Рак полового члена

Причины и факторы развития

Формирование опухоли — универсальный процесс в организме. В результате образуются не просто атипичные клетки. Проблема лежит гораздо глубже. Всю информацию о строении и работе конкретных видов клеток несут гены. Именно в них возникает опасная поломка. В результате клетки становятся атипичными и создают злокачественное новообразование.

Опухолевые клетки не просто отличаются от нормальных по внешнему виду. Они не создают никакой пользы организму, работают только на размножение и воспроизведение себе подобных. В нормальных условиях их распознаёт и уничтожает иммунная система.

Рак — следствие генетической поломки внутри клеток

Атипичные клетки защищены от любых регулирующих сигналов организма. В первую очередь они отличаются неконтролируемым размножением. Рост злокачественного образования часто происходит сквозь близлежащие ткани. В этом случае не имеет значения даже их конкретный вид и выполняемая работа.

Опухоль, к сожалению, не растёт на одном месте. Её вторичные очаги — метастазы — возникают не только в ближайших лимфатических узлах, но и в отдалённых органах. Кроме того, для размножения злокачественному образованию необходимо большое количество кислорода и питательных веществ. Чтобы их получить, опухоль выделяет в кровь особые химические соединения, вызывающие рост и формирование новых сосудов и нервов в собственных тканях.

Клетки злокачественной опухоли распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам

В развитии рака полового члена играют роль несколько важных обстоятельств:

Курение. У зависящих от этой вредной привычки пациентов данный вид рака встречается в 4,5 раза чаще, чем у тех, кто не страдает такой зависимостью.
Несоблюдение личной гигиены. Скопление под крайней плотью специфической смазки и последующее размножение в ней бактерий существенно повышают риск заболевания. Обрезание крайней плоти (циркумцизио), проведённое в раннем возрасте, снижает вероятность возникновения рака полового члена на 70 %.

Заболевания, передаваемые половым путём

В настоящее время большое внимание уделяется вирусу папилломы человека как фактору риска. Установлена чёткая связь 6, 11, 16 и 18 его типов с раком полового члена

Кроме того, воспаление крайней плоти и головки (баланопостит), которое вызывается возбудителями сифилиса, гонореи, хламидиоза, также приводит к этому заболеванию.
Беспорядочная половая жизнь и незащищенные половые контакты.
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека.
Сужение крайней плоти (фимоз). Это обстоятельство играет роль в развитии рака полового члена у четверти пациентов.

Лечение псориаза методом ПУВА-терапии — облучением ультрафиолетом определённого диапазона, влияющим на формирование атипичных клеток.

Существует ряд заболеваний полового члена, которые считаются предшественниками злокачественного процесса:

  • кожный рог — характерное образование из роговых клеток эпителия;
  • облитерирующий ксеротический баланит — образование на внутренней поверхности крайней плоти плотных склеротических бляшек;
  • болезнь Боуэна — образование ярко-красной бляшки с шероховатой шелушащейся поверхностью;
  • эритроплазия Кейра — образование на головке полового члена ярко-красной бляшки с бархатистой поверхностью;
  • остроконечные кондиломы — разрастания ткани, по внешнему виду сходные с цветной капустой.

Кожные заболевания полового члена

Заболевания поражающие кожные покровы полового органа мужчины также распространены и значительно беспокоят пациентов, ведь они значительно отражаются на внешнем виде полового органа и его функциях.

Бородавки

Бородавки на пенисе часто возникают в связи с инфицированием ВПЧ, они имеют маленькие размеры, но развиваются не одиночно, а сразу скоплениями.

В повседневной жизни они могут легко травмироваться и причинять дискомфорт во время интимной близости. К тому же часто такие наросты перерождаются в злокачественные новообразования.

Также в зависимости от причины возникновения они могут сопровождаться другими признаками патологического процесса.

Пупырышки

Пупырышки на поверхности пениса могут располагаться в норме, поскольку в период гормональной перестройки сальные железы на поверхности кожи полового органа могут забиваться секретом и образовывать уплотнения.

Беспокойство могут вызывать лишь пупырышки, сопровождающиеся воспалительным процессом, когда они напоминают уже прыщи или угри.

