Противоопухолевые препараты

Противоопухолевые препараты пугают онкологических пациентов непредсказуемостью позитивного и частого негативного действия. Большинство пациентов предпочло бы остановиться на хирургическом лечении или облучении, но эти строго локальные методы не всегда технически возможны. На все опухолевые очаги системно удается воздействовать только лекарственными препаратами, поскольку они проникают всюду, где есть кровь вне зависимости от способа введения.

Последние статьи

Актуальные вопросы систематизации фармацевтических организаций Конкурс #СотексОтвечает на вопросы Проблема доступности лекарственных препаратов внутриаптечного изготовления (на примере Иркутской области) Изучение основных факторов, приводящих фармацевтических работников к смене места работы Руководство аптечной организации требует, чтобы все сотрудники сделали прививки против COVID-19 Исследование причин конфликтов в аптечной организации

Кондилин (Condyline )

УпаковкаРаствор для местного и наружного применения

Фармакологическое действиеАктивное вещество Кондилина® — подофиллотоксин — является наиболее активным компонентом подофиллина, получаемого из растительных экстрактов. Кондилин® содержит очищенный стандартизированный подофиллотоксин, чистота которого в препарате составляет 99%. Оказывает цитостатическое действие. При местном применении вызывает некроз наружных кондилом, обладает прижигающим и мумифицирующим действием.

Список аналогов «кондилин»

Вартек Кондилайн Никомед * — список и стоимость формируется без учета форм выпуска препарата

Показания к применению

  • Местное лечение остроконечных кондилом (Condylomata acuminata).

Форма выпуска

  • раствор для наружного применения 0.5%
  • флакон (флакончик) 3.5 мл с аппликатором, коробка (коробочка) 1
  • Состав Раствор для наружного применения 1 мл подофиллотоксин 5 мг вспомогательные вещества: молочная кислота — 51,67 мг
  • натрия лактат — 7,79 мг
  • этанол — 735 мг
  • очищенная вода — 30,6 мг во флаконах темно-коричневого стекла по 3,5 мл (в комплекте с аппликаторами)
  • в коробке 1 комплект.

Фармакодинамика препаратаАктивное вещество Кондилина® — подофиллотоксин — является наиболее активным компонентом подофиллина, получаемого из растительных экстрактов. Кондилин® содержит очищенный стандартизированный подофиллотоксин, чистота которого в препарате составляет 99%. Оказывает цитостатическое действие. При местном применении вызывает некроз наружных кондилом, обладает прижигающим и мумифицирующим действием.

Фармакокинетика препаратаАппликация 0,01–0,05 мл 0,5% раствора подофиллотоксина приводит к появлению в сыворотке незначительного количества активного вещества через 30–60 мин после его применения. При применении 0,1 мл (кондиломы площадью >4 см2) уровень подофиллотоксина в сыворотке достигает 5 нг/мл через 1–2 ч и снижается до 3 нг/мл через 4 ч после аппликации. При применении 0,15 мл фармакокинетические параметры подофиллотоксина отличаются от предыдущей дозы более медленным выведением (через 12 ч в сыворотке определяется T1/2 подофиллотоксина колеблется от 1 до 4,5 ч. Не описано случаев кумуляции активного вещества.

Использование во время беременностиПротивопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата
  • — беременность
  • — грудное вскармливание
  • — детский возраст до 12 лет
  • — применение других препаратов, содержащих подофиллотоксин.

Побочные действияМестные реакции: возможно появление покраснения, незначительно выраженной боли, изъязвления эпителиального покрова кондиломы (обычно в начале лечения, чаще на 2–3-й день применения препарата). При наличии больших кондилом в препуциальной области возможно развитие отека и баланопостита. Возможны аллергические реакции.

ДозировкаНаружно. Пластиковый аппликатор смачивают в препарате так, чтобы отверстие петли заполнилось жидкостью. С помощью петли раствор наносят на кондилому, процедуру повторяют, смачивая все остальные кондиломы, но не более 50 раз за процедуру. Применяют 2 раза в сутки в течение 3 дней, далее делают 4-дневный перерыв. Возможно проведение повторного трехдневного курса.

Общая продолжительность лечения — не более 5 нед.

ПередозировкаЛечение: при местном применении больших доз препарата его следует смыть водой с мылом. При случайном приеме Кондилина® внутрь необходимо промыть желудок, контролировать электролитный, газовый баланс, картину периферической крови, функциональное состояние печени.

Взаимодействия с другими препаратамиНе описано.

Меры предосторожности при приемеСледует использовать совершенно сухой аппликатор. Необходимо избегать попадания препарата на здоровую кожу и слизистые оболочки, окружающие кондилому, особенно в области крайней плоти. Рекомендуется перед аппликацией использовать для защиты кожи и слизистой оболочки вокруг кондиломы защитные мази, нейтральные кремы, вазелин, цинковую мазь. Применение на больших площадях (более 10 см2) может привести к реакциям, связанным с резорбтивным действием подофиллотоксина.

