5 Лечение
Опасность для организма мужчины представляет именно повышенный связывающий глобулин. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом для назначения препаратов, уменьшающих уровень ГСПГ и улучшающих общее состояние организма:
- Ингибиторы ароматазы (Экземестан, Летрозол, Анастрозол).
- Станозолол.
- Гормон роста.
- Инсулин.
Существует и несколько естественных способов, которые помогают снизить ГСПГ:
- Отказ от употребления алкоголя.
- Лечение патологий щитовидной железы, которые вызывают чрезмерный синтез белка.
- Отказ от употребления отдельных медикаментов, которые могут вызывать рост глобулина. В этом случае нужна консультация врача.
Была обнаружена взаимосвязь между уровнем потребления белка и концентрацией ГСПГ в мужском организме. Многие исследования показали, что белок снижает связывающий глобулин.
Нормализовать уровень вещества в крови можно некоторыми продуктами и народными средствами:
Средство | Описание |
Рыбий жир | Омега-3 жирные кислоты снижают выраженность воспалительных процессов, борются с депрессивным состоянием, болезнями сердца. Еще одним положительным эффектом является снижение связывающего глобулина. Имеются неподтвержденные данные о том, что рыбий жир повышает вероятность развития рака простаты |
Витамин Д | Повышает уровень ГСПГ. Увеличить содержание витамина Д в крови можно с помощью приема витаминных комплексов или нахождения на солнце |
Продукты с повышенным содержанием жира | Снижают ГСПГ у мужчин, но могут привести к инсулинорезистентности и спровоцировать развитие неинсулинозависимого типа диабета |
Крапива | Способна понижать ГСПГ и полезна для здоровья мужчин. Рекомендуется принимать БАДы на основе этого растения или готовить отвар: 1 ст. л. сухой травы на стакан кипятка |
Отварная репа | Смешать с измельченной морковью в пропорции 2:1, добавить 1 ст. л. меда. Употреблять продукт нужно по 2 ч. л. утром и вечером |
Настой адониса | Рецепт отвара: 1-2 ст. л. травы адониса на стакан кипятка. Настоять 2 часа, принимать трижды в день по 1 столовой ложке |
Лечение гормональными препаратами для снижения уровня глобулина не применяется. Проводится заместительная терапия при клинической картине недостаточности андрогенов, в том числе и на фоне повышения ГСПГ.
Для увеличения ГСПГ назначаются антиэстрогены (Кломифен, Торемифен, Тамоксифен). Способностью повышать уровень глобулина также обладают:
- бета-адреноблокаторы;
- антидепрессанты;
- статины.
Единой схемы лечения нет, все зависит от конкретной причины повышения гормона. Проводятся исследования для определения функционирования щитовидной железы и печени.
Как нормализовать уровень ГСПГ?
Когда ГСПГ понижен у мужчин, то необходимо искать источник проблемы – заболевание, которое влияет на выработку гормонального вещества в организме. Пониженный показатель может быть следствием тяжелого депрессивного состояния, нарушения функциональности репродуктивной системы и др. патологий. Излечение основной болезни приводит к нивелированию гормонального сбоя. Какие-либо дополнительные препараты, влияющие конкретно на концентрацию гормона не требуются.
Если уровень связывающего гормона повышен, то рекомендуется прием витамина D3 – благотворно влияет на функциональность организма в целом, способствует повышению иммунного статуса и укреплению барьерных функций. В лечении используют препараты с эстрадиолом. Они назначаются в минимальной дозировке.
В схему терапии могут включать такие лекарства:
- Провирон – лекарственное средство, обладающее андрогенным свойством. Доза составляет 25 мг. Кратность – 2 раза в сутки. К противопоказаниям относят органическую непереносимость лекарства, рак железистого органа, опухолевые новообразования в печени. На фоне применения у пациентов может развиться приапизм – болезненная и продолжительная эрекция. Во время терапевтического курса требуется контроль состояния железистого органа. Нельзя совмещать с алкоголем, поскольку такая комбинация способна привести к нарушению функциональности печени;
- Экземестан – медикамент, относящийся к ингибиторам ароматазы. Выпускается в таблетированной форме. Чтобы понизить ГСПГ в крови, назначается 12,5-25 мг один раз в сутки. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость. У пациентов нередко развиваются побочные реакции – приливы крови к лицу, болезненные ощущения в животе, эмоциональная подавленность. Некоторые мужчины на фоне приема жаловались на снижение сексуального желания, боли в мышцах и суставах, сухость слизистых оболочек.
