Восстановление потенции после удаления простаты
Специалисты дают массу рекомендаций своим пациентам как восстановить потенцию после удаления рака простаты. Но не всегда даже их полное соблюдение даёт желаемый терапевтический эффект.
Всё зависит ещё и от того, какова была потенция до операции, сколько лет пациенты, чем он болел, а также от других индивидуальных особенностей мужчины. Причём мероприятия по восстановлению здоровья и потенции начинаются практически сразу после проведения хирургического вмешательства.
Реабилитация в клинике
В условиях клиники после операции человек находится под наблюдением специалистов. В это время он должен соблюдать постельный режим. А также проводятся следующие мероприятия:
- Установление мочевого катетера для отведения урины из мочевого пузыря. Процедура эта может причинить боль и дискомфорт, но необходима в первые дни после операции. Иногда т требуется введение обезболивающих и спазмолитиков. Через 2-3 дня катетер удаляется, но перед этим заполняется мочевой жидкостью, чтобы проверить, как происходит мочеотведение естественным способом.
- Применение средств, предотвращающих развитие осложнений. Для исключения попадания инфекции в первые несколько дней после операции необходим приём антибиотиков. Часто назначаются такие препараты и до проведения планового хирургического вмешательства.
Для выявления возникших в организме патологических процессов до и после операции проводится забор крови на анализ, отслеживается динамика показателей.
Восстановление дома
В домашних условиях восстановить потенцию после удаления простаты можно только соблюдая все рекомендации врачей:
- В первое время нельзя делать резких движений, поднимать тяжести, заниматься спортом.
- В первые недели после простатэктомии нельзя заниматься сексом и онанизмом. Рекомендуется сохранять половой покой до полного заживления послеоперационных швов.
- Необходимо правильно питаться. Еда должна быть диетической и полезной. Рекомендуется включать в рацион как можно больше фруктов, овощей, ягод, зелени, кисломолочную продукцию. В первые дни желательно есть только жидкую пищу, например, жидкую кашу или суп, сваренные на мясном нежирном бульоне. Также рекомендуется включить в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, тушёные и пропаренные овощи. Такое питание поможет избежать запоров и диареи, которые крайне нежелательны в период реабилитации после удаления простаты.
- Необходимо пить достаточно жидкости. Причём желательно употреблять чистую воду, снизить количество кофеиносодержащих напитков, исключить из рациона сладкую газировку, энергетики, алкоголь.
- Нужно избегать переохлаждения и стрессов.
Период сексуального покоя обычно длится 1-1,5 месяца. Но пробовать жить половой жизнью желательно только после разрешения врача. В некоторых случаях эректильная функция возвращается самостоятельно, иногда необходим приём препаратов-стимуляторов – ингибиторов ФДЭ-5.
Часто у человека даже при восстановленной потенции отсутствует семяизвержение. Но это не препятствует получению оргазма. Если операция повлекла за собой неуверенность в себе, нервозность перед половым актом, депрессию, то рекомендуется обратиться к психологу, который поможет решить эту проблему.
Хотя физические нагрузки противопоказаны при всех нарушениях работы простаты и после её удаления, физическая активность необходима для ускорения заживления ран и восстановления потенции. Предпочтительно заниматься спокойной и быстрой ходьбой, иногда разрешён бег, но лучше уточнить этот вопрос у врача.
Методы восстановления потенции
В силу распространенности простатита среди пациентов сегодня очень многих мужчин волнует проблема, как восстановить потенцию после простатита. При появлении первых патологических проявлений мужчине необходимо срочно записаться к специалисту с целью выявления причин развития простатического воспаления и для восстановления утраченных железистых и половых функций.
Многие представители сильного пола часто списывают появление осечек в постели и дискомфорта при мочеиспускании на банальную перегруженность на работе, поэтому и к докторам особенно не торопятся. Тем временем воспалительные изменения провоцируют развитие серьезных нарушений эректильных функций, вызывая сексуальные расстройства.
