натрия лаурилсульфат. Подавляет синтез белка микробной клетки, угнетает хромосомную мутацию, замедляет рост, размножение бактерий. Назначается: 1 таб./сут. на голодный желудок.
• Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия. Активные вещества: азитромицин дегидрат, стеарат магния, повидон низкомолекулярный. Имеет бактериостатическую активность. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей болезней. Употребляться единарозово в сутки по 1 таб.
• Вильпрофен. Состав препарата: джозамицин, сополимер метакриловой кислоты, алюминия гидрохлорид, макролит. Ингибирует синтез белка бактерий, активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов. Рекомендуемая дозировка 1-2 гр./3-4 раза в сутки.
• Доксициклин – бактериальный препарат тетрациклинового ряда. Подавляет способность к размножению, проникая в клетки бактерий, купирует метаболистические процессы. Составные части препарата: доксициклина гидрохлорид.

Схема приема:

1. 1-е сутки – 2 капсулы;
2. со 2-го дня – 100-200 мг/сут. раздробленные на 3 приема.

• Юнидокс Солютаб – полисинтетическое производное тетрациклина. Имеет в своем составе: доксициклина моногидрат, гипролозу, кремния диоксид коллоидный. Активен в отношении грамположительных, грамотрицательных, анаэробных бактерий. Способ применения: 1-е сутки 200 мг, со 2-х включительно 100-200 мг/3-ды в день.
• Амоксиклав – препарат, представляющий собой комбинацию пенициллина с антибактериальной активностью и клавулановой кислоты. Лекарственное средство разрушает мембрану одноклеточных микроорганизмов, является ингибитором бета-лактамазы. Прописывается по 1-2 таб. ежедневно после каждого приема пищи.
• Оксофлакцин – фторхинолон, подавляющий ДНК-гиразу патогенных бактерий. Обладает бактерицидным эффектом в отношении хламидий, микоплазмы, уреоплазмы. Составные части: офлоксацин, макрогол 400, диоксид кремния, стеарат кальция, повидон. Суточная дозировка 200-800 мг разделенная на 2-4 приема в зависимости от тяжести заболевания.

Рекомендации по проведению антибактериальной терапии:

• Необходимая дозировка определяются специалистом на основании баканализов, ИФА. Самостоятельно принимать лекарственные средства, корректировать схему лечения не следует.
• Терапия проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров. В противном случае возможно повторное инфицирование.
• На время терапии следует отказаться от сексуальных контактов, алкогольных напитков. Возобновлять половую жизнь можно после получения отрицательных результатов бакпосева.
• Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и разрушают микрофлору кишечника и влагалища. Одновременно с бактерицидной терапией следует пропить восстановительный курс пребиотиков для нормализации количества лактобактерий.
• Планировать беременность после лечения микоплазмоза следует не ранее получения 2-х отрицательных бакпосевов, проведенных с разницей в 1-н месяц.

Уреаплазмоз: осложнения при выделениях

Вне зависимости от наличия выделений, уреаплазма парвум может давать осложнения.

Они развиваются при длительном течении заболевания.

Часть осложнений мы уже рассмотрели выше.

Они характерны для беременных женщин.

У мужчин, а также у тех пациенток женского пола, кто не ждёт ребенка, осложнения развиваются следующие:

• простатит;
• орхоэпидидимит;
• мужское бесплодие;
• стриктуры уретры;
• сальпингоофорит;
• эндометрит;
• женское бесплодие;
• болезнь Рейтера.

Простатит у мужчин часто протекает без симптомов.

При этом нарушается функция предстательной железы.

Может появляться преждевременная эякуляция, снижается фертильность спермы.

Повышается риск присоединения бактериального воспаления предстательной железы.

В этом случае может развиться острый простатит – тяжелое заболевание, требующее длительной антибиотикотерапии.

Иногда оно провоцирует опасные для жизни осложнения, такие как абсцесс простаты и сепсис.

Снижается фертильность при развитии уреаплазменного орхоэпидидимита.

Нарушается процесс дозревания сперматозоидов.

У некоторых пациентов из-за образования рубцов в придатках яичка и семявыносящих протоках формируется обструктивная форма бесплодия.

Иногда в сперме обнаруживается повышенное содержание антиспермальных антител.

Они блокируют сперматозоиды и разрушают их, препятствуя оплодотворению яйцеклетки.

