Спермограмма. f.a.q

Что делать, если плохая спермограмма?

Но в большинстве случаев о плохой спермограмме говорят в случаях, когда отмечается значительное уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте, они малоподвижны, встречается большое количество патологических форм. В этом случае есть несколько тактик лечения, в зависимости от результатов как самой спермограммы, так и дополнительных исследований.

Выясняется и устраняется причина снижения количества или качества сперматозоидов. Часто она вполне конкретная, понятная и излечимая. Например, у мужчины выявлен гипогонадизм. Тогда лечение гормональными препаратами позволяет улучшить процесс созревания сперматозоидов. Или у пациента выявляют варикоцеле.

При этом причина плохих анализов может остаться невыясненной. Такое случается не менее чем в 30% клинических ситуаций. Но постепенно случаев бесплодия непонятного происхождения становится всё меньше, так как медицина развивается, появляются всё новые методы диагностики. Если сперма плохая, мужчине назначают гормональные препараты (ХГЧ, гонадотропины). Они стимулируют созревание сперматозоидов. Через несколько месяцев их становится гораздо больше, и зачатие может состояться естественным путем.

Во-первых, не надо паниковать. Во-вторых, попросите перепроверить результаты теста. Это займет около двух недель, но у вас будет уверенность в правильности (или наоборот) поставленного врачами диагноза. Итак, у вас есть спермограмма: что делать дальше?

Если наихудшие предположения врачей подтвердились и при повторном тестировании, то обратитесь к лечащему специалисту, и если он рекомендует начать курс лечения, соглашайтесь. Для точного определения причины плохого анализа, возможно, придется пройти дополнительные клинические исследования.

После этого будет поставлен диагноз и назначен курс терапии, если есть надежда исправить положение. Ниже приведены некоторые сведения о количественных нормах при оценке сперматозоидов и их жизнеспособности и различные случаи, при которых возможно получение плохих результатов тестирования. Приведены некоторые методы лечения.

Отклонения, не связанные с заболеваниями

Если выявлены плохие показатели, рекомендуется через 2 недели сдать анализ повторно. При подтверждении результатов может быть поставлен один из следующих диагнозов:

• Азооспермия. В сданном материале нет сперматозоидов.
• Астенозооспермия. Мужские клетки малоподвижны.
• Акинозооспермия. Не обнаруживаются подвижные сперматозоиды.
• Гемоспермия. В эякуляте обнаружена кровь.
• Лейкоцитоспермия. Семенная жидкость содержит большое количество лейкоцитов.
• Криптозооспермия. В материале находится мало сперматозоидов.
• Некрозооспермия. Мертвые половые клетки преобладают над живыми.
• Нормозооспермия. Обнаруженные отклонения не влияют на способность мужчины к оплодотворению.

Плохая спермограмма выявляется вследствие следующих причин:

• Неправильная подготовка к обследованию. Для получения достоверных результатов мужчине нужно соблюдать половой покой в течение 3 дней перед забором материала. За 10 суток до исследования следует прекратить прием лекарственных препаратов. Накануне сдачи спермы нельзя посещать сауну и баню. Семенную жидкость необходимо собирать в стерильную емкость.
• Воспалительные процессы мочеполовой системы. Инфекции, поражающие половую сферу и близлежащие органы, изменяют качество спермы и скорость сперматогенеза.
• Гормональный сбой. На качественные и количественные характеристики семенной жидкости влияют андрогены и гормоны женского типа. При гормональном дисбалансе значительно снижается половое влечение, эректильная функция, жизнеспособность сперматозоидов.
• Эндокринные заболевания. Данные патологии также вызывают дисбаланс гормонов.
• Аутоиммунные нарушения.
• Травмы мошонки.
• Злокачественные образования. Наибольшее влияние оказывают опухоли мочеполовых органов.
• Прием лекарственных препаратов.
• Курение, употребление алкоголя и наркотиков.
• Неправильное питание. Для нормального сперматогенеза необходимы различные витамины и микроэлементы, которые поступают в организм с пищей.
• Избыточный вес.
• Воздействие токсических веществ, радиации.
• Малоподвижный образ жизни. При отсутствии физической активности нарушается кровообращение в органах малого таза, что приводит к ухудшению качества спермы.
• Физическое и моральное напряжение.
• Ношение тесного белья, перегрев яичек.