Если ГСПГ низкий у мужчин в пожилом возрасте, то не всегда подозревают болезнь, поскольку снижение уровня с возрастом – это норма. Консервативное лечение не проводится, как и другие виды терапевтического воздействия. Рост глобулина в крови у молодых мужчин приводит к различным осложнениям. К ним относят выпадение волос на всех участках тела, угревые высыпания/прыщи, нарушение эректильной функции.
В качестве профилактики рекомендуется заниматься спортом – физическая активность положительно сказывается на гормональном статусе мужчин. Сбалансированное питание предупреждает ожирение – фактор отклонения ГСПГ. Необходимо соблюдать режим сна и отдыха, поскольку именно во сне продуцируются гормоны, в том числе и связывающая фракция глобулина. Своевременное лечение патологий печени и эндокринных нарушений поможет избежать серьезных осложнений со здоровьем.
Норма у мужчин
Наивысший уровень общего и свободного тестостерона отмечен в пубертатном периоде, при активном становлении сексуальности. Средние показатели тестостерона (Т) для мужчин от 14 до 55 лет от 5,76 до 33 нмоль/л. Биологический активный тестостерон (сочетание Т, связанного с альбуминами + свободная фракция) оптимальные значения варьируются от 3,5 до 12 нмоль/л.
По достижении 30 лет уровень андрогена уменьшается (за год на 11,5%). К 70 годам сексуальная активность значительно снижается, концентрация СТ и ОТ падает.
Если мужчина следит за здоровьем, тренируется, правильно питается, то процесс снижения показателей протекает медленнее. Вредные привычки, переедание, ожирение, гиподинамия, низкая сексуальная активность на протяжении жизни, частые стрессы и переутомление факторы, провоцирующие дефицит полового гормона даже у молодых мужчин.
Как повысить уровень тестостерона?
При лечении аденомы простаты, простатита, импотенции и ряда других заболеваний показана коррекция образа жизни. При низком уровне тестостерона это условие тоже является обязательным.
Чтобы стабилизировать гормональный фон, пациенту настоятельно рекомендуется воздержаться от курения и приема наркотических веществ. Под строгим запретом спиртное, особенно пиво, сидр и другие слабоалкогольные напитки.
Еще для повышения уровня ПГ рекомендуется:
- Регулярно заниматься спортом. Спортсмены могут похвастаться высоким уровнем тестостерона ввиду того, что физические нагрузки подстегивают организм вырабатывать анаболические гормоны. В этом плане самым полезным считается бодибилдинг. Работа с железом позволяет нарастить мышечную массу, избавиться от жировых отложений и стабилизировать гормональный фон.
- Сбалансировано питаться. Диета предусматривает отказ от жирного, мучного, фастфуда, сладкой газировки, полуфабрикатов, сладостей. Предпочтение рекомендуется отдавать нежирному мясу, овощам, яйцам, фруктам, зелени, обезжиренным кисломолочным продуктам.
- Спать 6-8 часов в день. Полноценный отдых создаст благоприятные условия для поддержания стабильно высокого уровня тестостерона.
- Воздерживаться от стрессов. Нестабильное психоэмоциональное состояние может вызвать психогенную эректильную дисфункцию, снижение либидо и падение уровня ПГ. Кроме того, при стрессах вырабатывается кортизол – гормон, который снижает уровень мужских андрогенов.
Если вышеперечисленные лечебные мероприятия не помогли стабилизировать уровень тестостерона в крови, это может означать лишь одно – требуется гормонозаместительная терапия.
Для ее проведения используются медикаменты на основе тестостерона. Гормональные средства выпускаются в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей, пластырей и имплантатов.
Лучше всего использовать инъекционные медикаменты, так как они оказывают более стабильное действие и редко вызывают нарушения в работе печени. Длительность ГЗТ подбирается индивидуально. В ряде случаев показана пожизненная гормонозаместительная терапия.
https://www.youtube.com/watch?v=-du8vyANsEw
Последствия отклонения ГСПГ-гормона от нормы
В силу возрастных изменений данный показатель может понижаться. Этот процесс не носит патологический характер. Поэтому снижение связывающего глобулина в преклонном возрасте не требует медикаментозной терапии или других видов лечебного воздействия.
