Скарлатина у детей

Симптомы скарлатины у ребенка

• Чаще болеют дети дошкольного возраста и начальных классов.
• Дети до года, рожденные от матери, имеющей иммунитет против скарлатины, не болеют этим заболеванием, так как они нечувствительны к стрептококку и имеют антитела, переданные от мамы. Антитела — специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация
• У детей от 1 года до 3 лет скарлатина обычно протекает в легкой форме:
  • сыпь едва заметна;
  • шелушение кожи отсутствует;
  • не наблюдается развитие аллергических проявлений и осложнений.

Лечение острого миокардита у взрослых и детей: клинические рекомендации

Миокардит – поражение миокарда (сердечной мышцы) воспалительного характера. Классификация миокардитов разработана с учетом причин, патогенеза, развития заболевания и некоторых других факторов.

Основные виды миокардита:

• инфекционный (бактериальный, вирусный и другие);
• аллергический (лекарственный, поствакцинальный и прочие);
• аутоиммунно-аллергический – например, постгриппозный;
• коллагенозный, или ревматический (при ревматизме, СКВ, склеродермии и других заболеваниях соединительной ткани);
• дифтерийный. Диагноз «Миокардит» при дифтерии ставят 25-30% заболевших;
• токсический (может быть следствием интоксикации организма лекарственными препаратами, наркотическими веществами);
• идиопатический (неясной этиологии).

По течению различают острый и хронический (рецидивирующий) миокардит. Заболевание может быть диффузным и очаговым.

Резюмируем

1. Хотя бы раз в год проходите с ребенком профилактический медицинский осмотр у офтальмолога. Также следите за его поведением – жалобы на головные боли после зрительного напряжения, участившееся моргание, неосознанное стремление сократить дистанцию между глазами и книгой, экраном или тетрадью являются тревожными звоночками, требующими внимания специалиста;
2. Правильно организуйте рабочее место ребенка, обеспечьте его рацион полезными для зрения продуктами, следите за полноценным отдыхом и контролируйте время, проведенное за компьютером или мобильными гаджетами;
3. Обратитесь за коррекцией зрения – ребенку должны подобрать очки или контактные линзы. Если для коррекции будут назначены линзы, следите, чтобы ребенок правильно очищал изделия и соблюдал режим ношения;
4. Вместе с ребенком выполняйте регулярную гимнастику для зрения;
5. Следите за динамикой развития миопии.

Какие могут быть осложнения у детей после скарлатины

Если ребёнок заболел скарлатиной и патология прогрессирует, возможны следующие последствия:

• поражения лимфатических узлов;
• сильное воспаление уха, отит, зачастую гнойный;
• аллергическое заболевание почек — гломерулонефрит;
• возможны нарушения в работе сердца;
• поражение суставов;
• воспаление легких.

Осложнения и последствия скарлатины у детей

Избежать осложнений поможет непрерывное лечение, приём антибиотиков, полное соблюдение рекомендаций врача. После того как ребенок переболеет скарлатиной, иммунитет к возбудителямпатологии сохраняется на всю оставшуюся жизнь. Повторное заражение возможно в единичных случаях. Врачи считают, что это происходит из-за очень быстрого излечения, когда с болезнью удается справиться экстренно. В таком случае иммунитет к возбудителю сформироваться не успевает.

Степени скарлатины

Легкая степень

В современном мире скарлатина чаще всего протекает легко. Это связано с применением антибактериальных препаратов для лечения на ранних стадиях и улучшением качества жизни людей, выраженное в стабильном питании и усилении защитных функций.

Протекает легкая степень скарлатины с умеренными симптомами. Температура тела обычно повышается не больше, чем до отметки 38,5 градуса, тошноты, рвоты, головных болей либо нет совсем, либо они выражены в очень слабой форме, катаральные проявления типа ангины и фарингита протекают без гнойничкового налета на миндалинах. Сохраняется при легкой форме патологии лишь гипертрофия языковых сосочков и его ярко-малиновый оттенок.

Кожная сыпь при данной форме болезни или полностью отсутствует, или проявляется малочисленным количеством неярких высыпаний. Вслед за сыпью приходит и шелушение кожи, которое из-за неагрессивности воспалительных элементов также слабо выражено.

Острая симптоматика легкой формы скарлатины проходит за 5 суток. Через 3 дня пропадает интоксикация, лихорадка, затем начинает исчезать сыпь и ангина. Только язык приобретает здоровый вид спустя 10 дней. При этом поздних осложнений у инфекции подобной формы нет.

Средняя степень тяжести

Для среднетяжелой формы скарлатины характерно повышение температуры до показателей 39-40 градусов, наступление общей слабости, ощущение тошноты и головные боли. Иногда высокая температура провоцирует галлюцинации и бред. Повышенная интоксикация организма может вызывать многократную рвоту. У пациента учащается сердцебиение, могут возникнуть симптомы «скарлатинового сердца» – одышка, болезненность за грудиной. Симптомы ангины дополняются гнойным налетом в горле, кожные высыпания выражены очень сильно, а шелушение после них на стадии выздоровления доставляет массу неприятных ощущений.

Первичная симптоматика скарлатины среднетяжелой формы проходит только спустя 5-7 дней болезни. В этот период температура тела также стабилизируется. При данной форме патологии возможно развитие ранних осложнений скарлатины, связанных с процессами распространения в органах и тканях инфекции.

Поздние осложнения в данном случае также иногда возникают. Они могут выражаться в миокардите, нефрите, суставном ревматизме. Во избежание их возникновения после того, как основная симптоматика болезни прошла, стоит сдать анализы крови и мочи, пройти ЭКГ.

При среднетяжелой форме скарлатины у детей нередко лечение должно переходить в стационарную форму. Если лечащий ребенка педиатр настаивает на госпитализации, ни в коем случае нельзя этому противиться, поскольку риск осложнений может быть крайне высоким.

Тяжелая степень

Благодаря наличию у современных врачей антибиотиков, тяжелые формы скарлатины сегодня являются редкостью. В данном случае гипертермия тела может достигать 41 градуса и вызывать психические нарушения, бредовые состояния и галлюцинации. Интоксикационные процессы также могут быть ярко выражены – пациента может постоянно тошнить, у него будет наблюдаться учащение пульса и сильная головная боль. Касательно проявлений ангины стоит отметить, что она при тяжелой форме патологии может затрагивать помимо зева всю ротовую полость, небо, среднее ухо. Сыпь в данном случае ярко выраженная и обильная.

Протекать тяжелая форма скарлатины может в нескольких видах. Токсическая скарлатина вызывается воздействием эритротоксина, выделяющегося стрептококком при размножении. Результатом данной разновидности заболевания выступает выраженное отравление организма, интоксикация вплоть до развития интоксикационно-токсического шока, высокая температура тела.

При септической разновидности тяжелой формы скарлатины развивается обширное гнойно-некротическое поражение носоглотки вместе с прилегающими тканями. Самой опасной считается токсико-септическая форма болезни, поскольку она сочетает в себе симптоматику двух вышеописанных видов патологии с тяжелым протеканием и может нести в себе угрозу жизни пациента. При наличии признаков тяжелой формы скарлатины у пациентов любого возраста необходима срочная госпитализация и терапия под врачебным контролем.