Причины возникновения сепсисаВиды сепсисаПервые признаки и симптомы сепсисаДиагностика сепсисаСтадии развития сепсисаЛечение сепсисаОсложнения при сепсисеПрогноз при сепсисе
Обратите внимание на эти товары
- Набор для евроманикюра 1 750 Купить
- Набор для парафинотерапии Мини 1 560 Купить
- Масло виноградных косточек 335 Купить
- Гель для кутикулы с маслом жожоба 335 Купить
- Моментальный удалитель кутикулы CUTICLE ELIMINATOR 639 Купить
- Профессиональные кусачки для кутикулы Chopper EX-1 2 630 Купить
- Пилка для кутикулы компактная 570 Купить
- Пилка для кутикулы 780 Купить
- Карандаш для удаления кутикулы (апельсин) 400 Купить
- Набор для парафинотерапии Полный 7 915 Купить
- Маникюрные ножницы Mertz 643RF 950 Купить
- Маникюрные ножницы Mertz 833RF 1 270 Купить
- Маникюрные кусачки Mertz 3345 1 215 Купить
- Крем для рук Age Control Q10 Regina Floris 310 Купить
- Крем для рук Rose of Bulgaria 173 Купить
- Крем для рук омолаживающий Yoghurt of Bulgaria 276 Купить
- Маска для рук Мора и Маракуйя 543 Купить
- Маска для рук Лайм и Ацерола 543 Купить
Почему раку шейки матки уделяется особое внимание
Ежегодно в мире регистрируется 528 тысяч новых больных раком шейки матки и 266 тысяч смертей от этого заболевания. В структуре смертности от онкологических заболеваний в России среди женщин РШМ составляет 4,8%, что соответствует 10-му месту. Летальность на первом году с момента установления диагноза составляет 14,6%. В возрастной группе 30 — 39 лет смертность от РШМ также максимальная (23,6%) по сравнению с другими возрастными группами.
Ольга ЗоринаБеременность и роды, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Другие причины пристального внимания врачей к проблеме:
- скрытое и практически бессимптомное течение болезни на начальном этапе;
- склонность к быстрому распространению (раннее метастазирование);
- возможность диагностики заболевания на раннем этапе при своевременном обращении к врачу;
- уникальная для всей группы онкологических болезней возможность эффективной профилактики.
Нарушение пигментации кожи при витилиго, провоцирующие факторы
Пациентам, у которых внезапно случилось обесцвечивание кожи, может только показаться, что это случилось на ровном месте. На самом деле процессу долгое время могли предшествовать провоцирующие его факторы. Больше всего под подозрением:
- прием нейротропных веществ, из-за которых пострадала нейрорегуляция выработки пигмента меланина;
- нарушение трофики (питания) клеток, вырабатывающих меланин и «бастующих» в виде «простоя» против вынужденного «голодания»;
- воспалительные процессы на коже – особенно часто повторяющиеся (например, из-за постоянного инфицирования ранок кожи, пусть даже поверхностных);
- нарушение местных иммунных процессов кожи в виде аутоиммунных реакций.
На данный момент в возникновении витилиго также изучается роль наследственности.
Но нарушение пигментации кожи начинается непосредственно после действия провоцирующих факторов. В первую очередь это:
- стрессовая провокация;
- интоксикация;
- хронические болезни;
- синтетическая одежда.
Причины нагноения ран
Любая рана, маленькая или большая, считается инфицированной, потому что в нее в любом случае попадают бактерии. Однако, это далеко не всегда приводит к нагноению. Для того, чтобы развился этот деструктивный процесс тканей, требуются дополнительные условия:
- достаточное повреждение тканей;
- наличие в полости раны нежизнеспособных тканей;
- наличие в полости раны инородных тел;
- наличие в полости раны излившейся крови;
- высокая концентрация патогенных микроорганизмов.
Поэтому первые симптомы нагноения раны могут появиться даже после обычной занозы при условии, что ее частичка останется в ткани тела, и при этом на самом инородном теле будут патогенные микроорганизмы. К последним относятся те, которые ответственны за развитие гнойного процесса: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и подобные им микроорганизмы.
Помимо этого велик риск нагноения в том случае, когда у пациента в анамнезе сахарный диабет, сосудистые и соматические заболевания, лишний вес и пожилой возраст.