Нередко нарушения состава спермы возникают из-за пренебрежения собственным здоровьем (плохое питание, стрессы, алкоголь), наличия инфекционных заболеваний, травм в области паха и др.

Причина плохой спермограммы может крыться и в высоком окислительном стрессе в сперме. Этот стресс вызывается чрезмерной активностью свободных радикалов – молекул, легко вступающих в химические реакции. Свободные радикалы возникают в организме всегда, в результате естественных биохимических реакций. Однако в некоторых случаях (техногенные факторы, избыток ультрафиолетового облучения, хронические болезни и др.

) число радикалов существенно возрастает. Это приводит к разрушению хвоста или головки сперматозоидов, образованию сперматозоидов с неправильным строением, повреждению генетического материала сперматозоидов, которые теряют способность оплодотворить яйцеклетку (или же эмбрион отторгается маткой в процессе развития).

Лечение дисфункций половой системы мужчины

Куда обратиться при плохой спермограмме и что делать в этом случае? Часто при планировании беременности семейные пары обращаются в репродуктивные клиники, где работают специалисты-андрологи, урологи и репродуктологи.

Врачи проводят необходимую диагностику и назначают профессиональное лечение, исходя из поставленного диагноза.

Немаловажную работу по лечению бесплодия и нормализации показателей спермограммы мужчина должен сделать самостоятельно:

• в первую очередь необходимо отказаться от злоупотребления алкоголем;
• мужчина должен избавиться от никотиновой зависимости;
• необходимо свести к минимуму стрессовые ситуации;
• мужчина должен укрепить иммунитет, откорректировать систему питания и восполнить дефицит витаминов и микроэлементов;
• необходимо использовать удобное белье и устранить перегревы организма.

Лечение мужского бесплодия – это процесс достаточно длительный, иногда и болезненный.

Видео:

Но при правильной диагностике и своевременно принятым мерам шансы на восстановление детородной функции увеличиваются.

Плохие показатели спермограммы поддаются коррекции, но в каждом конкретном случае требуют индивидуального подхода.

В первую очередь действия лекарственных препаратов должны быть направлены на устранение очага воспаления и уничтожение микроорганизмов, вызывающих болезнь.

В некоторых случаях врачами назначается оперативное вмешательство, когда консервативные методы не помогают или не имеют смысла.

Операции применяют при врожденных отклонениях, для ликвидации последствий травм половых органов.

Как уже было сказано ранее, плохие анализы спермограммы –  еще не повод отчаиваться, но это сигнал для своевременного выявления патологий и обращения к специалисту.

Благодаря медицине и соблюдению предписаний доктора выздоровление и рождение долгожданного малыша вполне возможно.

5807

Как подготовиться к сдаче спермы?

Перед тем как делать анализ спермы, мужчина не должен заниматься сексом (мастурбировать) в течение минимум 1–3 дней и максимум 7 дней. Если секс был, к примеру, за полдня до теста, то спермограмма может показать низкое количество сперматозоидов. А вот продолжительное воздержание способно повысить число аномальных (мертвых, поврежденных) мужских половых клеток.

Также мужчине запрещается курить, употреблять алкогольные напитки и наркотические средства за 2–5 дней до теста. То же самое касается препаратов на растительной основе, содержащих эхинацею и зверобой. Следует избегать и гормональных препаратов (по этому поводу следует проконсультироваться с врачом). Нельзя посещать баню или сауну около 10 дней до проведения спермограммы.

