Снятие послеоперационных швов

В 2016 году мне сделали экстренное кесарево сечение.

Как происходит снятие послеоперационных швов

Швы, наложенные на кожный покров или слизистые оболочки, снимаются без труда, поэтому их удалением чаще всего занимаются опытные медицинские сестры. В других случаях процедуру осуществляет хирург.

Перед тем, как начать снятие послеоперационных швов, поверхность раны обрабатывается раствором антисептика. Дальнейшие действия производятся при помощи анатомического пинцета и хирургических ножниц. В ходе данной процедуры конец узелка захватывается пинцетом, приподнимается и протягивается в сторону, противоположную той, в которую была зашита рана. После того, как над поверхностью кожи появляется два миллиметра белой нити, она аккуратно пересекается и извлекается.

Окончание данной процедуры выполняется проверкой целостности раны. Чтобы предотвратить появление инфекции и одновременно ускорить регенерацию кожного покрова, послеоперационный рубец обрабатывается антисептическим раствором и на него накладывается стерильная фиксирующая повязка.

Причины для пластики живота после родов

После беременности и после сложных родов на животе могут возникнуть следующие изменения, которые требуют хирургической коррекции:

  • Асимметричный или объёмный келоидный рубец после кесарева сечения (чаще горизонтальный, реже вертикальный – всё зависит от вида разреза и техники операции). Скорость и качество заживления шва после кесарева сечения индивидуальны. На это влияют особенности регенеративных свойств кожи, а также физиологическое состояние и гормональный статус женщины в послеродовый период. Если какой-то из этих факторов имеет отклонения, то вместо осветления и разглаживания рубца в области ушитой послеоперационной раны может возникнуть рост гипертрофированной, изменённой ткани. Из неё и развивается келоидный рубец, похожий на плотный красный валик, который может периодически зудеть, реже – воспаляться или увеличиваться в размере.
  • Смещение пупка, провисание кожи, растяжки – все эти изменения становятся возможными из-за увеличения объёма живота во время беременности. После родов или кесарева сечения внутрикожные разрывы эластичных волокон никуда не исчезают, а значительное растяжение кожи приводит к смещению пупка вниз, или его асимметричному расположению. Такие изменения часто требуют пластики живота после родов, даже если женщина рожала без помощи кесарева сечения.
  • Пупочная грыжа, перерастяжение и потеря тонуса мышц передней брюшной стенки. Мышцы передней стенки живота испытывают большую нагрузку и давление со стороны увеличенной матки в течение беременности. Это может стать причиной их истончения, разволокнения, потери эластичности. Индивидуальные особенности соединительной ткани и плохо тренированный брюшной пресс повышают риск появления этой проблемы.
  • Асимметричное отложение жира возле старого рубца после кесарева сечения. Не все отложения жира на животе удаётся устранить с помощью спорта. Иногда втянутый участок, где расположен послеоперационный рубец, как будто перетягивает и разделяет подкожную клетчатку, подчёркивая излишки жировых отложений.

Пластика живота после кесарева, а также, при необходимости, липосакция, помогает избавиться от неприятных последствий тяжёлых родов, сделать рубцы незаметными.

Реабилитация

После лапароскопической аппендэктомии пациента выписывают через 2-3 суток. Он может вернуться к привычной жизни значительно раньше, чем при полостной аппендэктомии. Для восстановления здоровья и полноценной работы всех систем организма, в первое время следует соблюдать все рекомендации хирурга, режим сна и отдыха, а также диеты. Рацион должны составлять продукты, стимулирующие моторику кишечника: бульоны, отвары, кисломолочные, кисель, цельнозерновой хлеб и т.п. Противопоказаны: копченые, острые, жирные блюда, сдобная выпечка, белый хлеб и алкоголь.

В Клинике доктора Парамонова выполняется широкий спектр оперативных вмешательств специалистами с большим опытом работы на современном оборудовании. Мы всегда готовы и будем рады Вам помочь. Для получения дополнительной информации и записи на консультацию к хирургу в г. Саратов: +7(8452)66-03-03.

