Причины появления фимоза у мужчин
Причинами появления приобретенного фимоза у взрослых мужчин могут быть такие факторы:
- несоблюдение правил личной гигиены. Из-за скопления под крайней плотью смегмы болезнетворные бактерии дают старт воспалению, которое и приводит к сужению плоти;
- травматические повреждения полового органа;
- заболевания полового члена воспалительного характера;
- снижение эластичности соединительной ткани, в результате которого на органе образуются микротрещины;
- ожирение, появление лишнего веса (в этом случае речь идет о гипертрофическом фимозе).
Лечение в стационаре
Метод терапии этого заболевания зависит, в первую очередь, от стадии его развития. На третьей и четвертой стадиях болезни необходимо оперативное лечение — циркумцизио, то есть обрезание крайней плоти. Производится операция под местным наркозом, пациент не испытывает болевых ощущений в процессе.
После операции больной еще некоторое время находится в стационаре, а при положительной динамике выздоровления выписывается домой. В первые две недели после операции пациенту нельзя заниматься сексом и вообще допускать появления эрекции, поскольку увеличение пениса в размерах вызывает сильную боль.
Избавиться от проблемы другим способом невозможно, а самолечение или игнорирование терапии может привести к ухудшению состояния больного.
Фимоз у мужчин: лечение в домашних условиях
А вот первая и вторая степени лечатся в домашних условиях. Больному прописывают кортикостероидные мази, которые имеют свойство растягивать эластичность волокон. Помимо этого, мази, содержащие стероиды, повышают эластичность суженой плоти, уменьшают отечность и снимают воспаление.
Параллельно с применением этих средств врачи рекомендуют использовать традиционный метод лечения — растягивание крайней плоти.
Мгновенного результата этот метод, конечно же, не принесет, видимые улучшения можно заметить минимум через два месяца и только при условии правильного использования.
Заключается способ в постепенном растяжении кожи во время водных процедур в ванне — аккуратно и медленно следует растягивать плоть, находясь в теплой или горячей воде. Проводить такую процедуру следует дважды в неделю.
Резкие, неаккуратные движения могут привести к разрыву тканей плоти, что еще больше усугубит положение больного. При возникновении болевых ощущений процесс необходимо прервать и убедиться, что кожа не повреждена. Если разрывы есть, процедуру нужно отложить до тех пор, пока все не заживет.
Многие мужчины предпочитают использовать народное лечение в домашних условиях при помощи ванночек из трав — ромашки, череды и календулы. Для этого нужно использовать сухие пакетированные травы, продающиеся в аптеках.
По стакану каждого вида травы следует залить литром теплой воды и поставить прогреваться на водяной бане 17 -20 минут, после чего процедить через марлю или сито.
Полученный отвар вливают в большой таз или ванну с теплой водой (приблизительно 20 литров). Принимать такие ванные необходимо не дольше 20 минут три раза в неделю на протяжении месяца. Во время процедуры также рекомендуется периодически аккуратно оттягивать крайнюю плоть — это усилит эффективность лечения.
Необходимо помнить, что домашнее лечение возможно только при условии согласования всех нюансов с лечащим врачом.
В период медикаментозной терапии необходимо тщательно соблюдать личную гигиену — тщательно мыть пенис дважды в день. Для этой цели можно использовать обычное детское мыло или же специальные средства для интимной гигиены.
Профилактика
Чтобы предупредить появление такого неприятного заболевания, как фимоз, необходимо соблюдать несложные, но очень важные правила:
- соблюдайте личную гигиену. Мыть половой орган следует с мылом каждый день, тщательно очищая крайнюю плоть от смегмы;
- не допускайте появление лишнего веса;
- избегайте повреждения пениса, а если оно произошло, сразу же обращайтесь за медицинской помощью;
- вовремя лечите заболевания инфекционного и бактериального характера, чтобы избежать возможных осложнений;
- не допускайте незащищенных половых контактов (если не имеете постоянной партнерши) или же используйте презерватив.
При малейших подозрениях на фимоз немедля обращайтесь к профессиональному урологу и проходите рекомендованный им курс лечения. Помните, что это заболевание может приводить к серьезным последствиям — раку или сексуальной дисфункции.
Как справится с осложнениями?