Лучший способ сдавать сперму – мастурбация. Другие методики (прерванный половой акт, специальные презервативы) зачастую не обеспечивают необходимой стерильности. Кроме того, образец может быть неполным. Соответственно, у врача не получится определить точный объем эякулята и количество спермиев в нем.

Сбор спермы может быть осуществлен как дома, так и в специальной комнате клиники. Однако в первом случае нужно учитывать, что образец со спермой не должен перегреваться или переохлаждаться, так как результаты будут неточными. Кроме того, мужчине нужно доставить его в клинику на протяжении 30–40 мин после эякуляции.

Распространенные отклонения

Плохой анализ спермограммы может получиться не только из-за развития в организме мужчины патологического процесса. Если не соблюдались рекомендации при подготовке сдаче спермограммы, результат также будет негативным. Плохие данные выражаются в отклонении показателей от нормы. В зависимости от вида нарушения ставится диагноз и назначается терапия.

Уменьшение объема

Объем спермы является важным параметром при исследовании. В норме он составляет не менее 2 мл. Эякулят состоит из сперматозоидов и семенной жидкости. Она нужна для нейтрализации кислотности, которая присутствует во влагалище женщины. Если семенной жидкости мало, то сперматозоиды гибнут в кислой среде.

Нарушения вязкости

Если эякулят имеет большую плотность, то сперматозоиды не смогут активно передвигаться. Это приведет к их быстрой гибели в шейке матки. Плохим показателем является и слишком жидкое состояние. В такой ситуации половые клетки не смогут достигнуть яйцеклетки.

Снижение времени жизни спермиев

В организме мужчины сперматозоиды созревают в течение 72 часов. Если они долгое время не высвобождаются, происходит их старение. Такие половые клетки не смогут привести к оплодотворению. Жизнеспособность зависит от образа жизни мужчины. В норме при попадании в женский организм спермии должны жить несколько суток. Но при наличии заболеваний продолжительность снижается до нескольких часов. В связи с этим возможность зачатия снижается, так как клетки погибают до момента оплодотворения с яйцеклеткой.

Большую роль на жизнеспособность спермотазоидов оказывает температура тела мужчины. Они начинают погибать, если она становится выше 37 градусов.

Снижение количества клеток

Низкая концентрация сперматозоидов свидетельствует о развитии воспалительного процесса. При попадании в кислую среду влагалища большое количество клеток погибает, не успев достигнуть шейки матки. Если количество клеток снижается, то шанс забеременеть у пары низкий.

Неподвижность сперматозоидов

Полная неподвижность сперматозоидов носит название акиноспермия. При таком диагнозе способность к оплодотворению отсутствует. Причинами могут быть гормональные сбои в организме, воспалительные процессы половых желез.

При получении таких результатов анализ пересдают два-три раза.

Аномальные формы

Оплодотворение яйцеклетки может быть только в случае, если сперматозоиды имеют правильную форму. В их строении могут наблюдаться отклонения от нормы.

Они проявляются следующим образом:

• нарушение формы и размера головки, ее раздвоение,
• изменение количества хвостов, длины, толщины,
• неравномерное утолщение шейки и тела, неправильные изгибы.

Нарушение формы приводит к тому, что сперматозоиды становятся менее подвижными.

Клетки крови в сперме

Если сперма окрашена в красноватый ржавый цвет, это говорит о том, что в составе есть клетки крови. Но при этом жизнеспособность сперматозоидов сохраняется. Наличие в эякуляте эритроцитов говорит о возможных заболеваниях половых органов. Это могут быть камни в предстательной железе или онкология половых органов. Чаще всего кровь поступает при воспалении простаты.

Агрегация

Скопление сперматозоидов в слизи носит название агрегация. При таком явлении происходит нагромождение клеток, что препятствует их продвижению.

Лечение

Как забеременеть при плохой спермограмме, должен рассказать врач репродуктолог, так как в этом деле все индивидуально. Как правило, пациентам назначают комплексное лечение, которое помогает улучшить качество эякулята, а также устранить главную причину нарушения.