Точки на половом члене могут быть белые, красные или черные, в зависимости от того, с чем связано их возникновение.

Их появление нередко сопровождается болезненностью, зудом, дискомфортными ощущениями и внешними признаками воспаления.

Если образование начинает выступать над поверхностью кожи или сопровождается болезненностью или зудом, то это уже яркое указание на наличие патологического процесса. Аналогично на заболевания могут указывать и красные или белые пятна.

Сыпь на члене часто сопровождается зудом, гиперемией или же отеком, также возможно шелушение кожных покровов.

Причиной её появления могут быть такие заболевания, как сифилис или инфицирование герпесом, а также кандидоз.

Папилломы

Папилломы на половом члене появляются при заражении вирусом папилломы человека.

Трещины

Трещины чаще всего располагаются на крайней плоти и встречаются достаточно часто.

Могут возникнуть в связи с фимозом, баланопоститом, сахарным диабетом и при появлении предраковых заболеваний вроде лейкоплакии.

При отсутствии лечения они увеличиваются, вызывают болезненные ощущения и появляются болячки на половом члене, а также могут сопровождаться кровотечениями и чувством жжения. Возникать они могут при сифилисе, герпесе, гангренозном баланите.

Зуд и жжение

Зуд и жжение сильно беспокоят мужчину, мешая ему вести нормальную и спокойную повседневную деятельность. В основном они сопровождают какое-либо внешнее проявление заболевания пениса.

Причиной для появления зуда и жжения могут быть, такие болезни, как молочница, баланопостит, трихомоназ, угри, герпес, сифилис и многие другие.

Кондиломы

Кондиломы, так же как и папилломы могут развиться на фоне заражения вирусом папилломы человека, в частности они будут представлены видом остроконечных кондилом.

Они будут иметь оттенок близкий к нормальному цвету кожи, формироваться на тонкой ножке и визуально походить на папулы.

Белый налет

Белый налет относится к распространенным жалобам мужчин при посещении специалиста.

Он появляется на пенисе в связи с несоблюдением личной гигиены, развитием кандидоза, заражением венерическими болезнями и при некоторых соматических заболеваниях, вроде сахарного диабета или ВИЧ-инфекции.

Грибок

Грибок сначала представляет собой творожистый налет на каком-то участке фаллоса и его легко можно удалить, но со временем он распространяется по всему органу. В таком случае попытка избавиться от неприятного образования вызывает значительные трудности, а также боль и жжение.

Наросты

Наросты на поверхности пениса могут указывать на такие признаки болезни члена, как контагиозный моллюск, себорейные кисты, лишай, ангиокератому, заражение ВПЧ.

Они вызывает не только неприятные ощущения, вплоть до болезненности, но и подвержены высокой травматичности, что может усугубить течение болезни.

Дерматит

Продолжая описывать кожные заболевания на члене стоит сказать о дерматите, он может быть контактным, аллергическим, инфекционным или себорейным.

Заболевание в любом случае вызывает значительный дискомфорт и неприятно изменяет внешний вид полового органа.

Он представляет собой своеобразную сыпь на пенисе, имеющую самые разные размеры и оттенки от розового и красного, до коричневого или синего.

Медицинские новости

Фотовыставка «Видеть главное», посвященная пациентам с псориазом, открылась на портале МБОО «Кожные и аллергические болезни» в виртуальном формате. «Видеть главное» — это 12 портретов, выполненных в технике стерео-варио, которая позволяет увидеть фото со следами псориаза и без них в зависимости от того, под каким углом смотрит посетитель.

Статистика показывает, что ишемическая болезнь сердца и инсульт уносят больше всего человеческих жизней во всем мире. Коронавирус COVID-19 — серьезное явление, но про здоровье других органов в тоже время забывать не стоит. На здоровье сердца влияет не так много факторов…

Александровскую больницу закрыли на карантин по постановлению главного санитарного врача Санкт-Петербурга. Это связано с тем, что в этой больнице умер 55-летний пациент с подтвержденным коронавирусом Covid-2019

В Улан-Удэ в инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на коронавирус. Взятые на исследования материалы крови направлены в Новосибирск, так как в Улан-Удэ такие тесты не делают. Результаты исследований будут готовы вечером 27 января.