Если же ГСПГ-гормон повышается в молодом возрасте, это может вызвать такие неприятные последствия:
- Чрезмерное выпадение волос. Причём это касается не только волосяного покрова на голове, но и на лице, всем теле.
- Появление угревых высыпаний и прыщей на лице. Это связано с тем, что сниженный ГСПГ у мужчин способствует чрезмерной выработке тестостерона. Помимо этого признака, у молодого человека может наблюдаться беспричинная агрессивность и патологически повышенная сексуальная активность.
- Проблемы с потенцией.
Нарушение показателя связывающего глобулина в организме молодого человека может привести как к чрезмерной половой активности, так и к полной эректильной и репродуктивной дисфункции. Оба состояния мешают вести нормальную жизнедеятельность
Поэтому очень важно регулярно контролировать ГСПГ и гормональный фон в целом
Лечение отклонений от нормы.
Для определение точного уровня белка в крови настоятельно рекомендуется сдавать анализ на ГСПГ (гормон) несколько раз. Только на основании нескольких лабораторных исследований опытный врач может заподозрить диагноз. Стоит отметить, что повышение или понижение глобулина в крови является лишь симптомом заболевания, истинную причину изменения нужно найти и лечить.
В случаях когда обнаруживается высокий уровень белка в крови, назначаются препараты для его снижения. Все они называются кортикостероидами. Данные лекарства могут быть назначены в форме инъекций или таблеток. Для повышения ГСПГ в крови назначаются статины.
Если глобулин у человека ниже или выше нормы, то в первую очередь ему должна быть назначена детальная диагностика. Необходимо исследовать щитовидную железу, органы малого таза и брюшной полости.
Когда у человека уже был однажды нарушен показатель ГСПГ в крови, ему до конца жизни рекомендуется контролировать этот показатель и держать в норме уровень эстрогенов. Для женщин и мужчин норма эстрогенов разная. Стоит отметить, что если эстроген в крови повышенный, то и глобулин будет также высоким. Эстроген подавляет нормальный рост мышц. Тело становится дряблым не по годам, а человек теряет физическую силу.
Некоторые препараты, которые повышают уровень ГСПГ в крови и нормализуют показатель тестостерона:
- «Алсо»;
- «Торемифен»;
- «Кломифен».
Препараты, снижающие показатель глобулина в крови:
- «Провирон»;
- «Инсулин»;
- «Экзаместан»;
- «Анастразол».
При выявлении по результатам анализа о повышении содержания ГСПГ, назначается ряд уточняющих исследований. Следует обратиться к таким специалистам как: эндокринолог, гастроэнтеролог, андролог. Назначается анализ УЗИ печени так как данный белок вырабатывается в клетках этого органа. Пациенту следует сдать биохимический анализ крови, анализ на уровень ферментов печени, анализ на ВИЧ-инфекции и гепатит, чтобы исключить их при постановке диагноза.
После точной постановки диагноза приступают к лечению, которое назначают соответственно результатам обследования. После того как пациент пройдет курс лечения, его направляют на повторный анализ на содержание глобулина, связывающего половые гормоны. Обычно при полном восстановлении пациента гормональный фон нормализуется автоматически, если же нормализации не произошло, то назначают прием профилактических средств и продуктов питания:
- Продукты, содержащие большое количество клетчатки (овощи, фрукты, некоторые виды цельнозернового хлеба и хлеба с отрубями)
- Препараты содержащие эстрадиол в незначительном количестве
- Витамины, оказывающие положительное влияние на мужской организм (D3)
- Фасоль, абрикосы, виноград или изюм. В данных продуктах содержится бор, снижение которого пагубно влияет на мужские половые органы
- Для нормализации гормонального фона назначают специализированные препараты (Провирон, Экземестан)
- Нежирное мясо, орехи, шпинат, телячья печень, а также черный шоколад. В данных продуктах содержатся такие полезные микроэлементы как магний и цинк.