В некоторых случаях простых упражнений недостаточно, поскольку недуг долгое время оставался без лечения, давая возможность развиваться осложнениям. Когда дело доходит до терапии, то возникает необходимость в борьбе с различными патологиями:
- накопление смазки в препуциальном пространстве может привести к развитию воспаления, инфекций и даже новообразований. Врач должен разделить спайки с помощью тонкого приспособления, это позволит удалить вредоносную смесь. В результате этого процесс смазка больше не будет откладываться в полости;
- баланопостит одолеть можно таким же способом, то есть разделением спаек с последующим удалением гноя. Окончание процедуры обязательно должно сопровождаться промыванием половых органов фурацилином либо раствором марганца. Побороть недуг можно и в дома самостоятельно, для этого придется в течении недели готовить ванночки. Перед купанием в воду добавляется марганцовка либо отвар ромашки. Эффективность такой процедуры можно увеличить при помощи антибактериальной мази или крема;
- проблемы с мочеиспусканием решаются при помощи обезболивающих средств, а также ванночек, как в предыдущем случае. В том случае, если ребенок не может самостоятельно опорожнить мочевой пузырь, используют специальный катетер, который вводится в уретру;
- парафимоз позволяет вручную вернуть крайнюю плоть в исходное положение. Однако действовать нужно быстро, чтобы не допустить некроз тканей.
В большинстве случаев с осложнениями можно справится без болезненных процедур и без помощи специалистов
Важно предпринимать меры максимально быстро, особенно при наличии выделений из полового члена. Ведь это может быть признаком инфекции, воспаление стремительно распространяется по организму
Если ребенок болен – что делать?
В развитии ребенка первое место, главная роль принадлежит родителям. В первую очередь, именно они несут всю полноту ответственности за маленького человека
Родители должны обращать внимание на жалобы своего ребёнка. Не многие из мальчиков могут пожаловаться на неприятные ощущения в области половых органов или оценить степень болезненности при мочеиспускании
Поэтому, взрослые должны следить за такими факторами в жизни еще несамостоятельного, незрелого ребенка. Если были обнаружены какие-либо отклонения – следует обратиться с ребёнком к врачу за консультацией.
Крайняя кожа становиться более эластичной и не передавливает головку пениса. Кольцо крайней кожи расширяется, и пенис оголяется без болезненных симптомов.
Если же крайняя плоть увеличена, плотно прилегает – на кольце крайнего участка кожи возникают микротрещины. Со временем, они образуют тот самый рубец.
Микротрещины также могут появляться при самостоятельных попытках, не смотря на боль, оголить головку члена. Это только усугубляет сложившуюся ситуацию.
Рубцовый фимоз у мальчиков диагностируется реже, чем физиологический фимоз. Если в случае врожденного фимоза, после осмотра и рекомендаций доктора, можно проводить растягивание крайней плоти, использовать мази и назначенные препараты, то рубцовый фимоз поддаётся окончательному лечению, лишь при помощи хирургического вмешательства.
Хирургическая операция — единственный способ избавления от рубцового фимоза.
Некоторые из родителей противятся, отрицают такой метод лечения, но на сегодня – это единственный способ, дающий 100%-ный положительный результат.
Существует пластическая хирургия для коррекции крайней плоти и обрезание. Пластика предполагает собой изменение рубцов на крайней коже с сохранением её самой. В случае обрезания – крайняя плоть удаляется полностью.
Если рубцы слишком сильно деформировали крайнюю плоть – пластика крайних участков кожи становится невозможной.
Если не провести эффективное лечение рубцового фимоза, заболевание может перейти в следующую стадию. Смегма, из-за невозможности правильной гигиены головки пениса, скапливается в препуциальном мешке и это приводит к воспалительным процессам.
В чем опасность фимоза?
Смегма, которая застаивается под кожей, является хорошей питательной средой для вредоносных бактерий. Сначала мальчик может не обращать внимания на болезнь, если его не беспокоят болезненные ощущения, но инфекция мочевыводящих путей развивается и прогрессирует.
Через определенный промежуток времени прикосновения к этому участку причиняют боль, кончик полового члена опухает и краснеет, появляются рези и боли при мочеиспускании. Из застоявшейся смегмы могут образовываться плотные субстанции, называемые смегмолитами.
Если заболевание достигло тяжелой стадии, то моча не может оттекать так, как положено. Давление в кожном мешочке в конце каждого акта мочеиспускания повышается, и моча вместе с загрязненной смегмой устремляется обратно по мочеиспускательному каналу. В урертре начинаются воспалительные процессы.