Для восстановления эректильных возможностей и устранения воспалений в тканях железы врачи часто рекомендуют Простамол Уно
Данное медикаментозное средство эффективно восстанавливает кровоток, улучшает мочеиспускательные процессы и восстанавливает эректильные способности.
Не менее эффективны в отношении простатита и пострадавшей потенции препараты вроде Простапланта, Витапроста, Гентоса или Афалы.
Важное значение должно отводиться и диетотерапии, предполагающей соблюдение мужчиной рациона на основе зелени, сельдерея, свежих овощей, морепродуктов, постного отварного мяса и рыбы.
Под запретом любая жирная и обогащенная специями пища, копчености и маринады, острые или чересчур кислые блюда и пр.. Помогают восстановить потенцию и методы народного лечения, к которым можно отнести настой из корневища петрушки, имбирный чай, настой из барвинка или ежедневное употребление тыквенных семян с медом, издавна известных своим волшебным действием на мужскую половую силу и эректильные возможности
Специалисты говорят, что для отличной потенции мужчинам рекомендуется в сутки съедать не меньше 50 очищенных от кожуры семечек тыквы, тогда организм и половые функции будут на высоте до самой старости
Помогают восстановить потенцию и методы народного лечения, к которым можно отнести настой из корневища петрушки, имбирный чай, настой из барвинка или ежедневное употребление тыквенных семян с медом, издавна известных своим волшебным действием на мужскую половую силу и эректильные возможности. Специалисты говорят, что для отличной потенции мужчинам рекомендуется в сутки съедать не меньше 50 очищенных от кожуры семечек тыквы, тогда организм и половые функции будут на высоте до самой старости.
Способы стабилизации мочеиспускания
Сбой и нарушение функционирования мочеиспускательного канала и невозможность удержания мочи приносит серьёзные проблемы каждому мужчине. Отмечено, что с повышением возраста пациента осложняется степень протекания болезни. Мужчина в относительно молодом возрасте восстановится и реабилитируется быстрее. Также молодые пациенты снимают надлобковый катетер в течение первых дней после окончания проведения хирургического мероприятия.
Пациентам старше 60 труднее переносить частичное устранение мочеиспускательных органов. Пожилым мужчинам потребуется более продолжительный послеоперационный период для восстановления физического и эмоционального, психологического здоровья. Послеоперационные аппараты, помогающие процессу мочеиспускания, находятся в теле у больного на протяжении 14-28 дней в зависимости от сложности ситуации.
Пожилой человек испытывает сильный дискомфорт в связи с необходимостью пользоваться мочеприёмником и выделяющимся запахом. Подобные неприятные ощущения способны спровоцировать социальную дезадаптацию. После удаления рака предстательной железы недержание мочи отмечается у каждого больного. В частых случаях ситуация стабилизируется в течение от 1 месяца и до полугода.
Упражнения для мышц тазового дна
Реабилитационный период включает в себя комплекс физических мер и упражнения, направленные на тренировку мышечной системы тазового дна. Программа является действенной вспомогательной мерой к медикаментозной терапии и лечению функционирования мочеиспускания. Упражнения активизируют и разгоняют кровь в районе малого таза и благоприятствуют уменьшению продолжительности восстановления. Высокая эффективность отмечается при волевом повторяющемся усилии, направленном на мышечную работу таза.
Методика создает необходимую степень нагрузки на эфферентные волокна, что провоцирует усиление активности сфинктеров. Как результат регулярного соблюдения и осуществления упражнений укрепляется мышечная система тазового дна. Это положительно влияет на восстановление процесса мочеиспускания.
Петлевые структуры
Медикаментозные препараты и физические упражнения не способны гарантировать 100% нормализацию функции мочеиспускания. При отсутствии ожидаемого эффекта на протяжении года врач назначает оперативное вмешательство. Метод подразумевает установление хирургическим путём регулируемого слинга. Аппарат представляет собой две тонкие нити, фиксируемые в бульбозной области уретры. При нарушении сфинктера петлевые системы бессильны.