Если при обследовании выявляют пониженное содержание ГСПГ в крови мужчин, в данном случае также назначают ряд анализов по итогам которых диагностируют заболевание вследствие которого вызвано отклонение. Среди основных патологий выделяют длительное стрессовое состояние и нарушение мужской эректильной функции.
Значение тестостерона
Принадлежность тестостерона к стероидным гормонам уже говорит о важности его в жизненном цикле организма. Дадим сведения о конкретных функциях мужского гормона не только в мужском, но и в женском теле
Без разделения по половому признаку общая роль тестостерона заключается в следующих функциях:
- способствует развитию и росту мускулатуры, то есть обладает анаболическим свойством;
- необходим для синтеза железами кожного сала;
- участвует в выработке инсулина и эндорфинов (гормонов счастья);
- участвует в построении и развитии костей скелета;
- регулирует синтез транспортной формы жиров в крови – липопротеидов.
Помимо общенаправленных действий, тестостерон оказывает различное влияние на представителей разного пола.
У мужчин опасно отклонение значения концентрации тестостерона в меньшую сторону от нижней границы нормы. Это чревато понижением полового влечения, мужского либидо, чрезмерным увеличением молочных желез, а также развитием фигуры по женскому типу. Кроме этого, низкий уровень тестостерона у мужчин может стать причиной избыточного веса и ожирения, повышается вероятность сахарного диабета и риск мужского бесплодия.
Для женщин тестостерон способствует уменьшению размеров фолликулов в яичниках, а также регулирует выработку в надпочечниках гонадотропинов, играющих важную роль в регуляции работы половых желез.
В случае, когда уровень мужского полового гормона у женщин выходит за верхнюю границу нормы, наблюдаются физиологические изменения биохимического характера: увеличение волосяного покрова подобно мужскому, нарушенное развитие половых органов, нарушение регулярности месячного цикла, изменение скелета. При таких нарушениях возможно даже эндокринное бесплодие.
Таким образом, важность тестостерона определяется его жизненно необходимыми функциями для каждого человека. Поэтому нельзя пренебрегать контролем над уровнем этого гормона в крови
Методы лечения
Немедикаментозные методы повышения тестостерона у мужчин:
Нормализация сна. Восстановление организма происходит в фазе глубокого сна. Поверхностный и прерывистый сон препятствует адекватной работе внутренних органов и выработке половых гормонов. Рекомендуется спать 7-8 часов в сутки. Критерием нормальной продолжительности ночного сна является хорошее самочувствие после пробуждения.
Рациональное питание. Выработке тестостерона способствуют продукты, богатые цинком, селеном и магнием. Пища должна быть сбалансированной по основным питательным веществам.
Прием витаминов. Гормональный фон стабилизируют витамины B, C, D, E. На пользу пойдет прием омега-3 и омега-6 жирных кислот.
Питьевой режим. Рекомендуется пить не менее 1,5 литров воды в сутки. При интенсивной физической нагрузке объем жидкости увеличивается.
Отказ от вредных привычек. Рекомендуется бросить курить. Следует уменьшить долю спиртных напитков или прекратить прием алкоголя. Исключается прием наркотиков.
Нормализация веса. Уменьшение доли жировой ткани ведет к снижению доли эстрогенов и повышению уровня тестостерона.
Физическая активность. Повышают тестостерон тренировки в тренажерном зале, в том числе упражнения с отягощением. Тренировки должны быть регулярными. На пользу также пойдет ходьба и спринтерский бег
Важно избегать перегрузки – физическое истощение негативно сказывается на гормональном балансе организма.
Сексуальная активность. Флирт и интимная близость ведут к повышению тестостерона.
Ограничение стрессовых ситуаций
При длительном или повторяющемся стрессе усиливается выработка кортизола, что ведет к снижению тестостерона. Хорошее настроение способствует усилению выработки тестостерона.
Солнечные ванны. Нахождение под солнцем увеличивает синтез витамина D и способствует повышению уровня тестостерона.
Закаливание. Обливание водой ведет к кратковременному росту тестостерона и благоприятно сказывается на функционировании организма.
Медикаментозная терапия предполагает прием гормональных средств, способных компенсировать нехватку тестостерона. Используются инъекционные, пероральные и трансдермальные формы препаратов. Дозировка и длительность приема определяются течением патологии.