Парафимоз
Парафимоз – это осложнение, при котором головка ущемлена крайней плотью при попытках вытащить ее из узкого кольца.
Даже если усилия увенчались успехом, и головка обнажена, вернуть на место крайнюю плоть не представляется возможным.
Головка синеет и опухает, так как нарушено кровообращение в этой области. Необходимо срочное вмешательство хирурга для того, чтобы исправить ситуацию.
Баланопостит
Другим серьезным запущением болезни является баланопостит. И головка, и крайняя плоть воспалены, и пациент испытывает очень сильную боль как при движении, так и при мочеиспускании. Крайняя плоть отекает, появляются обильные гнойные выделения.
Кожа подвергается рубцовому перерождению, и фимоз начинает прогрессировать. При лечении врач вводит зонд под кожу крайней плоти, чтобы обеспечить нормальный отток гнойной жидкости.
Невозможность мочеиспускания
Немедленного вмешательства врачей требует и невозможность мочеиспускания, что может привести к очень серьезным последствиям. Мальчик, желая сходить в туалет, чувствует резкие режущие боли, и отказывается совершать акт мочеиспускания.
Моча скапливается в мочевом пузыре, появляются боли в животе. У детей при запущенном рубцовом фимозе ситуация стоит сложнее, да родительская задача усложняется.
Ребенку нужно дать обезболивающее, сделать слабый марганцовочный раствор, опустить в него воспаленную головку и попросить мальчика помочиться. Если уговоры ни к чему не приводят, то моча выводится катетером.
Консервативные методы лечения фимоза
Чтобы узнать, как избавиться от фимоза при помощи безоперационных методов, необходимо проконсультироваться с врачом. Он определит, на какой стадии развития находится заболевание и существуют ли сопутствующие патологии.
Растяжение крайней плоти при помощи специального инструмента Гланши
Одним из основных методов консервативного лечения является растяжение крайней плоти. В этих целях применяют специальный инструмент – Гланши. Это прибор изобрели в Японии. Внешне он выглядит как щипцы. Два конца инструмента вставляют в кожаную складку крайней плоти, а затем, с помощью рукоятки, медленно раздвигают их, расширяя кожу. Прибор эффективен даже в том случае, если кожное кольцо чересчур узкое. При этом вероятность возникновения болевых ощущений сведена к минимуму. Вместе с тем этот прибор используют редко из-за вероятности нанесения травмы.
Растянуть крайнюю плоть вполне реально и вручную: хотя для достижения выраженного эффекта и понадобится гораздо больше времени, чем при использовании Гланши, снижается риск травмирования полового органа.
Вручную крайнюю плоть растягивают следующим образом:
- руки обрабатывают антисептическим средством без содержания спирта;
- кожные покровы в месте воздействия смягчают питательным кремом, например, гипоаллергенным детским. Полезно перед процедурой распарить кожу, приняв теплую ванну;
- как только крем впитается, начинают предельно аккуратно, медленно оттягивать крайнюю плоть вверх, стараясь при этом обнажить головку полового члена;
- при первых появлениях болевых ощущений необходимо прекратить выполнение этой манипуляции.
После процедуры растяжения половой член обрабатывают антисептическим средством. Для этого подойдут такие мягкие средства, как Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин. Если имеются раны или микротрещины, можно воспользоваться антисептической мазью, например, средством Солкосерил.
Есть и другой способ, с помощью которого можно произвести растяжение крайней плоти. Его можно использовать, только получив инструктаж лечащего врача
Метод заключается в следующем: в крайнюю плоть вводят два пальца и осторожно начинают разводить их в разные стороны. При растяжении необходимо внимательно прислушиваться к ощущениям: боль указывает на интенсивное натяжение крайней плоти, поэтому, если переусердствовать, можно травмировать ее
Процедуры по растяжению должны проводиться регулярно, без пропусков.
Консервативное местное лечение фимоза у мужчин осуществляется при помощи нанесения кортикостероидных мазей, основным действием которых является увеличение объема клеток соединительной ткани в коже, что способствует ее эластичности. Помимо этого, такие средства оказывают антибактериальный эффект, препятствуя размножению бактерий, развитию воспалений и присоединению инфекций.
К мазям, с помощью которых лечат фимоз, относят Дипросалик, Бетаметазон, Клобетазол, Будесонид.