На рабочем совещании в правительстве Санкт-Петербурга принято активнее развивать программу по профилактике ВИЧ-инфекции. Одним из пунктов является: тестирование на ВИЧ инфекции до 24% населения в 2020 году.

Методы

Высокие показатели эффективности лечения в Израиле привлекают к нам в клинику больных из разных стран, в том числе и России. В нашем медицинском центре оказывают помощь онкобольным на любой стадии рака, и даже при невозможности полностью вылечить человека мы стараемся продлить жизнь и сохранить ее качество.

Со дня поступления к нам онкобольной сразу проходит осмотр у одного из врачей:

  1. Дов Подэ — профессор, заведует подразделением урологии, окончил Израильский университет в Иерусалиме.
  2. Офер Гофрит — профессор, старший врач-уролог, хирург, обучался в Негеве, специализируется на работе с роботизированной системой «Да-Винчи».
  3. Амихай Меирович — радиолог, онкотерапевт, обучался в Израиле, получил специализацию в Мичигане (США).

Затем заполняется документация, а предыдущие результаты анализов, привезенные с собой, отправляются на проверку. Если исследования полового члена соответствуют всем требованиям специалистов Израиля, то их прикрепляют к истории болезни, что может снизить стоимость курса лечения рака. Врач-онколог выписывает направления на дополнительные исследования, которые проводятся в течение 3 – 7 дней.

Это могут быть:

  • конфокальная микроскопия — осмотр неоплазии под сильным увеличением;
  • ультразвуковое исследование лимфоузлов и мягких тканей в области паха;
  • лимфаденография (Limfadenografiya);
  • биопсия онкоочага и пункция подозрительных, увеличенных, болезненных лимфатических узлов;
  • лабораторные анализы крови, определения показателей состояния печени, почек, сердца, онкомаркеров;
  • ПЭТ-КТ — для выявления метастазирования.

Процедуры безопасны и не имеют никаких противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости некоторых медикаментов, используемых при их проведении, например, анестетиков при биопсии или контрастного вещества при позитронно-эмиссионной компьютерной томографии и лимфаденографии.

После окончания исследований все результаты рассматриваются консилиумом врачей, который разрабатывает индивидуальный план лечения онкопациента, учитывая распространенность, тип опухоли на основе международных протоколов и схем лечения. Подбираются наиболее эффективные методы лечения, используемые в Израиле при раке полового члена:

  • прием цитостатиков;
  • облучение;
  • фотодинамическая терапия (Photodynamic Therapy, PDT);
  • хирургическое иссечение.

К радикальному хирургическому иссечению, резекции или ампутации полового члена (эмаскуляция, Emasculation) в Израиле прибегают только в крайнем случае. Ее комбинируют с лимфодиссекцией, удалением регионарных лимфоузлов (операция Дюкена).

Чаще используют такие методы, как:

  • криоабляция;
  • электрокоагуляция;
  • лазеротерапия;
  • циркумцизио (Circumcision) — удаление крайней плоти;
  • послойное удаление новообразования, с гистологическим исследованием по МОС (MOHS).

Такие малоинвазивные вмешательства помогают сохранить половой член и его функции.

Химиотерапия при образованиях полового члена — один из основных способов лечения, ее используют амбулаторно, с помощью вживляемой системы Porth-A-Cath. Благодаря этой системе химиопрепарат вводится в организм человека в рассчитанной дозе круглые сутки.

Лучевое лечение проводится различными способами. Помимо обычной дистанционной терапии, используют:

  • брахитерапия (Brachytherapy) — путем введения источника радиации непосредственно в образование;
  • плезиобрахиотерапия (Pleziobrahitherapy) — контактное, местное воздействие.

При фотодинамической терапии онкообразование обрабатывается фотосенсибилизирующим препаратом, который активно поглощается раковыми клетками: при облучении световыми волнами определенной длины фотопрепарат распадается с выделением цитотоксических веществ.

На поздних стадиях рака в Израиле, при необходимости ампутации полового члена, проводятся реконструктивные оперативные вмешательства, улучшающие качество жизни больного. У 30 % больных может наблюдаться рецидивирование онкообразования, что требует периодических посещений онколога.