Для устранения причины плохой спермограммы назначают противовоспалительную терапию, антибиотики, может быть показано и хирургическое вмешательство, химиотерапия, массаж простаты. Например, при ЗППП назначат антибиотики, а при варикоцеле операцию, при простатите противовоспалительные препараты.

Чтобы улучшить спермограмму, пациенту назначают вести здоровый образ жизни и принимать витамины. Под здоровым образом жизни подразумевается правильное питание, занятие спортом, отказ от вредных привычек. правильное ведение сексуальной жизни, соблюдение психологически стабильного состояние.

Мужчине нельзя есть жирное, острое, копченое, жареное, сладкое. Нужно избегать продуктов с консервантами и другими вредными добавками, сладких газировок, кофе, алкогольных напитков. Категорически запрещается курить и употреблять наркотики.

Сексом нужно заниматься каждые 3 дня, за исключением периода обострения различных заболеваний и менструации у женщины. Нужно избегать сексуальных контактов с непостоянной партнершей, или обязательно предохраняться презервативом. Желательно избегать анальных и оральных контактов, из-за повышенного риска развития инфекционных заболеваний.

Очень важно заниматься спортом, но не слишком активно. Каждый день нужно делать зарядку с уклоном на мышцы живота, таза, ягодиц, чтобы улучшить кровообращение в половых органах

Нужно избегать стрессовых ситуаций, стараться вести размеренную жизнь, радоваться каждому дню. Также необходимо укреплять иммунитет, стараться избегать заражения вирусными и бактериальными инфекциями.

Для улучшения качества спермы врачи могут порекомендовать пить следующие БАДы:

• Андродоз;
• L-carnitin;
• Верона;
• Спермактив;
• Фолиевая кислота;
• Спеман;
• Профертил;
• Спермактин и др.

В настоящее время существует большое количество препаратов для мужчин, направленных на улучшение качества спермограммы. Если у мужа плохая спермограмма, лучше самолечением не заниматься и самостоятельно препараты не покупать. Потому что витамины не получится устранить истинную причину нарушения, пациент только потеряет время, а патология при этом будет прогрессировать.

ВРТ

Можно ли забеременеть с плохой спермограммой, точной сказать нельзя. Все зависит от того, обратимы ли нарушения в организме мужчины, и соблюдает ли он все рекомендации врача в период лечения. Если у пациента диагностированы хронические патологии, то можно улучшить качество спермы на некоторое время, при незначительных нарушениях после устранения причины возможна даже естественная беременность.

Если качество спермы не удалось улучшить, то помочь зачать ребенка паре могут вспомогательные репродуктивные технологии. При незначительных отклонениях проводят инсеминацию, то есть сперматозоиды вводят прямо в матку, а дальше они сами добираются до маточных труб и оплодотворяют яйцеклетку.

Если спермии малоподвижные, то инсеминация эффекта не даст, так как гаметы физически не смогут добраться до цели. В таком случае рекомендуют ЭКО. То есть врач забирает яйцеклетку из яичника, а оплодотворяет ее сперматозоидами в пробирке.

В самом худшем случае, когда спермии не могут пробиться через защитный слой яйцеклетки даже в пробирке, может помочь ЭКО с ИКСИ. Тогда врач вводить мужскую гамету прямо внутрь яйцеклетки, предварительно выбрав самого жизнеспособного.  Существуют дополнительные методы, которые позволяют оценить качество половых клеток и полученных эмбрионов, исключая таким образом аномальные и некачественные.

Переносят эмбрион в матку на 3-5 день после оплодотворения, когда он станет многоклеточным и будет готов к прикреплению к стенке матки. ЭКО помогает забеременеть даже при тяжелых отклонения в качестве спермы. Единственным условием является наличие хотя бы нескольких жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте или в яичках.