Как обычно проходит операция

Обычно операция кесарева сечения длится около 40 минут. В ней участвуют несколько акушеров-гинекологов с ассистентами, команда анестезиологов, педиатр или неонатолог — врач, который оценивает состояние новорожденного.

Медсестра ставит мочевой катетер — специальный мешочек со шлангом, благодаря которому в мочевом пузыре не будет скапливаться жидкость. Полный мочевой пузырь может помешать хирургам во время операции, а при случайном разрезе создает высокий риск инфицирования брюшной полости.

Анестезиолог проводит обезболивание, после чего операционная бригада может начинать работать. Кожу обрабатывают антисептиком и затем делают первый внешний разрез по брюшной стенке. В акушерской технике существует несколько видов, но в целом их можно разделить на два больших типа — поперечный, то есть горизонтальный, и вертикальный.

Если кесарево сечение проходит планово и жизни пациентки ничего не угрожает, врачи предпочитают делать поперечный разрез кожи. Такой занимает чуть больше времени, но он менее опасен в плане инфекций. А еще рубец от горизонтального разреза впоследствии лучше смотрится.

/platnie-rodi/ Сколько стоит родить в Москве

Горизонтальный разрез при кесаревом сечении лучше как минимум с косметической точки зрения: его можно спрятать под нижним бельем

Кожу и все слои тканей живота под ней раздвигают и делают разрез на матке — их тоже существует несколько разных. Ребенка извлекают, отсекают пуповину и передают неонатологу на обследование.

Хирурги в это время продолжают работу. Если при естественных родах плацента через некоторое время рождается сама, то при кесареве ее приходится извлекать врачам. Если внутри матки останется хоть маленький кусочек плаценты, велика вероятность послеродового кровотечения и воспаления.

После успешного извлечения ребенка и плаценты матку и все последующие слои вплоть до кожи ушивают в обратном порядке, для этого используют саморассасывающиеся нити или специальный хирургический клей. Иногда кожу могут скрепить при помощи металлических скоб или нерассасывающихся нитей, но их потом придется отдельно снимать. А еще в некоторых исследованиях говорится, что применение скоб порой чревато риском раневых осложнений.

/where-babies-born/ 5 московских роддомов, где не страшно родить ребенка

Иногда женщине только показывают ребенка, иногда дают подержать или приложить к груди сразу в операционной: все зависит от внутренних правил конкретного роддома.

Безопасно ли кесарево для ребенка Оксана Богдашевская гинеколог сети «Клиника Фомина»

Ситуации бывают разные, иногда кесарево действительно безопаснее для ребенка. Например, недоношенных младенцев извлекают из матки в целом плодном пузыре — это очень сложная и тонкая процедура.

В других случаях малышу важно пройти родовой стресс: это повышает его адаптивные способности. Именно поэтому сейчас рекомендуют проводить плановые операции только после начала родовой деятельности — чтобы дать малышу «порожаться». При прохождении через родовые пути матери идет заселение организма ребенка материнской лактофлорой. Сейчас даже проводятся исследования: стоит ли смазывать новорожденных, родившихся через кесарево, вагинальными выделениями матери, насколько эта имитация адекватна.

Бытует мнение, что головы детей, которые родились разными способами, отличаются. Это не совсем так. У новорожденных, родившихся естественным путем, поначалу действительно характерная форма головы — ее называют родовой опухолью. Однако эти изменения быстро проходят, и в будущем головы малышей не отличаются.

Производитель

Левомеколь производится в 2-х странах:

  1. Россия: ЗАО «Агрофарм Научно-производственное предприятие», город Воронеж; «БиоПро», Новосибирск.
  2. Украина: ЗАО «Виола», Запорожье; Химфармзавод «Красная звезда», Харьков; Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод», Киев.

Препарат Левомеколь в форме мази является мощным заживляющим средством при открытых ранах. Обладает широким спектром применения, отличается высоким уровнем безопасности, имеет сравнительно низкую и доступную стоимость. Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, благодаря чему можно избежать побочных реакций.

Список литературы:

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.
Оцените статью
( Пока оценок нет )