Диагностика

При возникновении образования на половом члене необходимо без замедлений пройти медицинское обследование у участкового терапевта. Опытный доктор точно знает, что такое рак, как он выглядит и к какому направить врачу пациента после общего осмотра. Во время диагностирования требуется привлечение специалистов: уролога, онколога и андролога.

Чтобы точно диагностировать рак полового члена, его форму, стадию развития и распространение метастазов, необходимо проведение следующих исследований:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенография брюшной полости;
  • биопсия;
  • пункция.

Так как симптоматика злокачественной опухоли пениса нередко схожа с другими патологиями члена, рак необходимо дифференцировать от ангиомы, паппиломы, невуса, сифилиса и ряда других болезней. Большую роль играет пункция, во время которой выполняют исследование жидкости патогенного бугорка. Терапию назначают, основываясь на результатах всех проведенных исследований и собранном анамнезе.

Если рак полового члена диагностирован на ранних этапах развития, пациенту может быть назначено консервативное лечение, а также лучевая терапия и брахитерапия. Эффективность этих методов редко бывает оправданной, поэтому если после консервативной терапии заболевание вылечить не удалось, больному назначают проведение операции.

Рекомендуем к прочтению  Рак лимфатических узлов – симптомы, сколько живут, лечение

Стоит отметить, что рак чаще выявляют уже во время течения запущенной стадии, когда пациент нуждается в экстренном лечении посредством проведения хирургических манипуляций с последующей реабилитацией. Хирургическое лечение может проводиться двумя способами:

  1. Органосохраняющий метод — к этому способу относят лазерную терапию и криодеструкцию новообразования, а также скальпирование члена и циркумцизцию. Патологические участки кожи подвергают иссечению, после чего проводится пластика детородного органа.
  2. Удаление пораженного органа — чаще операция проводится частично, после чего у больного остаются сексуальные функции и возможность мочеиспускания в положении стоя. Полное удаление члена возможно, в случае обширного поражения и стремительно прогрессирующей патологии.

Независимо от выбора метода операции, пациенту дополнительно может быть назначено прохождение курса лучевой и химической терапии для предотвращения рецидива опухоли.

Симптомы

В ранней стадии рака полового члена больные обнаруживают на коже крайней плоти или головки члена язвы, бородавчатые (папилломатозные) разрастания или плотные, чаще всего безболезненные узелки. Обычно они не причиняют физических страданий; лишь неуклонное прогрессирование заболевания побуждает больного искать врачебной помощи. Понятно, что при фимозе начальные изменения остаются незамеченными, и больные жалуются на упорные серозно-гнойные выделения из препуциального мешка, иногда сопровождающиеся зудом и жжением при мочеиспускании. Боли возникают обычно во время эрекции. Нередко основной жалобой больных является резко гнилостный запах, издаваемый распадающейся опухолью.

Рак ПЧ обычно очень долго не прорастает в пещеристое тело уретры, и этим объясняется, почему даже в стадиях болезни, когда существует значительное уплотнение кавернозных тел ПЧ, мочеиспускание остается свободным и безболезненным.

Рак полового члена развивается в большинстве случаев относительно медленно. Заболевание распространяется сначала по межпещеристой соединительной ткани и только позже проникает через резко гипертрофированную соединительнотканную капсулу. Раковые тяжи до прорастания в сосуды сдавливают их вплоть до полного уничтожения самого просвета сосуда. Наряду с таким сдавлением сосудов лишь в отдельных случаях наблюдается прорастание их раковыми клетками, которые тромбируют сосуд. Отсутствие распространения свободно лежащих в сосудах раковых клеток током крови по организму объясняется тем, что по ходу сосудов образуется мелкоклеточная инфильтрация и развиваются эндофлебиты, приводящие к вторичному сужению сосудов и к затруднению разноса раковых клеток с кровью.

Изложенное объясняет, почему в далеко зашедших случаях, несмотря на прорастание опухолью кавернозных тел полового члена, сравнительно редко наблюдаются метастазы во внутренние органы.

Не распространяясь по кровеносной системе, раковые клетки, однако, сравнительно рано начинают разноситься по лимфатическим путям, вызывая припухание и уплотнение регионарных лимфатических узлов.