Если в эякуляте спермии отсутствуют, то их могут забрать методом пункции прямо из яичка. Если живых спермий нет вообще, даже в яичках, то зачать ребенка пациент уже не сможет никогда. В этом случае может быть рекомендовано ЭКО с донорской спермы.

Таким образом, беременность при плохой спермограмме вполне возможна. Но паре нужно ответственно отнести с процессу планирования, пройти полный курс лечения, вести здоровый и активный образ жизни, а также быть настроенными на положительный результат.

Плохая спермограмма при высоком содержании лейкоцитов

Высокое содержание лейкоцитов — лейкоцитоспермия, которых в норме должно присутствовать на 1 мл не более одного миллиона, указывает на воспаление половой системы. В данном случае назначается дополнительное обследование, и лечение спермограммы в этом случае выполняются пациентам повторно. Часто именно вялотекущие заболевания, которые проявляются практически бессимптомно, дают в результате плохую спермограмму.

При лейкоцитоспермии активно вырабатываются простогландины, так как организм пытается побороть инфекцию. Результатом исследования в это период будет плохая по различным показателям спермограмма. Однако при этом фертильная функция подавляется. Кроме этого качество спермы заметно ухудшается при воспалениях в семявыводящих путях.

Искусственное оплодотворение

Лечение как медикаментозное, так и хирургическое, не всегда приводит к клинически значимым результатам. Остается по-прежнему плохая спермограмма, показывающая ничтожные шансы на зачатие естественным путем. Но часто и при нормальной сперме беременность упорно не наступает, тогда парам целесообразно прибегнуть к одному из видов искусственного оплодотворения.

Самым безобидным для организма женщины способом, как забеременеть без непосредственного участия мужчины, является инсеминация. Для этого необходимо наличие нормативного процента живых активных сперматозоидов без морфологических отклонений, которые отмываются и вводятся в полость матки в благоприятный для зачатия день цикла.

Если спермограмма плохая настолько, что активные сперматозоиды полностью отсутствуют, то у пары есть выход в виде проведения оплодотворения путем ИКСИ – ведение сперматозоида внутрь заранее извлеченной зрелой яйцеклетки. Это одна из методик ЭКО, использующаяся в случае полной неспособности сперматозоида самостоятельно преодолеть барьеры (клеточные слои и оболочку) для проникновения в яйцеклетку. При классическом ЭКО внедрение сперматозоида в яйцеклетку в лабораторных условиях происходит без вмешательства специалистов: в одной пробирке находятся сразу несколько полноценных жизнеспособных женских и мужских половых клеток.

Показания к проведению ИКСИ:

• патологии сперматозоидов, делающие их проникновение сквозь барьеры яйцеклетки невозможным;
• утолщенные оболочки яйцеклетки;
• иммунологическое бесплодие (показатели МАР-теста превышают 50%);
• неудачи после 2-х и более классических процедур ЭКО.

Проводится ИКСИ при помощи высокоточного оборудования специалистами-эмбриологами. Выбирается полноценная созревшая яйцеклетка и наиболее пригодный для оплодотворения сперматозоид, который вводится микроиглой непосредственно в цитоплазму женской клетки.

ИКСИ не исключает врожденные патологии будущего ребенка. Если плохая спермограмма у мужа, у пары в роду есть наследственные заболевания, то перед процедурой рекомендуется проходить медико-генетическое обследование. Существенно снизит риск пред имплантационная диагностика эмбрионов перед подсадкой.

Бывают случаи, когда мужчина не способен к оплодотворению ни ИКСИ, ни другими методами (все сперматозоиды мертвые, дефектные или вовсе отсутствуют), тогда помочь может донорская сперма.

Плохая спермограмма– относительное понятие в тех случаях, если есть хоть небольшой процент живых сперматозоидов. Этот диагностический метод не является информационно исчерпывающим и определяющим возможность зачатия. Даже если спермограмма неудовлетворительная, следует сделать дополнительные анализы, например: MAR-тест, ЭМИС, биохимию спермы, фрагментацию ДНК.