Характер раны также имеет значение для развития этого процесса. Так, колотая рана может загноиться по причине слишком узкого раневого канала из-за чего нет нормального оттока. В том случае, когда рана сопровождается размозжением окружающих тканей, нагноение происходит по причине слишком большого количества мертвых тканей в ране и обильного загрязнения. При этом быстрее и лучше заживают раны на голове и шее, а хуже всего – на стопах ног.
Как лечить микоз стоп?
Лечением микоза кожи стоп занимается миколог или дерматолог. С учетом клинической формы болезни, тяжести поражения, видимых изменений врач подберет адекватную терапию.
Из осложнений при микотической инфекции на ногах возможно инфицирование грибком кистей рук. Микоз стоп иногда приводит к вторичным бактериальным инфекциям, особенно когда на коже присутствуют мокнущие ранки.
Для борьбы с грибком назначают наружные фунгицидные средства (мази, кремы), таблетки для приема внутрь. Только местная терапия эффективна при легких формах микоза стоп. По клиническим рекомендациям в тяжелых случаях назначают пероральные препараты.
При необходимости лечение дополняют противовоспалительными, подсушивающими, антисептическими, противоаллергическими лекарствами, средствами, усиливающими регенерацию поврежденных тканей. Если есть признаки присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.
При онихомикозе проводят аппаратную зачистку инфицированных грибком зон. Для последующей обработки ногтей назначают местные противогрибковые средства: лак, крем или мазь.
Срок лечения составляет от двух недель до месяца. Если поражена не только кожа, но и ногти, лечение затягивается. Это связано с тем, что ноготь растет медленно. Для избавления от инфекции нужно, чтобы отросла полностью здоровая ногтевая пластина.
При выполнении назначений врача микоз успешно лечится. Но если, заметив улучшение, пациент прекращает прием препаратов, это приводит к возврату инфекции, переходу ее в хроническую форму. Необходимо пройти полный курс, даже если симптомы болезни уже исчезли.
Очень важен при лечении микоза стоп уход за ногами, личная гигиена, соблюдение диеты, подбор удобной обуви, не травмирующей пораженные места.
Диагностика сепсиса
Своевременная диагностика сепсиса имеет решающее значение для выздоровления больного. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех. Диагноз выставляется на основании данных клинического осмотра и лабораторно-инструментального обследования.
Клинические критерии:
- Температура тела более 38 градусов или менее 36 градусов.
- Частота сердечных сокращений более 90 или превышает возрастную норму.
- Частота дыхания более 20 раз в минуту.
- Наличие отеков.
- Спутанность сознания.
- Повышение уровня глюкозы в крови более 7,7 мкмоль/л при отсутствии диабета.
- Нарушение гемодинамических процессов — снижение систолического артериального давления менее 90 , либо его снижение более чем на 40 от привычного значения.
Лабораторные критерии
Проводят общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением количества тромбоцитов. При сепсисе определяется лейкоцитоз более 12*109/л или лейкопения, когда количество лейкоцитов ниже 4*109/л. Также отмечается выход в кровяное русло незрелых форм гранулоцитов и уменьшение количества тромбоцитов.
В биохимическом анализе крови отмечается увеличение С-реактивного белка, креатинина, билирубина. Но это неспецифичные признаки, которые могут наблюдаться и при других заболеваниях. Поэтому продолжается поиск более информативных методов диагностики.
На сегодняшний день главными таким маркерами являются прокальцитонин, пресепсин, СРБ. По данным этого лабораторного показателя устанавливают диагноз и отслеживают динамику заболевания.
Бактериологический посев
Обнаружение в крови микроорганизмов является важным, но не обязательным проявлением сепсиса. Даже при использовании самых современных диагностических систем и при тщательном соблюдении техники забора материала, выделить возбудитель из крови удается менее, чем в половине случаев. Поэтому отрицательный результат бакпосева при наличии клинической симптоматики не должен расцениваться как отсутствие сепсиса, и, наоборот, выделение микроорганизмов из крови при отсутствии симптоматики, должно расцениваться как транзиторная бактериемия или вирусемия, но не как сепсис.
Тем не менее, биологические исследования в любом случае должны присутствовать, как один из этапов диагностики сепсиса по следующим причинам:
- Возможность определения этиологии возбудителя.
- Подбор или смена режимов антибиотикотерапии.
- Контроль эффективности лечения.
- В некоторых случаях позволяет определить источник инфекции, например, катетер-связанная инфекция, эндокардиты и др.
Запись на консультацию круглосуточно +7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98