Существуют 3 системы отводящих лимфатических путей полового члена. Первыми коллекторами лимфы являются:

а) для кожи и крайней плоти – только поверхностные паховые лимфоузлы;

б) для пещеристых тел члена в переходной складке – паховые, глубокие бедренные и лимфатические узлы над лонным сочленением;

в) для слизистой оболочки уретры – паховые узлы, глубокие узлы таза и дна пузыря.

Системы эти анастомозируют между собой, а лимфатические сосуды обеих половин полового члена анастомозируют друг с другом и дают ветви к паховым лимфатическим узлам обеих сторон.

Таким образом, хотя в большинстве случаев в первую очередь наблюдается увеличение только паховых лимфоузлов, но рак полового члена может также дать метастазы непосредственно в тазовые лимфоузлы, минуя паховые.

Увеличенные паховые узлы оказываются не всегда пораженными метастазами. Таким образом, увеличение паховых лимфоузлов может быть при раке ПЧ и не метастатическим.

Пораженные паховые узлы могут с течением времени изъязвляться, причем значительную роль играет вторичная инфекция. Но встречаются случаи, когда происходит распад в узлах и без всякой дополнительной инфекции. Такое размягчение опухолевых тканей в отдалении от первичного очага является признаком особой злокачественности.

Фото рака полового члена 18+

Терапия

Терапия онкологии головки полового члена направлена на то, чтобы максимально сохранить функции органа, а также его эстетический вид. При запущенных стадиях применяется ампутация органа.

Методы лечения:

  • Органосохраняющее оперативное вмешательство – метод используется в случае небольших поражений головки образованиями неинвазивного типа. При помощи лазера либо криозаморозки удаляют пораженный участок слой за слоем до пределов здоровых тканей.
  • Радикальное оперативное вмешательство – если в онкологический процесс вовлечена только головка органа, удаляется часть пениса на 2 см ниже злокачественного образования. У пациента может сохраниться способность совершать мочеиспускание стоя и вести половую жизнь.

    При прорастании опухоли вглубь, проводится полная ампутация органа. Возможно проведение последующей реконструктивной фаллопластики.

  • Химиотерапия – метод предусматривает введение противоопухолевых препаратов в организм для разрушения раковых частиц.
  • Лучевая терапия – для лечения применяются различные виды ионизирующих излучений. Выполнение процедуры требует предварительного обрезания крайней плоти. Лучевая терапия может быть наружной или внутренней, когда источник излучения предварительно вводится в пенис.

Лечение рака полового члена

Основной метод лечения — хирургический. Выбор способа операции и её эффективность во много зависят от времени обращения за медицинской помощью.

Цель лечения рака полового члена — устранить злокачественную опухоль, сохранив при этом косметически приемлемый и функциональный половой орган. Поэтому в основе лечения лежат принципы максимально возможного сохранения органа с соблюдением принципов радикальности.

Рак полового члена, ограниченный внутренним слоем крайней плоти, лечится оперативно, выполняется «радикальное обрезание». В случае поверхностной опухоли головки члена, которая ограничена эпителием, выполняется резекция головки.

Современные клинические рекомендации допускают отступ от края опухоли на небольшое расстояние. Достаточно всего 3 мм ткани полового члена без опухоли, чтобы считать границы хирургического вмешательства отрицательными, а операцию признать радикальной.

После выполнения оперативного лечения проводится морфологическое исследование удалённой ткани. На успешность операции будет указывать отрицательный хирургический край.

Основные виды и принципы лечения рака полового члена представлены ниже в таблице.

Первичная опухольВид лечения
Tis, Ta, T1a Лечение с сохранением органа:⠀•⠀лазерная абляция с использованием углекислого или неодимового лазера;⠀•⠀криотерапия;⠀•⠀фотодинамическая терапия;⠀•⠀нанесение 5-фторурацила в форме крема;⠀•⠀хирургическое/микрохирургическое удаление с обрезанием;⠀•⠀удаление головки члена.
T1b и T2(опухоль головки) Удаление головки члена с реконструкцией или без:⠀•⠀дистанционная лучевая терапия и брахитерапия.
T2 Резекция полового члена:⠀•⠀дистанционная лучевая терапия и брахитерапия с конкурентной химиотерапией или без.
T3 Ампутация полового члена с промежностной уретростомией:⠀•⠀дистанционная лучевая терапия и брахитерапияс конкурентной химиотерапией или без.
T4 Ампутация полового члена с цистостомией и иссечениемтканей, которые вовлечены в опухоль:⠀•⠀неоадъювантная химиотерапия при невозможности радикального удаления опухоли + оперативное лечение при эффективности лечения; ⠀•⠀дистанционная лучевая терапия.