Что означают плохие результаты теста

Это показатель отклонения от нормы, который указывает на жизнеспособность сперматозоидов мужчины и их возможность оплодотворять яйцеклетку.

Если эти мужские половые клетки имеют незначительные отклонения от признанных нормой величин их подвижности, строения и скорости (менее 1%), то говорить о патологических изменениях рано.

Но при большем проценте изменений в них возможно развитие патологии в сперме, которые делятся по следующим типам:

• по численному показателю концентрации сперматозоидов в сперме — полизооспермия (повышенное содержание) и олигозооспермия (число половых клеток ниже нормы);
• астенозооспермия — подвижность сперматозоидов уменьшена;
• тератозооспермия — число половых клеток с нормальным строением (морфологией) ниже нормы;
• аспермия — нет эякулята;
• азооспермия — нет сперматозоидов в эякуляте;
• олигоспермия — уменьшение объема спермы;
• лейкоцитоспермия — число лейкоцитов в семенной жидкости превышает норму;
• акиноспермия — полная неподвижность сперматозоидов;
• криптоспермия — количество половых клеток очень мало;
• гомоспермия — в сперме наблюдается присутствие крови;
• некроспермия — нет живых сперматозоидов в эякуляте.

При получении результатов анализа необходимо сравнить существующие результаты и нормы показателей. Например, при незначительных изменениях в консистенции спермы, либо при незначительном повышении (понижении) уровня рН количества сперматозоидов стоит обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Данные отклонения от нормы влияют на вероятность зачатия, поэтому чаще всего вам необходимо будет сделать дополнительные анализы на наличие воспалительных процессов и гормональный фон. Для достижения нормальных показателей необходимо минимум пройти медикаментозное лечение.

Некоторые пункты в спермограмме и их расшифровка.

Недостаточное количество спермы. Это значит, что в сданной семенной жидкости содержится малое количество эякулята, по нормам ВОЗ недостаточное количество начинается с показателя менее 1,5 мл на весь объем. Чаще всего, причиной такой ситуации является ранее полученные травмы либо воспалительные процессы яичек, что оставляет рубцы на тканях.

Недостаточное количество сперматозоидов. Отклонением от нормы считается количество менее 12 млн сперматозоидов на 1 мл. Такая картина обусловлена дисбалансом гормонального фона. Поэтому для устранения неспособности к зачатию ребенка необходимо проводить дополнительные обследования, а затем назначать лечение.

Увы, бывают ситуации, когда причиной малой концентрации сперматозоидов являются рубцы на яичках. В таком случае проблему практически никак нельзя устранить. Поэтому, если вы знаете о воспалительных процессах или перенесенных травмах, не стоит откладывать лечение, иначе результатом окажется бесплодие. Помочь в таком случае могут только дополнительные современные технологии, например, ЭКО либо искусственная инсеминация.

Для того, чтобы улучшить эти и другие показатели с отклонениями от норм, практически в половине случаев достаточно соблюдать правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой ежедневный рацион питания. Не лишним для каждого мужчины, имеющего проблемы с зачатием и мужским здоровьем, пройти лечение стимулирующей терапией.

Достоверность результата

Чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо исключить все факторы, провоцирующие негативные изменения в сперме, и сдать спермограмму повторно через месяц-два. В случае перенесенного тяжелого заболевания, высокой температуры анализ сдается через 3-6 месяцев. Если спермограмма плохая снова, то следует обратиться за консультацией к врачу (андрологу, репродуктологу). Центры планирования семьи есть почти в каждом городе. Сдавать сперму лучше там, где оценка семенной жидкости выполняется по актуальным рекомендациям ВОЗ, а морфология сперматозоидов исследуется по критериям Крюгера (окраска препарата и 60-кратное оптическое увеличение).

