Рак кожи

Лабораторные цитологические анализы

В настоящее время базальная опухоль, в отличие от прочих видов злокачественных новообразований, не имеет специфических онкологических маркеров крови, поэтому анализ крови в данном случае бесполезен. Другие виды лабораторных анализов свидетельствуют о неких воспалительных процессах, характерных для большинства патологий воспалительной природы.

Подобная картина лишь затрудняет точную постановку диагноза, поэтому лабораторные исследования для диагностики базалиомы кожи обычно не применяются как непоказательные.

Важно! Спектрофотометрический интрадермальный анализ позволяет выявить границы и форму опухоли, изучить ее трехмерные снимки и структуру кожи.

Семь раз проверь

Чтобы избежать неправильного диагноза и, как следствие, некорректного лечения, необходимо показать гистологические блоки второму специалисту, желательно – специализирующемуся на конкретной локализации рака. В 2016 году на базе Лаборатории «Гемотест» – федеральной медицинской сети, которая охватывает 280 городов России, – был создан Независимый экспертный совет в рамках проекта «Онкологическая экспертиза». В совет вошли 30 ведущих специалистов национальных медицинских исследовательских центров, которые проводят пересмотр гистологических и цитологических препаратов, полученных в любых медицинских учреждениях, частных и государственных.

Для получения экспертного заключения достаточно отнести препараты – стёкла или блоки – в любое лабораторное отделение «Гемотест». В большинстве случаев при пересмотре диагноза выявляется клинически значимое расхождение – такое, которое способно существенно повлиять на тактику лечения. «Одно из самых сложных направлений в онкоморфологии – опухоли кроветворной и лимфоидной тканей, опухоли мягких тканей и костей, в которых частота расхождений высокая. В некоторых выборках расхождения могут достигать 50%, то есть из двух входящих случаев в одном диагноз меняется. Иногда процент расхождения выше», – говорит заведующий отделением клинической молекулярной морфологии Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова, консультант Экспертного совета «Гемостест», руководитель направления «Телепатология» Юрий Криволапов.

«Патологоанатом ориентируется на собственный опыт, квалификацию, существующие стандарты диагностики и критерии патологии. Естественно, если доктор не обладает должной практикой диагностики определённой патологии, то он может ошибиться, особенно в переходных моментах. Именно с этим и связано такое количество расхождений, – объясняет руководитель отдела гистологии лаборатории «Гемостест» Сергей Кижаев. – И часто, пересматривая биоматериал пациента, направленный из региональной лаборатории, мы даём заключение, отличное от первоначального. В своей практике мы используем несколько пар глаз, чтобы сойтись в одном мнении».

Опыт лаборатории «Гемотест»: результаты пересмотра диагнозов в рамках проекта «Второе мнение» (3 года, 2500 случаев)

Как проводится биопсия

Процедура биопсии безвредна и безболезненна. С помощью этого метода можно установить точный диагноз и назначить правильное лечение. В большинстве случаев ткань берется специальной иглой, которая вводится через кожу под контролем УЗИ. Полученный из уплотнения материал далее исследуется под микроскопом в специальной лаборатории. Выясняется скорость размножения клеток, их восприимчивость к половым гормонам. Все эти сведения нужны для выбора правильного лечения.

По времени средняя продолжительность биопсии составляет 15-20 минут. В зависимости от вида манипуляции длительность процедуры может увеличиться до 40-50 минут.

Звонок

Пересмотр готовых блоков

Забор материала для анализов (биопсия)

Гистология экспертного уровня ИГХ Генетические исследования Полный синтез генома

Постановка верного диагноза, разработка тактики лечения, протоколы химиотерапии.

Плюсы обследования у нас

+ Надежность

+ Сжатые сроки

+ Разумные цены

+ Понятный прогноз (правильно поставленный диагноз — это последующее правильное лечение)

Минусы обследования в клиниках без соответствующего опыта в этой сфере

− Неправильный результат гистологии — зря потраченные деньги и время. По данным израильской ассоциации врачей, 40% гистологических заключений неточные. Данные получены на основе обследования российских пациентов, приехавших в Израиль на лечение.

− побочные эффекты в результате нарушения технологии забора материала для анализа. Побочные эффекты проявляются в 10% случаев.

В «Центре Комплексной Медицины» Вам подберут профильного врача и запишут на биопсию в удобное для Вас время.

Все процедуры проводятся под наблюдением опытных врачей-хирургов, под местным обезболиванием. Наши специалисты обладают большим опытом проведения биопсии различных видов с использованием своевременного оборудования. Мы отвечаем за каждый этап исследования и обеспечиваем максимальный комфорт при проведении биопсии.

Обратившись в нашу компанию, за Вами будет закреплен личный менеджер-куратор.

Причины рака кожи

Главным причинным фактором возникновения рака кожи считается избыточное солнечное облучение. Это подтверждается тем, что подавляющее большинство случаев рака кожи приходится на участки кожи головы и шеи, не прикрытые одеждой и, вследствие этого, в наибольшей степени подвергающиеся инсоляции. Развитию рака кожи могут способствовать следующие неблагоприятные воздействия:

• локальное действие многих классов химических веществ и соединений;
• ионизирующее излучение;
• механические и ожоговые повреждения кожи;
• обширные рубцовые повреждения кожи.

Раку кожи всегда предшествуют определенная кожная патология, так называемые предраковые состояния, рассматриваемые как облигатные и факультативные. Отличительной особенностью облигатных предраковых состояний является практически 100% перерождение в рак. Облигатными предраками считаются:

• пигментная ксеродерма;
• болезнь Боуэна;
• болезнь Педжета;
• эритроплазия Кейра.

Факультативные же предраковые состояния не всегда заканчиваются раком кожи, а только у 6-10 больных из ста. Факультативными предраками считаются:

• кожный рог;
• кератоакантома;
• старческий кератоз;
• себорейная кератома;
• поздние лучевые язвы;
• трофические язвы;
• мышьяковистые кератозы;
• рубцовые изменения кожи;
• поражения кожного покрова при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе.

По морфологической принадлежности рассматривают базально-клеточный рак, плоскоклеточный рак и рак из придатков кожи. Рак кожи по преимуществу является базально-клеточным (базалиома) — это наиболее агрессивная его форма, приводящая к деструкции тканей и склонная рецидивам. Плоскоклеточный рак кожи (спиналиома, спиноцеллюлярный рак) — встречается менее часто, не столь значительно разрушает ткани, однако, имеет высокую степень распространения в регионарные лимфоузлы, легкие и кости. Рак же придатков кожи (сальных и потовых желез) встречается крайне редко и по своим клиническим проявлениям не отличим от плоскоклеточного рака кожи — диагноз возможен только на основании гистоморфологической верификации.

Профилактика рака кожи включат в себя следующие мероприятия:

• протекция кожи лица и шеи от избыточного солнечного облучения;
• избегание избыточного солнечного облучения лицам со светлой кожей;
• ограничение экспозиции солнечного излучения пожилыми и стариками;
• систематическое использование косметических средств профилактики сухости дермы;
• применение локальных защитных средств защиты при контакте со смазочными материалами;
• полная и всеобъемлющая санация предраков кожи;
• выполнение требований техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
• выполнение требований техники безопасности работниками промышленных химических производств;
• проявление осторожности в обращении с бытовыми химическими веществами.