Лучевая терапия может быть использована в качестве альтернативы хирургического метода. Психологическая травма, связанная с частичным или полным удалением полового члена, побудила лучевых терапевтов использовать и изучать различные методы лечения рака полового члена, но, к сожалению, лишь немногим пациентам возможно проведение лучевой терапии.

Одним из преимуществ лучевой терапии является возможность поддерживать потенцию. Однако метод не лишён недостатков. Не все виды плоскоклеточного рака чувствительны к лучевой терапии, а высокая доза облучения (0,6 Гр), необходимая для лечения опухоли, может вызвать формирование свища или стриктуры уретры, некроз полового члена, боль и отёк. Если опухоль имеет гнойно некротические изменения, лечебный эффект лучевой терапии снижается и увеличивается риск осложнений.

Обязательной частью лечения заболевания является лимфаденэктомия — удаление лимфоузлов, вовлечённых в онкологический процесс. Их раннее удаление улучшает выживаемость пациентов.

Чтобы определить, какие именно лимфоузлы нужно удалить, во время этой операции проводится сентинель-биопсия. Для этого в опухоль вводится специальный краситель, который в первую очередь проникает в вовлечённые лимфоузы. Их удаляют и исследуют на наличие раковых клеток. В зависимости от результата принимают решение о необходимости удаления других лимфоузлов.

У пациентов с системным метастазированием (чаще всего в лёгкие, печень и мозг) паллиативная химиотерапия может обеспечить ограниченный эффект выживания. Новые системные методы лечения показали небольшой успех в лечении рака полового члена. Такие противоопухолевые средства, как сорафениб и сунитиниб, не действуют.

12 Псориаз

Псориаз — это наследственное кожное заболевание. Причина развития патологии неизвестна. Основным кожным элементом являются шелушащиеся бляшки красного цвета. Поражение кожи часто генерализованное. Бляшки располагаются на коже головы, на локтях, коленях, паховых складках, головке полового члена и крайней плоти. Образования болезненны и вызывают зуд.

На поверхности ногтей при псориазе появляются мелкие точечные углубления, напоминающие наперсток.

При заболевании могут поражаться суставы (псориатический артрит), они отекают, болят, деформируются, движения в них скованы.

Специфические симптомы псориаза (псориатическая триада):

  • Симптом стеаринового пятна — при легком поскабливании бляшки шелушение усиливается.
  • Симптом терминальной пленки — появление тонкой прозрачной пленки при полном удалении чешуек.
  • Симптом кровяной росы — при удалении пленки появляются маленькие капли крови.

Окончательно диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.

1.1 Лечение

Лечение псориаза многокомпонентное и включает:

  • Топические глюкокортикоиды (мази и кремы) — Бетаметазон, Триамцинолон.
  • Препараты, содержащие витамин D — Кальцийпотриол (Дайвонекс).
  • Препараты, содержащие цинк — Пиритион цинка (Фридерм).
  • Фототерапия (ПУВА-терапия) — применение фотосенсибилизаторов и воздействие длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
  • Эмоленты для интимной гигиены вместо мыла при поражении половых органов — Эмолиум, Лейкобез.

Как выглядит рак полового члена?

Рак полового члена может встречаться в виде следующих форм:

  • Узловатая форма – выглядит как небольшое образование с гладкой структурой. Не вызывает болезненных ощущений.
  • Язвенная форма – выглядит как небольшая язвочка на головке или листке крайней плоти (внутреннем или внешнем) детородного органа мужчины. Сопровождается болями.
  • Папиллярная или сосочковая форма – внешне выглядит, как лист цветной капусты.
  • Отечная форма – выглядит как воспаленный узел. Со временем происходит отек органа.