Многие пациенты избавились от симптомов фимоза с помощью консервативных методов на первой и второй стадиях заболевания.
Методы лечения патологии
На ранних этапах патологического процесса в подавляющем большинстве случаев лечение имеет консервативный характер. По мере прогрессирования проблемы и отсутствия должной квалифицированной медицинской помощи, назначаются различные виды хирургического вмешательства.
Лечение рубцового фимоза без операции у взрослых и детей
В рамках лечения рубцового фимоза у мальчиков и мужчин без операции применяются преимущественно гормональные мази, наносимые на головку полового члена и внутреннюю часть крайней плоти. Эта группа препаратов, увеличивает эластичность тканей, ослабляет воспалительные процессы, снижает отечность и формирует предпосылки к заживлению микротрещин. Типичные варианты — местные средства на основе:
- Клобетазола;
- Бетаметазона;
- Преднизолона;
- Дексаметазона.
В качестве дополнения урологи, хирурги выписывают вспомогательные крема и мази, содержащие в себе декспантенол.
Это вещество представляет собой производное пантотеновой кислоты (витамин группы В), участвующее в процессах ацетилирования, углеводно-жировом обмене, стимуляции регенерации кожи, слизистых оболочек.
При наличии осложнений, гнойных процессов, могут использоваться антисептики – Хлоргексидин и Мирамистин.
При явном подтвержденном бактериологическом инфицировании профильный специалист назначаются антибиотики. Конкретный их тип, дозировка, схема применения расписывается индивидуально.
Помимо медикаментозной терапии для лёгких степеней фимоза практикуется нехирургические методы, связанные с постепенной разработкой суженного кольца препуциума механическими манипуляциями. При этом обязательным условием считается отсутствие незаживших рубцов.
Хирургическое лечение
Основная методика терапии тяжёлых форм рубцового фимоза. Типичные разновидности:
- Лазерное лечение рубцового фимоза. Современная методика частичного обрезания препуциума. Основное преимущество – практически полное отсутствие болезненных ощущений и отечности в послеоперационном периоде, а также бескровное проведение самого мероприятия за счет способности установки прижигать сосуды. В отношении детей лазерная терапия выполняется под наркозом, поскольку является травматической операцией.
- Обрезание (круговое иссечение). Стандартное хирургическое мероприятие, выполняемое по границе фиброзных изменений или же полным круговым иссечением. Под наркозом производится зигзагообразной разрез препуциума с последующим сшиванием вместе соединений концов минимального и пикового зигзагообразных листков. В результате основная плоть сохраняется, но отверстие при этом расширяется.
- Пластика. В качестве альтернативы стандартному хирургическому или лазерному обрезанию применяется пластика. Выполняется в условиях амбулатории под местным обезболиванием, является альтернативой радикальному дорсального разрезу или циркумцизии. Основывается на принципах Z-пластики (перегруппировка рубцов с целью сокрытия, ослабление функционально узких мест) применяемой в реконструктивной хирургии. Сопровождается незначительными косметическими изменениями плоти полового органа.
Естественный фимоз у мальчиков
После рождения у мальчиков крайняя плоть полностью покрывает головку пениса, при этом, внутри соединяясь с нежной кожицей небольшими спайками. В период младенчества эти спайки защищают головку малыша от травм, а также открывают небольшое пространство для мочеиспускания. Это является естественным фимозом у мальчиков. Такое состояние не требует домашнего или медицинского лечения. Может ли фимоз пройти сам? Да, с возрастом, если не наблюдается опрелости и воспаления.
В момент, когда мальчик хочет помочиться, его пенис утолщается из-за кровенаполнения. Благодаря такому процессу постепенно растягивается крайняя плоть, и головка полностью открывается. У большинства мальчиков крайняя плоть растягивается к трем годам, однако наблюдаются ситуации, когда такой процесс может продлиться до семи лет. В подростковом периоде, когда начинают выделяться специальные гормоны, происходит рост внешних половых органов. Крайняя плоть становится более эластичной, что помогает полностью открыть головку, это предоставляет возможность впоследствии совершить полноценный половой акт.
Во время купания категорически запрещается насильно раздвигать крайнюю плоть. Во время подмывания следует использовать мыло для малышей.
Фимоз у мужчин зрелого возраста
Фимоз у мужчин наблюдается как заболевание и чаще всего является следствием инфицирования. Однако существуют и другие причины развития болезни:
- Наследственность. Заболевание начинает проявляться в период созревания, когда не хватает достаточной эластичности крайней плоти. В таком случае наблюдается явная несоразмерность роста крайней плоти и полового члена.