Провести достоверную морфологическую диагностику сперматозоидов может только специализированная лаборатория по оценке сперматогенеза с высокоточным оборудованием, в которой работают профессиональные эмбриологи и спермиологи. «Общие» лаборатории, где делают все виды анализов, такими ресурсами в основном не обладают, их исследования, особенно морфологии сперматозоидов, дают очень приблизительные результаты.

Провести достоверную диагностику сперматозоидов можно только в специализированной лаборатории

Спермограмма информативна при соблюдении трех условий:

1. Диагностика проводится правильно, четко по протоколу, с использованием высококлассного оборудования.
2. Показатели исследуются в динамике.
3. Параллельно оцениваются другие параметры функционирования организма мужчины.

Только по полученным с учетом вышеперечисленных требований результатам спермограммы врачи могут обоснованно назначать дополнительные обследования и лечение.

Недостаточное количество спермиев

Иногда трудно понять, почему плохая спермограмма. Анализ показывает нормальный объем эякулята, а оплодотворение так и не наступает. В данном случае причина может быть в недостаточном количестве «живчиков» в 1 мл спермы. Также сниженная концентрация сперматозоидов может объясняться гормональным дисбалансом. Для исключения этого фактора мужчине нужно будет пройти дополнительное исследование и при необходимости пролечиться.

Если после перенесенной травмы на яичках остались рубцы, то решить данную проблему практически невозможно. Единственным методом лечения мужского бесплодия будет применение вспомогательных репродуктивных методов, к которым относят инсеминацию и ЭКО.

Анализ спермы: разновидности и особенности

Существует несколько разновидностей исследования спермы, которые позволяют оценить ее качественные и количественные характеристики

Чаще всего к анализу спермы относят именно спермограмму. Это самый информативный анализ для исследования мужской фертильности. Расшифровка анализа спермы является волнительным процессом для мужчины. Однако заниматься этим самостоятельно не всегда правильно. Часто даже отклонения в показателях не являются признаками бесплодия. Выводы и диагноз должен ставить врач.

Особенностью анализа спермы является материал, который нужно правильно и тщательно собрать. От этого во многом зависит достоверность результата. Процедура безболезненна, результат будет готов в течение суток, но чаще всего проводится платно. Цена зависит от лаборатории.

К анализам спермы можно отнести следующие тесты:

• Спермограмма. Стандартный метод исследования спермы. С него начинается любое исследование и уже после получения результата назначаются другие, более подробные тесты, если они требуются. Спермограмма включает в себя все основные показатели: объем, вязкость, время разжижения, количество и подвижность сперматозоидов, наличие лейкоцитов и т.д.
• ЭМИС. Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов проводится одновременно со спермограммой, если это нужно. Этот тест позволяет оценить состояние сперматозоидов, их структуру и морфологические особенности, чтобы выявить причину выявленной при спермограмме патологии.
• TUNEL. Этот тест позволяет оценить структуру ДНК сперматозоидов, а также подробно подсчитывается процент функциональных сперматозоидов, оценивается возможность оплодотворения.
• Тест на антиспермальные АТ. Этот тест позволяет выявить причину бесплодия, когда остальные обследования ничего не показали. Иногда причины бывают иммунологические, поэтому необходимо определить наличие антител к антигенам сперматозоидов. В этом случае организм дает сбой, и оплодотворение маловероятно из-за отторжения спермы и яйцеклетки.

Методы лечения

При плохой спермограмме лечение назначается с учетом отклонений. Нарушения могут быть не только наследственными, но и приобретенными вследствие развития воспалительных процессов. Методы лечения зависят от вида патологии.

Азооспермия

При таком диагнозе в семенной жидкости мужчины полностью отсутствуют нормальные сперматозоиды. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной из-за проведения операции на мошонке, воспаления простаты.

Существуют два способа лечения:

1. Консервативный — используются гормональные препараты. Если заболевание вызвано инфекцией, назначаются антибактериальные средства.
2. Хирургическое вмешательство проводится для улучшения проходимости семявыводящих путей.