Признаки рака полового члена

Рак полового члена может проявляться в виде розовых, красных или гнойных новообразований различного типа: бляшек, эрозий, узелков, язв, бородавок и т.д. Локализироваться подобные признаки могут на коже или в области головки пениса. В редких случаях болезнь способна возникать в стволе или венечной борозде детородного мужского органа.

Признаками онкологии пениса также можно считать болевые ощущение и зуд в причинном месте. Развивающийся рак может характеризоваться появлением кровотечений и гнойных выделений. Зачастую подобные выделения способны распространять неприятный гнилостный запах.

Процесс появления и развития онкологического заболевания может также сопровождаться увеличением, воспалением и болезненностью при пальпации лимфатических узлов в паху.

Все вышеперечисленные признаки зачастую характерны ранней стадии заболевания. На более поздних сроках больной может страдать от потери аппетита, а, соответственно, и веса. Также признаками запущенного заболевания считаются постоянная слабость, недомогание, проблемы со сном, боли в теле, усталость в ногах.

Стадии рака полового члена

Онкологи выделяют четыре стадии рака мужского пениса:

  1. На первой стадии наблюдается появление лишь поверхностных признаков заболевания – раковые клетки не распространяются дальше кожи.
  2. При второй стадии болезнь начинает проникать внутрь полового органа.
  3. На третьей стадии раковые клетки поражают мочеиспускательный канал и предстательную железу.
  4. При четвертой стадии заболевание способно распространиться уже и на другие органы. Зачастую эта стадия характеризуется появлением вторичных признаков (симптомов поражения близлежащих органов).

Можно ли вылечить рак полового члена?

Врачам сложно давать прогноз при раке полового члена, так как необходимо учитывать ряд факторов, которые могут как поспособствовать быстрому исцелению больного, так и препятствовать ему. К подобным факторам относятся:

  • Состояние иммунитета;
  • Возраст больного;
  • Генетика;
  • Стадия болезни;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Исполнительность больного.

Зачастую онкологи дают прогноз лишь на ближайшие пять лет. Практически 100% гарантия выживаемости наблюдается у людей с первой стадией, 70% — со второй, до 60% — с третьей и 5% — с четвертой. При этом первый год жизни гарантирован почти всем.

Прогноз для пациентов, переживших пенэктомию (операцию по удалению пениса), практически ничем не отличается от прогноза для людей после органосохраняющей операции. Их шансы также зависят лишь от запущенности заболевания и состояния их здоровья.

Что касается прогноза на последующие после 5 лет годы, то с каждым днем выживаемость будет сокращаться. Однако не стоит отчаиваться – прогноз врачей не всегда бывает верным. Некоторые пациенты умудряются прожить после выздоровления десятки лет.

Лечение рака полового члена

Сегодня существуют три направления лечения подобного заболевания:

  • Консервативный;
  • Оперативный;
  • Смешанный.

Консервативный метод может основываться на применении местных препаратов, наружной лучевой терапии, брахитерапии или химиотерапии. Подобные методики показаны лишь при появлении молодых, поверхностных образований.

Операция при раке полового члена также может разделяться на несколько видов:

  1. Лазерная деструкция – операция по удалению новообразования лазером.
  2. Криодеструкция – прижигание опухоли жидким азотом.
  3. Циркумцизио – операция по удалению крайней плоти (обрезание).
  4. Скальпирование пениса – операция по удалению пораженных участков мужского достоинства.
  5. Пенэктомия – операция по удалению пениса.

Две последних методики отличаются друг от друга лишь тем, что в первом случае может быть удалена лишь часть пениса, а во втором – весь орган.

Не затягивайте с визитом к врачу в случаях появления одного или нескольких из перечисленных признаков. Ведь своевременная диагностика и лечение способны спасти, а также продлить жизнь.

Классификация

Этиология и признаки недоброкачественной опухоли полового органа зависят от вида патологии. Классификация раковых узлов следующая:

  • Узловой – под кожей формируется гладкий, округлый бугорок, болевой дискомфорт отсутствует.
  • Язвенный – на головке или крайней плоти образуются небольшие язвочки, при механическом воздействии ощущается боль, травмирование приводит к кровоточивости.
  • Папиллярный – по внешнему виду схож с вилком цветной капусты.
  • Отечный – на детородном органе образуется небольшой узелок, который становится причиной отечности пениса и невозможность обнажения головки вследствие узости крайней плоти (фимоз).