- Травмы. При травмировании, на половом органе может образоваться соединительная ткань, которая может мешать растяжению крайней плоти. По этой причине от фимоза могут страдать мужчины уже в зрелом возрасте.
- Нарушение гигиены. Неправильное соблюдение правил гигиены может травмировать крайнюю плоть, что со временем может привести к развитию воспаления головки и крайней плоти.
У мужчин различают четыре стадии развития заболевания:
- Головка пениса открывается только в состоянии покоя, а во время эрекции может возникать боль и дискомфорт.
- Головка открывается с трудом в спокойном состоянии, и не открывается в эрогенном.
- Головка открывается частично или вовсе не открывается, однако мужчина может свободно мочиться.
- Головка полностью закрыта крайней плотью, так что при мочеиспускании вызываются болезненные ощущения.
Классификация фимоза
У детей заболевание может носить как физиологический, так и патогенный характер. К первому типу относится врожденная форма недуга. У большинства новорожденных ткани крайней плоти соединяются с головкой спайками, которые препятствуют ее выведению. Это необходимо для того, чтобы защитить внутреннее пространство от патогенных микроорганизмов. Кожа обычно мягкая и хорошо растягивается, но при резком движении может трескаться, появляется отек и кровотечение. В местах травматизации после заживления могут остаться рубцы, что ведет к образованию вторичного фимоза. В большинстве случаев такое состояние само нормализуется к трем годам, когда орган увеличивается и спайки отделяются, освобождая головку. Нормой считается если физиологический фимоз проходит до 13 лет, в противном случае необходима консультация врача.
Патологическая форма может проявляться гипертрофической или рубцовой разновидностью. Гипертрофическому типу характерно состояние, когда головка пениса не может оголяться из-за чрезмерного количества кожи, которая сужается к концу. Наиболее распространен он у полных детишек, так как жировая ткань в зоне живота и лобка приводит к растяжению крайней плоти. Если попытаться открыть головку, то на коже образуются микротрещины, что можно увидеть на фото.
Когда рубцовый фимоз развивается у детей это может быть следствием неправильного ухода при физиологической форме болезни, если в месте микротрещины образуется рубец. Также факторами, провоцирующими недуг, могут выступить воспалительные процессы при заболеваниях мочеполовой системы или травмы. В этом случае, при отеке, ткани надрываются и образуются рубчики, что и приводит к данной проблеме. В отличие от других форм фимоза рубцовый тип у ребенка отличается истонченностью крайней плоти и слабой эластичностью кожи, склонной к повреждениям при небольшом напряжении.
В чем опасность заболевания?
Фимоз с обширным рубцеванием имеет несколько осложнений, заболевание может развиться по различным причинам, но если присоединилась бактериальная инфекция, то велик риск поражения внутренних органов.
Инфекция, попав в мочеиспускательный канал вызовет воспаление, на фоне которого разовьется уретрит. Если процесс не остановить, то значительно увеличивается риск появления пиелонефрита и цистита.
Кроме того, фимоз приводит к развитию:
- Баланопостита — это заболевание, возникающее на фоне скопления смегмы под головкой пениса, при этом больного беспокоит сильный зуд, появляются небольшие образования гнойного характера, увеличивается количество выделяемого секрета. Сильный зуд считается характерным признаком воспаления, на фоне которого крайняя плоть краснеет, отекает, покрывается белым налетом сверху.
- Парафимоза — это осложнение, связанное с нарушением притока крови к органу репродуктивной системы. Застой биологической жидкости провоцирует некротические процессы в тканях. На фоне чего в области головки и крайней плоти появляются очаги ткани, подвергшейся некрозу (области имеют характерный синий оттенок, что свидетельствует о недостатке питательных веществ и кислорода).
Некроз ткани опасен для человека, если не восстановить приток крови к тканям, то, в дальнейшем возрастает вероятность развития гангрены и сепсиса.
В рамках осложнений можно упомянуть и психологические травмы, возникшие на фоне болезненности полового акта. Но подобные последствия считаются незначительными. Поскольку избавиться от них можно с помощью адекватной терапии, работы с психологом или психотерапевтом.