В качестве вспомогательной терапии могут быть использованы народные средства. Мужчинам рекомендуется есть гранаты. Хорошего эффекта в лечении можно достичь, если пить мумие с морковным соком. Пропорции берутся 1 к 20. Средство принимают утром на голодный желудок.

Акиноспермия

Патология характеризуется малоподвижными сперматозоидами. Она встречается в 30 % случаях плохих результатов анализов. Разделяют тотальную и частичную акиноспермию.

Заболевание развивается под действием следующих факторов:

1. Работа на химических предприятиях длительное время.
2. Злоупотребление спиртными напитками, курением.
3. Воспаление в области половых желез.
4. Перенесенные урологические патологии.

Акиноспермия может развиваться в любом возрасте, даже у детей. Внешними симптомами патология себя никак не проявляет. Мужчина не испытывает болевых ощущений. Но при длительном отсутствии лечения развивается бесплодие.

Терапия основывается на увеличении подвижности сперматозоидов за счет стимулирующих препаратов

Важное место в процессе лечения занимает повышение иммунитета

Начинать лечиться нужно сразу, как только будет выявлено заболевание. Самолечение в данном случае недопустимо. Болезнь прогрессирует и быстро приводит к полному бесплодию.

Олигоспермия

Патология под названием олигооспермия характеризуется низким содержанием сперматозоидов. Их норма на 1 мл эякулята должна быть от 15 до 35 мл. Если их меньше, это считается отклонением.

Лечение патологии подразделяется на три стадии:

1. При первой мужчине рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, нужно избегать переутомления и стрессовых ситуаций.
2. Если ситуация не нормализуется, на второй стадии назначаются медикаментозные препараты. Они включают в себя гормональные средства, антибактериальные и препараты для стимуляции сперматогенеза.
3. Третью стадию проходят в самых тяжелых случаях.

Чаще всего на последней стадии назначается оперативное вмешательство. На начальных стадиях заболевания могут применяться народные методы. Одним из самых эффективных считается употребление маточного молочка. Его принимают раз в день по половине столовой ложки, рассасывая под языком.

Тератозооспермия

Неправильное строение сперматозоида (морфология) существенно снижает шанс забеременеть. Прежде чем лечить патологию, назначается комплексное обследование для выявления причины.

Если отклонения развиваются на фоне токсического поражения, мужчине рекомендуется пересмотреть образ жизни, устроиться на другую работу, если они связана с вредными веществами. В качестве консервативной терапии назначаются препараты, которые направлены на улучшение качества семенной жидкости.

Общие сведения

Супружеской паре ставят диагноз бесплодие, если в течение 2 лет регулярных половых отношений без контрацепции у женщины не наступает беременность. При обращении к врачу супругам советуют обследоваться, мужчине, в частности, сдать семя. Спермограмма — это анализ мужского семени, с помощью которого можно определить его способность к зачатию ребенка. С помощью спермограммы определяют полноценность мужской спермы — количество сперматозоидов, их подвижность и особенности строения. Для исследования используют специальный аппарат.

Если выявлена спермограмма с плохими показателями, процедуру обследования нужно повторить через несколько месяцев после получения первого результата. При отрицательной спермограмме будет назначено медикаментозное лечение, которое должно помочь мужчине восстановить работу его семенников и улучшить показатели. Повторный анализ покажет, есть ли улучшения в спермограмме.

К процедуре сдачи спермы важно подготовиться заранее, чтобы результаты обследования были максимально точными. Первое, что должен сделать мужчина, решивший проверить полноценность своей спермы, это исключить занятие сексом за несколько дней до процедуры

Ёмкость для сбора спермы должна быть стерильно чистой. Ее можно взять в лаборатории или приобрести в аптеке

Половой орган и руки перед сбором семени важно тщательно вымыть, чтобы в емкость не попали другие примеси, которые могут повлиять на достоверность анализа