Особые указания при приемеКондилин® необходимо применять с осторожностью. При попадании препарата в глаза во избежание выраженного раздражения необходимо срочно промыть глаза большим количеством воды. Перед применением Кондилина® следует вымыть пораженные участки с мылом и водой и хорошо просушить. При использовании Кондилина® следует избегать его попадания на здоровую кожу и слизистые оболочки, окружающие кондилому. Особенную осторожность следует проявлять при локализации кондилом в области крайней плоти.

Раздражение, изъязвление кожи и слизистой вокруг кондиломы можно предотвратить при помощи защитных мазей, нейтральных кремов, вазелина, цинковой мази, которые наносят на окружающие кондиломы ткани перед аппликацией Кондилина®.

Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности48 мес.

Классы заболеваний

Аногенитальные (венерические) бородавки

АТХ (ATC) классификатор

Дерматотропные препараты

Фармакологическое действие

Прижигающее

Описание Прижигающее действие лекарственных препаратов заключается в коагуляции белков кожи и слизистых оболочек. Препараты, обладающие этим действием, применяются для лечения бородавок, остроконечных кондилом, папиллом, полипов и кист.

Фармакологическая группа

Дерматотропные средства

Действующие вещества

Подофиллотоксин (Podophyllotoxin)

ОписаниеАктивный компонент подофиллина, выделяемого из корневищ с корнями подофилла щитовидного (Podophyllum peltatum L.) семейства барбарисовых (Berberidaceae). Растворим в спирте, частично растворим в воде.

Предоставленные данные носят информационный применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Противоопухолевые препараты растительного происхождения

Вещества растительного происхождения представлены несколькими группами:

  • винкаалкалоиды выделены из растения барвинок, у всех четырёх лекарственных средств идентичный механизм противоопухолевого действия — нарушение белка тубулина и вследствие этого остановка клеточного митоза;
  • таксаны немногочисленны, первоначально был выделен из коры тихоокеанского тисового кустарника паклитаксел, а через 15 лет уже из игл европейского тиса добыли доцетаксел, сегодня таксаны наполовину синтетические, кроме высокой эффективности они стали первенцами среди слишком дорогих химиопрепаратов;
  • камптотецины добывают из южно-китайского ниссового кустарника, препарат нарушает фермент топоизомеразу, не позволяя раскрутиться суперспирали ДНК, сегодняшние полусинтетические аналоги камптотецина топотекан используются при опухолях ЦНС, иринотекан незаменим в схемах химиотерапии карцином толстой кишки, легкого и яичников;
  • эпиподофиллотоксины — полусинтетические аналоги смолы из корней американской мадрагоры и самый яркий представитель подгруппы — этопозид оказался эффективнее природного аналога.

Побочные эффекты Кондилина

Судя по отзывам о Кондилине, он может оказывать следующие побочные действия. На местах его нанесения возможно покраснение, слабая боль, появление зуда, жжения, отек и баланопостит (когда в препуциальной области скопление больших кондилом), а среди системных эффектов — изъязвление слизистых (как правило, в начале курса лечения, но чаще — на 2-3 день использования препарата), головокружение, тошнота. После проведения противовоспалительной, гормональной терапии краснота, боль, язвы быстро исчезают.

При передозировке препарата симптомы следующие: появление язв на слизистой рта, тошнота до рвоты, понос, лихорадка. Для купирования симптомов при избыточной концентрации препарата на коже необходимо немедленно промыть этот участок мыльной водой, а при непреднамеренном заглатывании препарата — провести промывание желудка. Для предотвращения раздражения здоровые зоны кожи или слизистой перед аппликацией препаратом Кондилин нужно покрыть тонким слоем вазелина, нейтрального крема или цинковой мази.

Побочные действия

При применении раствора Кондилин возможно развитие местных побочных реакций, в том числе гиперемии и болезненности в месте нанесения раствора. Кроме того, Кондилин может приводить к изъязвлению эпителия кондиломы и прилегающих тканей (как правило, изъязвление кондиломы возможно на 2-3 день лечения). Снизить риск повреждения окружающих тканей можно, используя нейтральные кремы, защитные мази, цинковую мазь или вазелин вокруг кондиломы.У пациентов с большими кондиломами в препуциальной области при использовании препарата Кондилин возможно развитие баланопостита и отека (в таких случаях допускается назначение кортикостероидных мазей и других противовоспалительных препаратов).

Также при использовании раствора Кондилин нельзя исключать возможность развития аллергических реакций.При попадании раствора в глаза возможно развитие раздражения, некроза тканей и выраженных нарушений зрения (при попадании в глаза препарата Кондилин следует немедленно промыть их большим количеством проточной воды и обратиться к врачу).

Якуб Черенков
Оцените автора
( Пока оценок нет )