Лечение методом хирургического вмешательства
Лечение методом хирургического вмешательства
К операции прибегают лишь в особо запущенных случаях или когда медикаментозное лечение не пошло на пользу. Во время оперативного вмешательства осуществляется частичное или же полное обрезание крайней плоти. Никакая госпитализация для этого не требуется.
Но существуют определенные исключения – это касается двух последних стадий болезни, когда после хирургического вмешательства терапия продолжается в больнице. В детском возрасте манипуляция осуществляется под общим наркозом, у мужчин – под местной анестезией. Манипуляция длится около 20-45 минут.
Обрезание считается наиболее результативным способом терапии. Болезнь после хирургического вмешательства проходит навсегда.
В особо запущенных ситуациях, когда отмечается отек и парафимоз, осуществляют продольный разрез образовавшегося кольца. Именно такое оперативное вмешательство предупреждает развитие некроза пениса.
В качестве профилактики патологического состояния, чтобы предупредить развитие воспаления в крайней плоти, покраснения головки члена, а также зуда рекомендуется соблюдать правила личной гигиены. К таковым можно отнести ежедневное купание и подмывание мужского органа.
Необходимо убрать из гигиены малыша пены для купания. Как правило, они лишь раздражают нежную кожу ребенка. Во избежание попадания различного рода инфекций в ванну малыша можно добавлять настои из лекарственных трав. Помимо них, можно вливать раствор с марганцовкой.
В послеоперационном периоде пациент еще в течение нескольких недель испытывает определенный дискомфорт. Повязка давит на член. Во время мочеиспускания возникает раздражение. Обезболивающие медикаменты не выписываются. Впрочем, перевязывать мужской орган необходимо ежедневно, чтобы избежать воспалительных процессов.
Как правило, каких-либо осложнений после операции не наблюдается. Спустя 14 дней после манипуляции швы снимаются, и мужчина возвращается к нормальной жизни, это же касается и секса.
Кстати, пациенты отмечают, что после хирургического вмешательства половая жизнь значительно улучшается. Близость длится намного дольше, а преждевременная эякуляция отсутствует.
Помните о том, что лечение рубцового фимоза без операции осуществляется только на ранних этапах развития. Терапия в домашних условиях без посещения доктора невозможна. Как и любое другое патологическое состояние, данное заболевание проще предупредить, чем лечить. Главной профилактикой рубцового фимоза является тщательное соблюдение правил личной гигиены, а также предотвращение травматизации мужского органа
При первых признаках болезни важно обратиться к специалисту, иначе могут возникнуть страшные и тяжелые последствия
Лечение фимоза у мужчин:
https://youtube.com/watch?v=zoG-TaarWfY
Рубрика: Заболевания.
Последствия
Патологическое состояние крайней плоти (фимоз) представляет опасность, прежде всего, тем, что слишком узкая кожица сдавливает головку пениса и нарушает кровообращение в ней. На ранних стадиях такая патология не доставляет неудобства мужчине, поэтому он не обращает внимания на лёгкий дискомфорт. Визит к врачу откладывается пациентом до наступления острого состояния, что в корне неправильно. Последствия фимоза у взрослых бывают весьма серьёзными, если не начать лечение болезни вовремя.
Чем опасен фимоз у мужчин, последствия и риски
Запущенный фимоз всегда сопровождается сопутствующими патологиями. К ним относятся:
- снижение чувствительности и подвижности кожицы, покрывающей головку полового органа;
- трудности в получении оргазма;
- снижение или полное отсутствие полового влечения;
- преждевременное извержение семени, которое происходит всё чаще;
- во время секса у мужчины в области наружных половых органов возникают болевой синдром и дискомфорт.
Необходимо отдельно рассмотреть вопрос о том, опасен ли фимоз у мужчин для репродуктивного здоровья. Патология действительно становится причиной бесплодия у мужчин, но только 4-й стадии развития. Осложнение возникает вследствие нарушения процессов извержения семени.
Серьёзность такого заболевания как фимоз, связана и с осложнениями. Они возникают при полном отсутствии лечения патологии. Заболевания из следующего списка всегда являются следствием фимоза, который вовремя не вылечили:
- воспаление головки пениса или крайней плоти;
- формирование смегмолитов (камней внутри мешочка крайней плоти);
- парафимоз или защемление головки пениса;
- злокачественные опухоли.