Если формируется рак головки полового члена, крайней плоти, требуется точно установить его форму, поскольку от этого зависит необходимое лечение. Чаще всего диагностируется карцинома, поэтому при проведении диагностических мероприятий оцениваются проявляемые симптомы.

Стадии

Помимо формы болезни, необходимо выяснить стадию развития патологии:

  • Первая стадия – раковые клетки локализуются непосредственно на пенисе.
  • Вторая стадия – новообразование поражает пещеристую область детородного органа, что становится причиной повышенной плотности и увеличения члена.
  • Третья стадия – очаг поражения захватывает мочеиспускательный канал, простату, близлежащие лимфатические узлы.
  • Четвертая стадия – последний этап формирования рака. Метастазы поражают лимфатическую систему, распространяются на органы паха и таза.

При обнаружении патологии на начальных этапах увеличиваются шансы на благополучный исход, диагностика запущенных стадий может стать причиной смертельного исхода даже после частичного либо полного удаления пениса.

Виды

Несмотря на то, что заболевание встречается довольно редко, оно имеет много форм. Поражается не весь орган, а его отдельная часть.

По строению рак пениса бывает:

  • Головки – патология поражает поверхностные ткани, постепенно прорастая глубже.
  • Крайней плоти – болезнь развивается на тканях крайней плоти, со временем поражая тело органа.

В некоторых случаях заболевание развивается в теле полового члена.

Формы онкологии органа по внешнему виду и развитию:

  • Язвенная – форма рака, которая встречается наиболее часто. Патология характеризуется быстрым деструктивным ростом, ранним появлением вторичных очагов в соседних лимфатических узлах. По виду похожа на округлый кратер, редко вызывающий боль.
  • Узловая – патология развивается относительно медленно, поражая поверхностные слои полового члена. Имеет вид уплотнения.
  • Отечная – является самой редкой формой рака пениса. Характеризуется смертельным исходом, поскольку вторичные опухоли рано поражают лимфатические узлы и внутренние органы. Вначале форма похожа на язву либо узелок, позже отекает весь половой член.
  • Папиллярная – форма отличается относительно благоприятным развитием. Онкологический процесс протекает медленно, метастазы появляются на поздних стадиях. По виду напоминает цветную капусту.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

В зависимости от типа роста онкоформирование на пенисе может быть двух видов:

  • Эндофитный – характеризуется быстрым развитием. К виду относятся такие клинические формы как язвенная, узловая, отечная.
  • Экзофитный – отличается медленным ростом и распространением патологии. Таким характеристикам отвечает папиллярная форма.

Начинаться онкологический процесс на органе может с небольшого покраснения, постепенно перерастая в одну из разновидностей онкологии.

TNM

Международная классификация позволяет лучше диагностировать патологию. Это необходимо для проведения эффективной терапии.

Стадии онкологии полового члена:

  • Т1 – онкоформирование имеет размер до 20 мм, признаки роста отсутствуют.
  • Т2 – образование имеет диаметр 20-50 мм, оно распространилось на субэпителиальные ткани.
  • Т3 – злокачественное формирование в диаметре более 50 мм, проросло пещеристое тело. Иногда его размер может быть менее 50 мм.
  • Т4 – онкоформирование проросло уретру, железу и прочие соседние органы.
  • N1 – обнаружен вторичный очаг в поверхностном паховом лимфоузле.
  • N2 – паховые лимфоузлы поражены множественными метастазами с любой из сторон.
  • N3 – процесс метастазирования затронул подвздошные и тазовые лимфатические узлы.
  • М0 – отдаленные вторичные формирования отсутствуют.
  • М1 – отдаленные внутренние органы поражены метастазами.

Рак полового члена распространяет свои злокачественные частицы с помощью тока лимфы. Первыми поражаются паховые и подвздошные узлы. Вторичные очаги чаще поражают легкие, костную ткань, печень, сердце, мозг.

mahodzin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Добавить комментарий