Артифициальный сфинктер
Искусственный сфинктер поможет избавиться от проблемы с осложнённым недержанием мочи. Согласно медицинской статистике, у 90% пациентов необходимость в прокладке уменьшается до 0-1 штуки в день. Но артифициальный аппарат сопровождается осложнениями:
- эрозия уретры с вытекающей атрофией;
- травмирование тканей;
- процесс инфицирования уретры.
Описанная схема лечения дисфункции мочеиспускательного канала считается дорогостоящей и применяется редко.
Электростимуляция
Электростимуляция действует на группу уретральных и периуретральных мышечных структур, от чего наблюдается активизирование активности сфинктера. На практике используют два способа процедуры электростимуляции:
- высокочастотная;
- низкочастотная.
Физиотерапевтический метод рекомендуется проводить совместно с комплексом прочих методик стабилизации состояния организма больного. Комплексное лечение позволяет добиться необходимого результата.
Как избежать долгой реабилитации?
Восстановление здоровья в целом и то, насколько сохраняются после хирургических процедур мужские возможности, зависит от достаточно специфических нюансов.
Заключаются эти нюансы в следующем:
- Мастерство хирурга – главный фактор, определяющий всю последующую реабилитацию.
- Причина проведения вмешательства и его специфика.
- Состояние организма, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.
- Возраст пациента, чем мужчина старше, тем болезненнее и дольше проходят процессы восстановления.
- Соблюдение пациентом больничного режима и точность в выполнении предписаний докторов.
- Вид принимаемых лекарственных препаратов.
- Выполнение всех рекомендаций врачей после выписки из медицинского стационара домой.
Длительность реабилитации составляет не менее 9 месяцев с момента завершения вмешательства. В это время не рекомендуется заниматься сексом, даже если сохранились эректальные способности и влечение, онанизм тоже не относится к тому, что «можно».
Кроме этого, будет необходимо ограничить физические нагрузки, принимать рекомендуемые лекарственные препараты, ответственно подходить к тому, что можно есть, а что нельзя и соблюдать остальные предписания медиков.
Нежелательные исходы
Нежелательные последствия для мужского здоровья разделяют на 2 группы: ранние и поздние. Ранние возникают в ранний послеоперационный период, то есть непосредственно после удаления простаты в первые несколько суток. Частыми жалобами мужчин в этот период являются:
- Боли в области послеоперационного рубца.
- Боли и рези вовремя мочеиспускания.
- Выделение крови или кровянистых сгустков во время мочеиспускания или без связи с ним.
Именно кровотечение при любом виде оперативного лечения возникает наиболее часто: приблизительно в 2-2,5 % случаев. Объем теряемой крови может значительно разниться. Иногда кровотечение ставит под угрозу жизнь человека, и массивная кровопотеря служит поводом к повторной операции. Следствием обильного выделения сгустков крови в ранний восстановительный период может стать закупорка уретры, чреватая трудностями с отхождением мочи.
Следующим по частоте нежелательным последствием удаления простаты путем ТУР является водная интоксикация. Возникает у мужчин в ранний послеоперационный период. Частота встречаемости приблизительно 0,1-6,7 % случаев. Не представляет существенного вреда для мужского здоровья при незначительном попадании ирригационной жидкости (жидкости, используемой при проведении ТУР) в кровеносное русло.
При значительной абсорбции жидкости проявления водной интоксикации будут выражены сильнее. Клиника включает:
- Тошноту и рвоту.
- Спутанность сознания.
- Беспокойство.
- Одышку.
- Синюшность кожных покровов.
- Мышечную слабость.
- Учащение, а затем урежение сердечного ритма.
Если лечение проводится неадекватно, развиваются сердечнососудистая недостаточность, отек мозга, коллапс, а после шок и почечная недостаточность. Лечение водной интоксикации несложное. Заключается в восстановлении баланса жидкости и электролитов. Мужчине назначаются мочегонные препараты, по показаниям в лечение добавляют солевые растворы, проводится симптоматическая терапия.
