Синдром диабетической стопы (СДС) – серьезное и тяжелое осложнение, развивающееся, по меньшей мере, у 10-12% пациентов, больных сахарным диабетом (СД). Причины появления диабетической стопы связывают с региональными микроциркуляторными и нейротрофическими нарушениями, которые при отсутствии соответствующего лечения приводят к появлению регулярных болевых ощущений, развитию язвенных процессов, некроза мягких тканей, в последней стадии – к гангрене и ампутации.
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СДС
В эндокринологии под синдромом диабетической стопы понимают комплекс анатомо-функциональных изменений, развивающихся на фоне обширных поражений малых кровеносных сосудов (диабетическая нейропатия), хронического заболевания эластических и мышечно-эластических артерий (атеросклероз) и остеоартропатии. Говоря проще, у больных, длительное время страдающих от сахарного диабета, развиваются изменения в работе сосудов, артерий, кожных покровов, костей и суставов, периферических нервов и мышечных тканей, которые со временем приводят к появлению первых симптомов СДС.
Диабетические стопы развиваются у 10-12% людей, больных СД. Первые признаки СДС появляются спустя 15-25 лет после диагностирования сахарного диабета. Примерно 50% людей, принимающих инсулин на постоянной основе, входят в группу риска. Однако болезнь в 90% случаев появляется у диабетиков второй группы, и очень редко у первой.
До недавнего времени ситуация с диагностикой и эффективным лечением СДС была, без преувеличения, катастрофической. Но с развитием частной медицины, включая появление более эффективных методик и технологий, лечение диабетической стопы стало возможным, даже в запущенных и тяжелых формах.
Чем опасно такое осложнение?
Если пациент игнорирует трофические язвы на ногах и их лечение, тогда ему предстоит столкнуться с рядом негативных последствий:
- сильная боль,
- развитие дерматита вокруг пораженного участка кожи,
- инфицирование раны,
- перетекание заболевания в хроническую стадию, что грозит более частыми рецидивами и более длительной терапией, которая длится от полугода.
Лечение трофических язв нижних конечностей включает 2 аспекта: работу врача и уход пациента за ногами. Как правило, доктор прибегает к консервативному способу лечения, который в каждом случае индивидуальный:
- компрессионная терапия – для возвращения к норме венозного кровотока, что приводит к закрытию язв даже без хирургии:
- компрессионные бандажи из воздухопроницаемых бинтов и бинтов с окисью цинка,
- специальные компрессионные гольфы,
- промывание и накладывание повязок (сорбционных, интерактивных и т.д.),
- подбор препаратов против воспаления, инфекций, для ускорения заживления тканей.
Домашнее лечение трофических язв, помимо выполнения всех указаний врача, подразумевает:
- очищение раны и ее обработку растворами антисептиков,
- плановая перевязка, обозначенная лечащим врачом,
- уход за кожей вокруг язвы,
- снижение нагрузки на ноги,
- щадящие гигиенические процедуры.
Что такое некроз тазобедренных и коленных суставов
В тазобедренный сустав входят вертлужная впадина, головка бедренной кости. Тазобедренный сустав является самым крупным шарообразным составом в человеческом организме. Он кровоснабжается единственной артерией, проходящие через шейку кости бедра.
Если нарушена циркуляция крови, произойдет нарушение кровоснабжения данного участка, а также, не будет поступать кислород и питательные вещества, костная ткань потеряет свои свойства. Восстановительный процесс станет невозможным, появится остеоартроз, который сопровождается сильной болезненностью.
По истечении некоторого времени развивается некроз тазобедренного сустава. В такой ситуации пациенту необходимо заменить поврежденный сустав. Для этого используется искусственный аналог. Процедура называется эндопротезированием, когда полностью восстанавливается двигательная активность.
Разрушающие процессы в суставе колена появляются в результате травмы и потери кровоснабжения. Сочленения теряют свои функции, человек может стать инвалидом. При асептическом некрозе сустава колена человек испытывает сильные болезненные ощущения, наблюдает, что уменьшилась двигательная способность колена. С помощью магнитно-резонансной томографии и сканирования костей можно выявить начальную стадию изменений, в результате чего предотвращается дальнейшая потеря костной массы.
Используя нестероидные противовоспалительные препараты можно избавиться от болезненных ощущений и снять воспаление. Если человеку показано хирургическое вмешательство, проведут пересадку кости.
Диета при лечении артрита голеностопного сустава
Диета при артрите голеностопа назначается индивидуально, с учетом возраста и хронических обменных заболеваний.
В любом случае, при лечении артрита голеностопного сустава желательно:
- ограничить жирную мясную пищу — вместо этого отдавайте предпочтение рыбе северных морей, диетическому мясу птицы;
- употреблять как можно больше продуктов, богатых коллагеном (холодцы, желе, заливное);
- избегать соленых и сладких блюд, которые усиливают отеки;
- отказаться от алкоголя и газировки;
- исключить из меню полуфабрикаты и колбасные изделия.
Меню больного при лечении артрита голеностопа должно быть богато витаминами А, В1, В3, В6, В12 (снимает воспаление), селеном, серой, цинком и незаменимыми аминокислотами. Для этого ешьте яйца, молочные продукты, орехи, пророщенную пшеницу и цельнозерновые каши.
Следите за здоровьем, и ноги Вас не подведут!
Images designed by Freepik
Ортопедические изделия для лечения артроза голеностопного сустава
Ортопедическая обувь и ортопедические стельки создают условия правильной нагрузки на сустав. Деформации могут быть скорректированы при помощи увеличения высоты наружного либо внутреннего края обуви. Таким образом, эргономичная обувь способствует снижению болей в суставе и приостанавливает процесс развития заболевания.
Кроме того при помощи специального голеностопного ортеза (деротационный сапожок) производится фиксация стопы в заданном положении (корректировка внутренней или наружной ротации). Прежде всего, на начальной стадии заболевания ортопедические изделия помогают снизить боли и улучшить подвижность в суставе.