Заместительная гормональная терапия назначается только врачом-андрологом после полного обследования и установления точного диагноза. Бесконтрольный прием гормональных препаратов грозит нарушением выработки собственного тестостерона и развитием опасных осложнений.
Роль ГСПГ в мужском организме
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — это сложный транспортный белок плазмы, циркулирующий в крови в связанном с половыми гормонами состоянии и регулирующий их биологическую доступность.
В специальной литературе и на бланках результатов лабораторных анализов он может называться по-разному или обозначаться соответствующей аббревиатурой: СССГ — секс-стероид-связывающий-глобулин, ТЭСГ — тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин, SHBG — Sex hormone binding globulin, TeBG — Testosterone-estrogen binding globulin, ПССГ — половой стероид-связывающий глобулин, АСГ — андрогенсвязывающий глобулин, ГСПС — гормон, связывающий половые стероиды.
Показания к исследованию
Исследование концентрации глобулина, связывающего стероидные половые гормоны, проводится в лабораторных условиях с помощью иммунохемилюминисцентной технологии. У пациентки забирают 10 мл крови из вены. Кровь для анализа берут утром натощак. За 30-60 минут до анализа необходимо воздержаться от курения, эмоциональных и физических нагрузок, за сутки – от половых контактов, и за трое суток прекратить прием гормональных препаратов (по возможности).
Для диагностики некоторых заболеваний используют такой показатель, как индекс свободного тестостерона. Это соотношение общего тестостерона к ГСПГ. У женщин этот индекс обычно составляет около 0,8-11%.
Показания
· бесплодие;
· снижение полового влечения;
· признаки повышенного содержания андрогенов у женщин (эндокринные опухоли, кисты, патологии надпочечников и др.);
· подозрение на поликистоз яичников;
· нерегулярные менструации;
· необходимость определить риск развития тяжелого гестоза при беременности.
В большинстве случаев анализ уровня глобулина проводится совместно с определением содержания различных половых гормонов, например, пролактина, эстрогенов, лютеинизирующего гормона, гестагенов и др. Также может понадобиться исследование гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, УЗИ внутренних половых органов, печени, надпочечников.
Суть метода
Иммунохемилюминесцентный метод определения ГСПГ основан на иммунологической реакции между антигеном и антителом, заканчивающейся образованием иммунных комплексов. Антигеном в этом случае является глобулин, а антитела к нему содержатся в специальных пробирках, входящих в набор для анализа. К ним также добавляют антитела, меченные радиоактивным изотопом.
Определение показателя проводится в серологических лабораториях опытными врачами клинико-лабораторной диагностики строго по инструкции к набору реагентов. Все пробирки маркируются и нумеруются в соответствии с назначениями, чтобы исключить ошибку. Результаты анализа оценивает лечащий врач (эндокринолог или гинеколог).
Исследование уровня гликопротеидсвязывающего гормона назначают при нарушении репродуктивной функции. Специфический анализ также проводят ВИЧ-инфицированным больным.
Тест на ГСПГ показан при следующих симптомах и патологиях:
- синдром поликистоза яичников,
- заболевания щитовидной железы,
- проблемы с зачатием,
- появление себореи и акне,
- гестационный диабет при беременности,
- менструации нерегулярные, есть ановуляторные циклы,
- женщина жалуется на умеренную или тяжелую форму диффузной/очаговой алопеции,
- развитие гепатита.
Уровень ГСПГ необходимо определить в следующих случаях:
- определение статуса андрогенов (у мужчин назначается при недостатке тестостерона, а у женщин, напротив, при его избытке);
- выяснение истинных причин нарушения репродуктивного здоровья (сниженное либидо, эректильная дисфункция, аноргазмия, бесплодие);
- оценка баланса альбумина, инсулина, пролактина, эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего гормона и т.д.;
- вычисление индекса свободных андрогенов;
- определение причин раннего или позднего полового развития;
- определение маркеров инсулинорезистентности (снижение чувствительности к инсулину);
- прогноз развития гестоза у беременных (тяжелое осложнение 3-го триместра беременности, характеризующееся нарушением работы почек, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем).