Удаление предстательной железы может иметь такое неприятное последствие, как проблемы с мочеиспусканием. Недержание мочи и прочие явления чаще возникают в ранний послеоперационный период. Трудности с выделением мочи имеют разную частоту возникновения. Например, недержание мочи встречается в 1-2 % случаев. Причина может заключаться в наличии у мужчины анатомических особенностей строения мышечной стенки, во врачебной ошибке, скоплении сгустков крови в просвете уретры.
Недержание мочи бывает постоянное или периодическое, связанное с натуживанием, физической нагрузкой. Лечение не имеет единого алгоритма. Могут назначать препараты, а кому-то требуется повторная операция. Части мужчин приходится некоторое время пользоваться медицинскими прокладками. Если же недержание мочи явилось следствием недостаточности адаптивных механизмов, то есть ткани после удаления простаты не успели «подстроиться» под произошедшие изменения, лечение не требуется. Недержание исчезнет самостоятельно через пару недель.
В противовес недержанию встречается острая задержка мочеиспускания, чаще возникающая в ранний послеоперационный период. Причины:
- Закупорка мочеиспускательного канала кровяными сгустками.
- Послеоперационные изменения физиологии мочеиспускания.
- Врачебная ошибка.
Если врачи не обнаруживают никаких структурных препятствий оттоку мочи, то лечение будет заключаться в катетеризации мочевого пузыря. При обнаружении сгустков крови их удаляют, а если причиной задержки являются структурные недостатки, являющиеся последствием удаления, то возможна повторная операция.
Многих мужчин после удаления беспокоит восстановление потенции. Действительно, такое неприятное последствие, как эректильная дисфункция, случается, но врачи считают: если ранее проблем в сексуальной сфере не было, то восстановление мужской потенции произойдет достаточно быстро. Также следует учитывать, что частота нарушений потенции составляет 4-10%, что не превышает цифру процента расстройств мужской сексуальной сферы, вызываемых основным заболеванием.
Когда это делают?
Удалить железу в полном объеме или только ее часть врачи рекомендуют при наличии у мужчины следующих состояний:
- Аденома в запущенном состоянии.
- Доброкачественные или же злокачественные быстрорастущие опухоли.
- Онкологические поражения ткани.
- Неизлечимые инфекционные заболевания в мочевыводящих путях.
- Мочекаменная болезнь в хронической форме, не поддающаяся коррекции.
- Недостаточность функциональности почек и иные заболевания этого органа.
Но это не значит, что в другие годы пациентам такие операции не проводят. При наличии показаний железу могут удалить в любом возрасте, даже совсем молодым мужчинам.
Способы восстановление потенции после удаления простаты
Столь радикальная манипуляция, как удаление предстательной железы совершенно точно бесследно не проходит: на ближайшие месяцы мужчина может забыть о сексуальной активности. Нормализация эректильной функции требует значительных усилий. Самостоятельно решить указанную задачу невозможно, требуется проведение комплексной терапии под контролем специалиста (андролога или уролога). Современная медицина предлагает пациентам, перенесшим операцию, следующие методы нормализации эрекции:
- Прием специализированных лекарственных препаратов. Сюда включаются всем известные Виагра, Сиалис, Лавекс, Левитра. Все эти фармацевтические средства относятся к одной группе: ингибиторам иФДЭ-5. Полностью восстановить сексуальную функцию они не способны, однако окажутся хорошим подспорьем в структуре комплексного подхода.
Принимать ингибиторы без назначения врача и тем более в произвольном порядке ни в коем случае нельзя. Они оказывают неблагоприятное воздействие на сердечнососудистую систему, «бьют» по почкам. Это лишь часть побочных эффектов. Применяя препараты указанной группы, больной рискует поставить крест на здоровье и лишь усугубить ситуацию с потенцией.
- Инъекции лекарственных препаратов. Производятся прямо в половой член (в кавернозные тела). Способствуют притоку крови и стойкой эрекции. Среди торговых наименований: Вазапростан и Каверджект.
Согласно данным статистики, подобные средства оказываются эффективными почти в 80% случаев. Однако, это скорее симптоматическая терапия. Длительность действия лекарственного средства ограничена. К тому же, препараты на основе простагландина отличаются высокой стоимостью, потому малодоступны для широких слоев населения.