У женщин уреаплазма часто обнаруживается в матке, фаллопиевых трубах.

При этом выраженных симптомов обычно нет.

Но увеличивается риск присоединения бактериальной суперинфекции.

Появляются боли в животе, кровянистые выделения.

При длительном течении уреаплазмоза возможно развитие непроходимости маточных труб или появление спаек в матке.

Эти процессы становятся причиной бесплодия, которое излечивается хирургическими методами.

Ещё одной проблемой, в большей степени характерной для мужчин, могут стать стриктуры уретры.

В результате длительно протекающего уреаплазмоза повреждается слизистая оболочка мочеиспускательного канала.

А при её заживлении формируются рубцы.

Они выступают в полость канала.

К тому же, рубцовая ткань менее эластична и плохо поддается растягиванию.

Всё это провоцирует затруднения при прохождении мочи.

Заболевание излечивается хирургическими методами.

Рубец удаляют лазером.

Либо иссекают всю суженную часть уретры с её последующим сшиванием конец в конец.

Возможны и системные осложнения.

Если человек в течение нескольких месяцев игнорирует выделения при уреаплазмозе и не идет к врачу, могут начаться реактивные воспалительные процессы.

Это избыточные или патологические реакции иммунитета на антигенное раздражение, которое несут уреаплазмы.

В результате собственная иммунная система начинает атаковать кожу, суставы, половые органы человека.

Появляются суставные боли, пятна на коже.

В наиболее неблагоприятных случаях воспаляются внутренние органы, формируются сердечные пороки.

Симптомы болезни Рейтера могут сохраняться ещё несколько месяцев после излечения уреаплазмоза.

Как может произойти заражение при беременности

Существует несколько видов патогенных микроорганизмов – это микоплазма:

• hominis;
• urealiticum;
• genitalium;
• pneumonia.

Во время беременности женщину чаще всего поражает микоплазма хоминис и гениталиум.

Заражение микоплазмозом у беременных женщин может происходить несколькими путями. Вид pneumonia проникает воздушно-капельным путем и поражает органы дыхания. Гениталиум и хоминис имеют половой путь передачи, при этом первый вид вызывает заболевания мочеполовой системы, а второй становится причиной патологий мочевыделительных и репродуктивных органов.

Хоть инфекция и не имеет устойчивости во внешней среде, не исключен вариант заражения бытовым путем (через постельное белье, чужое полотенце или интимные вещи). Однако основной причиной заболевания являются беспорядочные половые связи во время беременности или же неверность супруга в этот период.

Ну, в первую очередь, опасность скрывается за возможным бессимптомным течением, а как уже было сказано выше, вероятность такого момента составляет около 40 %. При локализации инфекции на слизистой влагалища есть большой риск инфицирования ребенка во время прохождения им родовых путей.

До сих пор нет однозначных ответов о влиянии заболевания на протекание беременности. Наиболее серьезными в данном случае являются микоплазма хоминис и гениталиум. Среди всех возможных последствий для беременности являются такие осложнения:

1. Выкидыш. При урогенитальной форме заболевания может нарушиться нормальное протекание беременности и как следствие самопроизвольный аборт на ранних сроках.
2. Преждевременные роды. На поздних сроках возможно повреждение околоплодной оболочки, что провоцирует раннее начало родового процесса.
3. Цистит и уретрит. Микоплазмоз у беременных может распространяться на мочевыводящую систему и тем самым вызывать воспалительные процессы, которые ухудшают состояние женщины и тем самым могут потенциально нанести вред малышу.
4. Замерзшая беременность. Такое явление возможно из-за воспалительного процесса, влияющего на внутриутробное эмбриональное развитие.
5. Многоводие. Наиболее частый признак присутствия внутриутробной инфекции.

Заражение ребенка во время беременности невозможно и если такой момент и встречается, то довольно редко. Однако при подобной инфекции всегда существует риск инфицирования при рождении, а это может нести за собой такие последствия у малыша:

• бронхо-легочные заболевания;
• конъюнктивит;
• менингит;
• поражение половой системы и т. д.

Лучшей мерой профилактики является наличие постоянного партнера, который не вызывает сомнений в его верности. Беременность довольно сложный период для женщины, поэтому не стоит подвергать себя лишней опасности.