Прогрессирующий фимоз у взрослых мужчин сопровождается трудностями с мочеиспусканием. Отток мочи нарушается, какая-то её часть по каплям выходит наружу, а оставшаяся жидкость «застревает» в препуциальном мешочке. Из-за этого крайняя плоть раздувается, натягивается, в ней образуются микроскопические разрывы. Впоследствии они рубцуются и провоцируют развитие вторичного фимоза, который ещё называется рубцовым. Избежать неблагоприятных последствий и осложнений фимоза по силам каждому мужчине. Необходимо лишь ежегодно проходить профилактический осмотр у врача и вовремя обращаться к специалисту, если возникли тревожные признаки.
Консервативные методы лечения
Возможны два вида лечения такой болезни как фимоз: хирургический (эффективен на 95%, чаще всего делают обрезание (циркумизацию) или продольное рассечение крайней плоти) и консервативный (т.е. без обрезания). Конечно же, тактику лечения выбирает врач.
При начальных стадиях этого уролого-андрологического заболевания, пока болезнь не запущена, можно попробовать исправить ситуацию, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Например, использовать медикаменты (чаще всего лечащий врач назначает кортикостероидные мази), но такая терапия возможна только при фимозе первой степени.
Благодаря применению кортикостероидных мазей для лечения фимоза у мужчин и у мальчиков снимается отечность, ускоряется процесс регенерации микротравм крайней плоти. Однако эти гормональные мази подобные мази показаны не всем больным. Противопоказанием к использованию у может стать наличие у больного вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
Один из самых распространенных методов консервативного лечения – это растягивание крайней плоти.
Техника растягивания крайней плоти
Суть этой безоперационной методики лечения фимоза ясна из названия: необходимо постепенно растягивать суженное кольцо крайней плоти. Выполнять такую достаточно простую методику лечения фимоза пациент может и дома, но по согласованию со своим лечащим врачом.
Больной может растягивать крайнюю плоть как вручную, так и при помощи специального инструмента Гланши.
Это приспособление, достаточно простое по своей конструкции, изобрели в Японии.
Инструмент, изготовленный из медицинской стали, позволяет быстро и безболезненно растягивать крайнюю плоть.
Решив избавиться от фимоза безоперационным способом, больной может растягивать крайнюю плоть вручную, суть метода от этого не меняется.
Гигиена при растягивании
Основное правило – гигиена. Манипуляция выполняется чистыми руками (можно обработать руки бесспиртовым антисептиком).
Перед началом рекомендуется в течение 10-15 минут принимать ванну, это позволит коже легче растягиваться и предотвратит ее травмы.
Как вариант – ванна с марганцовкой (во-первых, это антисептик; во-вторых, смягчает кожу).
Подготовка кожи
Перед манипуляцией можно обработать кольцо крайней плоти любым гипоаллергенным кремом (подойдет детский крем), это увеличит ее эластичность.
Крем нужно наносить тонким слоем легкими массирующими движениями, подождать полного впитывания, это займет пару минут.
Если на поверхности есть видимые трещины и ранки, заниматься растягиванием нельзя, это только усугубит травмы.
Манипуляции по растягиванию требуется проводить ежедневно, длительность – 10-15 минут. Если состояние пениса позволяет, можно проводить эту процедуру от трех до пяти раз в сутки.
Важно действовать постепенно, не пытаться сразу обнажить головку пениса. О том, что стоит прекратить растяжение крайней плоти, просигнализирует сам организм: появилась боль — значит манипуляцию стоит прекратить
Еще один способ растягивания крайней плоти: аккуратного вводить два пальца в препуциальный мешок, затем постепенно разводить их на небольшое расстояние, постепенно его увеличивая. Практика показывает, что эффективность таких методов растяжения составляет около 75 %.
Причины возникновения болезни
Рубцовый фимоз, если он не относится к врожденным дефектам, может быть результатом:
- Несоблюдения гигиенических норм;
- Осложнений после перенесенных заболеваний мочеполовых путей (баланопостит, постит, баланит и др.);
- Заболевания сахарным диабетом.
По сравнению с нерубцовым, рубцовый фимоз чреват необратимыми изменениями тканей в области полового члена: рубцов с соединительной тканью с каждым днем становится все больше, пока отверстие почти полностью не закрывается, и даже мочеиспускание начинает приносить невыносимую боль пациенту.
Крайняя плоть постепенно сращивается с головкой, образуя синехии (так называются участки сращений). Эти рубцы хирург удаляет при операции.