- Введение свечей в уретральный канал. Суппозитории оказывают временный, но качественный эффект на потенцию. Действующие вещества, входящие в состав суппозиториев (как правило, речь идет об алпростадиле) снимают спазм сосудов, расположенных в области пениса, нормализуют кровоснабжение органа.
- Использование специализированных устройств. Речь идет о вакуумных эрекционных устройствах. Само по себе их применение дает весьма скромные и краткосрочные результаты, потому показан дополнительный прием препаратов для восстановления потенции.
- Применение вибростимуляторов. Воздействуют на нервные окончания головки полового члена, а также стимулируют оставшиеся в целости корешки, локализованные в области удаленной простаты. Подобный массаж мужчине для хорошей потенции дает заметные результаты, частично или даже полностью восстанавливая сексуальную функцию в течение короткого промежутка времени.
- Фаллопротезирование. Крайняя мера, предполагающая проведение еще одной, не менее травматичной операции. Назначается только в том случае, если методы консервативного лечения не дали видимого результата.
Возвращение нормальной потенции после удаления предстательной железы — задача непростая. Даже если пациент применяет все приведенные выше методы нормализации эректильной функции, никто заранее не может предсказать исхода лечения. Все зависит от состояния здоровья пациента, концентрации гормонов-андрогенов в крови, профессионализма хирурга, проводившего операцию и, соответственно, степени поражения кавернозных нервов.
Виды оперативного лечения рака простаты
При онкологии простаты удаление злокачественного новообразования проводится разными способами. Выбор наиболее подходящей методики купирования рака зависит от определенных факторов
Во внимание берется локализация опухоли и общее состояние здоровья мужчины
Позадилонная простатэктомия
Одним из вариантов радикального лечения рака простаты является позадилонная простатэктомия. Это разновидность иссечения пораженных тканей в нижней части живота. За счет данной особенности хирургу удается удалить новообразование, которое успело вырасти до внушительного размера.
Перед хирургическим вмешательством принято проводить лимфаденэктомию, если у пациента имеются показания к купированию региональных лимфоузлов.
Операция проводится в соответствии со следующей схемой:
- Пациенту вводится анестезия.
- Кожные покровы в месте оперативного вмешательства тщательно обрабатываются антисептиком.
- Далее совершается надрез около 8-10 см.
- Хирург слой за слоем рассекает мягкие ткани до того момента, пока не добирается до шейки мочевого пузыря и сосудов.
- ·Осуществляется резекция предстательной железы вместе с семенными пузырьками, которые находятся по соседству с раковой опухолью. Удалению подлежит уретра в границе поражения.
- Нетронутые части уретры сшиваются.
- В ложе железистого органа устанавливается дренаж, а в мочевой пузырь пациента вводится катетер.
Терапия позадилонной простатэктомией в большинстве случаев дает хороший результат при условии правильного проведения. Само лечение оперативным методом занимает около 3 часов.
Перинеальная простатэктомия
Длительность процедуры составляет не более часа
Удаление рака возможно при помощи перинеальной простатэктомии. Прогноз такого лечения является благоприятным, если оно было начато своевременно.
Перинеальная простатэктомия относится к числу первых радикальных методов лечения рака предстательной железы. Она была разработана в 18 веке. Активно практиковалась до начала 20 столетия. После начали появляться другие варианты иссечения опухоли.
В ходе оперативного вмешательства совершается разрез в области промежности. За счет этого специалист получает доступ к железистому органу, пораженному злокачественным новообразованием. Операция в среднем занимает до 40 минут. За это время хирург успевает провести все необходимые манипуляции.
У радикального метода лечения имеется несколько недостатков, которые не делают его лучшим среди существующих вариантов иссечения рака. Речь идет о следующих минусах:
- Невозможность одновременного удаления региональных лимфатических узлов, которые могли быть подвержены онкологическим процессам.
- Высокий уровень риска повреждения нервных окончаний или сосудов в ходе операции.