Также стоит внимательно относиться к своему здоровью, не брать чужие вещи и соблюдать элементарные правила личной гигиены. Правильно питаться, соблюдать режим дня и избегать стрессов. При обнаружении подозрительных симптомов (хотя настоятельно рекомендуем сдать анализ, даже если их нет) сразу же обращаться к врачу. Это поможет избежать возможных проблем в будущем.

Микоплазма может передаваться и развиваться несколькими путями:

• Незащищенным половым контактом;
• При беспорядочной половой жизни женщины;
• При контакте с мужчиной, ведущим беспорядочную половую жизнь;
• Через предметы личной гигиены: полотенца, салфетки, нижнее белье, постельное белье, купальники;
• У женщин может развиться при резком ослаблении иммунитета на фоне перенесенных ранее инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Наибольший процент заразившихся получил микоплазму в процессе незащищенного полового акта и беспорядочной половой жизни.

Заражение Микоплазмой вида pneumoniae происходит воздушно-пылевым путем. Стоит отметить, что эта инфекция распространяется намного медленнее, чем иные респираторные инфекции. Микоплазменная пневмония чаще всего наблюдается у детей 3-4 лет.

Микоплазма genitalium хоть и встречается значительно реже, чем Микоплазма hominis, но имеет те же пути заражения. Преимущественно, это половой путь (заражение происходит при незащищенном половом акте).

Не исключается возможность передачи инфекции бытовым путем (через предметы гигиены и личные вещи — постельное белье, полотенце, нижнее белье).

Также имеются случаи внутриутробного инфицирования плода.

Диагностика

Выявить любое подобное заболевание очень сложно. Скудная клиника ведет к тому, что микоплазменные инфекции диагностируют поздно. Однако, этот паразит вызывает сильный дискомфорт для больного, но очень редко приводит к летальным последствиям. Нормальный иммунитет и антибактериальные препараты – это гарантия быстрого выздоровления.

Как обнаружить микробы? Генитальные микоплазмы находят с помощью современных методов исследования – ПЦР. В соскобе из уретры выделяется ДНК микроба. Другие методы диагностики могут оказаться неэффективными. Ведь микоплазмы (genitalis) не растут на питательных средах и иногда избегают обнаружения иммунными клетками.

Однако, при диагностике пневмоний, антитела имеют важное диагностическое значение. Методом ИФА или МИФ определяют титры защитных белков (IgA,IgG, IgM), которые нарастают только при активной инфекции.Для получения достоверных результатов рекомендуется применять два этих метода

В этом случае диагноз будет обоснованным.

Терапия

Лечение микоплазмоза трудное. При урогенитальном заболевании антибактериальные препараты можно назначать только при наличии клиники. Также антибиотики назначают женщинам, проходящим подготовку к беременности

Основными препаратами, с которых начинается лечение, являются фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), тетрациклины (Доксициклин) и макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин).Особое внимание уделяют биоценозу влагалища. Назначаются лекарства с лактобактериями (Биоселак)

У беременных с обильной колонизацией микоплазмами используется Джозамицин в дозе 500 мг трижды в день. Курс длится 10 дней. После берется контрольный мазок. У небеременных женщин применяется Доксициклин 100 мг дважды в день. Лечение длится 10 дней. Половые партнеры также проходят терапию. Контрольные анализы сдаются еще в течении 3-х месяцев.

Лечение пневмоний и инфекций верхних дыхательных путей – более тонкий вопрос. Группы препаратов аналогичны, однако, большинство из заболевших – дети. Тетрациклины у этой группы противопоказаны. Поэтому преимущественно используются макролиды. Если пневмония имеет нетяжелое течение, лечение проводится таблетками. Можно использовать ступенчатую терапию, при которой несколько дней препарат вводится парентерально (в мышцу или вену), а после назначаются оральные формы.

Лечение микоплазм должно быть комплексным. Инфекция возникает только при снижении иммунитета. Поэтому консультация иммунолога и коррекция дефицита обязательна. Для этого применяют иммуномодуляторы. Лечение проводится в течение 10 дней под строгим контролем врача. Контроль результатов очень важен. Ведь при неэффективности терапии инфекция переходит в хроническую форму.

Будьте бережны и внимательны к своему здоровью – выберите подходящего вам врача и запишитесь на приём по телефону: 8 (499) 969-20-36 (для жителей Москвы и Московской области).