Также исследование ГСПГ проводят при диагностике патологий:
- синдром поликистозных яичников (их дисфункция на фоне нарушений цикла);
- гирсутизм у женщин (избыточное оволосение по мужскому типу);
- алопеция (облысение), жирная себорея;
- акне (угревая болезнь);
- нарушения менструального цикла:
- аменорея (отсутствие месячных);
- олигоменорея (удлиненный свыше 35 дней цикл);
- ановуляция (отсутствие овуляции);
- простатит в хронической форме.
Расшифровку анализа может проводить опытный врач-эндокринолог, а также андролог, уролог, гинеколог, педиатр и другие специалисты.
Причины отклонений
Врачи выделяют два вида гипогонадизма:
- первичный тип. Причина яички продуцируют недостаточное количество мужского гормона,
- вторичный тип. Причина гипофиз вырабатывает меньше нормы веществ, отвечающих за активный синтез тестостерона в клетках яичек.
На уровень гормона влияет:
- время суток с утра показатели адндрогена выше, вечером ниже,
- физические нагрузки повышается продуцирование мужского гормона,
- образ жизни, вес, двигательная активность,
- время года значения выше осенью,
- патологические процессы в организме,
- внешние факторы.
Дефицит тестостерона возникает на фоне многих патологий:
- гипогонадизм (первичная и вторичная форма),
- ожирение,
- крипторхизм,
- дистрофия мышечной ткани,
- синдромы: Дауна, Кальмана и Клайнфельтера,
- уремия,
- дисфункция половых желез,
- позднее половое созревание,
- хроническая форма простатита,
- опухолевый процесс в мужских половых органах.
Другие причины низкого тестостерона:
- дефицит витаминов, белков, минералов,
- избыток углеводов (особенно, вредной, быстрой разновидности),
- низкое потребление жидкости на протяжении суток,
- частое употребление алкоголя, шипучих напитков с сахаром,
- пристрастие к жареному, острому, копченостям, продуктам, в которых много холестерина,
- недостаток сна,
- малая двигательная активность,
- редкие прогулки на воздухе, дефицит ультрафиолетовых лучей,
- переедание,
- редкие сексуальные контакты,
- курение, алкоголизм, наркомания,
- хронические стрессы, тяжелые эмоциональные переживания,
- частое потребление продуктов, ускоряющих выработку кортизола и эстрогенов.
Общие сведения
Стероидный гормон из группы андрогенов, мужских половых гормонов, тестостерон производится специфическими клетками яичек (у мужчин), яичников (у женщин) и корой надпочечников (у представителей обоих полов). Свободный тестостерон – это активная фракция тестостерона, которая не связывается с протеинами крови, т.е. в кровяном русле остается в неизмененном виде.
Анализ на свободный тестостерон позволяет оценить состояние половой и репродуктивной систем, определить дисфункцию эндокринных органов, выявить добро- и злокачественные образования, рассчитать продолжительность заместительной терапии гормонами и грамотно подобрать индивидуальную дозировку препарата.
Общий тестостерон подразделяется на 3 вида:
- свободный (не более 4 % от общего);
- связанный с глобулином (60-70 %);
- слабосвязанный, связанный с альбумином (до 40 %).
Из этих трех составляющих складывается общий тестостерон.
Свободный и слабосвязанный гормон сохраняет свою биологическую активность. Тестостерон, связанный с глобулином, не активен, т.е. не является биодоступным для клеток и тканей организма.
В период внутриутробного развития эмбриона тестостерон обеспечивает развитие первичных половых признаков. В подростковом возрасте он отвечает за формирование вторичных половых признаков.
Изменение концентрации тестостерона может быть первопричиной развития отдельных заболеваний. Например, избыток этого гормона у женщин приводит к оволосению по мужскому типу (избыточный рост жесткого и темного волоса на лице, спине, ногах). В медицинской практике данное отклонение получило название «гирсутизм». Патология нередко сопровождается обильными угревыми высыпаниями, нарушениями менструального цикла. Также высокая концентрация свободного тестостерона отмечается при поликистозе яичников (дисфункции органов, нарушении менструального цикла).
У мужчин повышенный тестостерон может вызвать проблемы с потенцией и репродуктивным здоровьем. Нередко он свидетельствует о развитии опухолей коры надпочечников или яичек. Уменьшение концентрации гормона проявляется в виде общей слабости, снижения либидо, ожирения, атрофии кожных покровов, изменения настроения и психоэмоционального фона.