Несмотря на указанные выше недостатки, метод все равно рассматривается современной медициной как один из наиболее щадящих и при этом результативных.
Нервосберегающая простатэктомия
На ранних стадиях рака простаты можно обойтись нервосберегающей простатэктомией. Оперативное вмешательство такого типа активно применяется с целью предупреждения появления возможных осложнений.
Если пациент намерен лечиться при помощи нервосберегающей простатэктомии, то ему стоит ответственно подойти к выбору специалиста. От мастерства хирурга зависит успешность лечения данным методом.
Во время радикальной терапии отсутствует воздействие на нервные пучки, которые поддерживают эректильную функцию.
Функции предстательной железы
Среди основных функций простаты стоит отметить три самые основные:
- Секреторная. Сама простата не синтезирует сперматозоиды. Этим занимаются другие мужские железы – семенники. Зато предстательная железа выделяет специальную питательную жидкость, которая значительно увеличивает срок жизни сперматозоидов (до нескольких дней) и способствует увеличению шансов зачатия ребёнка.
- Регуляторная. Помимо особого питательного секрета простата синтезирует специфические мужские гормоны, без которых невозможна ни высокая потенция, ни хорошее здоровье и самочувствие.
- Барьерная. Простата во время эякуляции блокирует сфинктер мочевого пузыря, чтобы моча не попадала в сперму.
Любые нарушения в работе предстательной железы отражаются на потенции негативно. И хотя первые симптомы сбоев часто остаются незамеченными и списываются на усталость, простуду и другие факторы, увидеть их не сложно.
Нарушения работы простаты сопровождаются болью, учащением и усложнением мочеиспускания, проблемами с эрекцией и либидо, общей слабостью и даже субфебрильной температурой тела.
Как восстановить потенцию?
Это вопрос – приоритетный для всех мужчин, которые перенесли операцию, в особенности, в молодом возрасте. К сожалению, панацеи для того, чтобы выздороветь после удаления предстательной железы, не существует. Можно только порекомендовать внимательно следить за своим организмом и беречь его. Нет таких препаратов, продуктов или методов, которым было бы под силу полностью восстановить у мужчины его сексуальные возможности. Но это вовсе не значит, что он уже никогда не сможет вступить в половую близость. Чтобы сделать это как можно скорее, следует не только следовать рекомендаций врача, но и придерживаться следующих правил:
- соблюдать питьевой режим;
- правильно питаться;
- отказаться от пагубных привычек;
- воздерживаться от тяжелых физических нагрузок.
Совсем не означает, что вам придется отказаться от всех радостей жизни. Разрешено многое, однако при этом надо учитывать особенности новой анатомии.
Питьевой режим
Количество употребляемой жидкости необходимо максимально снизить. Это нужно сделать, чтобы снять нагрузку с почек и мочевыделительной системы. Разумеется, предпочтительным питьем считается обычная вода
А вот к газированным напиткам нужно относиться осторожно
Питание
Следует отказаться от употребления тяжелой пищи, содержащей большое количество жиров, а также от жареных блюд, пряностей, маринадов, фаст-фуда. Необходимо соблюдать и режим употребления еды. Это означает, что питаться нужно в одинаковое время, часто, но маленькими порциями.
Физическая активность
Пациенты, перенесшие операцию по удалению простаты, зачастую заблуждаются, считая, что им следует отказаться от любых физических нагрузок. В действительности, это вовсе не так – обычными бытовыми делами заниматься можно.
Как и в случае с режимом питания – разрешается многое, однако в чем-то придется себя ограничить. Например, зарядку по утрам делать можно, и даже нужно. Но при этом нельзя выполнять упражнения на растяжку.
Бег также находится под запретом, а вот длительная прогулка на свежем воздухе принесет только пользу. Нельзя кататься на лыжах, ездить на велосипеде. А плавать, напротив, очень полезно. Но нужно учитывать, что в бассейне существует риск заражения инфекцией, по этой причине необходимо тщательно подбирать место для плавания. Разумеется, противопоказаны любые силовые виды спорта.